Unidad III: drogas- Drogadicción

1. Dra. Estela Martin Toxicología Forense
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DEFINICIONES:
La antigua definición de droga era «cualquier sustancia empleada en “química, farmacia o tintorería”, pero hoy el
término drogas se reserva para cualquier principio activo presente en los vegetales (alcaloides, aceites esenciales,
saponina, aceites purgantes) o en los animales (almizcle, cantaridina), convenientemente preparado y conservado,
que se usa en experimentación y terapéutica, aunque algunas personas lo consumen sin prescripción médica.
También se considera una droga la sustancia que, siendo o no medicamento, se usa con la intención de actuar sobre
el sistema nervioso central para conseguir un mayor rendimiento (físico o mental), para experimentar nuevas
sensaciones, o con el fin de mejorar el estado psíquico del individuo. Su consumo puede llevar al deseo de seguir
consumiendo (dependencia), a la necesidad de consumir más cantidad para conseguir el mismo efecto (tolerancia),
y a la manifestación de consecuencias nocivas para la salud.
También son consideradas drogas aquellas sustancias químicas que alteran el comportamiento, el humor, la
percepción o las funciones mentales.
Para obtener un producto con los efectos deseados, se usan las partes de los vegetales más ricas en sustancias
activas: raíces, flores, hojas y corteza, que suelen prepararse por cocción, infusión o extracto.
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud):
DROGA es "toda sustancia que, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o más de las funciones de
éste".
DEPENDENCIA es "el estado psíquico y a veces físico causado por la acción recíproca entre un organismo vivo
y una droga, que se caracteriza por cambios en el comportamiento y por otras reacciones que comprenden siempre
un impulso irreprimible a consumir la droga en forma continuada o periódica, a fin de experimentar sus efectos
psíquicos y a veces para evitar el malestar producido por la privación".
TOLERANCIA es "un estado de adaptación que se caracteriza por una disminución de la respuesta a la misma
dosis de droga o por el hecho de que para producir el mismo grado de efecto farmacodinámico, es necesario una
dosis mayor".
TOLERANCIA CRUZADA es "un fenómeno en el que se toma una droga y aparece tolerancia no sólo a esa
droga, sino también a otra del mismo tipo o a veces de otro".
Las diferentes culturas a lo largo de la historia han utilizado diversas sustancias con el objetivo de cambiar el
estado de consciencia. En la práctica médica actual, las sustancias psicoactivas conocidas como psicofármacos se
han desarrollado para tratar a los pacientes con trastornos mentales. Los psicofármacos ejercen su acción
modificando ciertos procesos bioquímicos o fisiológicos cerebrales. Los mensajes entre las neuronas se transmiten
a través de estímulos eléctricos o químicos, no entran en contacto directo entre sí, en la sinapsis mensaje se
transmite con neuroreguladores o neurotransmisores. La mayoría de los psicofármacos actúan alterando el proceso
de neurotransmisión. Otros, como las sales de litio, actúan modificando la permeabilidad de la membrana neuronal.
HISTORIA DEL USO DE LAS DROGAS
La historia del consumo de productos tóxicos por el hombre se remonta a épocas perdidas en la niebla del pasado.
Tanto en el nuevo como en el viejo mundo existen registros de diversas prácticas realizadas hace siglos, quizás
milenios, relacionadas con la utilización de sustancias alteradoras de la mente o embriagadoras. Desde tiempos
muy remotos ha sido un recurso utilizado por los chamanes, sacerdotes y brujos para entrar en trance al fin de
llevar a cabo sus actividades religiosas como profetizar, adivinar, sanar enfermos e invocar a los espíritus para
comunicarse con él. No los usaban en forma repetitiva para crear estado de euforia y placer.
Los habitantes de ciertas regiones de África mascan nuez de betel y en los Altiplanos de Perú y Bolivia las hojas
de coca u otros alcaloides para disminuir la sensación de hambre y cansancio.
En nuestra cultura occidental contemporánea las desacralizamos, las industrializamos, las vendemos y solemos
abusar de ellas dándoles el mismo uso que a las drogas que llamamos medicinas: el de apalear los síntomas de la
enfermedad de nuestra mente sin solucionar su verdadera causa.
