Este documento presenta varias leyes, normas, reglamentos y directivas sobre seguridad y calidad en los servicios de salud en el Perú, específicamente del Ministerio de Salud y EsSalud. Incluye más de 30 normativas y directivas que regulan aspectos como gestión de calidad, seguridad del paciente, bioseguridad, auditoría médica, entre otros. Sin embargo, se indica que no se cumplen adecuadamente o que solo se cumplen parcialmente.
7. Ley N° 27657. LEY DEL MINISTERIO DE SALUD
TÍTULO I
Capítulo I
DEL MINISTERIO DE SALUD
Artículo 2º.- De la naturaleza del Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud es un órgano del Poder Ejecutivo. Es el
Ente Rector del Sector Salud que conduce, regula y
promueve la intervención del Sistema Nacional de Salud, con
la finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a
través de la promoción, protección, recuperación y
rehabilitación de su salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales
de la persona, desde su concepción hasta su muerte natural.
Capítulo II
DE LAS COMPETENCIAS DE RECTORÍA SECTORIAL DEL
MINISTERIO DE SALUDWVG
8. LEYES , NORMAS, REGLAMENTOS Y DIRECTIVAS SOBRE
SEGURIDAD Y CALIDAD EN SALUD (MINSA y ESSALUD)
1. Ley General de Salud. Ley Nº 26842.
2. Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) y su
Reglamento DS Nº 002-99-TR y sus modificaciones.
3. Ley Nº 26790. Nueva Ley de Modernización de la Seguridad Social
en Salud y su Reglamento en el DS Nº 009-97-SA, modificado por el DS
Nº 001-98-SA Ampliatorias y Complementarias.
4. Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nº 52-
GCPS-EsSalud-2009. Clasificación y Codificación de los Procedimientos
Quirúrgicos y Anestesiológicos, por Grado de Complejidad.
5. Norma Técnica para la Admisión y Programación de las
Intervenciones Quirúrgicas en los Hospitales e Institutos del Seguro
Social-ESSALUD. Directiva Nº 003-GCPS-ESSALUD-2009.
6. Directiva Nº 003-GC-IPSS-97 del Programa de Atención Rápida en
los Centros Asistenciales del IPSS, aprobada por Resolución Nº029-GC-
IPSS-97.
7. ESSALUD. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 012-PE-
ESSALUD-2007, que aprobó la Estructura Orgánica y el Reglamento de
Organización y Funciones de ESSALUD.WVG
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9. LEYES , NORMAS, REGLAMENTOS Y DIRECTIVAS SOBRE
SEGURIDAD Y CALIDAD EN SALUD (MINSA y ESSALUD)
8. ESSALUD. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 230-PE-ESSALUD-2008, que aprobó
la Estructura Orgánica y el ROF de la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
9. ESSALUD. Resolución de Gerencia General Nº 732-GC-ESSALUD-2008, que aprobó la
Directiva Nº 014-GC-ESSALUD-2008. Normas para la formulación del Manual de
Procedimientos en el Seguro Social (ESSALUD).
10. Resolución de Gerencia General Nº 1455-GC-ESSALUD-2007, que aprobó la Directiva
Nº014 GC-ESSALUD-2007. Norma Marco para la Formulación, Aprobación y Actualización de
Documentos Técnicos Normativos, y de Gestión en ESSALUD.
11. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 211-PE-ESSALUD-2008, que aprobó el Modelo
de Ordenamiento Territorial de EsSalud y los conceptos de Referencia.
12. Resolución de Gerencia General Nº 855-GC-ESSALUD-2009. Normas para elaborar la
Programación Asistencial de los Trabajadores de Salud, Profesionales y No Profesionales, en los
Centros Asistenciales del Seguro Social de Salud – EsSalud.
13. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 191-PE-ESSALUD-2009, que aprobó los
Lineamientos y Parámetros para el Diseño Orgánico del Ámbito Asistencial en los Centros
Asistenciales de ESSALUD.
