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Pharmaceutical Care at the Cuban Health System

  • 1. DRA. ALINA DE LAS MERCEDES MARTÍNEZ SÁNCHEZDRA. ALINA DE LAS MERCEDES MARTÍNEZ SÁNCHEZ Universidad de OrienteUniversidad de Oriente -- CubaCuba EE--MAIL: saudade680227MAIL: saudade680227@yahoo.com@yahoo.com EXPERIENCIAS DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN ELEXPERIENCIAS DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN EL SISTEMA DE SALUD CUBANOSISTEMA DE SALUD CUBANO 11 erer SIMPOSIO INTERNACIONAL PARA LA IMPLANTACIÓN DE LASIMPOSIO INTERNACIONAL PARA LA IMPLANTACIÓN DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN EL SISTEMA ÚNICO DE SALUDATENCIÓN FARMACÉUTICA EN EL SISTEMA ÚNICO DE SALUD BRASILIA, BRASIL, MAYO DE 2006BRASILIA, BRASIL, MAYO DE 2006
  • 2. EL SISTEMA DE SALUD CUBANOEL SISTEMA DE SALUD CUBANO MisiónMisión El Ministerio de Salud Pública (MINSAP) es elEl Ministerio de Salud Pública (MINSAP) es el Organismo rector del Sistema Nacional de Salud.Organismo rector del Sistema Nacional de Salud. Encargado de dirigir, ejecutar y controlar laEncargado de dirigir, ejecutar y controlar la aplicación de la política del Estado y del Gobiernoaplicación de la política del Estado y del Gobierno en cuanto a la Salud Pública, el desarrollo de lasen cuanto a la Salud Pública, el desarrollo de las Ciencias Médicas y la Industria MédicoCiencias Médicas y la Industria Médico Farmacéutica.Farmacéutica.
  • 3. MINISTERIO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA Centros universitarios, institutos de investigación y asistencia médica altamente especializada, y la empresa de comercio exterior importadora y exportadora de equipos tecnológicos médicos DIRECCIONES PROVINCIALES DE SALUD Hospitales Provinciales e Intermunicipales, Bancos de Sangre, Centros Provinciales de Higiene y Epidemiología, Centros Formadores de Técnicos de nivel medio y la red de FARMACIAS Y ÓPTICAS DIRECCIONES MUNICIPALES DE SALUD (Policlínicos, Hospitales Municipales, Locales y Rurales, Unidades y Centros Municipales de Higiene y Epidemiología, Clínicas Estomatológicas, instituciones de asistencia social a ancianos e impedidos físicos, hogares maternos y otros) ESTRUCTURA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE CUBAESTRUCTURA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD DE CUBA
  • 4. EL SISTEMA DE SALUD CUBANOEL SISTEMA DE SALUD CUBANO Principios RectoresPrincipios Rectores Carácter estatal y social de la medicinaCarácter estatal y social de la medicina Accesibilidad y gratuidad de los serviciosAccesibilidad y gratuidad de los servicios Orientación profilácticaOrientación profiláctica Aplicación adecuada de los adelantos de la ciencia yAplicación adecuada de los adelantos de la ciencia y la técnicala técnica Participación de la comunidad eParticipación de la comunidad e intersectorialidadintersectorialidad Colaboración internacionalColaboración internacional Centralización normativa y descentralizaciónCentralización normativa y descentralización ejecutivaejecutiva
  • 5. COMPONENTES DEL SISTEMA NACIONAL DECOMPONENTES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD CUBANOSALUD CUBANO Atención médica preventiva curativa y de rehabilitaciónAtención médica preventiva curativa y de rehabilitación Asistencia a ancianos, impedidos físicos y mentales y otros minuAsistencia a ancianos, impedidos físicos y mentales y otros minusválidossválidos Control higiénicoControl higiénico -- epidemiológicoepidemiológico Formación, especialización y educación continuada de profesionalFormación, especialización y educación continuada de profesionales yes y técnicostécnicos Investigación y desarrollo de las ciencias médicasInvestigación y desarrollo de las ciencias médicas Estadísticas de saludEstadísticas de salud Información científicoInformación científico -- técnicatécnica Promoción de saludPromoción de salud Aseguramiento de suministros no médicos y mantenimiento del sistAseguramiento de suministros no médicos y mantenimiento del sistemaema Aseguramiento tecnológico, médico y electromedicinaAseguramiento tecnológico, médico y electromedicina Producción, distribución y comercialización de medicamentos y eqProducción, distribución y comercialización de medicamentos y equiposuipos médicosmédicos
