Unidad 13: Primeros auxilios

Unidad 13:
“Primeros auxilios”

Profesor: Antonio J. Guirao Silvente

Unidad 13: Primeros auxilios

1.Actuación en situación
de emergencia
Obligación del empresario
El socorrista: trabajador voluntario, con la formación necesaria.
1.1. Protocolo de actuación
1. Estar tranquilo, pero actuar rápidamente
2. Examen rápido del lugar y atender a los heridos por orden según su
gravedad
3. No mover a un herido, salvo que sea estrictamente necesario
4. Examinar bien al herido
5. Ante una victima que no responde, se debe gritar y pedir ayuda
6. Hacer solo lo imprescindible
7. Mantener al accidentado caliente
8. No dar jamás de beber a una persona inconsciente
9. Tranquilizar a la víctima
10. No dejar nunca solo al accidentado



1.2. Botiquín de la empresa

Local de primeros auxilios:
si >50 trabajadores, o >25 con trabajos
peligrosos
Señalizados, agua potable, botiquín y camilla
Todo centro de trabajo = botiquín portátil, al menos,
desinfectantes, antisépticos, gasas estériles, algodón,
vendas, esparadrapo, tiritas, tijeras, pinzas y guantes.
Debe ser revisado periódicamente.



2.2. Primeros auxilios.
MÉTODO P.A.S.
1. Proteger

3. Socorrer. Reconocer en este orden:
2. Avisar
Consciencia
Llamar 112 ò 061 Respiración
Lugar exacto Pulso

Tipo de accidente
Organizar: alejar a los curiosos, dar
Nº de heridos instrucciones

Identificarse

Colgar en último lugar



2.3. SECUENCIA DE ACTUACIÓN DEL SOPORTE VITAL BÁSICO
PASO 1: Evaluación del entorno y primer contacto con la víctima
Realizar una inspección visual para evaluar el entorno.
Contactar con la victima preguntándole: ‘‘¿Estás bien?”

PASO 2: Valoración primaria o ABC

Exploración de la consciencia y la respiración de la víctima. Se actúa así:

Víctima
consciente Dejar en la misma posición, realizar una valoración secundaria y pedir ayuda.

Pedir ayuda y comprobar la respiración.
Víctima  Si no respira, aplicar la reanimación cardiopulmonar.
inconsciente  Si respira y tiene pulso, colocarlo si no existen lesiones en la columna
vertebral, en posición lateral de seguridad (PLS).

PASO 3: Valoración secundaria
Exploración rápida, ordenada y concienzuda del herido en busca de lesiones, mediante la localización
de sangre, deformidades, secreciones, anormalidades en el color, etc. Preguntarle por sus molestias,
para detectar problemas de orientación o memoria.

Profesor:Editex
Fuente: Antonio J. Guirao Silvente


POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD:

VER VÍDEO
1
Poner el brazo más próximo 2 Traer el brazo alejado del 3 Con la otra mano, agarrar
socorrista cruzando el tórax la pierna más alejada justo
al socorrista en ángulo recto
y apoyar el dorso de la por encima de la rodilla y
con el cuerpo, el codo
mano contra la mejilla del levantarla, manteniendo el
doblado con la palma de la
lado contrario de la víctima. pie apoyado en el suelo y
mano hacia arriba.
girar el cuerpo hasta que
quede de lado.
Colocar el dorso de la mano del
4 lado externo, bajo la mejilla.



2.4. Reanimación respiratoria

1. Comprobar
respiración

2. Cabeza atrás



3. Separar la mandíbula

4. Insuflar
Inicio 2; luego 1/5 segundos



5. Comprobar



2.5. Reanimación
cardiopulmonar básica

1. Palma de la mano
sobre el esternón

2. Presionar



Combinar comprensiones torácicas con
respiraciones (RCP)
1.Tras 30 compresiones, realizar la maniobra frente-mentón.
2. Pinzar la parte blanda de la nariz cerrándola con los dedos pulgar e índice de la mano que está sobre
la frente.
3.Permitir que se abra la boca, manteniendo elevado el mentón.

4.Hacer una respiración normal y poner los labios alrededor de la boca de la víctima, asegurando hacer
un buen sellado.
5.Soplar de manera constante dentro de la boca mientras se observa la elevación del tórax durante
aproximadamente 1 segundo.
6.Manteniendo la cabeza extendida y el mentón elevado, retirar la boca de la de la víctima y observar el
descenso del tórax mientras va saliendo el aire.

7.Hacer otra respiración, para alcanzar un total de dos respiraciones de rescate efectivas. Volver a dar
30 compresiones torácicas más.
8. Continuar con 30 compresiones torácicas por cada 2 respiraciones de rescate.
9 .Únicamente si la víctima comienza a respirar normalmente, se debe parar para revalorarla; de otro modo,
no interrumpir la reanimación.

