Este documento trata sobre la gestión integral de residuos en centros sanitarios. Explica las buenas prácticas de gestión como la minimización, segregación, manipulación, transporte y almacenamiento de residuos. También cubre la clasificación de residuos, la documentación requerida, el marco legal y las obligaciones de las empresas. Finalmente, destaca los riesgos laborales y la importancia de la prevención.
2. INDICE
1. Gestión Residuos
a) Definición Residuos. Residuos Biosanitarios
b) Clasificación
c) Buenas prácticas gestión residuos:
• Minimización y Segregación
• Manipulación
• Transporte y Almacenamiento
• Transferencia a Gestor Autorizado
2. Marco legal. Obligaciones y responsabilidades empresariales
3. Riesgos y Prevención de Riesgos Laborales
3. ¿Qué es la Gestión de Residuos?
Se entiende por “Gestión de Residuos”, la recogida,
almacenamiento, transporte, valorización y la
eliminación de los residuos, incluida la vigilancia de
estas actividades.
El centro y su personal sanitario son ejes
fundamentales
Importancia información y difusión directrices de
actuación
4. Gestión Residuos. Documentación
• Los documentos de control de la Gestión de
Residuos son:
• Registro o autorización del productor
• Solicitud de Admisión
• Documento de Aceptación
• Documento de control y seguimiento
• Libro de Registro de Producción
• Declaración Anual del productor
• Albarán de entrega y recogida
5. Definición de Residuos. Residuos
Biosanitarios.
Residuo: cualquier sustancia u objeto
perteneciente a alguna de las categorías que
figuran en la Ley 22/2011, de 28 de Julio, de
residuos y suelos contaminados, del cual su
poseedor se desprenda. Tendrán esta
consideración los que figuren en la Lista Europea
de Residuos.
• Residuo Biosanitario: todos los residuos
generados en cualquier establecimiento o servicios
en el que se desarrollen actividades de atención a
la salud humana.
6. Residuos Biosanitarios . Clasificación
• Sólo una pequeña fracción de los residuos
procedentes de centros sanitarios son
peligrosos
• Una adecuada clasificación de los residuos
es fundamental para el inicio de una buena
Gestión
7. Residuos Biosanitarios .
Clasificación
• SIN RIESGO O INESPECÍFICOS: Grupos I y II (no requieren
exigencias especiales en su gestión)
• Grupo I: Papel y cartón, envases de productos no tóxicos.
• Grupo II: material de curas, secreciones o excreciones.
• CON RIESGO O ESPECÍFICOS: Grupos III y IV
• Grupo III: (Gestión Nantia)
• Sangre y Hemoderivados en forma líquida
• Agujas y material punzante y cortante
• Grupo IV: residuos especiales no incluidos en el grupo III y los
citotóxicos
8. Buenas prácticas en la gestión de
residuos. Segregación.
Adopción política de minimización. Segregación
de los residuos en el punto de producción
Se debe tener claramente identificados los
puntos de producción de residuos
En cada punto de producción se situarán
contenedores específicos, debidamente
etiquetados que facilitarán su correcta
segregación y gestión
9. Buenas prácticas en la gestión de
residuos. Manipulación
La recogida debe hacerse en un envase
imperforable.
Se deberán usar guantes de protección contra
riesgos mecánicos para evitar posibles cortes
El contenedor debe estar dotado de un mecanismo
adecuado de separación del elemento punzante y
cortante
10. Buenas prácticas en la gestión de
residuos. Envasado y transporte interior
:
• Contenedores:
• Rígidos y de un solo uso
• Identificados con la etiqueta correspondiente (fecha
envasado)
• Suministrados por el Gestor Autorizado
• Se colocarán en cada punto de producción
• Límite de llenado: cierre hermético
• Transporte interior (directamente a la zona de almacenaje)
• En envases cerrados
• Los carros destinados al transporte de residuos sólo se
dedican a este menester
• El personal encargado debe usar guantes.
