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ARTICULACIONES
INTEGRANTES:
Veronica Gavilema
Belen Proaño
Kevin Ayala
Richard Sanchez
Andres Ortega
Jean Carlo Sanmartin
Karla Mosquera
Luis Cuadrado
ARTICULACIONES Y HOMEOSTASIS
 Las articulaciones del sistema esquelético contribuyen a la
homeostasis a través del mantenimiento de los huesos
unidos de un modo tal que permiten el movimiento y la
flexibilidad del cuerpo.
 Las articulaciones están compuestas por tejido conectivo
flexible.
 Una articulación es un punto de contacto entre dos huesos,
entre hueso y cartílago o entre huesos y dientes.
 Cuando un hueso se articula con otro, significa que los
estos forman una articulación
CLASIFICACIÓN DE LAS
ARTICULACIONES
 Las articulaciones se clasifican de acuerdo con su estructura; es decir,
sobre la base de las características anatómicas, y con su función, de
acuerdo con el tipo de movimiento que permiten.
 Articulaciones fibrosas: no existe cavidad sinovial y los huesos se
mantienen unidos por tejido conectivo denso irregular, rico en fibras
de colágeno.
 Articulaciones cartilaginosas: no existe cavidad sinovial y los huesos se
mantienen unidos mediante cartílago.
 Articulaciones sinoviales: los huesos que forman la articulación tienen
una cavidad sinovial y están unidos por una capsula articular de tejido
conectivo denso irregular y a menudo por ligamentos accesorios.
 ARTICULACIONES
FIBROSAS
 Las articulaciones fibrosas
permiten muy poco (o
ningún) movimiento.
 Los tres tipos de
articulaciones fibrosas son:
las suturas, las sindesmosis
y las membranas interóseas.
 SUTURAS
 Las suturas son articulaciones
que se forman como
consecuencia del contacto
entre los diversos huesos del
cráneo durante el desarrollo.
 Son inmóviles o poco móviles.
 En las personas mayores, las
suturas son inmóviles
(sinartrosis), pero en los
lactantes y en los niños, son
algo móviles (anfiartrosis)
 Estas suturas desempeñan un
papel importante en la
amortiguación de los golpes en
el cráneo.
SIDESMOSIS
 La sindesmosis es una articulación fibrosa que se caracteriza por una mayor
distancia entre los huesos que se articulan y mas tejido conectivo denso
irregular que en una sutura.
 Un ejemplo de sindesmosis es la articulación tibioperonea distal, donde el
ligamento tibioperoneo anterior conecta la tibia con el peroné y permite un
movimiento limitado (anfiartrosis).
MENBRANAS INTEROSAS
 Hay dos principales membranas interóseas en el cuerpo humano; una, entre el
radio y el cubito en el antebrazo y otra, entre la tibia y el peroné en la pierna.
ARTICULACIONES
CARTILAGINOSAS
 Las articulaciones cartilaginosas carecen de cavidad sinovial y
permiten escaso (o nulo) movimiento, en estas articulaciones, los
huesos que se articulan están conectados en forma estrecha, ya
sea por cartílago hialino o por fibrocartílago.
Sincondrosis
 Es una articulación cartilaginosa en la que el material de
conexión es cartílago hialino.
Sínfisis
 Es una articulación cartilaginosa en la cual los extremos de los
huesos que se articulan están recubiertos por cartílago hialino y
un disco ancho y plano de fibrocartílago conecta los huesos.
ARTICULACIONES SINOVIALES
 Las articulaciones sinoviales tienen ciertas
características que las distinguen de las demás. La
cualidad distintiva de una articulación sinovial es la
presencia de un espacio denominado cavidad sinovial
(articular) entre los huesos que se articulan
 Los huesos que forman parte de las articulaciones
sinoviales están cubiertos por una capa de cartílago
hialino: el cartílago articular.
ESTRUCTURA DE
ARTICULACION SINOVIAL TIPICA: 2 capas de la capsula articular
* membrana fibrosa
* membrana sinovial
liquido sinovial .- lubrica la cavidad de la articulación
Membrana sinovial y el cartílago articular
CARACTERISTICA DISTINTIVA: CAVIDAD
SONIVIAL ENTRE LOS HUESOS DE
LA ARRICULACION
CORRELACION CLINICA
IMPLANTE AUNTOLOGO DE CONDROCITOS.- tratamiento al remplazo total o
parcial de la rodilla al tener una lesión en el cartílago articular (fémur)
¿Quien requiere de este tratamiento?
Daños cartilaginoso secundario a traumatismos agudos o repetitivos, pero no
artrosis
Procedimiento
se obtiene condrocitos(células cartilaginosas) sanos de un área del cóndilo
femoral que no soporte peso, se envía al laboratorio donde se cultivan de 4 o 5
semanas para generar 5 o 10 millones de células
Preracion
Mediante la resección del cartílago muerto del defecto, que se cubre con una
pieza de periostio, generalmente, de l tibia. Luego se inyecta los condrocitos
cultivados debajo del periostio, donde proliferan y maduran
Observación
el paciente puede soportar todo el peso de su cuerpo sobre la rodilla tras a
semanas
CAPSULA ARTICULAR
 Rodea la articulación sinovial
 Envuelve la cavidad sinovial y une huesos q forman la articulación
 2 capas
membrana fibrosa externa membrana sinovial interna
- Tejido conectivo denso irregular (fibras de
colágeno
fijan en el periostio
- Engrosamiento del periostio entre loa huesos
- Flexibilidad
- Tensión
- Fuerza de ligamentos mantiene juntos los
huesos de la articulación sinovial
- Tejido conectivo areolar con fibras elásticas
- Capa interna de la capsula articular
- Almohadilla adiposa articular
DOBLE ARTICULACION : Sin articulaciones
supernumeraria pero con mayor
flexibilidad en sus capsulas articulares y
sus ligamentos.
Presentan estructura menos estable y se
luxan con mayor facilidad
LIQUIDO SINOVIAL
- Secretada por membrana sinovial
- Liquido viscoso, cristalino o amarillo pálido, presenta consistencia y
aspecto similares a la clara de huevo cruda
- Compuesto por acido hialuronico.- células fibroblasticas
liquido intersticial.- plasma
- Contiene células fagociticas
- Mayor cantidad de liquido significa menor estrés sobre la articulación
- Cavidad sinovial se expande, la presión dentro de esta cavidad
disminuye y crea un vacío parcial
FUNCIONES
 Disminuir el rozamiento a través de la lubricación de la articulación
 Amortiguar los golpes y aportar oxigeno y nutrientes
 Extrae el CO2 y los desechos metabólicos de los condrocitos en el
cartílago articular
ASPIRACION DE LIQUIDO SINOVIAL.- Consiste en la inserción de una
aguja en la cavidad articular y la extracción del liquido con una
jeringa; luego, el liquido se analiza fines diagnósticos
LIGAMENTOS ACCESORIOS, DISCOS ARTICULARES Y LABRUM
- LIGAMENTOS ACCESORIOS(Ligamentos extracapsulares)
ligamentos colaterales de la tibia y del peroné en la articulación de la rodilla
.- están fuera de la capsula articular
- LIGAMENTOS INTRACAPSULARES
Ligamentos cruzados anteriores y posteriores de la articulación de la rodilla
.- encuentran dentro de la capsula articular, fuera de cavidad sinovial debido a la presencia de pliegues
- DISCOS ARTICULARES O MENISCOS
.- Almohadillas de fibrocartílago en forma de medialuna
superficies articulares de los huesos
capsula fibrosa
.- adhieren a superficie interna de la membrana fibrosa y suelen
subdividir a la cavidad sinovial en dos espacios
Función de los meniscos
- Amortiguación de los golpes
- Mejor encaje entre las superficies de los huesos de la articulación
- Aporte de superficies adaptables para los movimientos combinados
- Distribución del peso sobre una superficie de contacto mayor
- Distribución de lubricante sinovial sobre las superficies articulares
RODETE ARTICULAR(LABRUM)
Prominente en la enartrosis del hombro y de la cadera
.- labio fibrocartilaginoso
borde de la cavidad articular , aumenta ares de contacto
DESGARRO DE CARTILAGOS Y ARTROSCOPIA
DESGARRO DE MENISCOS EN RODILLA (ROTURA
MENISCAL) : Lesión común en deportistas, el cartílago
lesionado comienza a desgastarse y puede precipitar
una artrosis, a menos que se extirpe quirúrgicamente
Inervación e Irrigación
 Nervios de una articulación son los mismos que inervan los músculos esqueléticos
 Articulaciones sinoviales contiene terminaciones nerviosas
transportan información del dolor
articulación – medula espinal y encéfalo
avasculares
arterias adyacentes envían ramas que penetran ligamentos y capsula articular
OXIGENO , NUTRIENTES
ESGUINSE Y DISTENSION MUSCULAR :
ESGUINSE .- Torsión o torcedura violenta de una articulación, que estira o desgarra estos ligamentos sin
luxar la articulación
DISTENSION MUSCULAR .- Estiramiento o rotura parcial de un musculo o de un musculo y un tendón.