14. Decreto Legislativo Nº 559, Ley de Trabajo Médico, y su Reglamento, aprobado
mediante DS Nº 024-2001-SA.
WVG
NO SE ESTAN CUMPLIENTO !!!
10. LEYES , NORMAS, REGLAMENTOS Y DIRECTIVAS SOBRE
SEGURIDAD Y CALIDAD EN SALUD (MINSA y ESSALUD)
15. Resolución de Gerencia General Nº 983-GC-ESSALUD-2008, que aprobó la Directiva Nº
018-GC-ESSALUD-2008. Normas para el proceso de Referencia y Contrarreferencia de
ESSALUD.
16. Carta Circular Nº 934-GCPS-ESSALUD-2009. Lineamientos Generales de
Programación Anual de Actividades de Servicio de Salud 2010.
17. Directiva Nº 003-GCPS-ESSALUD-2010. Normas y Procedimientos de Auditoría Médica
de Prestaciones de Salud en el Seguro Social de Salud.
18. Carta Nº 478 GCPS-ESSALUD 2011. Aprobación de Prestaciones Complementarias de
Trabajo para Actividades Médicas o Quirúrgicas - Ejercicio Presupuestal 2011.Precisiones para
la Implementación del Régimen de Prestaciones Complementarias de Trabajo para Actividades
Médicas o Quirúrgicas (RPCT).
19. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº226-PE-ESSALUD-2005, que aprueba la
Directiva Nº 002-PE-ESSALUD-2005. Organización del Sistema de Gestión de la Calidad de las
Prestaciones en el Seguro Social de Salud-ESSALUD.
20. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº391-PE-ESSALUD-2006, que dispone los
Lineamientos de Política y Plan de Actividades de Mejora de la Calidad de las Prestaciones del
Seguro Social de Salud-ESSALUD.
WVG
NO SE CUMPLEN
ADECUADAMENTE
11. LEYES , NORMAS, REGLAMENTOS Y DIRECTIVAS SOBRE
SEGURIDAD Y CALIDAD EN SALUD (MINSA y ESSALUD)
21. Directiva Nº 012-GG-ESSALUD-2001. Normas Generales de
Bioseguridad en ESSALUD. Resolución de Gerencia General Nº 275-GG-
ESSALUD-2001 y Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Resolución GG-EsSalud-2010.
22. Resolución de Gerencia de División de Prestaciones Nº190-GDP-
ESSALUD-2004, que aprueba la Metodología para la Elaboración de
Guías de Práctica Clínica Basada en Evidencias.
23. Resolución de Gerencia Nº 710-G-RAA-ESSALUD-2009.
Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo del Hospital base
Guillermo Almenara Irigoyen.
24. Directiva Nº 003-GCP-ESSALUD-2009. Norma Técnica para la
Admisión y Programación de las Intervenciones Quirúrgicas en los
Hospitales e Institutos del Seguro Social –EsSalud.
25. Directiva 001-PE-ESSALUD-2011 de Organización del Sistema de
Gestión de la Calidad y Seguridad del Paciente en los Servicios de Salud
en el Seguro Social de Salud – EsSalud.
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12. LEYES , NORMAS, REGLAMENTOS Y DIRECTIVAS SOBRE
SEGURIDAD Y CALIDAD EN SALUD (MINSA y ESSALUD)
26. Plan Estratégico Institucional 2012-2016. Seguro Social de Salud-EsSalud. Julio 2012.
27. Decreto Supremo Nº 016-2012-TR. Reorganización del Seguro Social de Salud –
EsSalud.
28. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº634-PE-ESSALUD-2012. Plan de Acción para
la Implementación del Plan Nacional de Lucha Contra la Corrupción en EsSalud 2012.
29. Reforma del Sistema Nacional de Salud y Seguridad Social Universal. Informe
de la Comisión de Salud y Población del Congreso de la República. Rev Acad Perú
Salud 2011;18(2):4-14.
30. Contraloría General de la República. Informe Nº 844-2012-CG/SSO-VE.
Veeduría a la Implementación y Cumplimiento de Normas Técnicas en las Áreas
Críticas del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen - Operativo de la Salud,
del 28 de diciembre del 2012.
