Portafolio órtesis - ROCIO CÁRDENAS.pdf

Portafolio de
órtesis
Rocío Cárdenas Oyarzo
Universidad Austral de Chile
Escuela de Terapia Ocupacional
Sede Puerto Montt

Contenidos
12. Órtesis ABP con pulgar incluido
13. Brazalete con técnica de Sarmiento
14. Órtesis de Schenck
15. Órtesis para fractura del 5to MTCP
16. Dorsaleta Tenorrafia tendones flexores
17. Dorsaleta Tenorrafia tendones extesores
(Kleinert inverso)
18. Órtesis en ojal o dorsopalmeta
19. Órtesis antiespástica de cono
20. Órtesis coaptadora de hombro
21. Órtesis para parálisis radial
22. Órtesis para parálisis cubital
1. Órtesis de muñeca o Cock-up
2. Brace de húmero
3. Órtesis extensora pasiva de codo
4. Abrazadera o brace para codo de tenista o
Epicondilitis lateral (Epicondelera)
5. Palmeta de reposo
6. Órtesis para Tenosinovitis de Quervain
7. Órtesis de Stack
8. Órtesis de antideformidad de Boutoniére
9. Órtesis antiequino de reposo dorsal y ojal
(OTP)
10. Órtesis antirrafaga
11. Órtesis abductora del pulgar

Órtesis de muñeca o Cock-up
Descripción: Órtesis estática de muñeca, que se extiende por la
zona palmar del tercio proximal del antebrazo hasta pliegue
palmar distal de la mano, conteniendo e inmovilizando la
articulación de la muñeca, permitiendo la movilidad de los dedos.
Objetivos:
• Inmovilizar la muñeca.
• Proteger estructuras lesionadas en relación a la articulación de
la muñeca.
• Brindar soporte en articulación dolorosas.
• Mantener rangos articulares.
• Asistir la función.
Materiales:
• Termoplástico 2.4 mm de espesor, perforado.
• Velcro de 2.5 y 5 cm de ancho.
• Acolchado.
Especificaciones técnicas de su confección: Se debe dejar libre
pliegue de codo y la articulación metacarpofalángicas para no
limitar la movilidad de los dedos. Se debe dejar libre la eminencia
tenar a modo de no interferir en la funcionalidad del pulgar. En el
Síndrome de Túnel Carpiano, se sugiere realizar moldeo por
dorsal hasta cabezas de metacarpianos y dejar la muñeca en
posición neutra. Y en fracturas, se recomienda realizar moldeo
con muñeca en 20º a 30º de extensión, para favorecer la función
de los dedos.
Sujeciones:
• Correas de velcro de 2.5 o 5 cm de ancho a nivel de
los metacarpianos, muñeca y antebrazo.
Tiempo de uso: Su uso es permanente, por periodo
según patología a tratar. En fracturas, su uso es de
aproximadamente 6-8 semanas, en Síndrome de Túnel
Carpiano el uso de aproximadamente 3 meses.
Posibles puntos de presión:
• Apófisis estiloides cubital.
• Pliegue palmar distal.
• Primer espacio interdigital.
• Eminencia tenar.
Precauciones: No exponer al calor, lavar con agua y jabón
neutro, respetar pliegues de la mano y sus arcos.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Síndrome
de Túnel Carpiano, fracturas estables de muñeca, artritis,
tendinitis de flexores o extensores.

Cock-up con lengüeta
A. Tercer dedo.
B. Cabeza de los metacarpianos.
C. Cabeza de los metacarpianos.
D. Apófisis estiloides.
E. Apófisis estiloides.
F. Primer espacio interdigital.
G. Base del pulgar.
H. 2/3 del largo del antebrazo.

Cock-up con ojal
A. Tercer dedo.
G. Base del pulgar.

Cock-up con fenestración
A. Tercer dedo.
G. Base del pulgar.
I. Punto que contiene el pulgar.

Brace de húmero
Descripción: Órtesis circunferencial estática, basada en la
técnica de Sarmiento,
que se aplica en lesión de fractura de húmero para
distribución de cargas sobre el tejido óseo dañado.
Objetivos:
• Estabilizar el foco de fractura.
• Mejorar la irrigación sanguínea.
• Mantener movilidad de articulaciones adyacentes.
• Prevenir atrofia muscular.
Materiales:
• Termoplástico de baja temperatura 2.4 o 3.2 mm de
espesor, perforado.
• Velcro 2.5 cm de ancho.
• Traslape de polipropileno de 1mm.
• Pasadores rectangulares de seguro grande.
• Acolchado para bordes.
Especificaciones técnicas de su confección: Permitir
movilidad de articulaciones adyacentes, además para el
moldeo puede ser necesario realizar tracción sobre el
segmento afectado para alinear la fractura, procurando
que el termoplástico quede ajustado al volumen del brazo
Sujeciones: Posee 3 sujeciones de velcro: a nivel de
tercios proximal, medio y distal. Se puede agregar correa
de sujeción axilar.
Tiempo de uso: Su uso es permanente, con control de
puntos de presión y ajuste diario por paciente y control
semanal por terapeuta ocupacional.
• Borde axilar.
• Pliegue del codo.
Precauciones: No se debe exponer al calor, tener cuidado
con los posibles puntos de presión y mantener una buena
higiene.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Para las
fracturas del tercio distal del húmero.

