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Síndrome del niño
maltratado.
HISTORIA.
Hace 100 años.
• Hace 100 años no era considerado como tal.
Tuvieron que acontecer cambios en la
sensibilidad y el panorama de nuestra cultura
para llegar a la concienciación de la existencia
y de la magnitud del tema de los malos tratos
a los niños.
• El niño ha sido y sigue siendo objeto de trato
muy distinto por parte de la sociedad
Infanticidio.
• En Tiro y Sidón los
niños eran sacrificados
para calmar la ira de
los dioses. En la
cultura azteca se
realizaban ofrendas de
corazones de niños
para satisfacer los
deseos del dios Sol.
• En Atenas, cada recién
nacido era sometido al
juicio de la Asamblea de
Ancianos. Si le juzgaban
útil, respetaban su vida,
si era débil o deforme,
era arrojado desde el
monte Taijeto a sus simas
Baratro y Apotetes para
alimento de las fieras.
• La Ley de la Patria Potestad
romana daba derecho al
padre a vender como
esclavo, matar o incluso
devorar a su hijo. El
infanticidio era una práctica
legal en Roma que incluso
recibió la aprobación de
filósofos como Séneca.
• Niños de 5 años en
adelante trabajaban
hasta 16 hrs. en
ocasiones engrillados
para evitar que se
fugaran, les dejaban
pasar hambre y luego
eran azotados o
maltratados si no
rendían buena labor.
• La enciclopedia Británica indica que hubo
tiempo en que se mataban a los niños con el
único propósito de obtener dinero de los
fondos del club benéfico, para entierros.
• Para asegurar la estabilidad y duración de
edificios importantes, algunas veces se
enterraban niños bajo sus cimientos.
Nacimientos.
• Cuando los hijos no habían sido deseados, la
mortalidad alcanzaba elevadas cuotas. En
algunas tribus papúes de Nueva Guinea, el
infanticidio sigue siendo un método aceptado
de planificación familiar.
La mutilación de niños como hábito
se remonta a lejanas edades.
• En China se realizaba el vendaje de los pies
de las niñas con fines cosméticos.
• la uvulectomía, con la finalidad de "facilitar la
alimentación.
• La mutilación sexual en Africa y Egipto.
• En el siglo XVIII, algunas veces los padres
lisiaban a sus hijos, para convertirlos en
mancos, para utilizarlos para pedir limosnas o
venderlos a los circos.
• En algunas culturas los niños que hurtaban
algo, le quemaban o cortaban las manos.
Se contempla y se imponen unas
penas.
• El Código de Hammurabi (1700 a.C.)
establecía que si un lactante moría en los
brazos de su nodriza, ésta sería castigada con
la amputación de sus pechos.
• Algunos emperadores romanos promulgaron
leyes para la defensa y bienestar de la
población infantil (César Augusto, Tiberio). La
Biblia y el Corán prohibían el infanticidio.
La existencia de individuos
influyentes que hablaron en contra de
los abusos respecto de los niños
Platón (siglo V a.C.) advertía a los maestros que
"no tratasen a los niños por la fuerza, sino
como si estuviesen jugando con ellos".
• partir del Cristianismo cuando comienza la
obra de redención: Constantino (315 d.C.)
promulgó edictos contra el infanticidio y la
venta de niños como esclavos, actitud que
fue seguida por Gregorio XIV (siglo XVI) y
Federico el Grande (siglo XVIII).
• la ignorancia de las necesidades físicas y emocionales
de los niños constituyeron la norma, pero los malos
tratos a éstos han sobrevivido hasta la época actual
debido a la persistencia de dos opiniones:
• Los niños son
considerados como
propiedad de sus
padres y se admite que
éstos tienen pleno
derecho a tratarlos
como estimen
conveniente.
• Los castigos físicos
severos eran necesarios
para mantener la
disciplina e inculcar
decisiones educativas.
El momento en que empiezan a
modificarse estos valores.
• EEUU a comienzos del siglo XIX con el
llamado "Child Welfare Movement"
(Movimiento para el Bienestar del Niño). En
1871 se funda en Nueva York la "Sociedad
para la Prevención de la Crueldad con los
Niños"
• En 1881 la Sociedad
Protectora de Animales de
Gran Bretaña hiciese
extensiva su llamada a la
protección del niño y, en
base a ello, en 1889 se
funda en ese país la
"Sociedad Nacional para la
Prevención de la Crueldad
con los Niños".
Medicina.
• El síndrome del niño golpeado fue descrito
por primera vez en 1860 por Augusto
Ambrosio Tardieu, catedrático de Medicina
Legal en París, basándose en los hallazgos
obtenidos en las autopsias de 32 niños
golpeados o quemados hasta producirles la
muerte.
