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Examen de reflejos del SNC - Mary R. fiorentino Nivel Espinal y Tallo cerebral
Niveles del desarrollo de los reflejos Son 3 niveles
Nivel espinal Mediados por aéreas del núcleo de Deiters del tercio inferior de la protuberancia. Son fasicos Son normales hasta los 2 meses Dan como resultado a una criatura apedal (decúbito prono o supino)
Retracción flexora     Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, Piernas extendidas     Estimulo: Estimular la planta del pie     R-: Mantiene extendida la pierna estimulada o la retira voluntariamente del estimulo.
Retracción flexora     R+: Flexión incontrolada de la pierna estimulada     La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
Extensión refleja     Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, Una pierna extendida, la opuesta flexionada     Estimulo: Estimular la planta del pie de la pierna flexionada     R-: Mantiene la pierna en flexión
Extensión refleja     R+: Extensión incontrolada de la pierna estimulada     La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
Extensión cruzada     Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, Una pierna flexionada, la opuesta extendida     Estimulo: Flexionar la pierna extendida     R-: Al flexionar la pierna extendida, la opuesta permanece flexión
Extensión cruzada     R+: Al flexionar la pierna extendida, la opuesta se extenderá     La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
Extensión cruzada     Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, las 2 piernas extendidas     Estimulo: estimulas la superficie interna de una pierna con golpes     R-: No hay reacción en ninguna pierna
Extensión cruzada     R+: En la pierna opuesta hay aducción, rotación interna y extensión plantar (posición en tijera)     La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
Nivel del Tallo Cerebral Mediado desde el núcleo de Deiters hasta el núcleo rojo, ubicada al extremo caudal de los ganglios basales Son estáticos Son normales de 4 a 6 meses Dan como resultado una criatura apedal (Decúbito prono o supino)
Reflejo tónico asimétrico de cuello     Posición: Decúbito supino, Cabeza posición media, Brazos y piernas extendidos     Estimulo: Voltear la cabeza hacia un lado     R-: No hay reacción de miembros de ningún lado
Reflejo tónico asimétrico de cuello     R+: Extensión brazo y pierna del lado donde esta la cara o aumento tono extensor, flexión de brazo y pierna del lado del cráneo o aumento tono flexor.     La R+ es normal hasta los 4 meses, después de los 6 meses indica retraso
Reflejo tónico simétrico de cuello, 1     Posición: Cuadrúpeda o sobre rodillas de examinado     Estimulo: Ventroflexion de cabeza     R-: No hay cambios en el tono en miembros
Reflejo tónico simétrico de cuello, 1     R+: Flexión de brazos o tono flexor domina, piernas extendidas o tono extensor domina     La R+ es normal de los 4 a 6 meses, después de los 6 meses indica retraso.
Reflejo tónico simétrico de cuello, 2     Posición: Cuadrúpeda o sobre rodillas de examinado     Estimulo: Dorsiflexion de cabeza     R-: No hay cambios en el tono en miembros
Reflejo tónico simétrico de cuello, 2     R+: Extensión de brazos o tono extensor domina, piernas flexionadas o tono flexor domina     La R+ es normal de los 4 a 6 meses, después de los 6 meses indica retraso.
Reflejo tónico laberintico en decúbito supino     Posición: Decúbito supino, Cabeza posición media, Brazos y piernas extendidos     Estimulo: la posición supina por si misma     R-: No hay aumento tono extensor cuando miembros se flexionan pasivamente
Reflejo tónico laberintico en decúbito supino     R+: El tono extensor domina cuando miembros se flexionan pasivamente     La R+ es normal hasta los 4 meses, después de los 4 meses indica retraso.
