Este documento proporciona una guía sobre el examen físico del abdomen. Describe los límites anatómicos del abdomen y recomienda dividirlo en regiones para facilitar el examen. Explica los pasos del examen físico abdominal, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. Detalla aspectos normales y anormales que pueden observarse en cada parte del examen. El objetivo es reconocer alteraciones de la pared abdominal y de los órganos internos mediante una exploración física cuid

1. EXAMEN DEL ABDOMEN
EN CONJUNTO
CAPITULO NO. 66

2. CONSIDERACIONES
GENERALES
DIGESTIVO RENAL ENDOCRINO VASCULAR
LÍMITES
CAVIDAD
PELVICA
MUSC.
LUMBARES
MUSC. LTRANS,
OBLICULOS Y
RECTOS ANT.

3. LIMITES DESDE LA SUPERFICIE
P. INGUINALES Y BS PUBIS
BASE DE AP. XIFOIDES
 7MA D

4. TOPOGRAFÍA ABDOMINAL
/ P. ABD. EN REGIONES POR LINEAS H Y V.
Parte más inf del arco costal
Unión de espinas iliacas antsup
medioclaviculares
EN LA PARED POST.
arco costal
Crestas iliacas y BS sacroLUMBAR
INTERNA
LUMBAR
EXTERNAA

5. SE RECOMIENDA
LA DIVISIÓN TOPOGRAFICA
DEL ABDOMEN
DIGNIFICATIVO
VALOR
SEMIOLOGICO
MEDIANTE
EXPLORACIÓN
FISICA
SE DEBE TOMAR EN CUENTA EN
SIGUIENTE CUADRO

7. GRAFICAMENTE: PROYECCIÓN DE LAS VISCERAS EN EL
ABDOMEN
Examen físico INSPECCIÓN PALAPACIÓN PERCUCIÓN
AUSCULTACIÓ
N

8. INSPECCIÓN DEL ABDOMEN
INSPECCIÓN
NORMAS
GENERALES
• FRONTAL
• TANGENCIAL
• = MIRAR DEL MEDICO
DEBEMOS TOMAR EN CUENTA AL
INSPECCIONAR

9. ABDOMEN NORMAL
ABOMBAMIENTOS
DIFUSO
ABOMBAMEINTOS
CIRCUNSCRITOS
ABDOMEN EXCAVADO
TRANSTORNOS DE LA
PIEL
REDES VENOSAS
MOVIMIENTOS DE
RACAPTACIÓN

10. CONSIDERACIONES:
S
LA PIEL
MOVIMIENTOS
RESPIRATORIO
LATIDO AORTA
PIGNICO
LONGILINEO
EL ABDOMEN
NORMAL

11. ABDOMEN GLOBOSO
PERDIDA DE TONICIDAD
ABOMBAMIENTO EN PARTE
BAJA (ABD. ALFORJA)
CUANDO E ACENTÚA COMO
PLIEGUE QUE CUBRE GENILAES
(VIENTRE EN DELANTAL)
EN METEORISMOS
ACENTUADOS
- OBSTRUCCIONES BAJAS DE
INTESTINO.
- TRANSTORNO EN DIFUSIÓN
- PRODUCCIÓN O ABSORCIÓN
DE GASES.
DESAPARECE
CON
APERTURA
INTESTINAL Y
EXPULSIÓN
DE GASES
ABOMBAMIENTOS
DIFUSOS

12. OTROS
ABOMBAMIENTOS
ABOMBAMIENTO DIFUSO
DEL EMBARAZO
ABOMBAMIENTO EN
ASCITIS
-PROTUSIÓN DE
OMBLIGO
REDES VENOSAS
DILATADAS
CAMBIOS EN
ASPECTO DE LA
PIEL.
-SEMEJANTE AL DE
PORDUCIDO POR
QUISTE DE
OVARIO

