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Inmunología GeneralInmunología General
Antonio MenA CA-0121Antonio MenA CA-0121
YAnirYs Cruz Ci-4720YAnirYs Cruz Ci-4720
rinAldY CApellán dd-7314rinAldY CApellán dd-7314
2010-012010-01
•Yanirys CruzYanirys Cruz
Estudios familiares yEstudios familiares y
pruebas de paternidad.pruebas de paternidad.
La región HLA esta situada sobre el brazo corto del cromosoma humano 6.La región HLA esta situada sobre el brazo corto del cromosoma humano 6.
los antigenos HLA proporcionan marcadores fácilmente localizables paralos antigenos HLA proporcionan marcadores fácilmente localizables para
dicha región del cromosoma 6. muchos estudio en familias son necesariosdicha región del cromosoma 6. muchos estudio en familias son necesarios
para demostrar el enlace y la segregación de HLA con otros genes.para demostrar el enlace y la segregación de HLA con otros genes.
Dentro de los genes HLA están los genes para los componentes delDentro de los genes HLA están los genes para los componentes del
complemento C2 y C4 para el factor Bf de la vía alterna de la propertina.complemento C2 y C4 para el factor Bf de la vía alterna de la propertina.
Sobre cada cromosoma, cada individuo tiene un alelo por locus, esosSobre cada cromosoma, cada individuo tiene un alelo por locus, esos
alelos se transmiten como rasgos codominantes; es decir, que siempre sealelos se transmiten como rasgos codominantes; es decir, que siempre se
expresan en los heterocigotos.expresan en los heterocigotos.
Cada niño hereda dos genes HLA – A uno de cada progenitor.Cada niño hereda dos genes HLA – A uno de cada progenitor.
La contribución de cada progenitor es llamadaLa contribución de cada progenitor es llamada
un haplotipo.un haplotipo.
El genotipo consiste en 2 haplotipos, uno deEl genotipo consiste en 2 haplotipos, uno de
cada progenitor.cada progenitor.
Debido a que solo hay dos haplotipos paternosDebido a que solo hay dos haplotipos paternos
y dos maternos en una familia, los niños puedeny dos maternos en una familia, los niños pueden
heredar solo cuatro posibles combinaciones, porheredar solo cuatro posibles combinaciones, por
lo tanto, dos hermanos tienen una posibilidad delo tanto, dos hermanos tienen una posibilidad de
25% de ser idénticos en sus HLA, 50% de25% de ser idénticos en sus HLA, 50% de
compartir solo un haplotipo y 25% de posibilidadcompartir solo un haplotipo y 25% de posibilidad
de diferir en ambos haplotipos.de diferir en ambos haplotipos.
Cada generación tiene cromosoma paterno yCada generación tiene cromosoma paterno y
materno, cada uno con cuatro alelos HLA.materno, cada uno con cuatro alelos HLA.
El poliformo de HLA es igualmente de utilidad enEl poliformo de HLA es igualmente de utilidad en
las pruebas de paternidad.las pruebas de paternidad.
La utilidad de HLA para la prueba de paternidadLa utilidad de HLA para la prueba de paternidad
ha sido reconocida en una afirmación conjuntaha sido reconocida en una afirmación conjunta
de las American Medical Association y lade las American Medical Association y la
American Bar Association.American Bar Association.
Implicaciones AntropológicasImplicaciones Antropológicas
Con 5 genes eslabonados y cuando menos 77Con 5 genes eslabonados y cuando menos 77
aleformos idénticos, los antigenos HLAaleformos idénticos, los antigenos HLA
proporcionan un sistema poliformo que esproporcionan un sistema poliformo que es
extremadamente útil en los estudios deextremadamente útil en los estudios de
antropología.antropología.
HLA-A es predominante el gen caucasoide; suHLA-A es predominante el gen caucasoide; su
presencia entre los individuos de raza negra ypresencia entre los individuos de raza negra y
los orientales podía inclusive tomarse comolos orientales podía inclusive tomarse como
evidencia de mezcla de raza racial. HLA-Aw43evidencia de mezcla de raza racial. HLA-Aw43
en ciertas tribus africanas. El antigeno Bw46 enen ciertas tribus africanas. El antigeno Bw46 en
gran zona que estaba en “blanco” entre losgran zona que estaba en “blanco” entre los
chinos. Bw22 exclusiva de los japoneses.chinos. Bw22 exclusiva de los japoneses.
