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Guía para la
movilización de
pacientes
Laura Bacardit  @cerviman
Pedro Soriano  @soriano_p
LA INMOVILIDAD PROVOCA:
 SISTEMA   MUSCULOESQUELÉTICO
    Musculatura: sin una correcta contracción y
     relajación muscular (movimiento) puede aparecer:
       Atrofia muscular (pérdida de fuerza),
       Disminución del tono muscular,
       Contracturas…
   Hueso: sin los estímulos de compresión y descompresión
    que se producen, por ejemplo, al caminar, el hueso se
    debilita

    Pérdida de masa ósea             facilidad de fracturas

   Piel: enrojecimiento, irritación y dolor




                                          Úlceras por presión
 OTROS   SISTEMAS:
     Sistema cardiovascular: atrofia cardíaca, disminución
     del retorno venoso, aparición de trombos, hipotensión
     ortostatica(mareo al levantarse)…
    Sistema respiratorio: retención de mucosidades con
     riesgo de infección
    Aparato digestivo : facilita anorexia y restreñimiento
    Funciones cognitivas: Insomnio, desorientación,
     desmotivación…
IMPORTANCIA DE…
 CAMBIOS   POSTURALES: Cambiar la postura en la
  cama.
 TRASLADOS: Moverse de un sitio a otro




El cuidador debe contribuir a ello, realizando las
   TRANSFERENCIAS de manera adecuada
ANTES DE EMPEZAR…

   Explicar a la persona lo que vas a hacer,
    cómo le vas a mover
   Conocer sus capacidades: ¿hasta qué punto
    puede colaborar?
   Tener preparado todo lo que puedas
    necesitar

*Las maniobras que se explican a continuación
  están pensadas para un solo cuidador
Mover hacia un lado de la cama




  Maniobra básica para posteriores movilizaciones
Mover hacia un lado de la
              cama
   Sitúate al lado de la cama hacia el que le
    quieras mover
   Coloca una pierna más adelantada que la
    otra. Pasa un brazo por debajo de la cabeza
    y otro por debajo de los hombros (los dos).
    Da un paso hacia atrás llevando la persona
    hacia ti.
Mover hacia un lado de la
             cama
   Repite el procedimiento anterior situando un
    brazo en la zona lumbar y el otro debajo de
    los muslos (donde terminan los glúteos)
   Acerca las piernas, de manera que la
    persona quede bien alineada
Mover hacia
la cabecera de la cama
Mover hacia la cabecera de la
cama
1.   Pídele a la persona encamada que
     flexione las piernas (ayúdale si lo necesita)
     y pídele que se sujete en la cabecera (si
     tiene).
2.   Sitúate con las piernas separadas una al
     lado de la otra y coloca un brazo debajo
     de la zona lumbar y el otro debajo de la
     zona glútea.
3.   Pídele a la persona que empuje con los
     talones al mismo tiempo que tú pasas el
     peso de una pierna a otra llevándole
     hacia arriba.
Decúbito lateral (de lado)
Decúbito lateral
1.   Mueve la persona hacia el borde de la cama
2.   El brazo de la persona encamada que queda
     más cerca del borde debe estar separado del
     tronco para que no quede aplastado. Sitúa el
     otro brazo cruzado sobre su pecho y la pierna del
     mismo lado cruzada sobre la otra. (ver imagen
     siguiente)
3.   Sitúate con una pierna más adelantada de la
     otra, una mano en el hombro más alejado y la
     otra en la cadera.
4.   Realiza un paso hacia atrás al mismo tiempo que
     tiras la persona hacia ti. Controla que la persona
     no se caiga, si hace falta, bloquéala con tu
     cuerpo.
Decúbito lateral (de lado)
Decúbito prono (boca abajo)
               1.   A partir del
                    decúbito lateral,
                    sitúa el brazo que
                    queda debajo
                    pegado al tronco
                    para que pueda
                    girar
               2.   Hazle girar
                    suavemente con
                    un apoyo en el
                    hombro y otro en
                    la cadera.
Sedestación
Sedestación al borde de la cama
1.   Sitúa a la persona en decúbito lateral
2.   Sube el cabezal de la cama, si es
     posible
3.   Sitúate con una pierna más
     adelantada que la otra. Pasa un
     brazo por debajo de los hombros y el
     otro por detrás de las rodillas
4.   Gira utilizando tu cuerpo para
     incorporar a la persona encamada
Levantarse
Levantarse
1.   La persona debe estar en el borde de la
     cama y tú delante
2.   Junta tus rodillas con las suyas (o sólo una
     en el lado más afectado, según el caso)
     para bloqueárselas y darle un punto de
     apoyo
3.   Pasa tus brazos por su espalda y pídele que
     te abrace para que transfiera su peso
     hacia delante y te facilite el movimiento
4.   Inclínate hacia atrás y levántate,
     manteniendo el contacto de las rodillas
Recomendaciones al cuidador
  Posiciónate  correctamente. Es importante
   que tengas una posición estable y lo más
   cómoda posible.
  Realiza la fuerza desde las piernas, no
   desde los brazos.
  Mantén la espalda recta.
  Coordínate con la otra persona para
   aprovechar al máximo su colaboración,
   por ejemplo, cuenta hasta tres antes de
   empezar la maniobra.
Recomendaciones al cuidador
  Flexionar caderas y rodillas para levantar un peso,
   sosteniendo o transportando los objetos o personas lo
   más cercano posible a nuestro cuerpo.
  Es conveniente realizar una inspiración en el momento
   de hacer fuerza para levantar o mover el peso.
  Cuando la columna lumbar se encuentra en
   hiperextensión, no deben actuar sobre ella grandes
   cargas.
  Distribuir su peso uniformemente mientras esté de pie.
  Mientras esté sentado, mantener la espalda recta y
   apoyada en una silla, con ambos pies apoyados en el
   suelo.
  Llevar zapatos con tacones bajos o planos para evitar
   la tensión en la espalda
MUCHAS GRACIAS