11. Buenas prácticas en la gestión de residuos.
Almacenamiento :
Los contenedores se agruparán en locales de
almacenamiento temporal hasta su recogida por
el Gestor autorizado.
Estos locales deberán cumplir los siguientes
requisitos:
Lugar ventilado, iluminado, debidamente señalizado.
Situado en los límites del Centro Asistencial
Ha de poderse cerrar, protegido de la interperie, de las
temperaturas elevadas y deberá tener acceso fácil desde
el exterior
Acceso restringido a personas autorizadas
12. Buenas prácticas en la gestión de residuos.
:
Transferencia a gestor autorizado.
Los residuos del Grupo III y IV se transfieren a un
Gestor Externo autorizado (en nuestro caso sólo
Grupo III)
La periodicidad de recogida será la establecida en
contrato
Previo a la recogida se notificará la cantidad
aproximada de residuo a retirar. Notificación
traslado.
Para el control de la producción, se efectúa un
pesaje de todos los contenedores al ser retirados.
13. Marco Legal. Obligaciones y
responsabilidades empresariales :
Ley 22/2011, de 28 de Julio, de residuos y suelos
contaminados (deroga la Ley 10/1998, de 21 de abril
de Residuos).
• Orden MAM/304/2001, de 8 de Febrero
(consideración legislación básica sobre protección
del medio ambiente). Se publican las operaciones de
valorización y eliminación de residuos y la lista
europea de residuos
14. Riesgos y Prevención de Riesgos
laborales :
• El personal sanitario y el de limpieza son los
colectivos expuestos a un riesgo relativo más
alto, en el interior del centro sanitario
• Buenas prácticas en manipulación y
transporte de contenedores
• Llenado contenedores hasta límite indicado
• Transporte con contenedores cerrados
• Uso guantes de protección
Gestión Residuos Recogida, almacenamiento, transporte, valorización y eliminación de los residuos, incluida la vigilancia de estas actividades, así como la vigilancia de los lugares de depósito o vertido. Importancia personal sanitario Información y difusión pautas actuación
Las actividades del productor y gestor de residuos peligrosos están sometidas a autorización, registro documental, vigilancia, inspección y control legalmente establecido. Solicitud de Admisión para que un gestor acepte los residuos producidos Documento de aceptación del gestor externo Albarán de entrega y recogida (documento interno) Esta documentación debe conservarse durante 5 años
Residuo: cualquier sustancia u objeto perteneciente a alguna de las categorías que figuran en el anejo de la Ley 10/1998, de 21 de Abril, del cual su poseedor se desprenda o del que tenga la intención u obligación de desprenderse. Tendrán esta consideración los que figuren en la Lista Europea de Residuos. Residuo Biosanitario: todos los residuos generados en cualquier establecimiento o servicios en el que se desarrollen actividades de atención a la salud humana. El material sanitario debe considerarse residuo a partir del momento en que se desecha, porque su utilidad o manejo se dan por concluidos. El riesgo asociado a los diferentes grupos de residuos condiciona las prácticas internas y externas de gestión. La actual Ley 22/2011, de 28 de Julio, de residuos y suelos contaminados deroga la anterior Ley 10/1998, de 21 de Abril
Hasta hace relativamente poco tiempo, la clasificación y gestión de estos residuos se realizaba en base al criterio de las “Precauciones Universales”, según la cual todos los residuos en contacto con un paciente, o con líquidos biológicos, eran infecciosos, y como consecuencia debían segregarse y gestionarse de forma diferenciada de los residuos urbanos, y en caso de que existiese alguna duda, también por si acaso. Dentro de este contexto social se publica en España el Informe CLINHOS, que introduce criterios científicos en la clasificación de los residuos sanitarios, tomando como base los riesgos reales de transmisión de las enfermedades infecciosas. Sólo una pequeña fracción de los residuos procedentes de los centros sanitarios son peligrosos y por tanto deben gestionarse de forma diferenciada a los residuos urbanos
Residuos Biosanitarios . Clasificación: .Los residuos generados en un centro sanitario se clasifican en dos grandes clases: Sin riesgo o inespecíficos: Grupos I y II Grupo I: no requieren exigencias especiales. Son: Papel y cartón Envases de productos no tóxicos ni peligrosos Envases industriales Placas radiográficas de Rechazo Grupo II: son residuos inertes y no especiales que no requieren precauciones adicionales en su gestión: Se consideran residuos municipales. Material de curas, ropas y material desechable manchados con sangre Secreciones o excreciones .Con riesgo o específicos: grupos III y IV: Grupo III: Nantia como gestor autorizado para la gestión de residuos, llevará a cabo la recogida, transporte y almacenamineto de los residuos englobados en el grupo III de la clasificación indicada. .
