1. Behandling av akutte blødvevsskader
Behandling av akutte skader i tidlig fase (0- 72 timer)
Akutte skader som oppstår i muskler, sener, ligamenter og benstruktur kjennetegnes ved at
det umiddelbart etter skade oppstår en blødning i området. Det aktuelle området blir
smertefullt og vanskelig å bevege.
Alt dette er en naturlig kroppslig reaksjon med den hensikt å reparere skaden. I de fleste
tilfeller er denne kroppslige reaksjonen overdrevet. Hevelse vanskeliggjør videre utredning
av skadens omfang. Derfor ønsker vi for å kunne redusere skadeomfanget og varigheten på
skaden å dempe de naturlige reaksjonene.
Innen idrettsmedisin er derfor konseptet om R.I:C.E blitt utviklet, men er senere
videreutviklet til å bestå av flere tiltak. Dette være seg P.R. I. C. E og P.R.I.C.E.M.
(P) = står for ”protection” og innebærer at å beskytte det skadede området og hindre
ytterligere skade.
R = Står for ”rest”. Det betyr at det skadede området skal ikke utsettes for ytterligere
aktivitet.
I = Står for ”ice” og har til hensikt både å dempe blodgjennomstrømingen og lindre smerter.
Is skal påføres hver 2 time de første 72 timer så langt dette lar seg gjennomføre. Helst i en
syklus av 10 min på, 10 min av og 10 min på. Isbiter og/ eller kaldt vann er mest effektivt for
å kjøle ned området.
C = Står for ”compression”. Det betyr at et elastisk bind må påføres det skadede området.
Dette er vist seg mest effektivt for å redusere hevelsen og beholdes på konstant de første 72
timer. Dette påføres umiddelbart etter skaden er oppstått og er viktigere enn Is. Desto
tidligere kompresjon blir lagt på skaden desto bedre er resultatet.
E = Står for ”elevation”. Det skadede området skal legges over hjertehøyde de første 24
timer.
(M) = Står for ”mobilisation”. Det betyr at det skadede området skal beveges uten motstand
etter skaden. Dette iverksettes fra 48-72 timer etter skaden avhengig av alvorlighetsgrad.
I enkelte tilfeller kan betennelsesdempende (NSaid) medisin være aktuelt, men bruken av
dette er noe de lærde strides om og nyere forskning har vist at bruk av NSaids ikke er
hensiktsmessig.