CLASES DE DROGAS
Existen muchas drogas que afectan la mente o el comportamiento, y pueden ser legales e ilegales.

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Las drogas legales son aquellas cuya venta ha sido aprobada mediante recetas o directamente en el mostrador. El
alcohol, que puede consumirse legalmente en las bebidas excepto por los menores de edad. El café, es una droga
legal y socialmente aceptada.
Las drogas ilegales son aquellas cuya fabricación, venta, compra con fines de venta o posesión están prohibidas
por las leyes. Se incluyen en esta categoría drogas como la marihuana, la cocaína y la heroína, o aquellas aprobadas
pero que se han obtenido por medios ilícitos o usados para propósitos ilícitos, como la morfina.
CLASIFICACION DE LAS DROGAS
NARCÓTICOS: opio, morfina, heroína
− Causa dependencia física y psicológica alta y tolerancia.
− Efectos neurológicos: euforia, pérdida de apetito, sopor (modorra, letargo), pupilas contraídas (miosis), nauseas.
− Efectos físicos: perturbación hormonal, deterioro general.
− Sensaciones que provoca: analgesia, falta de dolor.
− Riesgos: sobredosis, adulteración.
DEPRESORES: somníferos y tranquilizantes.
− Causan dependencia física y psicológica moderada y tolerancia.
− Efectos neurológicos: estado hipnótico, fallas de memoria, desorientación.
− Efectos físicos: comportamiento de ebrio, pérdida de la iniciativa motriz.
− Sensaciones que provoca: disipan la ansiedad.
− Riesgos: sobredosis, desinhibición extrema.
ESTIMULANTES: cocaína y anfetaminas.
− Causan dependencia psicológic alta, posible dependencia física y tolerancia.
− Efectos neurológicos: excitación, insomnio, fatiga, pérdida del apetito, hiperactividad, euforia, alerta
intensificada.
− Efectos físicos: pulso rápido, alta presión, toxicidad vascular, anomalías cardíacas.
− Sensaciones que provoca: excitación sexual, hiperactividad.
− Riesgos: sobredosis, cuadro psicótico agudo, agresividad, delirios.
ALUCINÓGENOS: LSD.
− Causan dependencia psicológica, pero no física, ni tolerancia.
− Efectos neurológicos: ilusiones y alucinaciones, pérdida de control, poca percepción del tiempo y distancia.
− Efectos físicos: convulsiones.
− Sensaciones que provoca: paroxismo (exaltación), sensación de volar.
− Riesgos: suicidio, impulso criminal.
DROGAS DE DISEÑO: éxtasis.
− Son compuestos no adictivos que alteran temporalmente el estado de conciencia.
− Ninguno de ellos se puede aislar directamente de una planta, todos se obtienen a través de procesos químicos
de mayor o menor complejidad.
− Se utilizan como "droga recreacional" buscando en su consumo una mayor receptividad hacia aspectos sensuales
y mayor empatía con los otros.
Las drogas de diseño pueden clasificarse básicamente en tres tipos:
a) agentes destinados a imitar los efectos de los opiáceos
b) agentes diseñados para sustituir a la cocaína
c) sustancias que podríamos llamar originales debido a la novedad de sus efectos.
− Los datos disponibles por los estudios realizados ofrecen una certeza razonable sobre los daños a largo plazo
para el cerebro humano del consumo continuado.
SOLVENTES ORGÁNICOS
− Hay otras sustancias narcóticas agrupadas bajo el nombre de Solventes Orgánicos. Las más conocidas de este
tipo son: Gomas de aviones, pegamentos sintéticos, naftas, gasoil, aerosoles líquidos y quita manchas.

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Drogadicción:
La drogadicción comienza con el abuso de drogas, cuando un individuo decide conscientemente usar drogas.
Pero la adicción no es solamente "mucho uso de drogas." Estudios científicos recientes proveen pruebas
abrumadoras de que las drogas no solo interfieren con el funcionamiento normal del cerebro al crear fuertes
sentimientos de placer, sino también tienen efectos duraderos sobre el metabolismo y la actividad del cerebro En
algún momento, ocurren cambios en el cerebro que pueden convertir al abuso de drogas en adicción, una
enfermedad crónica y recurrente. Los adictos sufren de ansiedad y uso compulsivo de la droga, y no pueden dejar
de usarla por sí mismos. Necesitan un tratamiento para poder terminar con este comportamiento compulsivo.