A. Largo del humero: Desde el acromion hasta el
epicóndilo.
B. Medida desde la base de la axila hasta la epitróclea.
C. Perímetro sobre los epicóndilos.
D. Perímetro por debajo de la axila.
E. Material caliente se posiciona en esta zona.
F. Borde para aumentar la curva.

Órtesis extensora pasiva de codo
Descripción: Órtesis funcional de tracción progresiva de
termoplástico con barras de aluminio, los cuales favorecen
el aumento del rango de movimiento extensor del codo.
Objetivos:
• Corregir y prevenir flexión y contractura del codo.
• Mantener el codo en posición de extensión.
• Aumentar rango de movimiento de extensión en
articulación de codo.
Materiales:
• Termoplástico perforado de 3.2 mm de espesor.
• Acolchado.
• Remaches de golpe grandes.
• Elástico de 10 cm de ancho y de un largo
aproximadamente de 30 a 40 cm (depende de los
usuarios).
Especificaciones técnicas de su confección: El moldeo de
realiza por anterior al brazo y antebrazo. Debe ser moldeada
de acuerdo a la forma del olécranon para evitar puntos de
presión. Asimismo, si hay una herida en el olécranon se
debe utilizar una correa distal y otra proximal a la herida,
para asegurar temporalmente.
Sujeciones:
• Correa de velcro de 5 cm de ancho en borde distal proximal
de antebrazo.
• Correa de velcro de 5 cm de ancho en borde proximal y
distal de brazo.
Tiempo de uso: Su uso es progresivo de unos 15- 30 minutos
cada una hora durante el día, con media hora de descanso. Se
aumenta una vez por semana la tracción elástica, ya que
favorecerá el rango de movimiento.
• Borde distal de antebrazo.
• Borde proximal de brazo.
• Olecranon.
Precauciones: Se debe chequear la piel a diario en las zonas
de presión posible. No se debe exponer al calor, tener cuidado
higiene.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Se utiliza en
fracturas diafisarias de húmero, fracturas del tercio medio
inferior de húmero (supracondíleas), fracturas de cúbito y
radio, fracturas patológicas (metástasis osteolíticas) y cuando
una persona tuvo una cirugía de los ligamentos del codo.

Abrazadera o brace para codo de tenista o
Epicondilitis lateral (Epicondelera)
Descripción: Órtesis circunferencial no articular de antebrazo
estática funcional, consigue variar la orientación de las fibras
reduciendo la fuerza de tracción resultante sobre la inserción
de los músculos mediante la presión que se ejerce.
Objetivos:
• Disminuir el dolor controlando el volumen del grupo de los
extensores durante la fuerza y acciones repetitivas.
• Disminuir temporalmente en parte el estrés en el origen
del extensor común durante el movimiento.
Materiales:
• Termoplástico 2.4 o 3.2 mm de espesor.
• Aquaplast-Plastazote 6 o 12 mm.
• Banda de neopreno ,cuero natural o banda elástica.
Especificaciones técnicas de su confección: El soporte debe
ser moldeado en decúbito prono con los extensores
relajados a fin de seguir los cambios del musculo durante la
rotación. Además el brace debe aplicarse sobre la mayor
circunferencia del musculo, en el sitio doloroso.
Sujeciones:
• Sujeción de velcro de 2.5 o 5 cm de largo regulable.
Tiempo de uso: El régimen debería ser 24 horas, excepto al
dormir y en el baño, en los primeros 3 meses.
• Pliegue del codo
• Borde distal del brazalete.
Precauciones: Si se utiliza de mala forma puede provocar
cianosis, además no es posible su uso si el usuario tiene
problemas en el Nervio Periférico, problemas circulatorios y
Síndrome del Túnel Carpiano.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Cuando una
persona sufre de tendinitis de los epicondíleos, puesto que
realiza movimientos repetitivos de extensión y giros de
muñeca.