TRATAMIENTO:
 Protección
 Reposo
 Hielo
 Comprensión
 Elevación
BOLSAS SINOVIALES Y VAINAS TENDINOSAS
 BOLSAS - zonas estratégicas, alivia el rozamiento entre algunas articulaciones
hombro rodilla
-no forman parte de las articulaciones sinoviales
- entre la piel y los huesos ; tendones y los huesos; músculos y
huesos o ligamentos y huesos
* VAINAS TENDONICAS – Bolsas tubulares que envuelven tendones sometidos a
un rozamiento en su trayectoria por túneles de tejido
conectivo y hueso
-Protege todas las caras de un tendón
- muñeca, tobillo, dedos de lamo y el pie.
 BUSTRITIS
INFLAMACION AGUDA O CRONICA DE UNA BOLSA SINOVIAL.
OCASIONADA POR LA IIRITACION GENERADA POR EL USO EXCESIVO Y REPETIDO
DE UNA ARTCULACION
 TENOSINOVITIS
INFLAMACION DE LOS TENDONES, LAS VAINAS TENDINOSAS Y LAS MEMBRANAS
SINOVIALES QUE RODEAN A ALGUNAS ARTICULACIONES.
MUÑECA, HPOMBROS, CODOS, TOBILLOS Y PIES
TIPOS DE MOVIMIENTOS EN LAS
ARTICULACIONES SINOVIALES
 MOVIMIENTOS ANGULARES
En los movimientos angulares, se produce un incremento o una
disminución del ángulo entre los huesos de la articulación. Los más
importantes son: flexión, extensión, flexión lateral, hiperextensión,
abducción, aducción y circunducción.
El análisis de estos movimientos se realiza con el cuerpo en
posición anatómica
FLEXIÓN Y EXTENSION
Flexión y extensión son movimientos opuestos. En la flexión disminuye el ángulo entre los huesos de la
articulación, mientras que en la extensión se incrementa el ángulo entre los huesos de la articulación, con
frecuencia, para restablecer la posición anatómica después de una flexión.
Ambos movimientos suelen producirse a lo largo del plano sagital
Ejemplos :
 Aproximación de la cabeza al pecho a nivel de la articulación atlantooccipital, entre el atlas (la primera
vértebra) y el hueso occipital del cráneo y en las articulaciones intervertebrales(entre las vértebras
cervicales)
 Inclinación del tronco hacia delante, a nivel de las articulaciones intervertebrales
 Movimiento del fémur hacia adelante en la articulación de la cadera, entre el fémur y el hueso de la cadera,
como durante la deambulación
FLEXION LATERAL
Si bien la flexión y la extensión suelen producirse en el plano sagital, existen
algunas excepciones .
 Por ejemplo, la flexión del pulgar requiere movimientos del pulgar hacia adentro
a través de la palma, a nivel de la articulación entre el trapecio y el primer
metacarpiano, como cuando se lleva el pulgar hacia el lado opuesto de la palma.
 Otro ejemplo es el movimiento del tronco hacia la derecha o hacia la izquierda
en la cintura. Este movimiento, que se produce en el plano frontal e involucra las
articulaciones intervertebrales, se denomina flexión lateral
Hiperxtensión
La continuación de la extensión más allá de la posición anatómica se denomina hiperextensión
(hypér–, más allá o excesivo).
La disposición de los ligamentos y la alineación anatómica de los huesos suelen impedir la
hiperextensión de las articulaciones tipo troclear, como las articulaciones del codo, las
interfalángicas y de la rodilla.
Ejemplos de hiperextensión, pueden mencionarse los siguientes:
• Inclinación de la cabeza hacia atrás, a nivel de la articulación atlanto occipital y las articulaciones
intervertebrales cervicales
• Inclinación del tronco hacia atrás, a nivel de las articulaciones intervertebrales.
• Movimiento del húmero hacia atrás en la articulación del hombro, como cuando se balancean los
brazos hacia atrás al caminar
ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN
 La abducción (ab–, lejos y –duccere, llevar) es el movimiento de un hueso que
se aleja de la línea media.
 La aducción (ad–, cerca) es el movimiento de un hueso hacia la línea media.
Ambos movimientos suelen producirse a lo largo del plano frontal
 Algunos ejemplos de abducción son los movimientos laterales del húmero
en la articulación del hombro, de la palma de lado a lado a nivel de la
articulación de la muñeca y del fémur de lado a lado a nivel de la
articulación de la cadera
 El movimiento que vuelve a ubicar estas partes corporales en la posición
anatómica es la aducción
CIRCUNDUCCIÓN
La circunducción (circum-, alrededor) es el movimiento circular del extremo distal
de una parte del cuerpo.
La circunducción no es un movimiento aislado, sino una secuencia continua de
flexión, abducción, extensión, aducción y rotación de la articulación (o en el orden
contrario).
Debido a ello, la circunducción no se produce a lo largo de un eje o un plano de
movimiento separado. Como ejemplos de circunducción, pueden mencionarse:
 los movimientos circulares del húmero a nivel de la articulación del hombro
 el movimiento circular de la mano a nivel de la articulación de la muñeca
 el movimiento circular del fémur en la articulación de la cadera
ROTACIÓN
Durante la rotación (rotatio-, rodar), un hueso gira alrededor de su propio eje
longitudinal.
 Un ejemplo de este movimiento lo constituye la acción de dar vuelta la cabeza
de lado a lado, en la articulación atloaxoidea (entre el atlas y el axis), como
cuando se sacude la cabeza
 Otro ejemplo consiste en la acción de rotar el tronco de lado a lado (que
involucra las articulaciones intervertebrales), mientras se mantienen la cadera y
los miembros inferiores en posición anatómica.
MOVIMIENTOS ESPECIALES
Los movimientos especiales sólo se producen en algunas
articulaciones y son los siguientes: elevación, depresión,
protracción, retracción, inversión, eversión, dorsiflexión, flexión
plantar, supinación, pronación y oposición.
ELEVACIÓN
 La elevación (levantar) es el movimiento de una parte del cuerpo
hacia arriba, como cuando se cierra la boca, en la articulación
temporomandibular (entre la mandíbula y el hueso temporal)
para elevar la mandíbula o encoger los hombros, en la
articulación acromioclavicular, para elevar la escápula y la
clavícula.