− La adicción a las drogas (tanto como al alcohol) es: Una enfermedad primaria, progresiva y mortal.
PRIMARIA: Muchos piensan que la adicción a las drogas aparece después o es consecuencia de algún problema
como lo es alguna enfermedad mental o un "trauma" sufrido durante la niñez.
Si así fuera diríamos entonces que es una enfermedad "secundaria", que es una consecuencia directa de otro
problema mental o emocional, o sea que primero apareció el problema mental y después, como resultado, vino la
adicción a las drogas. La ciencia contemporánea ya corrigió este punto de vista. La adicción al alcohol o a las
drogas puede padecerla cualquier persona, tenga o no enfermedad mental alguna y debe ser tratada primeramente,
esto es: antes que cualquier otro problema mental o emocional y esto quiere decir que la persona tiene que aceptar
que está enferma y que debe abstenerse de seguir consumiendo drogas o alcohol, además de pedir ayuda a los
expertos en la materia.
PROGRESIVA: la salud va a ir empeorándose cada vez más mientras la persona no sea tratada. Muchos adictos,
sus familiares, amigos o patrones piensan que con sostener una buena charla con la persona problema, dándole
algunos consejos o regaños, ésta va a dejar de consumir las drogas o de abusar de las bebidas alcohólicas y las
cosas van a cambiar. Desgraciadamente esto no es así. Se requiere de ayuda especializada. Es muy probable que
después de esa charla o serie de charlas interesantes e intensas en las que se invirtieron tiempo, energías e
inteligencia, tanto la persona adicta como el voluntario que se prestó para ayudar, salgan convencidos ambos de
que algo bueno va a suceder próximamente, pero al cabo de pocos días u horas las cosas van a regresar a como
estaban antes o peor. Algunas personas suponen que el hecho de dejar de consumir por algún tiempo su droga de
preferencia, alejarse de ella por semanas o por meses, se convertirá en el mejor argumento para demostrarse a sí
mismo y a los demás que no tienen ningún problema y que pueden dejar de beber o de drogarse cuando así lo
deseen y se lo propongan. La realidad es que, en lo más profundo de su interior, estará contando las horas y minutos
en los que este plazo se termina para volver a consumir la droga de manera ilimitada.
Durante el período de abstinencia en el que la persona no se involucró con el uso de drogas, su deseo por hacerlo
no disminuyó, por lo contrario se vio acrecentado y toda la energía contenida de ese deseo se desbocará a la hora
de regresar a beber o a usar drogas
MORTAL: Esto parece fácil de entenderse: a medida que la persona adicta consume más drogas, tiene más riesgo
de morir por sobredosis. Pero este punto no es el único que hace mortal a esta enfermedad. Hay otros muy
importantes. También se puede morir en un accidente vial por ir manejando intoxicado; del mismo modo puede
perderse la vida en algún pleito a golpes o por lesiones producidas por arma blanca o arma de fuego, situaciones
que se presentan comúnmente cuando las personas se encuentran intoxicadas por las drogas, o incluso pueden
morir al no ingerir alimentos o líquidos vitales ya que la mayoría de las drogas quitan el hambre y en ocasiones
hasta la sed; del mismo modo se puede sucumbir sencillamente porque mientras se abusa del alcohol o de las
drogas se pierde el sentido de la vida y se llega al suicidio y esto es algo que le sucede a gran cantidad de adictos;
finalmente se puede perecer por la sencilla razón de que a la mayoría de los adictos les resulta muy difícil dejar de
consumir drogas y esto va a provocar un deterioro progresivo de las funciones vitales del organismo hasta que este
deje de funcionar.
A pesar de todo, esta enfermedad se puede tratar y detener a tiempo. Hay mucha gente que lo está intentando con
buenos resultados en la actualidad.
¿Cuáles son las consecuencias del consumo?