Palmeta de reposo
Descripción: Órtesis de posicionamiento, estática para
articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas y
metacarpofalángicas de dedos largos, pulgar y radio carpiana
de muñeca.
Objetivos:
• Posiciona segmento muñeca y mano.
• Proteger estructuras dañadas favoreciendo su
recuperación.
• Evitar acortamiento de tejido blando.
Materiales:
• Termoplástico de baja temperatura 3.2 mm de espesor,
perforado.
• Velcro de 2.5 cm y 5 cm de ancho.
• Acolchado.
Especificaciones técnicas de su confección: La extensión de
muñeca debe estar en posición funcional (20° a 30°), los
metacarpofalángicas en 45° de flexión, interfalángicas
proximales en 30° flexión y las interfalángicas distales en 20°
de flexión. Asimismo, el pulgar en abducción y oposición,
con articulación interfalángica en posición de reposo.
Sujeciones:
• Correas de velcro felpa a nivel de tercio proximal de
antebrazo de 5 cm de ancho.
• A nivel de muñeca 2,5 cm de ancho.
• A nivel de segunda falange 5 cm de ancho.
• A nivel de falange distal de pulgar 2,5 cm de ancho.
Tiempo de uso: Su uso es continuo (diurno y nocturno)
con retiro de 2 o 3 veces al día para evitar rigidez de las
articulaciones.
• Apófisis estiloides cubital y radial.
• Borde radial de muñeca a nivel de contención lateral.
Precauciones: No se debe exponer al calor, lavar con
agua y jabón neutro.
Patologías a las cuales está dirigida la órtesis: Se utiliza
en usuarios con Artritis Reumatoide, tendinitis y
personas que sufrieron un accidente vascular encefálico
(AVE).

A. Estiloides radial
B. Estiloides cubital.
C. Articulación carpometacarpiana del pulgar.
D. Línea que coincide con el espacio virtual del pulgar.
E. Línea longitudinal atraviesa el tercer dedo y se
interfecta con la línea D.
F. 2/3 del largo del antebrazo.

Órtesis para Tenosinovitis de Quervain
Descripción: Órtesis estática funcional que inmoviliza la
articulación trapeciometacarpiana y muñeca dejando libre
articulación interfalángica del pulgar.
Objetivos:
• Inmovilización de articulación trapeciometacarpiana y
muñeca.
Materiales:
• Termoplástico 2.4 o 3.2 mm de espesor (dependiendo
de dimensiones de la mano), perforado.
• Velcro de 2.5 cm de ancho.
• Acolchado para los bordes.
Especificaciones técnicas de su confección: Para moldear,
la muñeca debe estar en leve extensión, pulgar en
abducción y leve oposición para favorecer la prensión
mediante pinza trípode y término terminal. Además, se
debe dejar libre el pliegue palmar distal para no interferir
en la flexo extensión de dedos índice y medio. Se debe
dejar libre la articulación interfalángica de pulgar
permitiendo su flexo extensión. Se debe posicionar pulgar
en oposición a dedos índice y medio
Sujeciones:
• Velcros en zona proximal de palmar, muñeca y
antebrazo.
Tiempo de uso: Su uso es según la indicación médica.
• Cabeza de primer metacarpiano.
higiene.
personas que padecen de Tenosinovitis de Quervain.

Órtesis de Stack
Descripción: Férula estática, inmovilizadora de
articulación interfalángica distal posicionándola en hiper-
extensión.
Objetivos:
• Inmovilizar articulación interfalángica distal (IFD) en
hiperextensión.
Materiales:
• Termoplástico de1.6 mm de espesor, microperforado.
• Velcro de 2,5 cm de ancho.
Especificaciones técnicas de su confección: Se debe
posicionar la articulación interfalángica distal en
hiperextensión, con el fin de acercar ambos cabos de la
lesión tratada, con el fin de favorecer el proceso
cicatricial. Asimismo, se debe mantener la interfalángica
distal en hiperextensión. No se debe limitar la flexo-
extensión de la articulación interfalángica proximal. Y los
bordes de la férula deben ser cóncavos y suaves.
Sujeciones:
• Banda de velcro en falange media con escotadura para
liberar interfalángica proximal.
Tiempo de uso: Uso a permanencia por 6 semanas. En la
semana 7° y 8° su uso es nocturno. Además se debe retirar
una vez al día.
• Zona dorsal de falange media.
• Borde ungueal.
Precauciones: Se debe retirar para asear una vez al día,
estabilizando dedo lesionando en superficie rígida,
procurando secar muy bien órtesis y dedo con papel
absorbente, para evitar la maceración de la piel.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Se utiliza
habitualmente en Mallet finger o Mallet fracture.