• Athol Johnson, del "Hospital for Sick
Children" de Londres, llamó la atención sobre
la frecuencia de fracturas múltiples en los
niños, atribuyéndolas al raquitismo
• John Caffey (en 1946) y Frederic Silverman
(en 1953) informaran sobre sus primeras
observaciones relativas a la, hasta entonces
no explicada, asociación de hematomas
subdurales y alteraciones radiológicas
anormales en los huesos largos.
• En 1959 Henry Kempe introdujo en la "Sociedad
Americana de Pediatría" el término "Battered Child
Syndrome", siendo publicada en 1962 la descripción
completa del cuadro, presentando los aspectos
pediátricos, psiquiátricos, radiológicos y legales, así
como las primeras cifras de incidencia
correspondientes a los Estados Unidos (Kempe y col.,
1962).
• A partir de estas fechas, millares de artículos
y docenas de libros médicos han contribuido
en gran medida al conocimiento del
abandono y los malos tratos del niño
• La O.M.S. ha aconsejado continuar con su
estudio al objeto de poder dar pautas
diagnósticas claras y eficaces.
• .
• No obstante y pese a que en los últimos años
ha pasado a ser un síndrome de observación
cada vez más frecuente, son confusos los
límites para el diagnóstico diferencial, por lo
que únicamente salen a la luz los casos más
llamativos.
• Según la OMS puede definirse
como toda forma de maltrato
físico y/o emocional, abuso
sexual, abandono o trato
negligente, explotación
comercial o de otro tipo, de la
que resulte un daño real o
potencial para la salud, la
supervivencia, el desarrollo o la
dignidad del niño en el contexto
de una relación de
responsabilidad, confianza o
poder.
Concepto
• En la actualidad habría
que incluir otras formas
de malos tratos que se
podrían encuadrar bajo
el título de "crueldad a
la infancia", y que
incluirían la explotación
del menor, el
ensañamiento
terapéutico, los niños
víctimas de acciones
terroristas, las
agresiones a los niños
por motivaciones
políticas, los niños-
soldado, etc.
Magnitud del problema.
• Se da en todos los países, independientemente
de su grado de desarrollo.
• Se deduce de la morbilidad y de la mortalidad
que se deriva de los malos tratos.
• Se considera que los casos denunciados de
malos tratos son sólo el 10% de los reales.
• La mayoría de los casos permanecen en la
clandestinidad (Fallon y col., 2010).
• Los padres o familiares jóvenes y con menor
educación, son más propensos a considerar
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Síndrome del niño maltratado.

  • 2. Hace 100 años. • Hace 100 años no era considerado como tal. Tuvieron que acontecer cambios en la sensibilidad y el panorama de nuestra cultura para llegar a la concienciación de la existencia y de la magnitud del tema de los malos tratos a los niños.
  • 3. • El niño ha sido y sigue siendo objeto de trato muy distinto por parte de la sociedad
  • 4. Infanticidio. • En Tiro y Sidón los niños eran sacrificados para calmar la ira de los dioses. En la cultura azteca se realizaban ofrendas de corazones de niños para satisfacer los deseos del dios Sol.
  • 5. • En Atenas, cada recién nacido era sometido al juicio de la Asamblea de Ancianos. Si le juzgaban útil, respetaban su vida, si era débil o deforme, era arrojado desde el monte Taijeto a sus simas Baratro y Apotetes para alimento de las fieras.
  • 6. • La Ley de la Patria Potestad romana daba derecho al padre a vender como esclavo, matar o incluso devorar a su hijo. El infanticidio era una práctica legal en Roma que incluso recibió la aprobación de filósofos como Séneca.
  • 7. • Niños de 5 años en adelante trabajaban hasta 16 hrs. en ocasiones engrillados para evitar que se fugaran, les dejaban pasar hambre y luego eran azotados o maltratados si no rendían buena labor.
  • 8. • La enciclopedia Británica indica que hubo tiempo en que se mataban a los niños con el único propósito de obtener dinero de los fondos del club benéfico, para entierros.
  • 9. • Para asegurar la estabilidad y duración de edificios importantes, algunas veces se enterraban niños bajo sus cimientos.
  • 10. Nacimientos. • Cuando los hijos no habían sido deseados, la mortalidad alcanzaba elevadas cuotas. En algunas tribus papúes de Nueva Guinea, el infanticidio sigue siendo un método aceptado de planificación familiar.
  • 11. La mutilación de niños como hábito se remonta a lejanas edades. • En China se realizaba el vendaje de los pies de las niñas con fines cosméticos. • la uvulectomía, con la finalidad de "facilitar la alimentación. • La mutilación sexual en Africa y Egipto.
  • 12. • En el siglo XVIII, algunas veces los padres lisiaban a sus hijos, para convertirlos en mancos, para utilizarlos para pedir limosnas o venderlos a los circos. • En algunas culturas los niños que hurtaban algo, le quemaban o cortaban las manos.