TIPOS DE MOVIMIENTO DE LAS
ARTICULACIONES SINOVIALES
 La depresión: es el movimiento de una
parte del cuerpo hacia abajo, como cuando
se abre la boca y se deprime la mandíbula
 La protracción: es el movimiento de una
parte del cuerpo para retornar a la posición
anatómica
 La inversión: es el movimiento en sentido
medial de las partes de las plantas de los
pies a nivel de las articulaciones
intertarsianas
 La eversión: es el movimiento lateral de las
plantas en las articulaciones intertarsianas
 La dorsiflexión: es la flexión del pie en el
tobillo o articulación talocrural en la
dirección del dorso. La dorsiflexión se
produce cuando un individuo se para sobre
los talones
 La flexión plantar: implica doblar el pie en
la articulación del tobillo, en la dirección de
la superficie plantar o inferior como cuando
se eleva el cuerpo al pararse sobre los
dedos del pie.
 La supinación: es el movimiento del
antebrazo en las articulaciones
radiocubitales proximal y distal, que
consiste en la rotación de la palma hacia
arriba
 La pronación: es el movimiento del
antebrazo en las articulaciones
radiocubitales proximal y distal, en el cual el
extremo distal del radio cruza sobre el
extremo distal del cúbito, y la palma gira
hacia atrás
 La oposición: es el movimiento del pulgar
en la articulación carpometacarpiana en la
cual el pulgar atraviesa la palma para tocar
los pulpejos de los dedos de la misma mano
TIPOS DE ARTICULACIONES
Artrodia:
• Articulares de los huesos que forman una
artrodia son rectas. Las superficies o algo
curvas las artrodias permiten,
fundamentalmente, movimientos de
adelante hacia atrás y de lado a lado entre
las superficies planas de los huesos, pero
también pueden rotar entre sí.
• Muchas artrodias son biaxiales, lo que
significa que permiten el movimiento en
dos ejes. Un eje es una línearecta entre en
torno a la cual rota o se desliza el hueso. Si
las artrodias rotan y se deslizan en forma
simultánea, se consideran triaxiales y
permiten movimientos en tres ejes.
• Algunos ejemplos de artrodias son las
articulaciones intercarpianas
Gínglimo:
En una articulación gínglimo, la superficie
convexa de un hueso encaja en la
superficie cóncava de otro hueso. Como su
nombre lo indica, estas articulaciones
producen movimientos angulares de
apertura y cierre, como los de la bisagra de
una puerta. En la mayoría de los
movimientos articulares, uno de los
huesos queda en una posición fija
mientras el otro se mueve alrededor de un
eje
Trocoide:
En una articulación trocoide, la
superficie redondeada o
puntiforme de un hueso articula
con un anillo formado en parte por
otro hueso y en parte por un
ligamento. Una trocoide es uniaxial
porque sólo permite rotación
alrededor de su propio eje
longitudinal. Algunos ejemplos de
articulaciones trocoides son la
atloaxoidea, en la cual el atlas rota
alrededor de su eje y permite que
lacabeza gire de un lado al otro
Articulación condílea:
En una articulación condílea o
elipsoidea, la superficie ovalada
convexa que se proyecta de un
hueso encaja en una depresión
ovalada de otro hueso. Una
articulación condílea es biaxial
porque permite el movimiento
alrededor de dos ejes, además
de la circunducción limitada
Articulación en silla de
montar:
En una articulación en silla de montar, la
superficie articular de un hueso tiene
forma de silla de montar y la superficie
articular de otro hueso encaja en esta
“silla”, como si un jinete se sentara en ella .
Los movimientos que realiza una
articulación en silla de montar son iguales
a los de una articulación condílea: biaxial
sumado a la circunducción limitada
Enartrosis:
La enartrosis o articulación esferoide tiene
en una superficie en forma de esfera de un
hueso que encaja en una depresión en
forma de copa de otro hueso. Estas
articulaciones son triaxiales y permiten
movimientos alrededor de tres ejes.
A modo ejemplo, puedenmencionarse las
articulaciones del hombro y de la cadera.
ARTICULACION TEMPORO MANDIBULAR
 DEFINICION : Es una articulación combinada en bisagra y plana formada por la apófisis condilar de la
mandíbula y fosa mandibular y el tubérculo articular del hueso temporal , la articulación temporomandibular
es la única arteria móvil de los huesos del cráneo todos los demás son suturas por lo tanto no se mueven
COMPONENTESANATOMICOS
1. Disco Articular: (Menisco) Disco de fibrocartílago que se separa la cavidad de la articulación en
compartimientos superior e inferior
2. Capsula Articular : una envoltura bastante laxa alrededor de todas las articulaciones
3. Ligamento Lateral: dos cortas bandas en la superficie lateral de la capsula articular de arriba y abajo el
ligamento lateral esta cubierta por la glándula parótida y ayuda el desplazamiento de la mandíbula
4. Ligamento Esfenomandibular : fina banda que se extiende hacia arriba y abajo ,espina del hueso esfenoidal
hasta rama mandibular
5. Ligamento Estilomandibular: banda fina fascia cervical hasta apófisis estiloides
Movimientos
 Se mueve solamente la mandíbula por que el hueso temporal esta anclado a los demás huesos
del cráneo mediante suturas
 La función de la mandíbula es depresión (abrir los fauces) y la elevación (cerrar fauces) que se
produce en el compartimiento inferior
 La proyección o antepunsion la retracción , el desplazamiento lateral y una mínima rotación en
desplazamiento en el comportamiento superior
Luxación de Mandíbula
 Separación de un hueso de una articulación con rotura de ligamentos y tendones y capsula
articular
 Causada por un golpe o una caída ,también puede ser por un esfuerzo físico inusual
 Ejemplo: si la apófisis condilar de la mandíbula pasa por delante de los tubérculos articulares lo
puede suceder cuando se bosteza o se mastica
COMPONENTES ANATÓMICOS
1. Cápsula articular.
 Saco delgado y laxo que
envuelve por completo
la articulación y se extiende
desde la cavidad glenoidea
hasta el
cuello anatómico del
húmero. Su región inferior es
la zona más
débil
2. Ligamento coracohumeral.
 Ligamento fuerte y ancho
que refuerza la parte
superior de la cápsula
articular y se extiende desde
la apófisis coracoides de la
escápula hasta el tubérculo
mayor (troquíter) del húmero
Articulación del hombro
 Borde angosto de
fibrocartílago que rodea
el límite externo de la
cavidad glenoidea para
agrandar y profundizar
levemente la cavidad
glenoidea.
Bolsas sinoviales
 Existen cuatro bolsas asociadas con
la articulación del hombro: la bolsa
subescapular, la mayor parte de la
estabilidad de la articulación del
hombro es el resultado de la
disposición de los músculos del
manguito rotador músculo bíceps
braquial
 Ligamento coracoclavicular:
Ligamento conoide, Ligamento
trapezoide, Ligamento escapular
transverso superior, apófisis
coracoides de la escápula, bolsa
MOVIMIENTOS
 La articulación del hombro permite la flexión, la extensión, la hiperextensión, la abducción, la aducción, la
rotación medial, la rotación lateral y la circunducción del brazo. Esta articulación tiene más libertad de
movimiento que el resto, que es secundaria a la laxitud de la cápsula articular y a la poca profundidad de la
cavidad glenoidea, en relación con el gran tamaño de la cabeza del húmero.
 Articulación del hombro
 La lesión del manguito rotador es la distensión o el desgarro de los músculos que componen el manguito
rotador y es una lesión común entre los lanzadores de béisbol, los jugadores de voleibol, los que practican
deportes con raqueta, los nadadores y los violinistas, debido a movimientos del hombro que implican una
circunducción vigorosa.