A. Base de la falange media.
B. Ápice de la falange distal.
C. Medida comprendida por sobre la articulación
IFD y por sobre la articulación IFP.

Órtesis de antideformidad de
Boutoniére
Descripción: Órtesis estática para mantener en
extensión la interfalángica proximal.
Objetivos: Inmovilizar tendón extensor en zona 3 y 4.
Materiales:
• Termoplástico 1.6 mm de espesor, perforado.
Especificaciones técnicas de su confección:
Debe permitir la flexión de la interfalángica distal y
metacarpofalángica. Además, el velcro con escotadura
va a permitir la flexión metacarpofalángica.
Sujeciones:
• Velcro con escotadura que envuelve la falange uno
por palmar.
Tiempo de uso: Su uso es permanente, retiro solo para
realizar higiene.
• Dorso de IFD e IFP.
higiene.
para fracturas, artrosis, artritis reumatoide con
deformidad en Boutonniére.

Órtesis antiequino de reposo dorsal y ojal
(OTP)
Descripción: Órtesis estática utilizada para mantener posición
de tobillo en 90 grados.
Objetivos:
Mantener posición del segmento en los grados requeridos
para preparar la adquisición de posición de pie, especialmente
en paciente con lesiones de partes blandas en pie y pierna.
Materiales:
• Termoplástico de 3.2 mm de espesor, perforado.
• Acolchado.
• Velcros de 5 cm de ancho.
Dorsal:
• Cobertura total de pie y pierna hasta tercio proximal de
esta.
• Posicionamiento en moldeo tratando de alcanzar 90° de
flexión, de pie con dedos en extensión.
Ojal:
• Escotadura base de 1° y 5° MTT.
• Zona anterior de pie incluyendo correa de sujeción en los
grados requeridos.
Sujeciones:
Dorsal:
• Correa de velcro de 5 cm de ancho antepié, tercio inferior
y superior de pierna. De ser necesario, tracción debe
incluirse correa en x.
Ojal:
• Correa en 1/3 inferior y superior de pierna.
Tiempo de uso: Su uso es según objetivo y siempre sin
carga y su control es al primer día y luego semanal con
Terapeuta Ocupacional.
• Primero y 5° MTT en bordes de escotadura. Ambos
maléolos.
• Calcáneo.
higiene.
usuarios con lesiones de partes blandas en pie y piernas,
como lesiones neurológicas con secuelas de Poliomelitis o
Mielomeningocele, Parálisis Cerebral, hemiplejia y
hemiparesia, entre otros.

Órtesis antirrafaga
Descripción: Órtesis estática de posicionamiento y funcional,
para articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas,
patologías articulares que generan deformidad y
desalineación de las falanges.
Objetivos:
• Prevenir la desviación ulnar de las articulaciones
metacarpofalángicas.
• Mejorar alineación de los dedos durante la prensión.
• Corregir las articulaciones en su eje.
• Mejorar funcionalidad y fuerza.
Materiales:
• Termoplástico de 2.4 mm de espesor.
• Velcros de 5 cm de ancho.
• Acolchado.
• Hilo.
• Aguja.
posicionar la mano alineada, al igual que los dedos,
ejerciendo tracción hacia radial, al colocar cada ala del
termoplástico bordeando los dedos desde dorsal hacia
palmar, impidiendo de esta forma la desviación cubital.
.
Sujeciones:
• Correas de velcros de 2.5 de ancho (4 correas), se utiliza
velcro de 5 cm para el moldeo del patrón de velcros, hilo
y aguja, para unir los extremos en cada falange proximal
por dorsal.
Tiempo de uso: Su uso es diurno y el tiempo lo indicara el
profesional.
• Espacios interdigitales.
higiene.
personas con artritis reumatoide, en la primera a segunda
fase de manera preventiva. Además, como postoperatorio
después de la sinovectomía MTC para la alineación de los
tendones flexores y extensores.

