3. • La epidemiología (epi: sobre, demos: pueblo, logos:
tratado) es la disciplina científica que estudia la
distribución y frecuencia de las enfermedades en las
poblaciones humanas.
• La epidemiología se considera una ciencia básica de la
medicina preventiva y una fuente de información para la
formulación de políticas de salud pública.
4. • Estudia, sobre todo, la relación causa-efecto entre exposición
y enfermedad. Las enfermedades no se producen de forma
aleatoria; tienen causas, muchas de ellas sociales, que pueden
evitarse. Por lo tanto, muchas enfermedades pueden
prevenirse si se conocen sus causas.
5. • La Epidemiologia científica es una ciencia
relativamente nueva que data a mediados del siglo XIX
6. • El estudio de las enfermedades como fenómenos
poblacionales es casi tan antiguo como la escritura, y las
primeras descripciones de padecimientos que afectan a
poblaciones enteras se refieren a enfermedades de
naturaleza infecciosa.
• El papiro de Ebers, que menciona unas fiebres pestilentes -
probablemente malaria- que asolaron a la población de las
márgenes del Nilo alrededor del año 2000 a.C.,
7. • La primera referencia propiamente médica de un término
análogo se encuentra en Hipócrates (460-385 a.C.), quien usó
las expresiones epidémico y endémico para referirse a los
padecimientos según fueran o no propios de determinado
lugar.
8. • En 1546, Girolamo Fracastoro publicó, en Venecia, el libro De
contagione et contagiosis morbis et eorum curatione, en donde
por primera vez describe todas las enfermedades que en ese
momento podían calificarse como contagiosas
(peste, lepra, tisis, sarna, rabia, erisipela, viruela, ántrax y
tracoma) y agrega, como entidades nuevas, el tifus
exantemático y la sífilis.
9. opor contacto directo (como la rabia y la lepra).
opor medio de fomites (como las ropas de los enfermos).
opor inspiración del aire o miasmas infectados (como en la
tisis).
10. • Treinta y cuatro años después de Fracastoro, en 1580, el
médico francés Guillaume de Baillou (1538-1616) publicó el
libro Epidemiorum ("sobre las epidemias") conteniendo una
relación completa de las epidemias de sarampión, difteria y
peste bubónica aparecidas en Europa entre 1570 y 1579, sus
características y modos de propagación.
11. • El primer estudio epidemiológico relevante fue
realizado en 1849 por el médico inglés John Snow.
• A mediados del Siglo XIX John Snow y Sir William
Budd, aplicaron el método científico al estudio de la
epidemiología del cólera y de la fiebre tifoidea.
12.
13. • John Snow formuló la hipótesis de la transmisión del
cólera por el agua y lo demostró confeccionando un mapa
de Londres, en donde un reciente brote epidémico había
matado más de 500 personas en un período de 10 días.
14.
15. • La infección o fiebre puerperal es la enfermedad que afectó
a un gran porcentaje de mujeres tras el parto, causándoles
la muerte hasta el descubrimiento de la causa que lo
originaba en 1848.
• En el Hospicio General de Viena había dos divisiones en
maternidad: la Primera tenía el mayor número de casos de
mujeres que enfermaban de fiebre puerperal. En
cambio, en la Segunda División el número era mucho
menor, a pesar de que recibían los mismos cuidados y
ambos pabellones tenían el mismo número de mujeres (100
mujeres en cada uno).
16. • Ignaz Semmelweis, el médico más valorado del
hospital, entre los años 1844 y 1848 trató de solucionar este
problema.
17. • Un progreso muy importante en el siglo XX, publicado en
1956 con los resultados del estudio de médicos británicos, fue
la relación entre el tabaquismo como factor de riesgo del
cáncer de pulmón.
• Otros de los primeros estudios epidemiológicos:
La intoxicación por mercurio en una bahía de Japón
El Bocio como deficiencia de yodo.
18. Estadistica
• Thomas Sydenham, entre 1650 y 1676.
• JohnGraunt yWilliam Petty 1616.
• Edmund Halley (1656 -1742).
• Johann H. Lamber 1765.
19. • Como antes sucedió con las enfermedades infecciosas, en el
estudio de las afecciones crónicas y degenerativas la
epidemiología ha vuelto a jugar un papel fundamental, al
mostrar la relación existente entre determinadas condiciones
del medio ambiente, el estilo de vida y la carga genética, y la
aparición de daños específicos en las poblaciones en riesgo.