 Lesión del manguito rotador
 lesión del manguito rotador es la distensión o el desgarro de los músculos que componen el manguito
rotador y es una lesión común entre los lanzadores de béisbol, los jugadores de voleibol, los que practican
deportes con raqueta, los nadadores y los violinistas, debido a movimientos del hombro que implican una
circunducción vigorosa. También se desarrolla como resultado del desgaste por el uso, la edad,
traumatismos, postura incorrecta
ARTICULACIÓN DEL CODO
 Articulación de tipo gínglimo
 Formación tróclea y la cabeza del humero
 Escotadura troclear del cubito y la cabeza del radio
Componentes anatómicos
1.- CÁPSULA ARTICULAR
 Porción anterior
 Cubre la superficie anterior
 Van desde las fosas radial y coronoidea del húmero hasta la apófisis coronoides del cúbito y ligamento anular del radio
 Zona posterior se extiende desde la cabeza del húmero, fosa olecraneana y el epicondilo lateral del húmero HASTA el
ligamento anular del radio, el olécranon del cúbito y la región del cúbito posterior a la escotadura radial.
LIGAMENTO
COLATERAL CUBITAL
 2.- Epicóndilo medial hasta apófisis
coronoides y olécranon de cúbito
Profundiza la cavidad de la tróclea del
húmero
 3.- Ligamento colateral radial Epicóndilo
lateral del húmero hasta el ligamneto
anular del radio y la escotadura radial del
cubito
 4.-Ligamento anular del radio Banda
fuerte que rodea la cabeza del radio y la
mantiene dentro de la escotadura radial
del cubito
ARTICULACION DE LA CADERA
Enartrosis formada por la cabeza del fémur y el
acetábulo del hueso coxal.
 Componentes anatómicos
1.- Cápsula articular
 Densa y fuerte
 Se extiende desde el borde del acetábulo hasta el
cuello del fémur
 Fibras circulares y longitudinales
2.-Ligamento iliofemoral
o Se extiende desde la espina ilíaca anterioinferior del
hueso coxal hasta la línea intertrocantérica del fémur
o Ligamento mas resistente
o Evita la hiperextensión del fémur en la articulación
de la cadera durante la estancia del pie
 3.- Ligamento pubofemoral
 Se extiende desde la zona púbica del borde del
acetábulo hasta el cuello del fémur. Impide la
hiperabducción del fémur en la articulación de la
cadera y fortalece la capsula articular
 4.- Ligamento isquiofemoral Se extiende desde la
pared isquiática del acetábulo hasta el cuello del
fémur
 5.- Ligamento de la cabeza del fémur Se extiende
desde la fosa del acetábulo hasta la fosita de la
cabeza del fémur. El ligamento suele contener una
pequeña arteria que irriga la cabeza del fémur
6.- Rodete acetabular
Reborde fibracartilaginoso
unido al borde del acetábulo
Consecuencia la luxación del
fémur es infrecuente
7.- Ligamento transverso del
acetabulo
Ligamento fuerte que cruza
sobre la escotadura acetabular
 MOVIMIENTOS
 La articulación de la cadera
permite movimientos de
flexión, extensión,
abducción, aducción,
circunduccion, rotación
medial y rotación lateral del
muslo
ARTICULACION DE LA RODILLA
COMPONENTES ANATÓMICOS
1.- Cápsula articular:
La vaina ligamentosa consiste en su > parte en
tendones de musculos o sus expansiones
2.- Retináculos rotulianos medial y lateral,
tendones fusionados. Fuerzan la superficie
anterior de la articulación
3.- Ligamento rotuliano
Se extiende desde la rótula hasta la tuberosidad
de la tibia. Cara posterior del ligamento
separada
4.-Ligamento poplíteo oblicuo
Se extiende desde la fosa intercondílea y el
cóndilo lateral del fémur hasta la cabeza y el
cóndilo medial de la tibia.
5.-Ligamento poplíteo arqueado
Se extiende desde el cóndilo lateral del fémur
hasta la apófisis estiloides de la cabeza del
peroné
6.-Ligamento colateral de la tibia
Se extiende desde el cóndilo medial del fémur
hasta el cóndilo medial de la tibia.
7.-Ligamento colateral del peroné
Se extiende desde el cóndilo lateral del fémur
hasta la cara lateral de la articulación.
8.-Ligamento intracapsulares
Los ligamentos cruzados anterior y posterior se
denomina así por sus orígenes en relación con el de
la región intercondílea de la tibia
 Ligamento cruzado anterior
Es una ruptura o estiramiento excesivos del ligamento
cruzado anterior (LCA) en la rodilla. La ruptura puede
ser parcial o completa
 Ligamento cruzado posterior (LCP). Se extiende en
dirección
anteromedial, desde una depresión en el área
intercondilea posterior de la tibia y el menisco lateral
hasta la superficie anterior de la cara lateral del
cóndilo medial del fémur.
9.-Disco articulares (meniscos) Son dos discos de
fibrocartílago entre los cóndilo tibial y femoral que
ayudan a compensar las formas irregulares de los
huesos y a la circulación del liquido sinovial.
 Menisco medial: Su extremo anterior esta unido a
la fosa intercondílea anterior de la tibia, por
delante del ligamento cruzado anterior. Su
extremo posterior esta unido a la fosa
intercondílea posterior de la tibia, entre las
inserciones del ligamento cruzado posterior y el
menisco lateral
 Menisco lateral: Su extremo anterior se une por
delante con la eminencia intercondilea de la tibia
y por fuera y por detrás con, el ligamento cruzado
anterior.
Articulación de la rodilla (tibiofemoral)
derecha.
Articulación de la rodilla
Movimientos: La articulación de la rodilla permite flexión, extensión, rotación
medial leve y rotación lateral de la pierna en posición de flexión.
Lesiones de la rodilla
 Esta es la articulación mas vulnerable a las lesiones ya que es móvil, soporta el peso y su
estabilidad es indispensable ya que depende por completo de los músculos y ligamentos
asociados.
 La lesión de rodilla edematizada se da por el edema que se presentas en los vasos sanguíneos
cercanos que se dañaron como puede ser rotula del ligamento cruzado anterior .
 Luxación de la rodilla: desplazamiento de la tibia en relación con el fémur. El mas frecuente se da
por la hipertensión de la rodilla.
 La lesión de la arteria poplítea consiste en PHRICE (protección, reposos, hielo, compresión y
evaluación).
 Envejecimiento y articulaciones
 Con el paso de los años disminuye la
producción de liquido sinovial en las
articulaciones y estas pierden parte
de su flexibilidad.
 A la edad de 20 años se puede dar
inicio a este desgaste de las
articulaciones y otros cambios se
dan mucho tiempo después.
 Alrededor de los 80 años casi todos
los individuos poseen algún tipo de
degeneración en las articulaciones.
 Artroplastia
 Las articulaciones dañadas en forma
significativa por patologías como
artritis o por lesiones se deben
reemplazar quirúrgicamente por una
articulación artificial en un
procedimiento denominada
artroplastia.
 En los Estados Unidos, se realizan
alrededor de 400 000 reemplazos de
cadera y 300 000 reemplazos de
rodilla por año.
 Reemplazo total de cadera y rodilla
 Remplazos de cadera: este incluye solo el fémur
mientras que, aquel que se da en toda la cadera
incluye tanto el acetábulo como la cabeza del fémur,
lo que esta dañado se lo remplaza con prótesis
prefabricadas.
 Remplazo de rodilla: en realidad estos son una
resuperficializacion del cartílago y al igual que el de
cadera puede ser parcial o total
 El remplazo parcial de la rodilla es conocido como
reemplazo unicompartimental de rodilla.