Reflejo tónico laberintico en decúbito prono     Posición: Decúbito prono, Cabeza posición media     Estimulo: la posición prona por si misma      R-: No hay aumento tono flexor, la cabeza, tronco y miembros pueden estar extendidos
Reflejo tónico laberintico en decúbito prono     R+: Incapaz de flexionar cabeza hacia tronco, ni retraer hombros, ni extender tronco ni miembros      La R+ es normal hasta los 4 meses, después de los 4 meses indica retraso.
Reacciones asociadas     Posición: Decúbito prono     Estimulo: Haga que paciente apriete un objeto (En hemipléjico, que apriete con mano sana)     R-: No hay reacción o una reacción mínima o aumento de tono en otras partes del cuerpo
Reacciones asociadas     R+: Reacción idéntica del miembro opuesto o aumento de tono en otras partes del cuerpo.     La R+ junto con otra reflexología anormal indica un retraso.
Reacción de apoyo positivo     Posición: Sostener al paciente en posición de pie     Estimulo: Haga brincar varias veces sobre las plantas de los pies      R-: No aumenta el tono (piernas se flexionan volitivamente)
Reacción de apoyo positivo     R+: Aumenta tono extensor de piernas. puede presentarse flexión plantar en pies y genu recurvatum     La R+ es normal de 3 a 8 meses. Después de 8 meses indica retraso.
Reacción de apoyo negativo     Posición: Coloque al paciente en posición de pie     Estimulo: Sostenga su peso     R-: La liberación del tono extensor del apoyo positivo permite unos pies plantígrados y flexión de piernas
Reacción de apoyo negativo     R+: Si no se libera el tono extensor persiste el apoyo positivo     La reacción normal es la liberación suficiente del tono extensor para permitir una flexión por reciprocidad.
Reacción de apoyo negativo     La reacción anormal es una continuación del reflejo de apoyo positivo mas allá de los 8 meses     Una reacción exagerada de flexión al soportar peso es anormal mas allá de los 4 meses.

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  • 1. Examen de reflejos del SNC - Mary R. fiorentino Nivel Espinal y Tallo cerebral
  • 2. Niveles del desarrollo de los reflejos Son 3 niveles
  • 3. Nivel espinal Mediados por aéreas del núcleo de Deiters del tercio inferior de la protuberancia. Son fasicos Son normales hasta los 2 meses Dan como resultado a una criatura apedal (decúbito prono o supino)
  • 4. Retracción flexora Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, Piernas extendidas Estimulo: Estimular la planta del pie R-: Mantiene extendida la pierna estimulada o la retira voluntariamente del estimulo.
  • 5. Retracción flexora R+: Flexión incontrolada de la pierna estimulada La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
  • 6. Extensión refleja Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, Una pierna extendida, la opuesta flexionada Estimulo: Estimular la planta del pie de la pierna flexionada R-: Mantiene la pierna en flexión
  • 7. Extensión refleja R+: Extensión incontrolada de la pierna estimulada La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
  • 8. Extensión cruzada Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, Una pierna flexionada, la opuesta extendida Estimulo: Flexionar la pierna extendida R-: Al flexionar la pierna extendida, la opuesta permanece flexión
  • 9. Extensión cruzada R+: Al flexionar la pierna extendida, la opuesta se extenderá La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
  • 10. Extensión cruzada Posición: En decúbito supino, Cabeza en posición media, las 2 piernas extendidas Estimulo: estimulas la superficie interna de una pierna con golpes R-: No hay reacción en ninguna pierna
  • 11. Extensión cruzada R+: En la pierna opuesta hay aducción, rotación interna y extensión plantar (posición en tijera) La R+ es normal hasta los 2 meses, después de los 2 meses indica retraso
  • 12. Nivel del Tallo Cerebral Mediado desde el núcleo de Deiters hasta el núcleo rojo, ubicada al extremo caudal de los ganglios basales Son estáticos Son normales de 4 a 6 meses Dan como resultado una criatura apedal (Decúbito prono o supino)
  • 13. Reflejo tónico asimétrico de cuello Posición: Decúbito supino, Cabeza posición media, Brazos y piernas extendidos Estimulo: Voltear la cabeza hacia un lado R-: No hay reacción de miembros de ningún lado
  • 14. Reflejo tónico asimétrico de cuello R+: Extensión brazo y pierna del lado donde esta la cara o aumento tono extensor, flexión de brazo y pierna del lado del cráneo o aumento tono flexor. La R+ es normal hasta los 4 meses, después de los 6 meses indica retraso
  • 15. Reflejo tónico simétrico de cuello, 1 Posición: Cuadrúpeda o sobre rodillas de examinado Estimulo: Ventroflexion de cabeza R-: No hay cambios en el tono en miembros
  • 16. Reflejo tónico simétrico de cuello, 1 R+: Flexión de brazos o tono flexor domina, piernas extendidas o tono extensor domina La R+ es normal de los 4 a 6 meses, después de los 6 meses indica retraso.
