El documento habla sobre los determinantes de la salud. Explica que los determinantes incluyen factores ambientales, biológicos, de estilo de vida, sociales y económicos, así como los servicios de salud. Luego describe el modelo de Lalonde de 1974, el cual clasifica los determinantes en cuatro categorías: ambiente, estilos de vida, biología humana y atención sanitaria. Finalmente, menciona otros determinantes sociales probados como el estatus socioeconómico, el estrés, la educación temprana y la exclusión social.

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Índice de contenidos
1. CONCEPTO
2. DEFINICIÓN
3. CLASIFICACIÓN

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DETERMINANTES DE LA SALUD
1. CONCEPTO:
Para entender mejor el concepto de salud
es necesario referirnos a los condicionantes o
determinantes que definen su ausencia o
presencia. Estos determinantes de la
salud han estado sometidos a las contingencias
históricas de la especie humana, variando a lo
largo del tiempo la contribución de cada uno de ellos al proceso de
salud-enfermedad.
Dichos determinantes abarcan desde factores ambientales, biológicos,
conductuales, sociales, económicos, laborales, culturales y los servicios de salud que se
brindan a la población.
2. DEFINICIÓN:
La OMS brinda la siguiente definición:
“Conjunto de factores personales, sociales, políticos y ambientales que
determinan el estado de salud de los individuos y las poblaciones.”
3. CLASIFICACIÓN:
Diversos modelos han pretendido explicar la interrelación de la salud individual y
colectiva con sus determinantes.

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En 1974 se publicó el INFORME LALONDE donde se expuso, luego de un estudio
epidemiológico de las causas de muerte y enfermedad de los canadienses, que se
habían determinado cuatro grandes determinantes de la salud, que marcaron un hito
importante para la atención de la salud tanto individual como colectiva. Estos
determinantes son:
01. MEDIO AMBIENTE: relacionado a los factores ambientales físicos, biológicos, de contaminación
atmosférica, de contaminación química, tanto del suelo, agua y aire, y los factores socio-culturales y
psicosociales relacionados con la vida en común.
a. ESTILOS DE VIDA: Relacionados con los hábitos personales y de grupo de la alimentación,
actividad física, adicciones, conductas peligrosas o temerarias, actividad sexual, utilización de
los servicios de salud, etc.
i. BIOLOGÍA HUMANA, relacionado a aspectos genéticos y con la edad de las personas.
02. LA ATENCIÓN SANITARIA: que tiene que ver con la calidad, accesibilidad y financiamiento de los
servicios de salud que atienden a los individuos y poblaciones.
★ Este modelo de Lalonde, ha tenido gran influencia en los últimos tiempos, por lo tanto es utilizado en
todas partes del mundo, incluido nuestro país.
★ También se debe destacar que los determinantes sociales influyen bastante en el proceso salud
enfermedad porque:
○ · Repercuten directamente en la Salud
○ · Permiten predecir la mayor proporción de la variación del estado de salud (inequidad
sanitaria).
○ · Estructuran los comportamientos relacionados con la salud.
○ · Interactúan mutuamente en la generación de salud.
Según Wilkinson y Marmot, los determinantes de la salud probados son:
1. Estatus Socioeconómico:
- La pendiente social.
2. El estrés y sus circunstancias.

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3. Los primeros años de vida y la educación.
4. La exclusión social.
5. Trabajo (control, exigencia, entorno, etc).
6. El desempleo.
7. El apoyo social.
8. La adicción (drogas, alcohol, tabaco, etc).
9. Los alimentos.
10. El transporte saludable.