 TRASTORNOS: DESEQUILIBRIOS HOMEOSTÁTICOS
 Reumatismo y artrosis: es todo trastorno doloroso
en las diversas estructuras óseas de sostén como
huesos, ligamentos, los tendones o músculos que no
se relacionan con la infección o lesión.
 artrosis: una enfermedad degenerativa que se
caracteriza por el desgaste y perdida gradual del
cartílago articular. Esta afecta principalmente al
cartílago articular aunque a veces a la membrana
sinovial. Existen dos tipos: artritis reumatoide y
artritis gotosa.
 Enfermedad de lyme: esta bacteria se transmite por
la picadura de la garrapata de un venado.
 Espondilitis anquilosante: patología que afecta las
articulaciones de las vertebras, entre el sacro y los
hueso coxal.

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Articulaciones (1)

  • 1. ARTICULACIONES INTEGRANTES: Veronica Gavilema Belen Proaño Kevin Ayala Richard Sanchez Andres Ortega Jean Carlo Sanmartin Karla Mosquera Luis Cuadrado
  • 2. ARTICULACIONES Y HOMEOSTASIS  Las articulaciones del sistema esquelético contribuyen a la homeostasis a través del mantenimiento de los huesos unidos de un modo tal que permiten el movimiento y la flexibilidad del cuerpo.  Las articulaciones están compuestas por tejido conectivo flexible.  Una articulación es un punto de contacto entre dos huesos, entre hueso y cartílago o entre huesos y dientes.  Cuando un hueso se articula con otro, significa que los estos forman una articulación
  • 3. CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES  Las articulaciones se clasifican de acuerdo con su estructura; es decir, sobre la base de las características anatómicas, y con su función, de acuerdo con el tipo de movimiento que permiten.  Articulaciones fibrosas: no existe cavidad sinovial y los huesos se mantienen unidos por tejido conectivo denso irregular, rico en fibras de colágeno.  Articulaciones cartilaginosas: no existe cavidad sinovial y los huesos se mantienen unidos mediante cartílago.  Articulaciones sinoviales: los huesos que forman la articulación tienen una cavidad sinovial y están unidos por una capsula articular de tejido conectivo denso irregular y a menudo por ligamentos accesorios.
  • 4.  ARTICULACIONES FIBROSAS  Las articulaciones fibrosas permiten muy poco (o ningún) movimiento.  Los tres tipos de articulaciones fibrosas son: las suturas, las sindesmosis y las membranas interóseas.  SUTURAS  Las suturas son articulaciones que se forman como consecuencia del contacto entre los diversos huesos del cráneo durante el desarrollo.  Son inmóviles o poco móviles.  En las personas mayores, las suturas son inmóviles (sinartrosis), pero en los lactantes y en los niños, son algo móviles (anfiartrosis)  Estas suturas desempeñan un papel importante en la amortiguación de los golpes en el cráneo.
  • 5. SIDESMOSIS  La sindesmosis es una articulación fibrosa que se caracteriza por una mayor distancia entre los huesos que se articulan y mas tejido conectivo denso irregular que en una sutura.  Un ejemplo de sindesmosis es la articulación tibioperonea distal, donde el ligamento tibioperoneo anterior conecta la tibia con el peroné y permite un movimiento limitado (anfiartrosis). MENBRANAS INTEROSAS  Hay dos principales membranas interóseas en el cuerpo humano; una, entre el radio y el cubito en el antebrazo y otra, entre la tibia y el peroné en la pierna.
  • 6. ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS  Las articulaciones cartilaginosas carecen de cavidad sinovial y permiten escaso (o nulo) movimiento, en estas articulaciones, los huesos que se articulan están conectados en forma estrecha, ya sea por cartílago hialino o por fibrocartílago. Sincondrosis  Es una articulación cartilaginosa en la que el material de conexión es cartílago hialino. Sínfisis  Es una articulación cartilaginosa en la cual los extremos de los huesos que se articulan están recubiertos por cartílago hialino y un disco ancho y plano de fibrocartílago conecta los huesos.
  • 7. ARTICULACIONES SINOVIALES  Las articulaciones sinoviales tienen ciertas características que las distinguen de las demás. La cualidad distintiva de una articulación sinovial es la presencia de un espacio denominado cavidad sinovial (articular) entre los huesos que se articulan  Los huesos que forman parte de las articulaciones sinoviales están cubiertos por una capa de cartílago hialino: el cartílago articular.
  • 8. ESTRUCTURA DE ARTICULACION SINOVIAL TIPICA: 2 capas de la capsula articular * membrana fibrosa * membrana sinovial liquido sinovial .- lubrica la cavidad de la articulación Membrana sinovial y el cartílago articular CARACTERISTICA DISTINTIVA: CAVIDAD SONIVIAL ENTRE LOS HUESOS DE LA ARRICULACION
  • 9. CORRELACION CLINICA IMPLANTE AUNTOLOGO DE CONDROCITOS.- tratamiento al remplazo total o parcial de la rodilla al tener una lesión en el cartílago articular (fémur) ¿Quien requiere de este tratamiento? Daños cartilaginoso secundario a traumatismos agudos o repetitivos, pero no artrosis Procedimiento se obtiene condrocitos(células cartilaginosas) sanos de un área del cóndilo femoral que no soporte peso, se envía al laboratorio donde se cultivan de 4 o 5 semanas para generar 5 o 10 millones de células Preracion Mediante la resección del cartílago muerto del defecto, que se cubre con una pieza de periostio, generalmente, de l tibia. Luego se inyecta los condrocitos cultivados debajo del periostio, donde proliferan y maduran Observación el paciente puede soportar todo el peso de su cuerpo sobre la rodilla tras a semanas
  • 10. CAPSULA ARTICULAR  Rodea la articulación sinovial  Envuelve la cavidad sinovial y une huesos q forman la articulación  2 capas membrana fibrosa externa membrana sinovial interna - Tejido conectivo denso irregular (fibras de colágeno fijan en el periostio - Engrosamiento del periostio entre loa huesos - Flexibilidad - Tensión - Fuerza de ligamentos mantiene juntos los huesos de la articulación sinovial - Tejido conectivo areolar con fibras elásticas - Capa interna de la capsula articular - Almohadilla adiposa articular DOBLE ARTICULACION : Sin articulaciones supernumeraria pero con mayor flexibilidad en sus capsulas articulares y sus ligamentos. Presentan estructura menos estable y se luxan con mayor facilidad
  • 11. LIQUIDO SINOVIAL - Secretada por membrana sinovial - Liquido viscoso, cristalino o amarillo pálido, presenta consistencia y aspecto similares a la clara de huevo cruda - Compuesto por acido hialuronico.- células fibroblasticas liquido intersticial.- plasma - Contiene células fagociticas - Mayor cantidad de liquido significa menor estrés sobre la articulación - Cavidad sinovial se expande, la presión dentro de esta cavidad disminuye y crea un vacío parcial
  • 12. FUNCIONES  Disminuir el rozamiento a través de la lubricación de la articulación  Amortiguar los golpes y aportar oxigeno y nutrientes  Extrae el CO2 y los desechos metabólicos de los condrocitos en el cartílago articular ASPIRACION DE LIQUIDO SINOVIAL.- Consiste en la inserción de una aguja en la cavidad articular y la extracción del liquido con una jeringa; luego, el liquido se analiza fines diagnósticos
  • 13. LIGAMENTOS ACCESORIOS, DISCOS ARTICULARES Y LABRUM - LIGAMENTOS ACCESORIOS(Ligamentos extracapsulares) ligamentos colaterales de la tibia y del peroné en la articulación de la rodilla .- están fuera de la capsula articular - LIGAMENTOS INTRACAPSULARES Ligamentos cruzados anteriores y posteriores de la articulación de la rodilla .- encuentran dentro de la capsula articular, fuera de cavidad sinovial debido a la presencia de pliegues
  • 14. - DISCOS ARTICULARES O MENISCOS .- Almohadillas de fibrocartílago en forma de medialuna superficies articulares de los huesos capsula fibrosa .- adhieren a superficie interna de la membrana fibrosa y suelen subdividir a la cavidad sinovial en dos espacios
  • 15. Función de los meniscos - Amortiguación de los golpes - Mejor encaje entre las superficies de los huesos de la articulación - Aporte de superficies adaptables para los movimientos combinados - Distribución del peso sobre una superficie de contacto mayor - Distribución de lubricante sinovial sobre las superficies articulares RODETE ARTICULAR(LABRUM) Prominente en la enartrosis del hombro y de la cadera .- labio fibrocartilaginoso borde de la cavidad articular , aumenta ares de contacto
  • 16. DESGARRO DE CARTILAGOS Y ARTROSCOPIA DESGARRO DE MENISCOS EN RODILLA (ROTURA MENISCAL) : Lesión común en deportistas, el cartílago lesionado comienza a desgastarse y puede precipitar una artrosis, a menos que se extirpe quirúrgicamente
  • 17. Inervación e Irrigación  Nervios de una articulación son los mismos que inervan los músculos esqueléticos  Articulaciones sinoviales contiene terminaciones nerviosas transportan información del dolor articulación – medula espinal y encéfalo avasculares arterias adyacentes envían ramas que penetran ligamentos y capsula articular OXIGENO , NUTRIENTES
  • 18. ESGUINSE Y DISTENSION MUSCULAR : ESGUINSE .- Torsión o torcedura violenta de una articulación, que estira o desgarra estos ligamentos sin luxar la articulación DISTENSION MUSCULAR .- Estiramiento o rotura parcial de un musculo o de un musculo y un tendón. TRATAMIENTO:  Protección  Reposo  Hielo  Comprensión  Elevación
  • 19. BOLSAS SINOVIALES Y VAINAS TENDINOSAS  BOLSAS - zonas estratégicas, alivia el rozamiento entre algunas articulaciones hombro rodilla -no forman parte de las articulaciones sinoviales - entre la piel y los huesos ; tendones y los huesos; músculos y huesos o ligamentos y huesos * VAINAS TENDONICAS – Bolsas tubulares que envuelven tendones sometidos a un rozamiento en su trayectoria por túneles de tejido conectivo y hueso -Protege todas las caras de un tendón - muñeca, tobillo, dedos de lamo y el pie.
