A mióma a nők közel felét veszélyezteti. A mióma tünetei jelentkezésekor azonnal el kell kezdeni a mióma gyógyítását - természetes úton és/vagy orvosi segítséggel, hogy elkerülhető legyen a mióma-műtét. Ha mióma-műtétre kerül sor, a hagyományos eljárások kockázatosak lehetnek. Németországban azonban új eljárással gyógyítják a jóindultú daganat, vagyis a mióma okozta tüneteket.

1. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
1
Új módszer a mióma gyógyításában
Fájdalommentes mióma-eltávolítás Németországban
A méh-mióma fájdalommentes eltávolítását, a beteg szövődménymentes felgyógyulását
ígéri egy speciális eljárást végző gyógyászati központ a németországi Dachauban -
mindezt kórházi tartózkodás nélkül.
A mágneses-rezonancia tomográf által irányított fókuszált ultrahangos technológia és
kezelési módszer a miómás panaszokkal rendelkező nők számára ambuláns módon
teszi lehetővé a gyors, komplikációmentes gyógyulást, drasztikus orvosi beavatkozás
nélkül.
A dachaui központ adatai szerint az érett korú nők 20-40 %-ánál alakul ki mióma. A
mióma-tünetek egy része rejtve marad, de a nők körülbelül egyharmadánál okoznak a
miómák panaszokat.
Mióma műtét
– a következmények miatt nem mindegy, melyik módszert használják a miómák eltávolításakor
Hazánkban a mióma-panaszok gyógyítása, a tünetek és a miómák megszüntetése, a
mióma illetve a miómák elterjedésétől, nagyságától, elhelyezkedésétől stb. függően
különböző módszerekkel zajlik.

2. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
2
A hazai mióma-kezelés módszereit most összehasonlítjuk a fókuszált ultrahangos
mióma-eltávolítással.
A mióma kezelések összehasonlító táblázata:
Méheltávolítás Mióma
eltávolítás
Mióma
embolizáció
Fókuszált
ultrahang
Kórházi
tartózkodás 2-5 nap 1-3 nap 1 nap 0
Komplikáció
előfordulása
2-50 % 2-34 % Beavatkozás
alatt 10 %
Műtét után: 2 %
Kevesebb, mint
3 %
Munkába állás
ideje
28-56 nap 44 nap 10 nap 1 nap
Termékenység Nem
A nők 50 %-nál
kialakul a
veszélyeztetett
terhesség és
vetélés.
Inkább nem Igen
Hátrányok Többé nincs
teherbeesés,
ezért
pszichés
terhelés.
Az esetek 30 %-
nál 5 éven belül
újabb kezelés
szükséges.
Az operáció
után gyakori a
fájdalom, az
esetek 30 %-
ánál új kezelés.
A sűrűn erezett
miómákat nem
lehet kezelni
ezzel a
módszerrel.
Méheltávolítás (Hysterektomia)
A következő esetekben végeznek méheltávolító műtétet. Ha a páciensnek:
 komoly fájdalmai vannak,
 erősen vérzik, ennek következtében vérszegénységgel küzd,
 a mióma túl gyorsan nő és sok van belőle.
A méh szövetének burjánzása esetében a mióma-gócok kivágása nem lehetséges,
mivel ez esetben a méh felszín több pontján elindult a sejtburjánzás. A beavatkozást
csak családalapítás után álló nők esetében végzik el. A méh nagyságától függően a
méh eltávolítása hasi vagy hüvelyi úton történik.
Az operáció gyakran előforduló szövődménye, hogy a környező szervek (húgyhólyag,
húgyvezeték, bél) megsérülnek.
Bár a méheltávolításnál a petefészkek megmaradnak, az operációnak hormonális
következményei lehetnek. Mivel a petefészkekhez eljutó vérerek száma kevesebb,

3. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
3
a vérkeringés gyengébb, így a petefészkek hormontermelése csökken. A ciklus a női
nemi hormonok az ösztrogén és progeszteron termelése, bár csökkent üzemmódban,
továbbra is megmarad. A havi vérzés elmaradása számos nőnél pozitív mellékhatás.
Ezentúl a burjánzó szövetekből könnyen kialakuló méh-testrák kialakulásának
kockázata is megszűnik.
Mióma eltávolítás (mióma megsemmisítés)
Viszonylag új eljárás a mióma méhből való "kihámozása" a méh megtartása mellett.
Gyermeket már nem akaró idősebb nőknél is végzik a műtétet.
A műtét után kiújuló mióma visszanövésére 10-30 % az esély. A méh falából kinövő
miómákat méhtükrözéssel (Hystereskopia) vagy hasi tükrözéssel távolítják el
(Laparoszkópia).
Méhtükrözés (Hystereskopia)
A méhtükrözésnél, folyadék bejuttatásával kitágítják a hüvelybemenetet. A bejuttatott
optikai műszerek (kisebb fogó, csipesz) segítségével el tudják távolítani a kisebb
miómákat. A beavatkozás rövid altatással történik, általában egy napos kórházi
tartózkodást igényel.
Hasi tükrözés (Laparoszkópia)
A has gázzal való feltöltése után, a hasfalon ejtett kisebb nyílásokon keresztül
feldarabolják majd, eltávolítják a miómát.
Mióma embolizáció
A mióma embolizáció során a miómához vezető artériákat elzárják, így
megakadályozzák a mióma vérrel való ellátását.
A radiológus helyi érzéstelenítés után egy pici tömlőt vezet az artérián keresztül a
miómához. A katéteren keresztüli röntgen megvilágítás segítségével kicsi, biológiai úton
lebomló részecskéket juttatnak az artériába. A miómától elzárják a véráramlást, így az
fél és egy év alatt összezsugorodik, a panaszok megszűnnek.
Mellékhatásként görcsök és fájdalmak, láz és fertőzés jelentkezhet. Ritkán előfordul az
is, hogy a méh megsérül. A kezelés hátránya még a röntgensugárzás, továbbá hogy a
petefészkek artériáihoz eljutnak az embolizációt végző apró műanyagrészecskék,
amelyek terméketlenséget okoznak.

4. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
4
Hormonkezelés
A miómák növekedését a hormonháztartás befolyásolja, az ösztrogén ellenfelei, mint a
gesztagének (progeszteronhoz hasonló hormon) vagy más ciklusszabályozó hormonok
a mióma méretének csökkentését váltják ki.
Hormontartalmú fogamzásgátló spirálok vagy a fogamzásgátló tabletták szedése is
akadályozza a miómák növekedését. A hormonkezelés alatt a páciens a változókorhoz
hasonló állapotba kerül.
A kezelést ezért nem lehet tovább alkalmazni, mint 6 hónap, mivel mellékhatásként a
változókor tipikus tünetei (hőhullámok, hangulatváltozás, a libidó csökkenése,
csontritkulás) jelentkeznek. Ezért a hormonkezelés csak áthidaló megoldás lehet a
műtétre való felkészülés szakaszában.
A hormonkezelés után a miómák gyakran újra elkezdenek növekedni, ha a nő még
nincs változókorban, vagy a mióma operációval lett eltávolítva. A nem operálható
pácienseknél a tüneteket a hormonpótlás csak időlegesen tudja enyhíteni.
Egyes esetekben azonban a miómák olyan erősen össze tudnak zsugorodni, hogy
azokat méhtükrözéssel el lehet távolítani.
A fókuszáltultrahangos (MRgFUS)mióma eltávolítás
A méh-miómák kezelésére kifejlesztett mag spin tomográf-os fókuszált ultrahangos
mióma eltávolítás még világszerte új eljárásnak számít.
A páciens hassal fekszik a fényforrás felé, ahonnan magas frekvenciájú hullámokat
irányítanak a mióma góc irányába.
A fókuszálás révén erős hő keletkezik, ami a mióma szövetet elsorvasztja, a test
immunrendszere pedig lebontja. A terápia ambuláns módon zajlik, így a páciens
gyorsan visszatérhet a mindennapi életritmusához. A nő méhe és a termékenysége
teljesen megmarad.
A fókuszált ultrahangos eljárást csak megfelelően elhelyezkedő miómák esetében tudják
alkalmazni. Azt a miómát, amit nagymértékben behálóztak a vérerek, nem tudják a
fókuszált ultrahangos módszerrel eltávolítani,
Mi az MRgFUS?
Az egész eljárást úgy képzeld el, mintha egy almának a magházát úgy távolítanád el,
hogy nem vágod fel.

5. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
5
Az MRgFUS egy mágneses rezonancia tomográf által irányított, fókuszált ultrahang-
terápia. Ez egy új és különösen kímélő terápia a mióma eltávolítására.
A módszer két különálló rész, egy csúcsenergetikai ultrahang készülék és egy
mágneses rezonancia tomográf /mag spin tomográf közös vezérlésű munkájából áll
(tervezés, irányítás, ellenőrzés).
A mágneses rezonancia tomográf használata nemcsak a méh-mióma célzott kezelését,
hanem a hőmérséklet valósidejű felügyeletét és a célszövethez való eljuttatását is
lehetővé teszi. Így az orvos a műszert megszakítás nélkül, a kezelés ideje alatt is tudja
optimalizálni.
Hogyan működik az MRgFUS?
A test belsejében az ultrahang hullámok célzott fókuszálásával a mióma -szövet
felforrósodik kb. 60 és 80 C fokra. A mióma ettől szinte szétolvad, megsemmisül,
miközben a környező szövetek érintetlenül maradnak. A mióma összezsugorodik,
ezáltal nem okoz több panaszt. A beavatkozást következő héten az elhalt szövetet a
páciens immunrendszere lebontja.
Nézd meg videón, hogyan működik a mágneses rezonancia tomográfos mióma kezelés:
klikkej ide: mioma.hu
A fókuszált ultrahangos mióma eltávolítás előnyei
Az eddigi eljárások fájdalmasak voltak, a műtét utáni gyógyulás pedig sok időt vett
igénybe.
A fókuszált ultrahangos mióma eltávolítás konkrét előnyei:
- nincs operáció, nincs vágási seb, nincs vérvesztés
- nincs altatás
- nem szükséges hormonkezelés
- nincs káros sugárzás, röntgensugárzás
- a méh, a méhnyak, ezáltal a termékenység is megmarad
- nincs fájdalom a kezelés során
- a kezelés ambuláns
- gyors a visszatérés a hétköznapi életritmushoz

6. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
6
Melyek a fókuszált ultrahangos mióma eltávolítás lehetséges mellékhatásai?
Az összes mióma kezelési módot tekintve a legalacsonyabb a várható mellékhatások
kialakulásának kockázata. A mellékhatások aránya 3 % alatt van.
Mégis melyek lehetnek ezek?
- altesti görcsök, hát vagy lábfájdalom
- émelygés vagy láz
- egyes helyeken a bőr megéghet
- hüvelyi folyás, vagy pecsételő vérzés
- a nyugtató és kontrasztanyagra kialakuló allergiás reakciók
- alacsony vérnyomás vagy ájulás a kezelés ideje alatt
A kutatások szerint (2008 április) a páciensek 92 %-a számolt be a mióma kezelést
követő három hónapon belül a panaszok megszűnéséről.
Az esetek döntő többségében mellékhatás kialakulásával sem kell számolni.
A kezelést kinek ajánlják?
Hogy mely páciens számára ajánlott a fókuszált ultrahangos MRgFUS-kezelés, azt
Németországban a Mióma Terápiás Központ Radiológia osztályán végzett előzetes
mágneses rezonancia vizsgálat dönti el:
Kritériumok:
- Ha a betegnek a mióma panaszokat okoz
- Hogy egy adott páciensnél a mióma ezzel az új kezelési módszerrel gyógyítható-e,
függ a mióma méretétől, elhelyezkedésétől, típusától és a miómák számától.
- A kezelés típusát egyéni tényezők döntik el, amelyeket a nőgyógyász, a radiológus és
a páciens közösen döntenek el. Ebben döntő szerepet játszik a páciens családtervezési
szándéka.
Kik azok, akik nem vehetik igénybe a fókuszált ultrahangos eljárást?
A mágneses rezonancia eljárásokra érzékeny pácienseknek nem ajánlott a beavatkozás
elvégzése. Ők lehetnek szívelégtelenségben szenvedők, vagy az MRT gadolíniumot
tartalmazó kontrasztanyagra érzékeny betegek és kismamák.

7. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
7
Az MRgFUS beavatkozás menete a németországi klinikán
1. lépés:
Nőgyógyászati vizsgálat, ahol megállapítják, hogy a beteg panaszait a miómák okozzák.
2. lépés:
Egy mióma radiológus szakorvos megvizsgálja a pácienst a mágneses rezonancia mag-
tomográf készülékkel, majd megállapítja, hogy az eljárással történő kezelés eredményes
lesz-e, illetve a műtét kritériumai teljesíthetők-e. A daganat méhen belüli
elhelyezkedéséről 3D MRT felvétel készül, ez alapján tervezik meg a műtétet.
3. lépés:
2-3 órát igénybe vevő ambuláns
kezelés. A páciens hason fekve
befekszik az MRT készülék kezelő-
asztalra. Előtte altatás nélkül, könnyű
fájdalomcsillapítót kap.
A miómát ultrahullámokkal be-
sugározzák, ami aztán szétolvad.
A radiológus közben figyeli, hogy a
hullámok a test belsejében a megfelelő
hőmérsékleten és megfelelő pontra
irányuljanak.
Az eljárást 1-2 óra pihenés követi.
A szétroncsolt mióma szövetdarabot a
páciens immunrendszere a következő
4-12 héten magától lebontja.
1-2 nap elteltével újra lehet dolgozni.
4. lépés
A mióma szövet lebomlását a páciens
nőgyógyásza ellenőrzi.
A radiológus közben a páciensről
újabb MRT felvételeket készít, azonnali
után-követő vizsgálatot végez a
beavatkozás eredményességét ellen-
őrzi.
Ha a páciens kéri, egy éjszakát
megfigyelés alatt a kórházban tölthet.
Vagy: A mióma eltávolításra
specializált szakorvos ellenőrzi a
mióma szövet elhalását

8. Mióma kezelése I Mióma gyógyítása I Mióma műtét megelőzése I Vérszegénység - Mioma.hu
8
Ha tudsz németül, ezen a videón megnézheted egy beteg véleményét a fókuszált
ultrahangos mióma eltávolításról.
http://www.gehealthcare.com/dede/highlight/mrgfus_video_patienteninformation.html
Forrás / a cikk eredeti változata ezen a linken olvasható németül:
http://www.uterusmyome.de
Ne feledd!
A mióma.hu segít, ha információra van szükséged a mióma tünetek, a
mióma kezelése, a mióma gyógyítása természetes úton, a terhesség
alatti mióma, vérszegénység, vashiány, vagy bármely, a miómát,
hormonális problémát érintő kérdésben.
Várom látogatásod a mioma.hu oldalon, és örömmel veszem visszajelzésed az ott
olvasottakkal kapcsolatban!
Cserháti Gabi
mioma.hu