Órtesis abductora del pulgar
Descripción: Órtesis de tipo estática y funcional, posiciona
el pulgar en leve abducción, permitiendo a su vez la
oposición con los demás dedos.
Objetivos:
• Mantener pulgar en abducción.
• Posicionar y fijar la articulación trapeciometacarpiana y
metacarpofalángica del pulgar.
• Proteger la eminencia tenar e hipotenar.
• Evitar deformidades.
• Mejorar rango de movimiento elongando los músculos
tenares y ampliando el primer espacio
intermetacarpiano.
Materiales:
• Termoplástico de baja temperatura de 2.4 o 3.2 mm de
espesor (también se puede hacer uso de neopreno,
pero el molde es distinto y presenta otros objetivos,
para personas con ataxia, quemaduras al querer formar
el primer espacio o personas con PC)
• Velcros de 2.5 cm.
• En niños se hace uso de termoplástico de 1.6 mm de
espesor.
Especificaciones técnicas de su confección: El pulgar
debe estar en abducción y oposición para favorecer la
prensión. Dejar libre la articulación IF del pulgar y
pliegue palmar distal.
Sujeciones:
• Correa de velcro de 2.5 cm, desde parte dorsal hasta
palmar de la mano.
Tiempo de uso: Su uso es de día, 2 horas por 30
minutos de descanso. Su tiempo mínimo de uso es de
6 meses.
• Pliegue palmar.
• Interfalángica del pulgar.
Precauciones: No se debe exponer al calor, tener
cuidado con los posibles puntos de presión y mantener
una buena higiene.
en estadios dolorosos de la articulación trapecio
metacarpiana por causa inflamatoria, lesión del nervio
mediano, traumatismos, rizartrosis, loxofractura de
Benett, entre otros.

Órtesis ABP con pulgar incluido
Descripción: Órtesis estática para fracturas estables no
desplazadas con pulgar incluido hasta falange 1.
Objetivos:
• Apoyar alineamiento y estabilidad ósea
• Proteger y posicionar estructuras lesionadas, durante la
consolidación ósea.
Materiales:
• Termoplástico de 2.4 o 3.0 mm de espesor.
Especificaciones técnicas de su confección: El antebrazo
debe estar en pronación, muleca neutra o en flexión(15° a
20°), con una desviación radial de 10°, incluyendo al MCF
pulgar.
Sujeciones:
Tiempo de uso: Su uso es permanente por 6 semanas a
12 semanas y se debe llevar a cabo un estudio radiológico
continuo para ver la consolidación.
• Pliegue palmar.
• Interfalángica del pulgar.
• Apófisis estiloides cubital.
higiene.
Patología a las cuales esta dirigida la ortesis: Se utiliza
para fracturas estables no desplazadas.

.
Brazalete con técnica de Sarmiento
Descripción: Órtesis estática circunferencial no articular.
Objetivos:
• Apoyar la estabilidad del foco de la fractura.
• Mantener movilidad de las articulaciones adyacentes al
foco.
• Evitar atrofia muscular.
Materiales:
• Termoplástico de 3.0 a 3.2 mm de espesor, perforado.
• Film de propileno.
• Velcro de 2.5 a 5 cm de ancho.
• Hebillas pasadoras.
• Acolchado.
• Tubular de algodón.
Especificaciones técnicas de su confección: Se debe evitar
la abducción de hombro, mientras se moldea hay que
mantener una tracción sostenida desde el codo, para
conseguir la corrección de la angulación y del
cabalgamiento si lo hubiera.
Sujeciones:
• 3 sujeciones de velcro a nivel del tercio proximal, medio
y distal.
• Se puede agregar correa de sujeción axilar.
Tiempo de uso: Primero se debe utilizar un yeso por 5 a 7
días, para una posterior colocación de brazalete por 8
semanas o hasta la consolidación radiológica.
• Pliegue del codo.
• Presión en axila.
Precauciones: Retirar asistidamente y con cuidado para el
aseo. No se debe exponer al calor, tener cuidado con los
posibles puntos de presión y mantener una buena higiene.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Se utilizada
para fracturas cerradas del tercio medio del humero (no
está indicado en personas obesas, ya que se pierde el foco
de la fractura, por lo tanto, abra una mala consolidación.

Órtesis de Schenck
Descripción: Órtesis de tracción digital dinámica utilizada en
fracturas intra articulares de las interfalángicas proximales de los
dedos largos.
Objetivos:
• Mantener reducción de fractura intra articular. Mantener
alineamiento de fractura.
• Lograr rango de movimiento controlado.
• Facilitar el proceso de curación.
• Contribuir a preservar la movilidad articular.
Materiales:
• Termoplástico de baja temperatura 3,0 o 3,2 mm de espesor
para base de la órtesis.
• Aro de aluminio 15 cm, en la línea del rayo del dedo lesionado.
• Pinza de termoplástico adosada al aro, que tracciona los
elásticos y permite su deslizamiento.
• Elástico se ubica desde aro de aguja (300grs) a lengüeta
adosada al aro.
Especificaciones técnicas de su confección: Se debe tener la
muñeca en 45° a 50° en extensión. Metacarpofalángica en 50°-
60° de flexión (solo dedo lesionado) . Fijar aro de tracción
siguiendo el rayo del dedo y en línea con el centro del punto de
rotación de la articulación afectada. Monitoreo radiográfico inicial.
Sujeciones:
• Nivel de tercio proximal del antebrazo.
• Nivel de muñeca.
• Nivel de pliegue palmar proximal.
• Interfalángica proximal (sin limitar la movilización activa-
asistida).
Tiempo de uso: Su uso permanente durante 6 a 8
semanas, solo retirar para vestirse y aseo general.
• Zona de estiloides cubital.
• Interfalángica proximal (área de apoyo).
Precauciones: No se debe exponer a fuentes de calor
directas. Debe realizar ejercicios diurnos de flexo-extensión
activa asistida. Durante la noche se debe fijar la tracción
intermedia entre flexión y extensión.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Se utiliza para
fracturas intra-articular IFP dedos.