Asociación de los HLA conAsociación de los HLA con
enfermedades.enfermedades.
Los intentos por correlacionar susceptibilidad yLos intentos por correlacionar susceptibilidad y
enfermedad con los antigenos HLA fueronenfermedad con los antigenos HLA fueron
promovidos por el hallazgo de genes Ir ligadospromovidos por el hallazgo de genes Ir ligados
al MHC en varias especies de mamíferos.al MHC en varias especies de mamíferos.
Es importante tener la frecuencia de un antigenoEs importante tener la frecuencia de un antigeno
en una población de enfermos específicos y laen una población de enfermos específicos y la
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control del mismo grupo étnico, se vuelvecontrol del mismo grupo étnico, se vuelve
posible el calculo del riesgos relativo para laposible el calculo del riesgos relativo para la
enfermedad.enfermedad.
Se han encontrado muchas asociaciones, porSe han encontrado muchas asociaciones, por
ejemplo: la espondilitis anquilosarte y elejemplo: la espondilitis anquilosarte y el
síndrome de Reiter con el antigeno B27; lasíndrome de Reiter con el antigeno B27; la
enfermedad celiaca y la dermatitis herpetiformeenfermedad celiaca y la dermatitis herpetiforme
con el antigeno Dw3; la tiroides sub.-aguda concon el antigeno Dw3; la tiroides sub.-aguda con
el antigeno Bw35.el antigeno Bw35.
La mayoría de los intentos para demostrar unaLa mayoría de los intentos para demostrar una
asociación entre los HLA y canceres no hanasociación entre los HLA y canceres no han
tenido suerte, varios reportes han mostrado quetenido suerte, varios reportes han mostrado que
la supervivencia prolongada de los enfermosla supervivencia prolongada de los enfermos
con ciertas neoplasias, se correlacionacon ciertas neoplasias, se correlaciona
positivamente con la presencia de ciertospositivamente con la presencia de ciertos
antigenos HLA.antigenos HLA.
La asociación mas intensa aun no localizableLa asociación mas intensa aun no localizable
entre los HLA y la enfermedad ha sidoentre los HLA y la enfermedad ha sido
observada en los enfermos de espondilitisobservada en los enfermos de espondilitis
anquilosantes. Los Antigenos B27 ocurreanquilosantes. Los Antigenos B27 ocurre
aproximadamente en un 90%.aproximadamente en un 90%.
El síndrome de Reiter es una enfermedad conEl síndrome de Reiter es una enfermedad con
un componente artrítico que también muestra unun componente artrítico que también muestra un
alto grado de asociación con B27.alto grado de asociación con B27.
La artritis esta asociada con DRW4.La artritis esta asociada con DRW4.
Otro síndrome con gran grado de asociaciónOtro síndrome con gran grado de asociación
con B27 es la uveítis anterior aguda. La uveítiscon B27 es la uveítis anterior aguda. La uveítis
anterior crónica, no tiene asociación.anterior crónica, no tiene asociación.
En el caso de la esclerosis múltiple seEn el caso de la esclerosis múltiple se
estableció al principio una asociación con elestableció al principio una asociación con el
alelo B7, pero cuando se empezó a tipar para elalelo B7, pero cuando se empezó a tipar para el
locus D, se encontró una correlación mucholocus D, se encontró una correlación mucho
mas fuerte con el antígeno DW2.mas fuerte con el antígeno DW2.
Estudios recientes indican que la tipificaciónEstudios recientes indican que la tipificación
HLA de una familia con hemocromatosis puedeHLA de una familia con hemocromatosis puede
identificar los haplotipos que portan el gen de laidentificar los haplotipos que portan el gen de la
enfermedad.enfermedad.
Detección y Cuantificación deDetección y Cuantificación de
los Antigenos.los Antigenos.
Obtención de los antisueros.Obtención de los antisueros.
Son varias las fuentes de obtención deSon varias las fuentes de obtención de
antisueros:antisueros:
a)a) Mujeres multíparas.Mujeres multíparas.
b)b) Receptores de muchas transfusionesReceptores de muchas transfusiones
sanguíneas.sanguíneas.
c)c) Receptores voluntarios deReceptores voluntarios de
inmunizaciones.inmunizaciones.
d)d) Receptores que han rechazadoReceptores que han rechazado
transplante renal.transplante renal.