                                   www.sdesalud.es




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Guía para la movilización de pacientes

  • 1. Guía para la movilización de pacientes Laura Bacardit  @cerviman Pedro Soriano  @soriano_p
  • 2. LA INMOVILIDAD PROVOCA:  SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO  Musculatura: sin una correcta contracción y relajación muscular (movimiento) puede aparecer:  Atrofia muscular (pérdida de fuerza),  Disminución del tono muscular,  Contracturas…
  • 3. Hueso: sin los estímulos de compresión y descompresión que se producen, por ejemplo, al caminar, el hueso se debilita Pérdida de masa ósea facilidad de fracturas  Piel: enrojecimiento, irritación y dolor Úlceras por presión
  • 4.  OTROS SISTEMAS:  Sistema cardiovascular: atrofia cardíaca, disminución del retorno venoso, aparición de trombos, hipotensión ortostatica(mareo al levantarse)…  Sistema respiratorio: retención de mucosidades con riesgo de infección  Aparato digestivo : facilita anorexia y restreñimiento  Funciones cognitivas: Insomnio, desorientación, desmotivación…
  • 5. IMPORTANCIA DE…  CAMBIOS POSTURALES: Cambiar la postura en la cama.  TRASLADOS: Moverse de un sitio a otro El cuidador debe contribuir a ello, realizando las TRANSFERENCIAS de manera adecuada
  • 6. ANTES DE EMPEZAR…  Explicar a la persona lo que vas a hacer, cómo le vas a mover  Conocer sus capacidades: ¿hasta qué punto puede colaborar?  Tener preparado todo lo que puedas necesitar *Las maniobras que se explican a continuación están pensadas para un solo cuidador
  • 7. Mover hacia un lado de la cama Maniobra básica para posteriores movilizaciones
  • 8. Mover hacia un lado de la cama  Sitúate al lado de la cama hacia el que le quieras mover  Coloca una pierna más adelantada que la otra. Pasa un brazo por debajo de la cabeza y otro por debajo de los hombros (los dos). Da un paso hacia atrás llevando la persona hacia ti.
  • 9. Mover hacia un lado de la cama  Repite el procedimiento anterior situando un brazo en la zona lumbar y el otro debajo de los muslos (donde terminan los glúteos)  Acerca las piernas, de manera que la persona quede bien alineada
  • 11. Mover hacia la cabecera de la cama 1. Pídele a la persona encamada que flexione las piernas (ayúdale si lo necesita) y pídele que se sujete en la cabecera (si tiene). 2. Sitúate con las piernas separadas una al lado de la otra y coloca un brazo debajo de la zona lumbar y el otro debajo de la zona glútea. 3. Pídele a la persona que empuje con los talones al mismo tiempo que tú pasas el peso de una pierna a otra llevándole hacia arriba.
  • 13. Decúbito lateral 1. Mueve la persona hacia el borde de la cama 2. El brazo de la persona encamada que queda más cerca del borde debe estar separado del tronco para que no quede aplastado. Sitúa el otro brazo cruzado sobre su pecho y la pierna del mismo lado cruzada sobre la otra. (ver imagen siguiente) 3. Sitúate con una pierna más adelantada de la otra, una mano en el hombro más alejado y la otra en la cadera. 4. Realiza un paso hacia atrás al mismo tiempo que tiras la persona hacia ti. Controla que la persona no se caiga, si hace falta, bloquéala con tu cuerpo.
  • 15. Decúbito prono (boca abajo) 1. A partir del decúbito lateral, sitúa el brazo que queda debajo pegado al tronco para que pueda girar 2. Hazle girar suavemente con un apoyo en el hombro y otro en la cadera.
  • 17. Sedestación al borde de la cama 1. Sitúa a la persona en decúbito lateral 2. Sube el cabezal de la cama, si es posible 3. Sitúate con una pierna más adelantada que la otra. Pasa un brazo por debajo de los hombros y el otro por detrás de las rodillas 4. Gira utilizando tu cuerpo para incorporar a la persona encamada
  • 19. Levantarse 1. La persona debe estar en el borde de la cama y tú delante 2. Junta tus rodillas con las suyas (o sólo una en el lado más afectado, según el caso) para bloqueárselas y darle un punto de apoyo 3. Pasa tus brazos por su espalda y pídele que te abrace para que transfiera su peso hacia delante y te facilite el movimiento 4. Inclínate hacia atrás y levántate, manteniendo el contacto de las rodillas
  • 20. Recomendaciones al cuidador  Posiciónate correctamente. Es importante que tengas una posición estable y lo más cómoda posible.  Realiza la fuerza desde las piernas, no desde los brazos.  Mantén la espalda recta.  Coordínate con la otra persona para aprovechar al máximo su colaboración, por ejemplo, cuenta hasta tres antes de empezar la maniobra.
  • 21. Recomendaciones al cuidador  Flexionar caderas y rodillas para levantar un peso, sosteniendo o transportando los objetos o personas lo más cercano posible a nuestro cuerpo.  Es conveniente realizar una inspiración en el momento de hacer fuerza para levantar o mover el peso.  Cuando la columna lumbar se encuentra en hiperextensión, no deben actuar sobre ella grandes cargas.  Distribuir su peso uniformemente mientras esté de pie.  Mientras esté sentado, mantener la espalda recta y apoyada en una silla, con ambos pies apoyados en el suelo.  Llevar zapatos con tacones bajos o planos para evitar la tensión en la espalda
  • 22. MUCHAS GRACIAS   www.sdesalud.es www.cerviman.blogspot.com.es/