  • 20.  BUSTRITIS INFLAMACION AGUDA O CRONICA DE UNA BOLSA SINOVIAL. OCASIONADA POR LA IIRITACION GENERADA POR EL USO EXCESIVO Y REPETIDO DE UNA ARTCULACION  TENOSINOVITIS INFLAMACION DE LOS TENDONES, LAS VAINAS TENDINOSAS Y LAS MEMBRANAS SINOVIALES QUE RODEAN A ALGUNAS ARTICULACIONES. MUÑECA, HPOMBROS, CODOS, TOBILLOS Y PIES
  • 21. TIPOS DE MOVIMIENTOS EN LAS ARTICULACIONES SINOVIALES  MOVIMIENTOS ANGULARES En los movimientos angulares, se produce un incremento o una disminución del ángulo entre los huesos de la articulación. Los más importantes son: flexión, extensión, flexión lateral, hiperextensión, abducción, aducción y circunducción. El análisis de estos movimientos se realiza con el cuerpo en posición anatómica
  • 22. FLEXIÓN Y EXTENSION Flexión y extensión son movimientos opuestos. En la flexión disminuye el ángulo entre los huesos de la articulación, mientras que en la extensión se incrementa el ángulo entre los huesos de la articulación, con frecuencia, para restablecer la posición anatómica después de una flexión. Ambos movimientos suelen producirse a lo largo del plano sagital Ejemplos :  Aproximación de la cabeza al pecho a nivel de la articulación atlantooccipital, entre el atlas (la primera vértebra) y el hueso occipital del cráneo y en las articulaciones intervertebrales(entre las vértebras cervicales)  Inclinación del tronco hacia delante, a nivel de las articulaciones intervertebrales  Movimiento del fémur hacia adelante en la articulación de la cadera, entre el fémur y el hueso de la cadera, como durante la deambulación
  • 23. FLEXION LATERAL Si bien la flexión y la extensión suelen producirse en el plano sagital, existen algunas excepciones .  Por ejemplo, la flexión del pulgar requiere movimientos del pulgar hacia adentro a través de la palma, a nivel de la articulación entre el trapecio y el primer metacarpiano, como cuando se lleva el pulgar hacia el lado opuesto de la palma.  Otro ejemplo es el movimiento del tronco hacia la derecha o hacia la izquierda en la cintura. Este movimiento, que se produce en el plano frontal e involucra las articulaciones intervertebrales, se denomina flexión lateral
  • 24. Hiperxtensión La continuación de la extensión más allá de la posición anatómica se denomina hiperextensión (hypér–, más allá o excesivo). La disposición de los ligamentos y la alineación anatómica de los huesos suelen impedir la hiperextensión de las articulaciones tipo troclear, como las articulaciones del codo, las interfalángicas y de la rodilla. Ejemplos de hiperextensión, pueden mencionarse los siguientes: • Inclinación de la cabeza hacia atrás, a nivel de la articulación atlanto occipital y las articulaciones intervertebrales cervicales • Inclinación del tronco hacia atrás, a nivel de las articulaciones intervertebrales. • Movimiento del húmero hacia atrás en la articulación del hombro, como cuando se balancean los brazos hacia atrás al caminar
  • 25. ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN  La abducción (ab–, lejos y –duccere, llevar) es el movimiento de un hueso que se aleja de la línea media.  La aducción (ad–, cerca) es el movimiento de un hueso hacia la línea media. Ambos movimientos suelen producirse a lo largo del plano frontal  Algunos ejemplos de abducción son los movimientos laterales del húmero en la articulación del hombro, de la palma de lado a lado a nivel de la articulación de la muñeca y del fémur de lado a lado a nivel de la articulación de la cadera  El movimiento que vuelve a ubicar estas partes corporales en la posición anatómica es la aducción
  • 26. CIRCUNDUCCIÓN La circunducción (circum-, alrededor) es el movimiento circular del extremo distal de una parte del cuerpo. La circunducción no es un movimiento aislado, sino una secuencia continua de flexión, abducción, extensión, aducción y rotación de la articulación (o en el orden contrario). Debido a ello, la circunducción no se produce a lo largo de un eje o un plano de movimiento separado. Como ejemplos de circunducción, pueden mencionarse:  los movimientos circulares del húmero a nivel de la articulación del hombro  el movimiento circular de la mano a nivel de la articulación de la muñeca  el movimiento circular del fémur en la articulación de la cadera
  • 27. ROTACIÓN Durante la rotación (rotatio-, rodar), un hueso gira alrededor de su propio eje longitudinal.  Un ejemplo de este movimiento lo constituye la acción de dar vuelta la cabeza de lado a lado, en la articulación atloaxoidea (entre el atlas y el axis), como cuando se sacude la cabeza  Otro ejemplo consiste en la acción de rotar el tronco de lado a lado (que involucra las articulaciones intervertebrales), mientras se mantienen la cadera y los miembros inferiores en posición anatómica.
  • 28. MOVIMIENTOS ESPECIALES Los movimientos especiales sólo se producen en algunas articulaciones y son los siguientes: elevación, depresión, protracción, retracción, inversión, eversión, dorsiflexión, flexión plantar, supinación, pronación y oposición. ELEVACIÓN  La elevación (levantar) es el movimiento de una parte del cuerpo hacia arriba, como cuando se cierra la boca, en la articulación temporomandibular (entre la mandíbula y el hueso temporal) para elevar la mandíbula o encoger los hombros, en la articulación acromioclavicular, para elevar la escápula y la clavícula.