31. ESSALUD. Seguridad del Paciente, Buenas Prácticas y Calidad 2010. Buscando las
mejores prácticas clínicas y quirúrgicas para una atención sanitaria más segura. Lima, Perú:
ESSALUD; 2010.
32. Colegio Médico del Perú. Seguridad del Paciente. Cuadernos de Debate en Salud.
Lima, Perú: Fondo Editorial Comunicacional del Colegio Médico del Perú; oct 2012.
33. Colegio Médico del Perú. Resolución del Consejo Nacional del Colegio Médico del
Perú Nº 5295-CN-CMP-2007, que aprobó el Código de Ética y Deontología del Colegio
Médico del Perú. WVG
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13. LEYES , NORMAS, REGLAMENTOS Y DIRECTIVAS SOBRE
SEGURIDAD Y CALIDAD EN SALUD (MINSA y ESSALUD)
34. Ministerio de Salud. Resolución Ministerial Nº 261-98-SA/DM, DEL 16
de julio de 1998, que aprueban normas y procedimientos para la acreditación de
establecimientos de salud y servicios de apoyo.
35. Ministerio de Salud. Resolución Ministerial Nº 308-2010/MINSA, del 20
abril del 2010, que aprueba la Lista de verificación de la seguridad de la cirugía.
36. Ministerio de Salud. Resolución Ministerial Nº 727-2009/MINSA, del 29
de octubre del 2009, que aprueba el documento técnico: Política Nacional de
Calidad en Salud.
37. Ministerio de Salud. Resolución Ministerial Nº 889-2007/MINSA, del 23
de octubre del 2007, que aprueba la Directiva Administrativa Nº 123-
MINSA/DGSP-V.01 para el Proceso de auditoría de caso de la calidad de la
atención en salud.
38. Ministerio de Salud. Resolución Ministerial Nº 597-2006/MINSA, del 28
de junio del 2006, que aprueba la Norma Técnica de Salud N° 022-
MINSA/DGSP-V.01 para la gestión de la historia clínica.
39. Ministerio de Salud. Norma Técnica de Salud Nº 027-MINSA/DGSP-V01
para la elaboración de guías de práctica clínica.
. . . . . continúa
WVG
CATEGORIZACION
14. DIVERSOS PLANES DE GOBIERNO
b) Propuestas de Política:
Otorgar a toda la población peruana “ atención de salud de
calidad “ y gratuita, con enfoque de derecho humano, sin
exclusiones de ninguna naturaleza.
A través de un SISTEMA NACIONAL DE SALUD, coordinado y
descentralizado, GARANTIZANDO LA RECTORIA DEL MINSA
EN EL SECTOR, con recursos humanos, presupuestales y de
infraestructura suficientes, con acción directa sobre los
determinantes sociales de la salud y la enfermedad y, por tanto,
con énfasis en los temas preventivo-promocionales, atención
primaria de salud y por niveles de atención de menor a mayor
complejidad, en la perspectiva de un SISTEMA NACIONAL
DE SEGURIDAD SOCIAL UNIVERSAL, regido por los principios
de solidaridad, universalidad, igualdad, integralidad, unidad y
justicia.
WVG
15. LINEAMIENTOS CENTRALES DE POLÍTICA ECONÓMICA Y
SOCIAL PARA UN GOBIERNO DE CONCERTACIÓN NACIONAL
Fiscalización efectiva del respeto a los derechos
laborales y de las condiciones de salubridad y
seguridad del trabajo. Se aumentará significativamente
el número de inspectores de trabajo.
Asegurar el respeto efectivo de los derechos laborales
Implementar la reforma de la carrera de servicio civil
de la administración pública basada en la
meritocracia y remuneraciones adecuadas.
Creación de una Escuela Nacional de
Administración Pública
WVG
18. CALIDAD EN SALUD
Cualquier actividad desarrollada en Medicina debe
obligarnos a pretender resultados excelentes,
utilizando de la mejor manera posible los recursos
disponibles.