20. • Entre sus aportes más importantes se encuentran, por
ejemplo, la comprobación de la relación existente entre el
consumo de cigarrillos y el cáncer de pulmón; entre
radiaciones ionizantes y determinadas formas de cáncer;
entre exposición a diversas sustancias químicas y tumores
malignos; entre obesidad y diabetes mellitus; entre consumo
de estrógenos y cáncer endometrial; entre uso de fármacos y
malformaciones congénitas, y entre sedentarismo e infarto
de miocardio.
21. • En la década de los ochenta, diversos estudios
epidemiológicos encontraron una fuerte asociación entre
las prácticas sexuales y el riesgo de transmisión del
Síndrome de Inmunodeficiencia Humana, aun antes del
descubrimiento del virus responsable de su aparición.
22. • La identificación del comportamiento epidemiológico de
los padecimientos según la edad, el género y la región
que afectan ha contribuido a la elaboración de teorías
generales sobre la dinámica espacial y temporal de la
enfermedad, considerada como un fenómeno social.
23. • El desarrollo conceptual en la epidemiología, como ha
sucedido desde que nació como ciencia, lejos de detenerse ha
seguido ganando terreno. La teoría de la transición
epidemiológica (que desde su nacimiento proporcionó valiosos
elementos para interpretar la dinámica de la enfermedad
poblacional) ha sido objeto de profundas reformulaciones
teóricas (34).Los conceptos de
causa, riesgo, asociación, sesgo, confusión, etcétera, aunque
cada vez son más sólidos, se encuentran en proceso de revisión
permanente, lo que hace a la epidemiología una disciplina viva
y en constante movimiento.
24. Siglo XIV
• Santa Catalina de Siena, en la peste bubonica, ocupa su
tiempo en visitar enfermos.
• Beguines una orden secular de mujeres desarrollada en
Flandes que organizadas de forma independiente en
pequeñas casitas.
25. Siglo XVI
• 1519.- Las crónicas de la época del imperio de
Moctezuma II dan cuenta del auge de la herbolaria y su
aplicación como plantas medicinales.
• 1524, Hernán Cortes fundó el Hospital de la Pura y Limpia
Concepción de Nuestra Señora
26. Siglo XVII
• San Francisco de Sales y Juana Chanta fundaron en
Francia una asociación de amigas visitadoras para
atender a personas pobres en sus domicilios.
• Primera mitad del siglo XVII SanVicente de Paúl, fundó la
orden religiosa de las Hermanas de la Caridad,
27. Siglo XVIII
• 5 de agosto de 1777, se expidió un decreto, mediante el cuál los
médicos extranjeros debían presentarse ante el protomedicato
a fin de ejercer la medicina en el país.
• 1780 se presentó un brote de viruela grave.
• 1785 salió la Gaceta de México con las primeras estadísticas
hospitalarias.
28. Siglo XIX
• la Revolución Industrial, el avance del capitalismo y el
desarrollo de la nueva clase social representada por el
proletariado imprimen el carácter de la salud pública.
• El 3 de abril de 1804 organizó la introducción de la vacuna
antivaroliosa en México y en filipinas.
• Enero de 1841, se cita la creación del Consejo Superior de
Salubridad del Departamento de México.
29. Siglo XIX
• Gran Bretaña 1842, informe sobre las condiciones
sanitarias de la población trabajadora en Gran Bretaña.
• 1862 Nace La primera escuela de enfermería de salud
pública.
• 1883 Se publicó en español la revista llamada Higia
30.
31. Siglo XX
• 1932 Se crea de forma efectiva la figura de la enfermera
visitadora sanitaria.
• 1977 la OMS en la Asamblea Mundial de la Salud planteo que:
“el principal objetivo social de la OMS y los gobiernos de los
países miembros, debía ser la consecución de un nivel de salud
en el año 2000 en todos los pueblos del mundo, que les
permitiera llevar una vida social y económicamente
productiva”
32. Siglo XX
• 1984 Se caracteriza, sobre todo, por el desarrollo
tecnológico de los recursos asistenciales y por un sistema
sanitario claramente hospital céntrico
