1. CURSO : SEMILOGIA GENERAL
ALUMNA: CANCHARI TOLEDO SARA
DOCENTE A CARGO DR VALDEZ
SEDE : HOSPITAL 2 DE MAYO
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
2. Visión general: Se trata de una glándula con arquitectura folicular característica.
A pequeños aumentos se distinguen estructuras foliculares de distintos tamaños
con un contenido eosinófilo denominado coloide. Los distintos folículos están
acompañados de un conectivo rico en vasos sanguíneos.
Visión específica: Los folículos de gran tamaño aparecen distendidos por su
contenido coloide y tapizados por un epitelio simple aplanado, mientras que los
folículos de pequeño tamaño presentan un clásico epitelio cúbico bien definido.
Alrededor de determinados foliculos vemos algunos acúmulors de células claras,
correspondientes a las células C o parafoliculares. El estroma interfolicular
presenta células que en ocasiones corresponden a una visión de acúmulos de
celulas C que revisten el foliculo pero al corte quedan dando una falsa visión de
células localizadas entre folículos.
3. 1 Transporte de yoduro hacia el
coloide mediante la molécula de
contra-transporte de cloduro-
yoduro, pendrina, que hace que
el I entre al coloide y saldo 1Cl
Captación de yoduro a través de un
simportador de yoduro-sodio ( SAN) que
cotransporta 1I con 2Na , entonces estos
entran al interior de la célula folicular ,
estimulado por la TSH
2 3 Simultaneamnete en las células
foliculares comienza la síntesis
de tiroglobulina (TG) y esta
será expuksada ahacia el
coloide por exocitosis
Oxidación del yoduro por enzima
peroxidasa y se convierte en yoduro
molecular y se une así a la TG
Yodación de la tirosina para
la formación de T1 y T2
T1 y T2 se acoplan para
formación de T3 y T44 5 6
4. 7 Se almacenan estas hormonas
unidas a la TG y son expulsadas
por pinocitosis en una vasicula
hacia las células foliculares
Gotitas de coloide entran a la célula
por pinocitosis y estas enzimas
degradan la TG liberando T3 y T4
Desyodación y y reciclamiento de T1
y T2 por enzima desyodaza y se
vuelve a utilizar
T3 y T4 al ser liposolubles atraviesan
la membrana basal de las células
foliculares y se dirigen a la sangre
8 9
10
5. -Actúan para incrementar el metabolismo basal afectan a la biosíntesis
proteica
-Regula el crecimiento de los huesos largos) y maduración neuronal
-Incrementan la sensibilidad del cuerpo a las catecolaminas a través de
la permisividad.
-Son esenciales para el desarrollo y diferenciación adecuada de todas las
células del cuerpo humano
-Regulan el metabolismo de proteínas, grasas, y carbohidratos
-Estimulan el metabolismo de las vitaminas
-Llevan a la generación de calor en humano
•Incrementa el gasto cardíaco.
•Incrementa la frecuencia cardíaca.
•Potencia el desarrollo del cerebro.
•Incrementa el metabolismo de proteínas y carbohidratos.
•Incrementa la tasa de ventilación.
•Incrementa el metabolismo basal.
•Generación de calor en todos los tejidos menos en el Cerebro, Útero, ganglios
linfáticos, testículos y adenohipofisis
•Aumenta el número de receptores de catecolaminas y amplifica la respuesta
postreceptor en el sistema simpático
•Aumenta la eritropoyetina.
•Regula el metabolismo óseo.
•Permite la relajación muscular.
•Engruesa el endometrio en las mujeres.
•Interviene en los niveles de producción de
hormonas gonadotrofinas y somatotropa o GH.[
•Permite la respuesta correcta del centro respiratorio a
la hipoxia e hipercapnia.
6. Se cree que la tiroxina es una prohormona y
un depósito para la hormona principal y
más activa T3. La T4 es convertida según sea
necesario en los tejidos por la yodotironina
deiodinasa.
T4 es la hormona mas activa
con una semivida mas larga
que la T3
Porcentaje T4(93%) y T3 (7%)
7. HIPERTIROIDISMO
-Enfermedad de Graves-Basedow
-Adenoma tiroideo tóxico
-Bocio multinodular tóxico
-Tiroiditis
-Hipertiroidismo inducido por yodo
-exceso de TSH por adenomas
- Por gonadotropina coriónica aparecen
por tumores trofoblásticos, como
el coriocarcinoma
-Tirotoxicosis por secreción ectópica de
hormonas tiroideas
-Tirotoxicosis por ingestión de yodo en
exceso
-Tumor Hipotalamico
8. SINTOMA SIGNO
General Intolerancia al calor, sudoración , astenia,
hipergagia, poliuria
Perdida de peso
Región tiroidea Bocio difuso o nodular , soplo tiroideo
PPel y anejos Mixedema localizado o pretibial, hiperhidrosis ,
caída de cabello , onicólisis, prurito, urticaria
Piel caliente y humeda , hiperpigmentación ,
eritrosis palmar, cabello fino y sedoso, alopecia
difusa
Ojos Qquemazon e irritación conjuntival Retraccion palpebral, disminución del parpadeo,
mirada fija,exoftalmos,oftalmoplejia
Aparato cardiovascular Disnea de esfuerzo, palpitaciones IC, HTA, soplos aórticos, FA, cardiomegalia,
taquicardia sinusal, arritmias
supraventriculares
Aparato digestivo Incremento del ritmo intestinal Disfunción hepatica
Sistema neuromuscular Nerviosismo, hiperactividad,irritabilidad,
insomnio, fatigabilidad muscular
Temblor distal fino, atrofia muscular, ROT
exaltados