Órtesis para fractura del 5to MTCP
Descripción: Órtesis estática para fracturas estables y cerradas.
Objetivos:
• Proteger y posicionar estructuras lesionadas durante
consolidación ósea secundaria.
• Movilización activa precoz.
Materiales:
• Termoplástico de 3.0 a 3.2 mm de espesor.
• Velcros de 2.5 de ancho.
• Acolchado para cabeza de MTCF.
• Vendaje solidario.
Especificaciones técnicas de su confección: Los MCF deben
estar en un ángulo de 60° a 70°,necesaria reducción, los MCF
en 90°, IFP en 0° en extensión y el IDF libre.
Sujeciones:
• 3 sujeciones de velcro a nivel de apófisis
estiloides, eminencia tenar y tercer espacio
interdigital.
Tiempo de uso: Su uso es de 2 a 3 semanas, además
de la movilización activa inmediata de IFS.
• Apófisis estiloides.
• Eminencia tenar.
• Tercer espacio interdigital.
cuidado con los posibles puntos de presión y
mantener una buena higiene.
Patología a las cuales está dirigida la órtesis: Se
utiliza en fracturas estables, cerradas de diáfisis
aisladas y de cuello de MTCP.

Dorsaleta Tenorrafia tendones flexores
Descripción: Órtesis estática de apoyo post operatoria en
tenorrafia de tendones flexores.
Objetivos:
• Proteger estructuras reparadas quirúrgicamente de fuerzas
tensiles nocivas durante periodo de recuperación.
Materiales:
• Velcro de 2.5 y 5 cm de ancho.
• Acolchado.
La cobertura hasta línea media lateral, por dorsal de mano y
antebrazo hasta tercio proximal de éste. El posicionamiento
en moldeo de 30° de flexión de muñeca, metacarpofalángicas
en 50° de flexión e interfalángicas en extensión. El pulgar
debe estar libre con escotadura en base de
metacarpofalángicas para óptima excursión de movimiento.
Se debe incluir al momento del moldeo una banda de
plastazote a nivel de dorso de las interfalángicas proximales
adosado a termoplástico para favorecer la extensión de dedos
largos. Durante la 4ª semana se debe remoldear órtesis,
posicionando la muñeca en 0°.
Sujeciones:
• Correas de velcro felpa a nivel de tercio proximal de
antebrazo de 5 cm de ancho, a nivel de muñeca 2,5 cm
de ancho, a nivel de 2da falange 5 cm de ancho y a
nivel de falange distal de pulgar 2,5 cm de ancho.
Tiempo de uso: Su uso es continuo (diurno y nocturno),
con retiro de 2 o 3 veces al día para evitar rigidez de las
articulaciones.
• Cabeza de metacarpianos (se sugiere siempre
acolchar).
• Correa de velcro en pliegue palmar distal.
• Estiloides cubital.
Precauciones: Se debe controlar puntos de presión
constantemente durante los primeros días de uso. No se
debe exponer al calor, tener cuidado con los posibles
puntos de presión y mantener una buena higiene.
principalmente cuando el usuario sufre una ruptura total o
parcial de los tendones flexores y tuvo una cirugía.