Aclarando que por aspectos de ética no podríamos
decir que es aceptable en el ejercicio médico un
resultado que no sea de PRIMERA CALIDAD.
WVG
20. CONCEPTOS DE REFERENCIA PARA LA
CALIDAD Y SEGURIDAD HOSPITALARIA
AUDITORIA MEDICA:
Evaluación crítica y sistemática de la calidad de la atención
médica (Dx,Tx,Px,Cx) el uso de recursos y resultados de los
mismos a nivel asistencial y administrativo a todo nivel que
repercuten en el desenlace clínico y en la calidad de vida
del paciente.
WVG
21. CONCEPTOS DE REFERENCIA PARA LA
CALIDAD Y SEGURIDAD HOSPITALARIA
EVALUACION DE RIESGO ASISTENCIAL
Es la evaluación de las condiciones o circunstancias
que pueden contribuir a incrementar el riesgo de la
prestación asistencial o la posibilidad de su ocurrencia;
con miras a evitarlas o disminuir su impacto.
WVG
23. FORMAS DE MEJORA ORGANIZACIONAL DE
LA SEGURIDAD Y CALIDAD EN SALUD
Cumplimiento de Normativa de Seguridad y Calidad
en los Servicios de Salud.
Optimización de Infraestructura
Mejora del Sistema de RRHH y la Calidad en Salud
Documentos de Gestión parra Implementación de la
Calidad
Métodos Cualitativos y Cuantitativos de la Calidad
Categorización y Acreditación Institucional
Auditoría de Estándares Calidad en Salud
ISOs en Salud.
WVG
25. GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
OBJETIVO:
Estandarizar el manejo de las
patologías más frecuentes /
costosas en Consulta
Externa, Emergencia , SOP,
UCI, Hospitalización.
WVG
26. Pensar en todo
momento
que nuestras manos
pueden tener todo este
“biozoológico” de virus
gérmenes, bacterias,
parásitos, hongos, etc.
WVG
27. Implementar Medidas dirigidas a
prevenir errores o confusiones
en procedimientos quirúrgicos
Check List
CIRUGÍA SEGURA
WVG
29. SEGÚN PREVALENCIA
O FACTORES DE
RIESGO.
REALIZAR ESTUDIOS
PREVIOS EN CADA
SERVICIO,
DEPARTAMENTO Y
EN TODO EL
HOSPITAL
MONITOREO DE EVENTOS ADVERSOS
WVG
33. DL Nº 1155
Facultad de legislar en materia de “Modernización
del Sistema Nacional de Salud” para:
Optimizar la Oferta de Servicios.
Efectividad y Oportunidad en la Intervenciones.
Seguridad del Paciente.
Calidad del Servicio.
Capacidad de Respuesta a las expectativas de los
usuarios.
Mejorar la Administración de los Fondos de Salud
33wvg
34. SEGURIDAD DEL PACIENTE
El DL 1155 debería contemplar TEMAS DE SEGURIDAD
EN EESS SEGÚN NIVEL DE ATENCION Y GRADO DE
COMPLEJIDAD HOSPITALARIA como:
1.- Seguridad Electromecánica
2.- Seguridad Biológica (IIH)
3.- Seguridad contra Incendios
4.- Seguridad en el Manejo de Radiaciones
5.- Seguridad Informática
6.- Seguridad Contra la Iatrogenia
7.- Seguridad y Salud Laboral en los Centros Hospitalarios.
8.- Prevención de Catástrofes ….
34wvg
35. SEGURIDAD DEL PACIENTE
No menciona que hacer, ni como abordar los Riesgos
Asistenciales por fallas en los Equipos Biomédicos que se
cuentan actualmente en los Centros Hospitalarios :
- Alarmas que no funcionan o tienen mal funcionamiento
de equipos biomédicos
- Déficit y/o fallas en las Bombas de Infusión EV en CQ
- Usos y aplicaciones de equipos de comunicación móvil
tipo smartphones, tablets, IPAD, notebooks, etc en los
establecimientos de salud.