  • 6. DIRECCIÓN NACIONAL DE FARMACIA Y OPTICADIRECCIÓN NACIONAL DE FARMACIA Y OPTICA Estrategia para el desarrollo de la red de farmacia principalEstrategia para el desarrollo de la red de farmacia principal municipal.municipal. Revitalización de máximos y mínimos para el control de losRevitalización de máximos y mínimos para el control de los medicamentos.medicamentos. Estrategia para el desarrollo de la normalizaciónEstrategia para el desarrollo de la normalización Estrategia para el desarrollo de la red de farmaciasEstrategia para el desarrollo de la red de farmacias homeopáticashomeopáticas Estrategia para la producción de medicamentos naturales.Estrategia para la producción de medicamentos naturales. Estrategia para la revitalización y desarrollo de los dispensariEstrategia para la revitalización y desarrollo de los dispensariosos de farmaciasde farmacias Control de drogas estupefacientes, sustancias psicotrópicas yControl de drogas estupefacientes, sustancias psicotrópicas y precursores químicos.precursores químicos. Sistema nacional deSistema nacional de farmacovigilanciafarmacovigilancia Carpeta metodológica de la especialidad de ópticaCarpeta metodológica de la especialidad de óptica
  • 7. LA FARMACIA PRINCIPAL MUNICIPALLA FARMACIA PRINCIPAL MUNICIPAL CCentro de referencia, donde se experimentan todosentro de referencia, donde se experimentan todos los programas a cumplimentar y se perfeccionan loslos programas a cumplimentar y se perfeccionan los ya existentes. Es rectora de todos los avancesya existentes. Es rectora de todos los avances científicoscientíficos--técnicos de la actividad del municipio,técnicos de la actividad del municipio, para ello debe mantenerse una estrecha relación conpara ello debe mantenerse una estrecha relación con las áreas de salud, hospitales y otras unidadeslas áreas de salud, hospitales y otras unidades asistenciales, proyectándose en el desarrolloasistenciales, proyectándose en el desarrollo docente.docente. CENTRO DE LA RED DE FARMACIACENTRO DE LA RED DE FARMACIA
  • 8. CAPITAL HUMANO EN FARMACIACAPITAL HUMANO EN FARMACIA Recursos Humanos: 13.557Recursos Humanos: 13.557 Licenciados en Farmacia 1484Licenciados en Farmacia 1484 Otros ProfesionalesOtros Profesionales 272272 Técnicos de Farmacias 6 422Técnicos de Farmacias 6 422 Dependientes y otrosDependientes y otros 5 3795 379 *11.187,673 habitantes.
  • 9. RED DE FARMACIASRED DE FARMACIAS 1 961 1 129 832 175 25 456 674 273 692 18 43 Farmacias Comunitarias . Urbanas . Rurales Farmacias Principales Municipales Farmacias con Servicio de Homeopatía Farmacias Turno Permanente Farmacias con Dispensario Farmacias Hospitalarias Venta de Medicamentos en Tienda Empresa de Medicamentos Almacén de Medicamentos
  • 10. OBSERVATORIO NACIONAL PARA LAOBSERVATORIO NACIONAL PARA LA IMPLANTACIÓN DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICAIMPLANTACIÓN DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA Déficit de profesionalesDéficit de profesionales Insuficiencias en la formación académicaInsuficiencias en la formación académica Falta de infraestructura en las FarmaciasFalta de infraestructura en las Farmacias *Resultados del análisis de la inspección al 97% de las farmacias del país (2004)
  • 11. OBJETIVO INMEDIATOOBJETIVO INMEDIATO Demostrar la viabilidad de la atenciónDemostrar la viabilidad de la atención farmacéutica en el contexto del sistemafarmacéutica en el contexto del sistema de salud cubanode salud cubano
  • 12. ACCIONESACCIONES Diseño de una especialidad en Atención Farmacéutica Divulgación del concepto Atención Farmacéutica Diseño y gestión de proyectos 14 proyectos en desarrollo
  • 13. • 1 Tesis de Doctorado defendida en el Tema de la Atención Farmacéutica en el Currículo de Farmacia (2000) • 3 Cursos de Postgrado en Atención Farmacéutica • 2 Cursos de postgrado de Educación Sanitaria al paciente • Inclusión de la Atención Farmacéutica como tema en la disciplina Farmacia Social a nivel de Pre - Grado (2004) • Diseño de la Atención Farmacéutica como asignatura dentro del Plan de Estudios (2007 – 2008) • 1 Tesis de Maestría Defendida (2005) • Desarrollo de Trabajos de Culminación de Estudios en Atención Farmacéutica • 2 Proyectos de Carácter Territorial ( Fibrosis Quística e Insuficiencia Cardiaca Congestiva) • Taller provincial sobre Atención Farmacéutica (2002) EL LIDERAZGO COMO CONDICIÓN NECESARIA PARA ELEL LIDERAZGO COMO CONDICIÓN NECESARIA PARA EL PROGRESO DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICAPROGRESO DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA
  • 14. 593 pacientes, 523 PRM (Santiago de Cuba) 194 pacientes, 321 PRM (Las Tunas) 40 pacientes, 60 PRM (Holguín) 20 pacientes, 17 PRM ( Camagüey) MORBILIDAD PREVENIBLE RELACIONADA CONMORBILIDAD PREVENIBLE RELACIONADA CON MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS *2004 – 2005 Direcciones Provinciales de Farmacia
  • 15. DIFUSIÓN NACIONAL DEL CONCEPTODIFUSIÓN NACIONAL DEL CONCEPTO ATENCIÓN FARMACÉUTICAATENCIÓN FARMACÉUTICA Manual de Normas y Procedimientos en FarmaciaManual de Normas y Procedimientos en Farmacia Comunitaria. Tomo I. Ministerio de Salud Pública de Cuba.Comunitaria. Tomo I. Ministerio de Salud Pública de Cuba. Agosto 2005Agosto 2005 Aparece un capítulo dirigido al ejercicio de la Atención Farmacéutica Aparece un capítulo dirigido al ejercicioAparece un capítulo dirigido al ejercicio de la Atención Farmacéuticade la Atención Farmacéutica