Dorsaleta Tenorrafia tendones extensores
(Kleinert Inverso)
Descripción: Órtesis estática con componente dinámico de
extensión pasiva y flexión activa resistida con rango de
movimiento controlado, utilizada en apoyo post-operatorio en
tenorrafia de tendones extensores.
Objetivos:
• Proteger estructuras reparadas quirúrgicamente de fuerzas
tensiles nocivas durante periodo de recuperación.
Materiales:
• Velcros de 2.5 cm de ancho.
Especificaciones técnicas de su confección: Cobertura palmar
de dedos largos y dorsal de AB hasta tercio proximal de éste.
Posicionamiento en moldeo de 20°- 30° de extensión muñeca,
metacarpofalángicas en 45° de flexión e interfalángicas en
extensión. Pulgar libre con escotadura en base de MCF para
óptima excursión de movimiento. Barra de alto perfil con
cabestrillos elásticos, siempre debe utilizarse en dedos
contiguos al lesionado. Tracciones deben posicionarse en 90°
perpendicular a la segunda falange de dedos involucrados.
Considerar disposición irregular de falanges 1-2 en el plano,
debido a diferencia de longitud entre cada dedo.
Sujeciones:
• Correa de velcro en tercio proximal de antebrazo,
muñeca e interfalángica distal de dedos largos por dorsal
(uso nocturno).
Tiempo de uso: Uso a permanencia hasta 4-5 semanas y
se deben realizar 15 flexiones de dedos largos hasta tope
palmar cada una hora. Control semanal con Terapeuta
Ocupacional.
• Zona proximal de cabeza del metacarpiano.
higiene.
principalmente cuando el usuario sufre una ruptura total o
parcial de los tendones extensores y tuvo una cirugía.

Órtesis en ojal o dorsopalmeta
Descripción: Órtesis estática, permite posicionar la mano
y muñeca en posición funcional ejerciendo resistencia
sobre el antebrazo. Limita la flexión de dichos segmentos.
Objetivos:
• Prevenir deformidades.
• Prevenir acortamiento muscular.
• Reducir tono muscular.
Materiales:
• Velcros de 2.5 cm de ancho.
• Acolchado.
llevar el antebrazo a posición vertical y colocar la plantilla
sobre la palma de la mano , el primer espacio interóseo y
la superficie palmar del pulgar. Se debe adaptar a la
posición y dejar que se endurezca . El pulgar se debe
incluir a parte.
Sujeciones:
• Cintas amplias sobre los dedos (IFP).
• Cintas amplias sobre la parte posterior de la mano.
• Cinta sobre el pulgar (opcional).
• Cinta sobre la muñeca (amplia).
• Cinta sobre el antebrazo.
Tiempo de uso: Su uso es continuo y se puede retirar cuando
el usuario ya no se sienta cómodo, se debe tener control con
Terapeuta Ocupacional.
• Apófisis estiloides ulnar y radial.
• Cabeza de los metacarpianos por lateral.
Precauciones: No se debe exponer al calor, tener cuidado con
los posibles puntos de presión y mantener una buena higiene.
usuarios con secuelas de AVE, a fin de impedir contracturas en
flexión.

A. Borde radial de la cabeza del segundo
metacarpiano.
B. Base del pulgar.
C. Estiloides radial.
D. 2/3 del largo del antebrazo.
E. Estiloides cubital.
F. Borde ulnar de la cabeza del quinto
metacarpiano.

Órtesis antiespástica de cono
Descripción: Órtesis que mantiene las articulaciones de la
muñeca, mano y dedos en ligera flexión, separación de dedos
ejerciendo mediante las cinchas una fuerza extensora individual
en cada dedo.
Objetivo:
• Inmovilizar y estabilizar la muñeca, con separación
interdigital y del pulgar en personas que presentan
espasticidad severa o moderada.
• Disminuir el tono y reducir el riesgo de contractura de tejidos
blandos.
Materiales:
• Termoplástico de 3.2 mm de espesor, liso.
• Velcros.
• Espuma Restón o Moltoprén (para acolchar los velcros)
• Objeto para marcar los espacios interdigitales.
Especificaciones técnicas para su confección: La muñeca debe
estar en posición neutra, MCF e IFs de los dedos y el pulgar en
extensión, abducción de los dedos y el pulgar. Para el moldeo,
el usuario debe estar con el antebrazo en pronación y apoyado
sobre un objeto de 10 cm de altura , dedos en extensión y
abducidos, codo apoyado sobre la mesa.
Sujeciones:
• Velcros de 2.5 cm y 5 cm de ancho.
Tiempo de uso: Su uso es progresivo, con el fin de que la
persona se adapte a ésta. Se debe movilizar pasivamente
el segmento, por lo menos 3 veces al día.
• Cabeza de los metacarpianos.
• Primer espacio interóseo.
• Procesos estiloides ulnar y radial.
Precauciones: Se debe evaluar tolerancia de uso de la
órtesis y supervisar que no produzca dolor. No se debe
exponer al calor, tener cuidado con los posibles puntos de
presión y mantener una buena higiene.
patologías en las que se presente espasticidad , como en
la hemiplejia, tetraplejia, PC, AVE, entre otros.