Fallas en equipos de alta tecnología y alto costo como TAC,
RMN, Cineangiógrafos, Neuronavegador, Brazos robóticos,
Microscopios Qxs, Torres de Laparoscopía, etc.
35wvg
36. SEGURIDAD DEL PACIENTE
Innecesarias sobreexposición a radiaciones que
reciben los pacientes y los profesionales de la salud en
procedimientos diagnósticos, terapéuticos y
quirúrgicos.
Fallas en los Sistemas de Registro Electrónico.
Fallas en los Sistemas de Ductos de Ventilación , Aire
Acondicionado, Ventiladores, Oxígeno, Aire
Comprimido, etc.
36wvg
37. CALIDAD EN EL SERVICIO
El DL 1155 debe contemplar aspectos relacionados a:
1.- Normas de Calidad de los Servicios de Salud (MINSA,
ESSALUD, SUNASA, etc)
2.- Normas de Calidad en los Procesos de Atención según
nivel de atención y grado de complejidad médico
quirúrgico.
3.- Cumplimiento de Estándares de Calidad en los
Establecimiento de Salud.
4.- Auditoría Médica, Auditoría Financiera, Auditoría de
Costos, etc.
5.- Acreditación de Establecimiento de Salud
6.- etc, etc, etc.
37wvg
38. Medidas destinadas a mejorar la
calidad del servicio
A través del mantenimiento de infraestructura e
equipamiento en los establecimientos de salud a nivel
nacional.
AMBITO DE LA APLICACIÓN
MINSA
Organismos Públicos adscritos.
Establecimiento de Salud de los Gobiernos Regionales.
ESSALUD.
Sanidad de la PNP del Ministerio del Interior y FFAA
del Ministerio de Defensa.
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39. Art. 4.- Del mantenimiento de la
Infraestructura y Equipamiento en los ES
Acciones que permiten mejorar las condiciones
existentes y mantener la operatividad de las
instalaciones físicas y del equipamiento existente, sin
ampliar o modificar la capacidad operativa para la
previsión de los servicios de salud.
39wvg
40. Acciones que permitirían mejorar las condiciones
existentes y mantener la operatividad de los
equipos biomédicos
Respetar las indicaciones y/o sugerencias de
mantenimiento y reparación de los fabricantes y
proveedores de equipos biomédicos a nivel nacional.
Contar con los instrumentos, equipos y repuestos para
su mantenimiento respectivo, incluyendo las
calibraciones según la periodicidad requerida.
40wvg
41. El DL y Reglamento debería contemplar:
EXIGENCIAS DE INSTALACION
En la Instalación, Mantenimiento y/o Reparación
de Equipos Considerados Complejos debería
consignarse:
Exigencias Eléctricas
Exigencias Ambientales
Exigencias de Señales Débiles
Exigencias de Seguridad
Exigencias Específicas del Equipo
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42. Debe Consignarse Exigencias Ambientales a
cumplir:
-Climatización y presión barométrica
-Suministro de agua y alcantarillado.
-Requerimiento de gases medicinales.
-Blindaje electromagnético.
- Protección contra incendios.
- Tener adecuadas vías de evacuación ante emergencias
- Retiro estandarizado de residuos sólidos.
42wvg
43. Falta contemplar Normatividad
sobre “Señales Débiles”
Mejorar la forma histórica de comunicación interna en
los centros hospitalarios (telefonía colapsada y
precaria)
No contempla nada sobre el manejo de datos Sistemas
Informáticos.
Ver los llamados de Enfermería.
Falta contemplar el rol de la Telemedicina en el ámbito
Hospitalario y Extrahospitalario (Local, Regional).
43wvg
44. ESTANDARIZAR: Exigencias Eléctricas
(según normativa vigente)
Voltaje nominal y rango de estabilidad.
Ver potencia requerida y tipo de cableado.
Tipo de Instalación (IT, TT, desagregada, etc)
Factor de Potencia Trifásico y Monofásico.
Protección y Limitadores.
