2. Lasglándulas suprarrenales son dos
estructuras piramidales localizadas en el
polo superior de ambos riñones.
Lamédula suprarrenal deriva del
ectodermo y en ella se sintetizan y
secretan catecolaminas en respuesta al
estímulo del sistema nervioso simpático.
3. Ocupa el 10% de la glándula adrenal.
Es un ganglio nervioso sin extensiones axonales que
deriva del neuroectodermo.
Conforma una unidad anatomofuncional: SNS-Médula
Adrenal.
Posee células cromafines que sintetizan catecolaminas:
Dopamina (DA): Médula adrenal y nervios periféricos del
SNS.
Noradrenalina (NA): Médula adrenal y nervios periféricos
del SNS.
Adrenalina (A): Médula adrenal.
4. REACCIONES DE SÍNTESIS:
1. Hidroxilación: De tirosina a DOPA en citosol. Ez: Tirosina-
Hidroxilasa. PASO LIMITANTE.
2. Descarboxilación: De DOPA a DA en citosol. Ez:
Descarboxilasa de L-Aa Aromáticos.
3. Hidroxilación: De DA a NA en gránulos cromafines. Ez:
Dopamina-β-Hidroxilasa.
4. Metilación: De NA a A en citosol. Ez: Feniletanolamina-N-
Metil-Transferasa.
6. Descarga impulsos nerviosos por fibras
simpáticas preganglionares.
Estimulación de autorreceptores
presinápticos (α2 y β2 adrenérgicos).
Receptores presinápticos que se activan
por otros neuromoduladores u
hormonas.
7. Receptores de Superficie
Celular: GPCR
Adrenérgicos: NA y A
α-adrenérgicos:
Noradrenalina
1:. Postsinápticos.
2: Pre y Postsinápticos.
β-adrenérgicos: Adrenalina.
Postsinápticos.
β1: Cardioselectivos
β2: Broncodilatadores
β3: Lipolíticos
Dopaminérgicos: DA
D1, D5 AMPc
D2 , D4 AMPc
D3
8. Tejido, órgano o sistema Efecto
Corazón Incremento en la velocidad y fuerza de contracción del
músculo cardíaco (inotrópico y cronotrópico positivo).
Sist. Circulatorio Vasodilatación (lecho del músculo esquelético) y
vasoconstricción (especialmente piel, mucosas y riñón).
Ojo Dilatación de las pupilas (midriasis) y disminución presión
intraocular.
Aparato Respiratorio Broncodilatación y disminución de la secreción bronquial.
Tracto gastrointestinal Disminución del tono, motilidad y secreción.
SNC No atraviesan la BHE. Cefalea, nerviosismo y temblor son
indirectos.
Metabolismo Aumento del consumo de O2 y temperatura corporal.
Hígado Glucogenólisis y gluconeogénesis.
Músculo esquelético Glucogenólisis.
Tejido Adiposo Lipólisis, provee ácidos grasos para ser utilizados como
energía en otros tejidos.
9.
10. Catecol-O-Metil-Transferasa (COMT): metilación
Se encuentra primariamente en tejido no neuronal, en citosol
Utiliza: S-adenosilmetionina y Ca+2
Monoaminooxidasa (MAO): desaminación oxidativa
Se encuentra primariamente en tejido neuronal, membrana mitocondrial
externa
11.
12. Valores de Referencia de glucosa: 70-110 mg/dl
Glucemia Respuesta Función en la Prevención
(mg/dl)
> 85 ↑ Insulina
80-85 ↓ Insulina Fundamental, primera defensa
65-70 ↑ Glucagon Fundamental en contrarregulación de la glucosa
65-70 ↑ Adrenalina Esencial en déficit de glucagon o hipoglucemia
aguda.
60-65 ↑ Cortisol
60-65 ↑ Hormona
Crecimiento
50-55 Signos y Síntomas Comportamiento de defensa rápido (alimentos)
< 50 ↓ Conocimiento Afecta conducta de defensa
13. El SNS-adrenal permite la Adaptación al
Estrés
(Alarma, ejercicio, traumatismo, hipogluce
mia, hemorragias, distrés emocional, etc.)
brindando una respuesta inmediata por
parte del SNA.
La respuesta simpáticoadrenal posee
efectos directos e indirectos (otras
hormonas y cambios flujo sanguíneo).
Las acciones de las hormonas pueden tener
efectos opuestos dependiendo del receptor
sobre el que actúen.
La A y NA tienen efectos similares cuando
actúan sobre el mismo tipo de receptor.