  • 29. TIPOS DE MOVIMIENTO DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALES  La depresión: es el movimiento de una parte del cuerpo hacia abajo, como cuando se abre la boca y se deprime la mandíbula  La protracción: es el movimiento de una parte del cuerpo para retornar a la posición anatómica  La inversión: es el movimiento en sentido medial de las partes de las plantas de los pies a nivel de las articulaciones intertarsianas  La eversión: es el movimiento lateral de las plantas en las articulaciones intertarsianas  La dorsiflexión: es la flexión del pie en el tobillo o articulación talocrural en la dirección del dorso. La dorsiflexión se produce cuando un individuo se para sobre los talones  La flexión plantar: implica doblar el pie en la articulación del tobillo, en la dirección de la superficie plantar o inferior como cuando se eleva el cuerpo al pararse sobre los dedos del pie.  La supinación: es el movimiento del antebrazo en las articulaciones radiocubitales proximal y distal, que consiste en la rotación de la palma hacia arriba  La pronación: es el movimiento del antebrazo en las articulaciones radiocubitales proximal y distal, en el cual el extremo distal del radio cruza sobre el extremo distal del cúbito, y la palma gira hacia atrás  La oposición: es el movimiento del pulgar en la articulación carpometacarpiana en la cual el pulgar atraviesa la palma para tocar los pulpejos de los dedos de la misma mano
  • 30. TIPOS DE ARTICULACIONES Artrodia: • Articulares de los huesos que forman una artrodia son rectas. Las superficies o algo curvas las artrodias permiten, fundamentalmente, movimientos de adelante hacia atrás y de lado a lado entre las superficies planas de los huesos, pero también pueden rotar entre sí. • Muchas artrodias son biaxiales, lo que significa que permiten el movimiento en dos ejes. Un eje es una línearecta entre en torno a la cual rota o se desliza el hueso. Si las artrodias rotan y se deslizan en forma simultánea, se consideran triaxiales y permiten movimientos en tres ejes. • Algunos ejemplos de artrodias son las articulaciones intercarpianas Gínglimo: En una articulación gínglimo, la superficie convexa de un hueso encaja en la superficie cóncava de otro hueso. Como su nombre lo indica, estas articulaciones producen movimientos angulares de apertura y cierre, como los de la bisagra de una puerta. En la mayoría de los movimientos articulares, uno de los huesos queda en una posición fija mientras el otro se mueve alrededor de un eje
  • 31. Trocoide: En una articulación trocoide, la superficie redondeada o puntiforme de un hueso articula con un anillo formado en parte por otro hueso y en parte por un ligamento. Una trocoide es uniaxial porque sólo permite rotación alrededor de su propio eje longitudinal. Algunos ejemplos de articulaciones trocoides son la atloaxoidea, en la cual el atlas rota alrededor de su eje y permite que lacabeza gire de un lado al otro Articulación condílea: En una articulación condílea o elipsoidea, la superficie ovalada convexa que se proyecta de un hueso encaja en una depresión ovalada de otro hueso. Una articulación condílea es biaxial porque permite el movimiento alrededor de dos ejes, además de la circunducción limitada
  • 32. Articulación en silla de montar: En una articulación en silla de montar, la superficie articular de un hueso tiene forma de silla de montar y la superficie articular de otro hueso encaja en esta “silla”, como si un jinete se sentara en ella . Los movimientos que realiza una articulación en silla de montar son iguales a los de una articulación condílea: biaxial sumado a la circunducción limitada Enartrosis: La enartrosis o articulación esferoide tiene en una superficie en forma de esfera de un hueso que encaja en una depresión en forma de copa de otro hueso. Estas articulaciones son triaxiales y permiten movimientos alrededor de tres ejes. A modo ejemplo, puedenmencionarse las articulaciones del hombro y de la cadera.
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  • 35. ARTICULACION TEMPORO MANDIBULAR  DEFINICION : Es una articulación combinada en bisagra y plana formada por la apófisis condilar de la mandíbula y fosa mandibular y el tubérculo articular del hueso temporal , la articulación temporomandibular es la única arteria móvil de los huesos del cráneo todos los demás son suturas por lo tanto no se mueven COMPONENTESANATOMICOS 1. Disco Articular: (Menisco) Disco de fibrocartílago que se separa la cavidad de la articulación en compartimientos superior e inferior 2. Capsula Articular : una envoltura bastante laxa alrededor de todas las articulaciones 3. Ligamento Lateral: dos cortas bandas en la superficie lateral de la capsula articular de arriba y abajo el ligamento lateral esta cubierta por la glándula parótida y ayuda el desplazamiento de la mandíbula 4. Ligamento Esfenomandibular : fina banda que se extiende hacia arriba y abajo ,espina del hueso esfenoidal hasta rama mandibular 5. Ligamento Estilomandibular: banda fina fascia cervical hasta apófisis estiloides
  • 36. Movimientos  Se mueve solamente la mandíbula por que el hueso temporal esta anclado a los demás huesos del cráneo mediante suturas  La función de la mandíbula es depresión (abrir los fauces) y la elevación (cerrar fauces) que se produce en el compartimiento inferior  La proyección o antepunsion la retracción , el desplazamiento lateral y una mínima rotación en desplazamiento en el comportamiento superior Luxación de Mandíbula  Separación de un hueso de una articulación con rotura de ligamentos y tendones y capsula articular  Causada por un golpe o una caída ,también puede ser por un esfuerzo físico inusual  Ejemplo: si la apófisis condilar de la mandíbula pasa por delante de los tubérculos articulares lo puede suceder cuando se bosteza o se mastica
  • 37. COMPONENTES ANATÓMICOS 1. Cápsula articular.  Saco delgado y laxo que envuelve por completo la articulación y se extiende desde la cavidad glenoidea hasta el cuello anatómico del húmero. Su región inferior es la zona más débil 2. Ligamento coracohumeral.  Ligamento fuerte y ancho que refuerza la parte superior de la cápsula articular y se extiende desde la apófisis coracoides de la escápula hasta el tubérculo mayor (troquíter) del húmero
  • 38. Articulación del hombro  Borde angosto de fibrocartílago que rodea el límite externo de la cavidad glenoidea para agrandar y profundizar levemente la cavidad glenoidea. Bolsas sinoviales  Existen cuatro bolsas asociadas con la articulación del hombro: la bolsa subescapular, la mayor parte de la estabilidad de la articulación del hombro es el resultado de la disposición de los músculos del manguito rotador músculo bíceps braquial  Ligamento coracoclavicular: Ligamento conoide, Ligamento trapezoide, Ligamento escapular transverso superior, apófisis coracoides de la escápula, bolsa
  • 39. MOVIMIENTOS  La articulación del hombro permite la flexión, la extensión, la hiperextensión, la abducción, la aducción, la rotación medial, la rotación lateral y la circunducción del brazo. Esta articulación tiene más libertad de movimiento que el resto, que es secundaria a la laxitud de la cápsula articular y a la poca profundidad de la cavidad glenoidea, en relación con el gran tamaño de la cabeza del húmero.  Articulación del hombro  La lesión del manguito rotador es la distensión o el desgarro de los músculos que componen el manguito rotador y es una lesión común entre los lanzadores de béisbol, los jugadores de voleibol, los que practican deportes con raqueta, los nadadores y los violinistas, debido a movimientos del hombro que implican una circunducción vigorosa.  Lesión del manguito rotador  lesión del manguito rotador es la distensión o el desgarro de los músculos que componen el manguito rotador y es una lesión común entre los lanzadores de béisbol, los jugadores de voleibol, los que practican deportes con raqueta, los nadadores y los violinistas, debido a movimientos del hombro que implican una circunducción vigorosa. También se desarrolla como resultado del desgaste por el uso, la edad, traumatismos, postura incorrecta
  • 40. ARTICULACIÓN DEL CODO  Articulación de tipo gínglimo  Formación tróclea y la cabeza del humero  Escotadura troclear del cubito y la cabeza del radio Componentes anatómicos 1.- CÁPSULA ARTICULAR  Porción anterior  Cubre la superficie anterior  Van desde las fosas radial y coronoidea del húmero hasta la apófisis coronoides del cúbito y ligamento anular del radio  Zona posterior se extiende desde la cabeza del húmero, fosa olecraneana y el epicondilo lateral del húmero HASTA el ligamento anular del radio, el olécranon del cúbito y la región del cúbito posterior a la escotadura radial.