Después de los embarazos o de inyecciones deDespués de los embarazos o de inyecciones de
leucocitos suelen formarse anticuerpos dirigidosleucocitos suelen formarse anticuerpos dirigidos
contra los antigenos de histocompatibilidad;contra los antigenos de histocompatibilidad;
asimismo producen después de un injerto deasimismo producen después de un injerto de
piel u órgano.piel u órgano.
En la practica, las mejores fuentes de suero enEn la practica, las mejores fuentes de suero en
la especie humana son los sueros de mujeresla especie humana son los sueros de mujeres
multíparas o de sujetos politransfundidos.multíparas o de sujetos politransfundidos.
Técnica de tipificación HLATécnica de tipificación HLA
Son numerosas las técnicas que puedenSon numerosas las técnicas que pueden
emplearse para la detección serológica deemplearse para la detección serológica de
los antigenos de histocompatibilidad.los antigenos de histocompatibilidad.
Dentro de las técnicas podemos encontrarDentro de las técnicas podemos encontrar
las mas usadas, como son:las mas usadas, como son:
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Fijación de complemento en plaquetas,Fijación de complemento en plaquetas,
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Entre otras.Entre otras.
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Desde muy lejanas épocas históricas, el hombre se planteó laDesde muy lejanas épocas históricas, el hombre se planteó la
recomposición de partes lesionadas cuando la zona afectadarecomposición de partes lesionadas cuando la zona afectada
impedía la auto reparación espontánea.impedía la auto reparación espontánea.
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independizó del área dadora varias semanas más tarde de laindependizó del área dadora varias semanas más tarde de la
primera cirugía, con un asombroso sentido de anticipaciónprimera cirugía, con un asombroso sentido de anticipación
científica moderna, también practico la cirugía del trasplante decientífica moderna, también practico la cirugía del trasplante de
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técnica que tiene sus primeras referencias con Sushruta 500técnica que tiene sus primeras referencias con Sushruta 500
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El término “trasplante” fue en realidadEl término “trasplante” fue en realidad
introducido al vocabulario médico por Johnintroducido al vocabulario médico por John
Hunter al homologar la técnica al sucedáneoHunter al homologar la técnica al sucedáneo
vegetal de los injertos. Trabajando en cirugíavegetal de los injertos. Trabajando en cirugía
odonto-maxilar implantó dientes como hallóodonto-maxilar implantó dientes como halló
injertos en piezas dentarias perdidasinjertos en piezas dentarias perdidas
denominando al implante “diente vástago” endenominando al implante “diente vástago” en
una reiteración a la referencia vegetal.una reiteración a la referencia vegetal.
ElEl trasplantetrasplante es unes un tratamientotratamiento médicomédico complejo. Permite quecomplejo. Permite que
órganosórganos,, tejidostejidos oo célulascélulas de una persona puedan reemplazarde una persona puedan reemplazar
órganos, tejidos o célulasórganos, tejidos o células enfermosenfermos de otra persona. Ende otra persona. En
algunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otrosalgunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros
para mejorar lapara mejorar la calidad de vidacalidad de vida o ambas cosas. Las ventajas deo ambas cosas. Las ventajas de
un trasplante pueden ser muchas: la cura de una enfermedad,un trasplante pueden ser muchas: la cura de una enfermedad,
que es otra manera de hacer una terapia génica al paciente,que es otra manera de hacer una terapia génica al paciente,
que toda esta expresión génica esta bajo control y lo másque toda esta expresión génica esta bajo control y lo más
importante, que el órgano, tejido o célula trasplantadas no vanimportante, que el órgano, tejido o célula trasplantadas no van
a tener marcas de una enfermedad previa. De la mismaa tener marcas de una enfermedad previa. De la misma
manera, existen inconvenientes a tener en cuenta: existenmanera, existen inconvenientes a tener en cuenta: existen
problemas con el abastecimiento, podemos encontrar gravesproblemas con el abastecimiento, podemos encontrar graves
problemas de compatibilidad y rechazo, la cirugía y suproblemas de compatibilidad y rechazo, la cirugía y su
monitorización pueden ser costosas y como en cualquier otromonitorización pueden ser costosas y como en cualquier otro
tipo de operación, podemos encontrar grandes probabilidadestipo de operación, podemos encontrar grandes probabilidades
de infecciónde infección
Tipos de transplantes  Tipos de transplantes  
Autotransplante o autoinjerto o transplante autólogoAutotransplante o autoinjerto o transplante autólogo
Cuando el donador y receptor son el mismo individuo. Se utiliza fundamentalmenteCuando el donador y receptor son el mismo individuo. Se utiliza fundamentalmente
en caso de tejidos:en caso de tejidos: pielpiel,, huesohueso,, vasosvasos, o, o médula espinalmédula espinal..