13. ABOMBAMIENTOS
CIRCUNSCRITOS
PRODUCEN
ABOMBAMIENTO EN LA
PORC. SUPRAESTENÓTICA
QUE ELEVA LA P. ABD.
FASE DE LUCHA DE
LA OBSTRUCCIÓN
Mov. De reptación
intensas contracciones
peristálticas
FASE DE
DISTENSIÓN
Intestino deja de
contraerse
ALTA: DUODENO-PÍLORO
VICEROMEGALIAS POR
--QUISTE EN OVARIO
>HERNIACIONES Y
EVENTRACIONES

14. EXCAVACIONES
POR ENFLAQUECIMIENTO
POR MENINGITIS
POR
CONTRACCIÓN DE
MUSCULOS DEL
ABDOMEN

15. T
R
A
N
S
T
O
R
N
O
S
D
E
P
I
E
L
ANEMIAS
ENF. DE ADDISON MÁCULAS RUBEOLA SARAMPIÓN
PETEQUIAS FIEBRE TIFOIDEA
PETEQUIAS Y
EQUIMOSIS
TRANSTORINOS
DE CUAGULACIÓN
ESTRÍAS
EMBARAZO Y
PARTO
CUSHIN
PIEL FINA Y
BRILLANTE
GRANDES
DISTENCIONES
ABDOMINALES
PIEL EDEMATOSA,
ASPERA, GRUESA
CON FOVEA
ASCITIS
SINDROMES
NEFRÓTICOS

16. REDES VENOSAS
HIPERTENSIÓN
VENOSA
VENA CAVA
INF VENA PORTA
PUEDEN
DILATAR VENAS SUBCUTÁNEAS
RETORNO VENOSOS
DIFICULTADO SANGRE
ENCHARQUE EN VENAS
SE PRESENTA EN
DERIVACIÓN
PORTO-CAVA
SUP
DERIVACIÓN
PORTO-CAVA
INF
DERIVACIÓN
MIXTA
DERIVACIÓN
CAVA-CAVA
TECNICA: PRESIONAR LA VENA CON DEDOS INDICES, SIN DEJAR DE PRESIONAR, SE LEVANTA UN DEDO Y SE OBSERVA

17. MOVIMIENTOS DE
REPTACIÓN
CAMBIOS
RESPIRATORIOS
OBSTRUCCIONES
PILÓRICAS O
INTESTINALES
ASCITIS O
GRANDES
TUMORES
PUEDEN
TORÁCICA
INVERTIRLA DE T-A
EN TORÁCICA

18. PALPACIÓN DEL ABDOMEN
PROCURAR
ACOSTADO,
TRANQUILO Y
RELAJADO
MANIOBRA COMO
CARICIA SUAVE
BRINDA MUCHOS
BENEFICIOS
ALTERACIONES DE LA
PARED Y DEL CONTENIDO
ABDOMINAL
DIRIGIDO AL DESARROLLO
DE HABILIDADES Y LA
INTERPRETACIÓN
JUSTA DE DATOS
HABITO
RECONOCER E
INTERPRETAR

19. DEBEMOS TOMAR EN CUENTA AL PALPAR

20. TENSIÓN ABDOMINAL
RESISTENCIA
2 fuerzas
INT tipo
expansivo
EXT proviene
de la P.Abd
T. Abd= T de estructuras del
continente o del contenido o de ambos
TENSIÓN ABDOMINAL

21. Examen:
Confundir con
hipertrofia patológica
LÍNEA MEDIA
AMBOS LADOS

22. Normalmente
>en rectos que en
flancos
>FID que FII
>

23. Hipertonía abdominal
Hipertonía patológica
Hipertonía localizada
Subcostal derecha Fosa ilíaca derecha Epigastrio Abdomen
Contraer
voluntariamente

24. Peritoneo parietal inflamado: Signo de Blumberg
Hipertonía abdominal puede radicar fuera del abdomen:

25. En otras ocasiones se debe:
ASCITIS
VISCEROMEGALIAS TUMOR
Al contenido
abdominal

26. TUMOR
ABDOMINAL
TONO
HIPERESTESIA
DOLOROSA
AFECCIONES VISCERALES
INTRAABDOMINALES

27. INFILTRACIÓN
EDEMATOSA QUE
DEJA FÓBEA.