  • 13. Se contempla y se imponen unas penas. • El Código de Hammurabi (1700 a.C.) establecía que si un lactante moría en los brazos de su nodriza, ésta sería castigada con la amputación de sus pechos.
  • 14. • Algunos emperadores romanos promulgaron leyes para la defensa y bienestar de la población infantil (César Augusto, Tiberio). La Biblia y el Corán prohibían el infanticidio.
  • 15. La existencia de individuos influyentes que hablaron en contra de los abusos respecto de los niños Platón (siglo V a.C.) advertía a los maestros que "no tratasen a los niños por la fuerza, sino como si estuviesen jugando con ellos".
  • 16. • partir del Cristianismo cuando comienza la obra de redención: Constantino (315 d.C.) promulgó edictos contra el infanticidio y la venta de niños como esclavos, actitud que fue seguida por Gregorio XIV (siglo XVI) y Federico el Grande (siglo XVIII).
  • 17. • la ignorancia de las necesidades físicas y emocionales de los niños constituyeron la norma, pero los malos tratos a éstos han sobrevivido hasta la época actual debido a la persistencia de dos opiniones:
  • 18. • Los niños son considerados como propiedad de sus padres y se admite que éstos tienen pleno derecho a tratarlos como estimen conveniente. • Los castigos físicos severos eran necesarios para mantener la disciplina e inculcar decisiones educativas.
  • 19. El momento en que empiezan a modificarse estos valores. • EEUU a comienzos del siglo XIX con el llamado "Child Welfare Movement" (Movimiento para el Bienestar del Niño). En 1871 se funda en Nueva York la "Sociedad para la Prevención de la Crueldad con los Niños"
  • 20. • En 1881 la Sociedad Protectora de Animales de Gran Bretaña hiciese extensiva su llamada a la protección del niño y, en base a ello, en 1889 se funda en ese país la "Sociedad Nacional para la Prevención de la Crueldad con los Niños".
  • 21. Medicina. • El síndrome del niño golpeado fue descrito por primera vez en 1860 por Augusto Ambrosio Tardieu, catedrático de Medicina Legal en París, basándose en los hallazgos obtenidos en las autopsias de 32 niños golpeados o quemados hasta producirles la muerte.
  • 22. • Athol Johnson, del "Hospital for Sick Children" de Londres, llamó la atención sobre la frecuencia de fracturas múltiples en los niños, atribuyéndolas al raquitismo
  • 23. • John Caffey (en 1946) y Frederic Silverman (en 1953) informaran sobre sus primeras observaciones relativas a la, hasta entonces no explicada, asociación de hematomas subdurales y alteraciones radiológicas anormales en los huesos largos.
  • 24. • En 1959 Henry Kempe introdujo en la "Sociedad Americana de Pediatría" el término "Battered Child Syndrome", siendo publicada en 1962 la descripción completa del cuadro, presentando los aspectos pediátricos, psiquiátricos, radiológicos y legales, así como las primeras cifras de incidencia correspondientes a los Estados Unidos (Kempe y col., 1962).
  • 25. • A partir de estas fechas, millares de artículos y docenas de libros médicos han contribuido en gran medida al conocimiento del abandono y los malos tratos del niño • La O.M.S. ha aconsejado continuar con su estudio al objeto de poder dar pautas diagnósticas claras y eficaces. • .
  • 26. • No obstante y pese a que en los últimos años ha pasado a ser un síndrome de observación cada vez más frecuente, son confusos los límites para el diagnóstico diferencial, por lo que únicamente salen a la luz los casos más llamativos.
  • 27. • Según la OMS puede definirse como toda forma de maltrato físico y/o emocional, abuso sexual, abandono o trato negligente, explotación comercial o de otro tipo, de la que resulte un daño real o potencial para la salud, la supervivencia, el desarrollo o la dignidad del niño en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder. Concepto
  • 28. • En la actualidad habría que incluir otras formas de malos tratos que se podrían encuadrar bajo el título de "crueldad a la infancia", y que incluirían la explotación del menor, el ensañamiento terapéutico, los niños víctimas de acciones terroristas, las agresiones a los niños por motivaciones políticas, los niños- soldado, etc.
  • 29. Magnitud del problema. • Se da en todos los países, independientemente de su grado de desarrollo. • Se deduce de la morbilidad y de la mortalidad que se deriva de los malos tratos. • Se considera que los casos denunciados de malos tratos son sólo el 10% de los reales.
  • 30. • La mayoría de los casos permanecen en la clandestinidad (Fallon y col., 2010). • Los padres o familiares jóvenes y con menor educación, son más propensos a considerar que el castigo físico es el método más válido para lograr un comportamiento disciplinario.