3. FRACCION INSPIRADA DE
OXIGENO (FiO2)
PA = 760 mm. Hg Fracción inspirada de
oxigeno (FiO2): La
AT = O2 cantidad
de oxigeno medible o
a+ + calculable
administrada al
N paciente.
PG = 0.21
FiO2 = 0.2 21 / 100
6. OXIGENOTERAPIA
Es el uso terapéutico del Oxígeno
siendo parte fundamental de la
Terapia Respiratoria.
Debe prescribirse fundamentando
una razón válida y administrarse en
forma correcta y segura como
cualquier otra droga.
7. OBJETIVOS
Tratar la hipoxemia.
Disminuir el esfuerzo
respiratorio
Disminuir sobrecarga cardiaca
8. Disminución de Pa O2
Disminución de ventilación alveolar
Shock
Hipovolemia
9. INDICACIONES DE
OXIGENOTERAPIA
Hemoglobina
Presencia de signos y síntomas
de hipoxemia
Paro cardiorespiratorio
Insuficiencia respiratoria aguda
10. CONTRAINDICACIONES
En prematuros
Enfermedades obstructivas crónicas
Edad avanzada
En concentración elevada produce
disminución del estímulo respiratorio.
11. Complicaciones asociadas con el
uso de oxígeno
Saturación
de la Hb.
Saturación de
la Hb. o
intensidad del
estimulo
hipóxico Estimulo
hipóxico
0 20 40 60 80 100 120 140
PaO2
12. VALORACION DEL PACIENTE CON
NECESIDAD DE OXIGENOTERAPIA
Conocer estado respiratorio basal
Conocer los signos vitales del paciente
Conocer antecedentes médicos del
paciente.
13. VALORACION DEL PACIENTE CON
NECESIDAD DE OXIGENOTERAPIA
Conocer tratamiento actual
Evaluación sistemática del estado
del paciente
Capacitación en el manejo de equipos
de Oxigenoterapia
14. TOXICIDAD POR OXIGENO
Se relaciona con la disminución
de la sustancia tensoactiva y con
la aparición de edema agudo no
pulmonar.
15. TOXICIDAD POR OXIGENO
• Molestia Subesternal • Inquietud
• Parestesia en • Fatiga
extremidades • Malestar general
• Disnea • Dificultad respiratoria
• Anorexia progresiva.
• Aleteo nasal
19. ADMINISTRACION DE OXIGENO
• Para poder administrar el oxígeno
adecuadamente debemos disponer de los
siguientes elementos:
• Fuente de suministro de oxígeno.
• Manómetro y manorreductor.
• Flujómetro.
• Humidificador.
• Dispositivo elegido para la oxigenoterapia.
20. SISTEMAS DE ADMINISTRACION
DE OXIGENO
ALTO FLUJO BAJO FLUJO
Flujo total de gas que suministra el No proporciona totalidad de gas
equipo, es suficiente para inspirado y parte del volumen
proporcionar la totalidad del gas inspirado es tomado del medio
inspirado. ambiente.
• Cánula o cateter nasofaringeo
• Máscaras de Venturi • Máscara sencilla
• Mascarilla de re-respiración parcial
• Mascarilla sin re-respiración
23. CÁNULA NASAL
Ventajas:
Cómoda, bien tolerada.
El paciente puede comer y beber.
Puede ser usada con humidificadores.
Puede usarse en pacientes con EPOC.
Desventajas:
Puede producir presión sobre la nariz y/o el pabellón
auricular.
Puede producir resequedad e irritación de la mucosa
nasal.
26. MÁSCARA SIMPLE
Ventajas:
Sencilla, ligera.
Puede ser usada con humidificadores.
Puede proporcionar FIO2 de 0.6
Desventajas:
Puede producir claustrofobia en algunos pacientes.
Dificulta la expectoración.
Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
27.
28. CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO
POR MASCARA DE RESERVORIO A
DIFERENTE INDICE DE FLUJO
VELOCIDAD CONCENTRACION
DE FLUJO O2
6 60 %
7 70 %
8 80 %
9 90 %
10 95 %
30. CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO
POR MASCARA DE REINHALACION
PARCIAL
VELOCIDAD CONCENTRACION
DE FLUJO O2
6 35 %
7 40 %
8 45 %
9 50 %
10 a 15 60 %
31. MÁSCARA CON RESERVORIO
(REINHALACIÓN PARCIAL)
Ventajas:
Permite FIO2 hasta de 0.6, útil en hipoxemia moderada
a severa.
Desventajas:
En caso de flujo insuficiente puede haber reinhalación
de CO2
Poco tolerada por algunos pacientes.
Dificulta la expectoración.
Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
32. MÁSCARA CON RESERVORIO
(NO REINHALACIÓN) _
_
Válvula _
exhalatoria _
Flujómetro
Válvula
_
unidireccional
Reservorio
33. CONCENTRACION DE O2 ADMINISTRADO
POR MASCARA DE NO REINHALACION
VELOCIDAD CONCENTRACION
DE FLUJO O2
6 55 %
7 60 %
8 70 %
9 80 %
10 a 15 90 %
34. MÁSCARA CON RESERVORIO
(NO REINHALACIÓN)
Ventajas:
Permite FIO2 > de 0.8 útil en hipoxemia severa.
Desventajas:
Requiere revisión para el correcto funcionamiento de las
válvulas.
Poco tolerada en algunos pacientes (hipoxemia).
Dificulta la expectoración.
Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
42. CONCENTRACION DE O2
ADMINISTRADO POR MASCARA DE
VENTURI
TASA DE FLUJO CONCENTRACION
APROXIMADA
3 24 %
4 30 %
6 35 %
8 40 %
12 50 %
43. MÁSCARA CON SISTEMA VENTURI
Ventajas:
-Permite el suministro de una FIO2 confiable.
-Útil en pacientes en quienes un exceso de O2 puede
deprimirles el control respiratorio .
Desventajas:
-Poco tolerada en algunos pacientes.
-Dificulta la expectoración.
-Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
-Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
-Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
44.
45. 3.-LLENAR EL FRASCO 4.-VERIFICAR LA
HUMIDIFICADOR DE OXIGENO
PERMEABILIDAD DEL
CON AGUA DESTILADA HASTA LA
SEÑAL DEL FRASCO.
HUMIFICADOR.