  • 41. LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL  2.- Epicóndilo medial hasta apófisis coronoides y olécranon de cúbito Profundiza la cavidad de la tróclea del húmero  3.- Ligamento colateral radial Epicóndilo lateral del húmero hasta el ligamneto anular del radio y la escotadura radial del cubito  4.-Ligamento anular del radio Banda fuerte que rodea la cabeza del radio y la mantiene dentro de la escotadura radial del cubito
  • 42. ARTICULACION DE LA CADERA Enartrosis formada por la cabeza del fémur y el acetábulo del hueso coxal.  Componentes anatómicos 1.- Cápsula articular  Densa y fuerte  Se extiende desde el borde del acetábulo hasta el cuello del fémur  Fibras circulares y longitudinales 2.-Ligamento iliofemoral o Se extiende desde la espina ilíaca anterioinferior del hueso coxal hasta la línea intertrocantérica del fémur o Ligamento mas resistente o Evita la hiperextensión del fémur en la articulación de la cadera durante la estancia del pie  3.- Ligamento pubofemoral  Se extiende desde la zona púbica del borde del acetábulo hasta el cuello del fémur. Impide la hiperabducción del fémur en la articulación de la cadera y fortalece la capsula articular  4.- Ligamento isquiofemoral Se extiende desde la pared isquiática del acetábulo hasta el cuello del fémur  5.- Ligamento de la cabeza del fémur Se extiende desde la fosa del acetábulo hasta la fosita de la cabeza del fémur. El ligamento suele contener una pequeña arteria que irriga la cabeza del fémur
  • 43. 6.- Rodete acetabular Reborde fibracartilaginoso unido al borde del acetábulo Consecuencia la luxación del fémur es infrecuente 7.- Ligamento transverso del acetabulo Ligamento fuerte que cruza sobre la escotadura acetabular  MOVIMIENTOS  La articulación de la cadera permite movimientos de flexión, extensión, abducción, aducción, circunduccion, rotación medial y rotación lateral del muslo
  • 44. ARTICULACION DE LA RODILLA COMPONENTES ANATÓMICOS 1.- Cápsula articular: La vaina ligamentosa consiste en su > parte en tendones de musculos o sus expansiones 2.- Retináculos rotulianos medial y lateral, tendones fusionados. Fuerzan la superficie anterior de la articulación 3.- Ligamento rotuliano Se extiende desde la rótula hasta la tuberosidad de la tibia. Cara posterior del ligamento separada 4.-Ligamento poplíteo oblicuo Se extiende desde la fosa intercondílea y el cóndilo lateral del fémur hasta la cabeza y el cóndilo medial de la tibia. 5.-Ligamento poplíteo arqueado Se extiende desde el cóndilo lateral del fémur hasta la apófisis estiloides de la cabeza del peroné 6.-Ligamento colateral de la tibia Se extiende desde el cóndilo medial del fémur hasta el cóndilo medial de la tibia. 7.-Ligamento colateral del peroné Se extiende desde el cóndilo lateral del fémur hasta la cara lateral de la articulación.
  • 45. 8.-Ligamento intracapsulares Los ligamentos cruzados anterior y posterior se denomina así por sus orígenes en relación con el de la región intercondílea de la tibia  Ligamento cruzado anterior Es una ruptura o estiramiento excesivos del ligamento cruzado anterior (LCA) en la rodilla. La ruptura puede ser parcial o completa  Ligamento cruzado posterior (LCP). Se extiende en dirección anteromedial, desde una depresión en el área intercondilea posterior de la tibia y el menisco lateral hasta la superficie anterior de la cara lateral del cóndilo medial del fémur. 9.-Disco articulares (meniscos) Son dos discos de fibrocartílago entre los cóndilo tibial y femoral que ayudan a compensar las formas irregulares de los huesos y a la circulación del liquido sinovial.  Menisco medial: Su extremo anterior esta unido a la fosa intercondílea anterior de la tibia, por delante del ligamento cruzado anterior. Su extremo posterior esta unido a la fosa intercondílea posterior de la tibia, entre las inserciones del ligamento cruzado posterior y el menisco lateral  Menisco lateral: Su extremo anterior se une por delante con la eminencia intercondilea de la tibia y por fuera y por detrás con, el ligamento cruzado anterior.
  • 46. Articulación de la rodilla (tibiofemoral) derecha. Articulación de la rodilla Movimientos: La articulación de la rodilla permite flexión, extensión, rotación medial leve y rotación lateral de la pierna en posición de flexión.
  • 47. Lesiones de la rodilla  Esta es la articulación mas vulnerable a las lesiones ya que es móvil, soporta el peso y su estabilidad es indispensable ya que depende por completo de los músculos y ligamentos asociados.  La lesión de rodilla edematizada se da por el edema que se presentas en los vasos sanguíneos cercanos que se dañaron como puede ser rotula del ligamento cruzado anterior .  Luxación de la rodilla: desplazamiento de la tibia en relación con el fémur. El mas frecuente se da por la hipertensión de la rodilla.  La lesión de la arteria poplítea consiste en PHRICE (protección, reposos, hielo, compresión y evaluación).
  • 48.  Envejecimiento y articulaciones  Con el paso de los años disminuye la producción de liquido sinovial en las articulaciones y estas pierden parte de su flexibilidad.  A la edad de 20 años se puede dar inicio a este desgaste de las articulaciones y otros cambios se dan mucho tiempo después.  Alrededor de los 80 años casi todos los individuos poseen algún tipo de degeneración en las articulaciones.  Artroplastia  Las articulaciones dañadas en forma significativa por patologías como artritis o por lesiones se deben reemplazar quirúrgicamente por una articulación artificial en un procedimiento denominada artroplastia.  En los Estados Unidos, se realizan alrededor de 400 000 reemplazos de cadera y 300 000 reemplazos de rodilla por año.
  • 49.  Reemplazo total de cadera y rodilla  Remplazos de cadera: este incluye solo el fémur mientras que, aquel que se da en toda la cadera incluye tanto el acetábulo como la cabeza del fémur, lo que esta dañado se lo remplaza con prótesis prefabricadas.  Remplazo de rodilla: en realidad estos son una resuperficializacion del cartílago y al igual que el de cadera puede ser parcial o total  El remplazo parcial de la rodilla es conocido como reemplazo unicompartimental de rodilla.  TRASTORNOS: DESEQUILIBRIOS HOMEOSTÁTICOS  Reumatismo y artrosis: es todo trastorno doloroso en las diversas estructuras óseas de sostén como huesos, ligamentos, los tendones o músculos que no se relacionan con la infección o lesión.  artrosis: una enfermedad degenerativa que se caracteriza por el desgaste y perdida gradual del cartílago articular. Esta afecta principalmente al cartílago articular aunque a veces a la membrana sinovial. Existen dos tipos: artritis reumatoide y artritis gotosa.  Enfermedad de lyme: esta bacteria se transmite por la picadura de la garrapata de un venado.  Espondilitis anquilosante: patología que afecta las articulaciones de las vertebras, entre el sacro y los hueso coxal.