Requerimiento de UPS
Tolerancia de Apagones
Tolerancia de Transientes
Tipos de Tomacorrientes
Tipo de Iluminación
44wvg
45. Art. 5.- Planes Multianuales de Mantenimiento
de la Infraestructura y Equipamiento de los ES
Se elaborarán de acuerdo a los lineamientos técnicos
que establece el MINSA mediante RM.
MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP elaboran, aprueban y
ejecutan sus “propios planes multianuales” en los ES a
su cargo.
45wvg
46. Art. 6.- De la Implementación del Observatorio
Nacional de Infraestructura y Equipamiento
El MINSA lo implementará y administrará, como una
herramienta de seguimiento de gestión sanitaria, con
la finalidad de establecer mecanismo de transparencia
en:
- Remitir mensualmente información de Compras
- Cumplimiento de Planes Multianuales
• Se Financiará con cargo al Presupuesto Institucional del
MINSA) (SIN DEMANDAR RECURSOS
ADICIONALES AL TESORO PUBLICO)
46wvg
47. CUMPLIMIENTO DE LO CONSIGNADO Y PUBLICADO EN EL D.L.
1155 SOBRE CRITERIOS PARA LA PLANIFICACION DE PLANES DE
MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO
Hacer siempre una valoración de costos de mantenimiento
y reparación de infraestructura y equipamiento.
Hace varias décadas se dejó de realizar un mantenimiento
estandarizado y con calidad de los equipos biomédicos y no
asigna todavía un presupuesto adecuado y real.
Para la Seguridad y Calidad del Servicio debe existir un
permanente y estandarizado mantenimiento de
infraestructura y equipamiento biomédico y no solo un
momento de shock de inversiones para solicitar recursos
adicionales al tesoro público para cumplir con la
Modernización del Sistema Nacional de Salud conforme lo
estipula DL 1155.
47wvg
48. Del Observatorio Nacional de Infraestructura y
Equipamiento
Debería Estandarizarse el Equipamiento en todas las
Instituciones de Salud (MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP)
como por ejm:
EQUIPOS A CONSIDERAR COMPLEJOS:
- TAC
- RMN
- Angiógrafo Estacionario (Rx Vascular)
- Equipos de Medicina Nuclear (SPECT, PET)
- Rx Seriografos, Rx Osteopulmonar, Mamógrafos, Rx Digital
- Microscopios Electrónicos
- Sistemas de Robótica Médica
- Sistemas Automatizados de laboratorio.
48wvg
49. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
TRANSITORIAS D.L. 1155
Autorizan de manera excepcional y
complementariamente hasta el 31 de Dic. 2013 ??? al
MINSA, ESSALUD, Sanidad de las FFAA y PNP
EFECTUAR LOS PROCESOS DE CONTRATACION
PARA EL MANTENIMIENTO DE
INFRAESTRUCTURA Y ADQUISICION DE
EQUIPAMIENTO BASICO EN LOS ES.
49wvg
50. EN EL DL. 1155 NO CONSIDERAN EQUIPOS DE
PLANIFICACION PARA EL MANTENIMIENTO DE LA
INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO BIOMEDICO
Ingeniero Clínico
Ingeniero Biomédico
Arquitecto Especializado en Infraestructura
Hospitalaria.
Ingeniero Informático (Hospitalario)
Ingeniero de Sistemas (Hospitalario)
Representante del Fabricante y/o Proveedor de Equipo
Biomédico.
Jefe del Servicio, Jefe del Departamento y/o Director
del EESS.
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51. Definir y conocer adecuadamente
un “Equipo Biomédico Complejo”
Son los equipos biomédicos de difícil diseño y difícil
construcción. Sólo países de alto nivel tecnológico los
producen.
Son difíciles de instalar, requiere de ingenieros
expertos con cursos en fábrica.
Son de difícil mantenimiento por lo anterior.
Son de alto costo.
Generalmente con altas exigencias de instalación,
conservación y sustentabilidad.