Órtesis coaptadora de hombro
Descripción: Se utiliza en etapa de flacidez, es un
elemento pasivo de estabilización y alineamiento.
Objetivos:
• Estabilizar el hombro.
• Manejo combinado de estabilidad, facilitación y
movilización.
• Alinear el hombro.
• Inmovilizar articulación glenohumeral.
Materiales:
• Manguilla y soporte superior de termoplástico de 3.2
mm de espesor.
• Neopreno.
inmovilizar la articular glenohumeral en posición neutra.
Se debe anclar con huincha bajo la axila del brazo
contrario, debe ponerse sobre una capa de ropa.
Sujeciones:
• Tracción por correas.
Tiempo de uso: Su uso es continuo durante al menos 2
semanas.
• Pliegue axilar.
higiene.
cuando un usuario tiene una subluxación de hombro por
hipotonía.

Órtesis para parálisis radial
Descripción: Órtesis articulada de muñeca con componente dinámico
para la extensión pasiva de muñeca, dedos largos y pulgar. Este
mecanismo permite flexión activa resistida de éstos.
Objetivos:
• Favorecer la función de la mano lesionada.
• Mantener balance de estructuras blandas, previniendo retracciones
mientras se produce la recuperación de nervio afectado.
Materiales:
• Termoplástico de 3,2 mm de espesor ,perforado.
• Velcros de 2,5 cm y 5 cm de ancho.
• Pletinas de ½”
• Tracciones elásticas (elásticos)
• Cabestrillos de tevinil.
• Sujeción para tracción elástica de muñeca (puede ser de metal o de
termoplástico).
Especificaciones técnicas de su confección: Se debe moldear en dos
piezas que se unen de forma articulada en el eje de la muñeca, por
medio de las escotaduras laterales de cada una de las partes del molde.
La pieza del antebrazo se debe moldear por dorsal y por distal se unen
escotaduras laterales distales de molde uniéndose en palma de mano,
dejando libre el pliegue palmar distal. Las escotaduras laterales de
ambas piezas de los moldes se unen en la muñeca . Se instala barra de
alto perfil para dedos largos en dorso de férula con cabestrillos elásticos.
Se instala barra de alto perfil para pulgar en dorso de férula con
cabestrillo elástico.
Sujeciones:
• Correa de velcro proximal a muñeca.
• Correa de velcro en tercio proximal de antebrazo.
Tiempo de uso: Su uso es permanente durante el día. Sin uso
nocturno o al dormir, por riesgo de lesión por pletinas.
• Cabeza de los metacarpianos.
• Estiloides cubital.
Precauciones: Evitar o tener precaución en el uso en vía
pública, por riesgo de lesión por pletinas. No se debe exponer
al calor, tener cuidado con los posibles puntos de presión y
mantener una buena higiene.
usuarios que padecen de una lesión alta de nervio radial.

Órtesis para parálisis cubital
Descripción: Órtesis funcional semidinámica, conformada por
una banda delgada de termoplástico que abarca primera
falange de anular y meñique moldeada en forma de ocho.
Objetivos:
• Prevenir deformidad de garra cubital, favoreciendo
funcionalidad de la mano lesionada.
• Mantener balance muscular para prevenir retracciones
mientras se produce la recuperación del nervio lesionado.
Materiales:
• Termoplástico de 1.6 mm o 2.4 cm de espesor (elección
dependiendo de las dimensiones de la mano) perforado.
• Velcro 2.5 cm de ancho.
Especificaciones técnicas de su confección: Para moldear la
articulación metacarpofalángica debe estar en 45º de flexión.
Se debe dejar libre el pliegue palmar distal y articulación
Interfalángica proximal para permitir flexión de
metacarpofalángicas e interfalángicas proximales.
Sujeciones:
• Velcro para unir ambos extremos del ocho o unir
ambos cabos de la órtesis.
Tiempo de uso: Su uso es permanente, sólo se debe
retirar para aseo general. Su uso puede ser variable. Ya
que depende de la recuperación neurológica. Utilización
funcional de la mano evitando la exclusión en la
ejecución de las AVD.
• Zona dorsal de primera falange.
• Primer espacio interóseo.
• Tercer espacio interóseo.
cuidado con los posibles puntos de presión y mantener
una buena higiene.
en usuarios que padecen una lesión en el nervio cubital.

Bibliografía
1. ACHS (s.f). Manual de órtesis. Recuperado de: https://www.docsity.com/es/manual-de-
ortesis-terapia-ocupacional/4546660/
2. Figueroa E. (s.f). Manual de órtesis. Recuperado de: https://pdfslide.tips/documents/manual-
de-ortesis.html

Portafolio órtesis - ROCIO CÁRDENAS.pdf

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Similar to Portafolio órtesis - ROCIO CÁRDENAS.pdf

Similar to Portafolio órtesis - ROCIO CÁRDENAS.pdf (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

Portafolio órtesis - ROCIO CÁRDENAS.pdf