Minimización La evolución de la generación de residuos sanitarios ha seguido una tendencia similar a la experimentada en todos los ámbitos de la sociedad, caracterizada por un incremento desmesurado del uso de objetos, producrtos, materiales desechables,. Debe adoptarse una política de minimización y participación en los sistemas de recogida selectiva, siendo la correcta segregación la primera medida y fundamental para llevar a cabo esta política
Grupo III. Residuos punzantes y cortantes. Manipulación : Residuos cortantes y/o punzantes: todo objeto cortante o punzante utilizado en actividades sanitarias (agujas, capilares, lancetas, hojas de bisturí, etc.) con independencia de su origen. La recogida debe hacerse en un envase imperforable y lo antes posible, con el fin de eliminar el riesgo asociado. Se deberán usar guantes de protección contra riesgos mecánicos para evitar posibles cortes. El contenedor debe estar dotado de un mecanismo adecuado de separación del elemento punzante y cortante. Si el contenedor de agujas no dispone de un sistema seguro para separar la aguja (grupo III) de la jeringa (grupo II),sin tocar la aguja, hay que rechazarlo todo junto.
Grupo III. Residuos punzantes y cortantes. Envasado y transporte interior: Contenedores: Rígidos y de un solo uso Identificados con la etiqueta correspondiente Suministrados por el Gestor Autorizado Se deberá colocar un contenedor en cada control de enfermería, carro de curas, quirófano, consulta Transporte interior: En envases cerrados y con precauciones para evitar riesgos de infección Los carros destinados al transporte de residuos sólo se dedican a este menester, ,no transportándose otro material. El personal encargado debe usar guantes.
Grupo III. Residuos punzantes y cortantes. Almacenamiento Los contenedores se agruparán en locales de almacenamiento temporal hasta su recogida por el Gestor autorizado. Estos locales deberán cumplir los siguientes requisitos: Lugar ventilado, iluminado, debidamente señalizado. Situado en los límites del Centro Asistencial Ha de poderse cerrar, protegido de la interperie, de las temperaturas elevadas los animales y deberá tener acceso fácil desde el exterior Acceso restringido a personas autorizadas
Grupo III. Residuos punzantes y cortantes. Transferencia a gestor autorizado. Los residuos del Grupo III y IV se transfieren a un Gestor Externo autorizado, en las condiciones que regula la legislación vigente. Para el control de la producción, se efectúa un pesaje de todos los contenedores al ser retirados.
Marco Legal. Obligaciones y responsabilidades empresariales : Real Decreto 833/88, de 20 de Julio, por el que se aprueba el Reglamento para la Ley 20/1986, Básica de Residuos Tóxicos y Peligrosos Real Decreto 952/1997 Ley 10/1998, de 21 de Abril, de Residuos Orden MAM/304/2001, de 8 de Febrero (consideración legislación básica sobre protección del medio ambiente). Se publican las operaciones de valorización y eliminación de residuos yla lista europea de residuos. Ley 22/2011, de 28 de Julio, de residuos y suelos contaminados . .