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52. El DL 1155 debería contemplar y
buscar:
Gestión de Tecnologías en Salud
Evaluación de Tecnologías en Salud
Cumplir Estándares Mínimos de Seguridad y Calidad
en los EESS según nivel de atención y grado de
complejidad médico quirúrgico.
Tener Herramientas de Gestión como:
- Plan de Mantenimiento
- Plan de Reposición de Equipos Biomédicos
- Plan de Adquisición de Repuestos
- Plan de Baja de Equipos Biomédicos
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53. El DL 1155 debería contemplar y
buscar:
METAS:
Definición presupuestal para bienes y servicios
Requerimiento de RRHH Calificados en la
Implementación, Mantenimiento y Reparación de Equipos
Biomédicos a nivel nacional.
Implementación del Sistema de base de Datos aplicados a
los Servicios Críticos (SOP, UCI, UVI, EMG, Transplantes,
Unidad de Quemados, Hemodiálisis, etc)
Capacitación en Tecnología Biomédica/ Bioingeniería
Existencias de Instrumentos de Calibración y
Estandarización para adecuado funcionamiento de Equipos
Biomédicos Simples y Complejos de los Centros
Hospitalarios.
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54. PROPUESTAS
Actualizar Normas y Políticas en Tecnología del MINSA.
Normar el Registro de Eventos Adversos.
Implementar el Sistema Metrológico para la Calibración
Acreditada de Equipos Médicos.
Incorporar Ciencia y Tecnología en Salud (Contratación fija
y/o por terceros un número estandarizado de ingenieros
biomédicos, ingenieros clínicos, físicos médicos,
arquitectos e ingenieros de Hospitales de gran experiencia y
trayectoria nacional e internacional)
Reconocer como Obligatorio las Normas Técnicas de Salud
y Normas de Seguridad y Calidad en el Trabajo.
Existencia de una Política Nacional de Calidad en el PERU.
54wvg
55. ¿Se puede brindar Seguridad y Calidad en Salud
en el Perú?
La CRISIS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD y la diversidad
de configuraciones organizativas, administrativas, estructurales y
funcionales que tenemos en el Perú (SISTEMA
FRAGMENTADO), así como su prevalente incumplimiento de
Normas de Seguridad y Calidad en los Servicios de Salud
impiden el acceso a una atención médica OPORTUNA, SEGURA
Y DE CALIDAD y repercuten en indicadores negativos y elevados
“costos de no calidad” que pueden ser hasta un 30 a 40% del
total.
Asimismo la inadecuada Administración y Gestión de Riesgos y
errores crónicos en la Administración y Gestion en Salud en los
diversos niveles no permite el cumplimiento de normativas de
seguridad y calidad en los servicios de salud y hace que solo se
priorice la productividad y no la seguridad el paciente ni calidad.
WVG
56. Estándares y Recomendaciones en
Seguridad y Calidad en Salud
El objetivo de los estándares y recomendaciones en calidad
de atención es poner a disposición de las Administraciones
Públicas de Salud, gestores públicos, privados y
profesionales, criterios para implantar la Calidad y
Seguridad de la Atención en todos los niveles y sectores,
contribuyendo a mejorar las condiciones de salud y de vida
de la población a nivel nacional.
La Dirección General de Calidad del MINSA debe dirigir el
proceso de elaboración de los estándares y
recomendaciones en seguridad y calidad en las
Instituciones del Sector (MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP,
Municipalidades y Regiones) dentro del marco establecido
de un Plan Nacional de Calidad.
WVG
57. Los estándares y recomendaciones de seguridad
y calidad atienden a aspectos relativos a:
a) Los Derechos y Garantías de los pacientes.
b) La Seguridad del Paciente y de los Profesionales de la
Salud.
c) La Organización y Gestión de los Servicios.
d) La Estructura Física y Recursos de uso Médico de los
Centros Asistenciales.
e) Los Recursos Humanos.
f) La Calidad Asistencial. La Calidad de Gestión.
g) La Revisión y Seguimiento de los Estándares Mínimos de
Calidad y de Planes Estratégicos Institucionales y
Gubernamentales para su cumplimiento.
WVG