Profesor:Editex
Fuente: Antonio J. Guirao Silvente


3. Clasificación de los heridos
por su gravedad
● Actuación de los servicios de emergencia:

1. Declaración de los servicios de salvamento y
rescate como zona segura

2. Los servicios sanitarios intervienen en la
zona de rescate

3. Se traslada a los heridos a la zona de
selección
4. Se clasifica a los heridos (triage) y se les
da la asistencia necesaria


Triage

Clasificar a las víctimas estableciendo la prioridad en su
asistencia.
Filosofía:
Hacer sólo lo imprescindible
Utilizar maniobras y técnicas sencillas
Atender el menor tiempo posible
Principios de clasificación:
Salvar la vida antes que un miembro.
Asfixia, hemorragias y shock requieren actuación inmediata.
La clasificación debe separar a los pacientes críticos de los no
y a los que presentan lesiones que hacen imposible la vida



TRIAGE:
Código internacional de colores:

Evacuación inmediata. Insuficiencia respiratoria,Shock, hemorragia no
ROJO controlable, paraca cardíaca, quemaduras graves, Traumatismos graves

Evacuación se puede diferir. Quemaduras menos graves, fracturas
AMARILLO cerradas, heridas oftalmológicas

VERDE Tratamiento ambulatorio.

NEGRO Fallecidos

GRIS (Sólo en algunos casos). Lesiones muy graves incompatibles con
la supervivencia
O AZUL


4.Técnicas de primeros auxilios
en función de las lesiones
4.1. Heridas
Gravedad:

Leves: Sólo afectan a la capa externa de la piel.
Graves. Afectan extensamente a manos, ojos, boca, nariz y genitales, incisiones en
el tórax, abdomen o articulaciones.
Limpiar las manos e instrumental y usar guantes y material estéril y desechable.

Las heridas leves se limpian y desinfectan. En entornos limpios y sin riesgo de infección se
dejan al descubierto, pero en ambientes contaminados, se tapan con una gasa.

En las heridas graves, controlar el estado general del herido y sus signos vitales, comprobar si
hay otras dolencias, cubrir la herida con un apósito o gasa húmeda y evacuarlo.

Tapar con material no transpirable las heridas penetrantes en el tórax, mantener semisentado
al herido y trasladarlo urgentemente a un centro hospitalario.

Tapar con una tela mojada las heridas penetrantes en el abdomen, colocar a la víctima en
posición de decúbito supino con las piernas flexionadas y trasladarlo urgentemente al hospital.



4.2. Quemaduras
CLASIFICACIÓN:

Según la profundidad:
Primer grado. Enrojecimiento (eritema)
Segundo grado. Ampolla (flictena)
Tercer grado. Necrosis de los tejidos, costra y se ennegrece (escara)
Según la extensión, Regla de los “9”:
Cabeza y cuello: 9%
Cada extremidad superior:9%
Cada extremidad inferior: 18%
Cara anterior de tórax y abdomen: 18%
Espalda y nalgas: 18%
Genitales: 1%
Según la gravedad:
Leve: inferior a 10% y no sobrepasa 2º grado
Grave: 10-30%. Independientemente de su extensión manos, pies, cara, ojos, o
genitales
Muy grave: Entre el 30-50 %. Mortal >50%


Actuación:
Alejar al quemado de la fuente de calor
Colocarlo en posición horizontal y de espaldas, envuelto en una
manta, salvo
En PLS si la espalda está quemada
Tendido boca abajo si tiene la espalda y/o los costados
quemados.
Valorar su gravedad
Lavar la zona quemada con agua fresca y limpia en abundancia
durante 10 minutos y cubrirlo
Evacuar urgentemente al quemado grave a un centro médico.



4.3. Hemorragias
CLASIFICACIÓN:

Según el destino:
Externa. Sale al exterior.
Interna. La sangre sale a una cavidad interior del cuerpo que puede tener una
salida al exterior (oídos, boca,...) o no tenerla (cráneo...).
Según el origen:
Arterial.
Venosa.
ACTUACIÓN:

Solo se puede intervenir activamente en hemorragias externas. Se emplea por este orden:

Comprensión directa durante 5-10 minutos la zona lesionada con un apósito, gasa,
pañuelo…
Comprensión de la arteria principal que nutre la zona lesionada.
Torniquete por encima de la herida y en el extremo del miembro afectado. Solo debe
utilizarse cuando los métodos sean ineficaces o cuando el número de personas
accidentadas con lesiones vitales supere al de los socorristas. Hay que anotar la hora
de colocación y no aflojarlo.


4.4. Fracturas

● CLASES:
Abiertas: Hay herida y
existe peligro de
infección.

Cerradas. La piel que
cubre está intacta



ACTUACIÓN:

Inmovilizar la fractura:
Almohadillar las férulas que se improvisen (maderas, troncos...).
Inmovilizar una articulación por encima y otra por debajo del
punto de fractura.
No poner el hueso en su sitio.

Fractura de hombro: Sujetar con cabestrillo el brazo contra el tórax
Fractura de brazo:
brazo o antebrazo: codo:



Mano: Colocar la mano
sobre una tablilla, poniendo
el antebrazo en cabestrillo

Fractura pierna y rodilla.



Fractura de vértebras: Dejar al lesionado tumbado sobre su
espalda, mantenerlo caliente y esperar a que sea
trasladado por los servicios especializados. No mover,
incorporar ni sentar.

Fractura de cráneo: instalar al herido en posición lateral de
seguridad si está inconsciente, abrigarlo y mantenerlo bajo
vigilancia.



IMÁGENES UTILIZADAS:

First Aid Dummy
Imagen de Shaun Wood
Fuente: Flickr
Licencia: Creative Commons(CC BY-NC-SA 3.0 ES)

Diversas imágenes obtenidas de la web Instituto Nacional de Seguridad
e Higiene en el Trabajo: http://www.insht.es/portal/site/Insht/



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