1. Aspects épidémiologiques de la brucellose à la
wilaya de Guelma de 2009 à 2012
Dr Djallal ALLOUANI*, Mme Khadîdja SAOUCHI*
Dr Saïd DJOUMAA**, Dr Ali AIT-MOHAND*
* Service de la Prévention Générale,
Direction de la Santé et de la Population
** Service d’épidémiologie et de médecine préventive ,
EPSP de Guelma
1

2. Présentation de la wilaya
 Située au nord-est du pays
 Région agro-pastorale
 Point de rencontre, voire un carrefour entre les
pôles industriels du Nord (Annaba – Skikda) et
les centres d’échanges au Sud (Oum-El-Bouaghi
et Tébessa).
 Population de 512 079 habitants
 Superficie de 3090.51 Km²
 10 Daïra
 34 Communes
 05 E.P.H dont un avec un service de maladies
infectieuses et un laboratoire de bactériologie
 04 E.P.S.P disposant chacun d’un service
d’épidémiologie et de médecine préventive
chacun
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3. Présentation de la wilaya
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4. Quelques rappels
Zoonose à déclaration obligatoire
Agent : bactérie.
Animaux malades : Toutes espèces de mammifères.
Transmission : peau, muqueuse, tube digestif, voies
respiratoires.
Signes : fièvre nocturne (fièvre de Malte), atteinte de
nombreux organes, altération de l'état général
Prévention : protection de la peau, mesures d'hygiène.
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INMA,www.inma.fr

5. Place de la brucellose parmi les maladies à
déclaration obligatoire
Etude rétrospective à partir des données recueillies entre
2009 et 2012, les données antérieures étant incomplètes.
Deux mille cent six (2106) cas de Maladies à Déclaration
Obligatoire (MDO)ont été notifiées durant ces quatre (04)
années.
Parmi ces déclarations, la brucellose occupe la 7ème place
avec 55 cas déclarés avec un taux annuel de 10,74
cas/100.000 habitants, suivi des hépatites et de la
tuberculose qui reste la maladie la plus prévalente au niveau
de la wilaya.
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6. Place de la brucellose parmi les maladies à
déclaration obligatoire
Maladies Année 09 Année 10 Année 11 Année 12 Total Incidence
Dysenterie 0 0 7 0 7 1,36
Leishmaniose cutanée 3 0 2 3 8 1,56
Fièvre typhoïde 1 2 5 12 20 3,90
Méningite 20 0 0 0 20 3,90
Syphilis 5 3 8 11 27 5,27
Kyste hydatique 8 4 6 13 31 6,05
Brucellose 8 5 14 28 55 10,74
Rougeole 27 38 0 1 66 12,88
Hépatite C 11 9 18 36 74 14,45
Hépatite A 3 11 110 96 220 43
Hépatite B 56 59 131 162 408 78,67
Tuberculose 252 327 265 325 1169 228,28
Total 395 457 567 687 2106
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7. Evolution annuelle de la brucellose
de 2009 à 2012
Année Nombre % Incidence/
100.000
2009 8 14,54 1,56
2010 5 09,09 0,97
2011 14 25,45 2,73
2012 28 50,90 5,46
Total 55 / 10,74
 Le nombre de cas déclarés de
brucellose est passé de huit
(08) cas en 2009 à 28 cas en
2012, soit des incidences
respectives de 1,56 cas et
5,46 cas pour 100.000
habitants.
 L’incidence annuelle moyenne
calculée pour les quatre
années est de 10,74 cas pour
100.000 habitants.
 L’année 2012 a enregistré plus
de la moitié des cas avec la
plus forte incidence de prés de
6 cas pour 100.000 habitants
suite à une épidémie familiale
de 08 cas dans la commune de
Roknia.
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8. Répartition des cas par commune
0
20
40
60
80
100
120
 Prés de la moitié des communes
de la wilaya sont touchées (16 sur
34).
 ROKNIA est la commune la plus
touchée qui est une commune
rurale où l’élevage bovin est
important.
 Les autres communes les plus
touchées sont: Bendjerrah,
Selaouna-Anouna et Tamlouka
(communes rurales et agro-
pastorales).
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9. Répartition mensuelle des cas
3
2
6 6 6
3
12
6
6
2 2
1
0
2
4
6
8
10
12
14
 Le maximum de cas
déclarés est enregistré
durant le 1er et le 2ème
trimestre probablement en
relation avec la fin de
gestation(mise bas).
 On note un pic durant le
mois de juillet lié en
particulier à une épidémie
familiale de 08 cas et ce,
suite à la consommation du
lait cru.
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10. Répartition par tranche d’age des cas
3.8
3.33
13.037
15.756
26.063
26.534
14.354
0
5
10
15
20
25
30
0-9 ans 10-19 ans 20-29 ans 30-39 ans 40-49 ans 50-59 ans 60 +
 La brucellose sévit
dans l’ensemble de la
population générale et
toutes les tranches
d’age sont touchées y
compris les 0-4ans.
 La majorité des cas
est recrutée parmi la
population active (30-
59 ans) exerçant dans
l’agriculture (éleveurs).
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11. Répartition des cas par sexe
76
24
Masculin
Féminin
 On note une
prédominance
masculine avec 76%
des cas.
 Celle-ci est
retrouvée
pratiquement dans
toutes les tranches
d’age.
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12. Commentaires
 Les cas diagnostiqués et hospitalisés sont tous déclarés au
service d’épidémiologie et de médecine préventive (SEMEP).
 Les enquêtes épidémiologiques autour des cas ont retrouvé la
notion d’une large consommation du lait cru et des ses
dérivés, d’un élevage de bovins, caprins et d’ovins, et
d’avortement et de morts nés parmi ces derniers.
 Des cas similaires dans une même famille ont été rapportés à
trois (03) reprises durant l’année 2012 dans la même commune
de Roknia et totalisant 11 cas.
La majorité des cas touchés sont des éleveurs.
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13. Conclusion
 La brucellose persistera tant que le réservoir
animal ne sera pas contrôlé.
 Nécessité d’une collaboration des services de
santé et des services vétérinaires.
 Les services vétérinaires doivent être informés de
tout cas nouveau humain et entreprendre une
enquête dans le troupeau incriminé.
 De même que tout foyer animal nouvellement
dépisté devrait entrainer systématiquement une
enquête sérologique dans la population à risque.
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14. Je vous remercie pour votre attention
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