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Todas las drogas afectan directamente al Sistema Nervioso Central de quienes las consumen. Unas en mayor
proporción que otras, la destrucción causada normalmente es irreversible ya que las neuronas afectadas se mueren
y ya no tienen capacidad para regenerarse.
Por todo lo anterior, la persona adicta a las drogas presentará una disminución notoria en su capacidad para prestar
atención en algunas situaciones como en el colegio o en el trabajo, tendrá dificultades con la memoria y esto lo
llevará a desatender eventos importantes de su vida personal o familiar, al grado de olvidar por completo el sistema
de valores que le inculcó la familia cuando era niño y distintos tipos de consecuencias en su vida cotidiana, su
capacidad para diferenciar entre lo que es bueno y lo que es malo o nocivo se verá seriamente dañada con el paso
del tiempo y a medida que aumentan las intoxicaciones, su lenguaje se vuelve cada vez más pobre respecto a la
cantidad de palabras utilizadas y en la calidad de las mismas, su capacidad para pensar se deteriora notoriamente
y va "llenando su cabeza" con ideas referentes a como conseguir más drogas y como provocarse daño o causarlo
a los demás o llega a pensar que todo el mundo se está confabulando para dañarle, o que la vida no tiene sentido
alguno.
Su Sistema Respiratorio (catarros frecuentes, tabique nasal perforado, enfisema pulmonar), el Digestivo
(sangrados, úlceras, cirrosis hepática, pancreatitis) y el Sistema Inmunológico (una disminución generalizada de
las defensas del organismo que lo debilita y lo hace presa fácil de enfermedades contagiosas).

Régimen legal de las drogas en general
Figuran cuatro listas a las cuales pertenecen distintos tipos de drogas, todas las drogas pertenecientes a las 4 listas
son ilegales, no pueden circular libremente, algunas pueden ser vendidas bajo recetas médicas específicas.
− Lista I: sustancias que están totalmente prohibidas, excepto para fines científicos y médicos muy limitados.
Aquí se encuentran las llamadas drogas duras (opio, morfina, cocaína, heroína), las llamadas drogas de diseño
(2CB, XTC), la marihuana, mezcalina, LSD, psilocina, psilocibina, DMT. Todas ellas sólo pueden ser prescriptas
por personas debidamente autorizadas en centros médicos o científicos bajo la fiscalización directa de los
gobiernos o con su aprobación expresa. Las disposiciones de esta lista, que son muy estrictas, someten cualquier
otra actividad, como la fabricación, el comercio, la distribución o la posesión.
− Listas II, III y IV del Convenio Internacional comprenden todas las drogas que se venden bajo receta médica
como los sedantes hipnóticos, barbitúricos, anfetaminas, estimulantes sintéticos. Estas listas disponen que cada
una de las partes ha de aplicar medidas específicas de fiscalización establecidas por el Convenio, así como otras
medidas que se consideren adecuadas para limitar a fines médicos o científicos, la fabricación, la exportación, la
importación, la distribución, el almacenamiento, el comercio, el uso y la posesión. Las sustancias enumeradas en
estas listas pueden exportarse o importarse, fabricarse o distribuirse únicamente mediante permisos otorgados por
los gobiernos u organizaciones de fiscalización similares.
Bibliografía:
 Perdomo, Rita: Enfoques con Adolecentes− Editorial Roca Viva.
 Cruz Gómez, Aquiles, Tte Coronel, P.N.: Contra las Drogas ahora; Después sería muy Tarde− Editora
Corripio. Eciclopedia Encarta 2001.
 Carrero, Alfredo: Drogas que Producen Dependencias - Editora Monte Avila. Brito, Alzenilto: Vida Si,
Drogas No− Editora Apia.
 Morales, David: Las Drogas Contra Todos− Editora Latinoamericana.
 CONACUID: El Problema del Tráfico y Consumo de Drogas− Editora Corpoven.
− Fuentes de Internet:
http://www.cdc.gov/spanish/drogas.htm
http://apuntes.rincondelvago.com/trabajos_global/sociologia_trabajo_social/6
http://www.fantasticobailable.com/drogas.html
http://www.mind−surf.net/drogas