  • 17. Reflejo tónico simétrico de cuello, 2 Posición: Cuadrúpeda o sobre rodillas de examinado Estimulo: Dorsiflexion de cabeza R-: No hay cambios en el tono en miembros
  • 18. Reflejo tónico simétrico de cuello, 2 R+: Extensión de brazos o tono extensor domina, piernas flexionadas o tono flexor domina La R+ es normal de los 4 a 6 meses, después de los 6 meses indica retraso.
  • 19. Reflejo tónico laberintico en decúbito supino Posición: Decúbito supino, Cabeza posición media, Brazos y piernas extendidos Estimulo: la posición supina por si misma R-: No hay aumento tono extensor cuando miembros se flexionan pasivamente
  • 20. Reflejo tónico laberintico en decúbito supino R+: El tono extensor domina cuando miembros se flexionan pasivamente La R+ es normal hasta los 4 meses, después de los 4 meses indica retraso.
  • 21. Reflejo tónico laberintico en decúbito prono Posición: Decúbito prono, Cabeza posición media Estimulo: la posición prona por si misma R-: No hay aumento tono flexor, la cabeza, tronco y miembros pueden estar extendidos
  • 22. Reflejo tónico laberintico en decúbito prono R+: Incapaz de flexionar cabeza hacia tronco, ni retraer hombros, ni extender tronco ni miembros La R+ es normal hasta los 4 meses, después de los 4 meses indica retraso.
  • 23. Reacciones asociadas Posición: Decúbito prono Estimulo: Haga que paciente apriete un objeto (En hemipléjico, que apriete con mano sana) R-: No hay reacción o una reacción mínima o aumento de tono en otras partes del cuerpo
  • 24. Reacciones asociadas R+: Reacción idéntica del miembro opuesto o aumento de tono en otras partes del cuerpo. La R+ junto con otra reflexología anormal indica un retraso.
  • 25. Reacción de apoyo positivo Posición: Sostener al paciente en posición de pie Estimulo: Haga brincar varias veces sobre las plantas de los pies R-: No aumenta el tono (piernas se flexionan volitivamente)
  • 26. Reacción de apoyo positivo R+: Aumenta tono extensor de piernas. puede presentarse flexión plantar en pies y genu recurvatum La R+ es normal de 3 a 8 meses. Después de 8 meses indica retraso.
  • 27. Reacción de apoyo negativo Posición: Coloque al paciente en posición de pie Estimulo: Sostenga su peso R-: La liberación del tono extensor del apoyo positivo permite unos pies plantígrados y flexión de piernas
  • 28. Reacción de apoyo negativo R+: Si no se libera el tono extensor persiste el apoyo positivo La reacción normal es la liberación suficiente del tono extensor para permitir una flexión por reciprocidad.
  • 29. Reacción de apoyo negativo La reacción anormal es una continuación del reflejo de apoyo positivo mas allá de los 8 meses Una reacción exagerada de flexión al soportar peso es anormal mas allá de los 4 meses.