IsotransplanteIsotransplante
Cuando donador y receptor son gemelos idénticos oCuando donador y receptor son gemelos idénticos o univitelinosunivitelinos. En este caso. En este caso
ambos individuos sonambos individuos son genéticamentegenéticamente idénticos y se evita totalmente el problema delidénticos y se evita totalmente el problema del
rechazo.rechazo.
Alotransplante u homotransplanteAlotransplante u homotransplante
Cuando donador y receptor son individuos de una mismaCuando donador y receptor son individuos de una misma especieespecie no genéticamenteno genéticamente
idénticos. Este es el tipo de trasplante más común de células, tejidos y órganos entreidénticos. Este es el tipo de trasplante más común de células, tejidos y órganos entre
humanos.humanos.
Xenotransplante o heterotransplante o trasplante heterólogoXenotransplante o heterotransplante o trasplante heterólogo
Cuando donador y receptor son de especies distintas. Ejemplo de esto es laCuando donador y receptor son de especies distintas. Ejemplo de esto es la
utilización deutilización de válvulas cardíacasválvulas cardíacas porcinas ( válvulasporcinas ( válvulas cardíacas de cerdocardíacas de cerdo
OrtotópicoOrtotópico
– extracción del órgano del paciente y sustitución por el del donante. El órgano ocupa suextracción del órgano del paciente y sustitución por el del donante. El órgano ocupa su
posición anatómica normal.posición anatómica normal.
HeterotópicoHeterotópico
– el órgano del paciente permanece como apoyo del órgano del donante y se injerta elel órgano del paciente permanece como apoyo del órgano del donante y se injerta el
órgano nuevo en un lugar distinto del que ocupa el del paciente. No se elimina el órganoórgano nuevo en un lugar distinto del que ocupa el del paciente. No se elimina el órgano
enfermo, se inactiva. Es muy frecuente en trasplantes renalesenfermo, se inactiva. Es muy frecuente en trasplantes renales
Tipo de donanteTipo de donante
Donante vivoDonante vivo
En este caso el donante sigue vivo luego de la donación, que puede ser de un fluido, tejidoEn este caso el donante sigue vivo luego de la donación, que puede ser de un fluido, tejido
renovable o células (ejemplo, sangre, piel, médula ósea), de un órgano (ejemplo, riñón) o parterenovable o células (ejemplo, sangre, piel, médula ósea), de un órgano (ejemplo, riñón) o parte
de un órgano que tiene capacidad de regeneración (ejemplo, hígado).de un órgano que tiene capacidad de regeneración (ejemplo, hígado).
Donante cadavéricoDonante cadavérico
En este caso el donante es un individuo fallecido en muerte encefálica, en el cual losEn este caso el donante es un individuo fallecido en muerte encefálica, en el cual los
órganos a trasplantar son mantenidos con vida hasta el trasplante mediante técnicas deórganos a trasplantar son mantenidos con vida hasta el trasplante mediante técnicas de
ventilación artificial yventilación artificial y drogasdrogas específicas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo eespecíficas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo e
irrigando los órganos a ser trasplantados.irrigando los órganos a ser trasplantados.
  
Recientemente se han empezado a realizar trasplantes de individuos fallecidos y enRecientemente se han empezado a realizar trasplantes de individuos fallecidos y en paroparo
cardíacocardíaco, con la finalidad de aumentar el índice de donantes, pero dado los problemas, con la finalidad de aumentar el índice de donantes, pero dado los problemas
inherentes a dicha técnica, la mayoría de los donantes cadavéricos son individuos en muerteinherentes a dicha técnica, la mayoría de los donantes cadavéricos son individuos en muerte
encefálica. Un solo donante al fallecer puede beneficiar a varios receptores.encefálica. Un solo donante al fallecer puede beneficiar a varios receptores.
ClasificaciónClasificación   
De acuerdo a lo que se trasplanta se puede clasificar los trasplantes en tres categorías bienDe acuerdo a lo que se trasplanta se puede clasificar los trasplantes en tres categorías bien
definidas, que tiene características y técnicas propias.definidas, que tiene características y técnicas propias.
Transplante de célulasTransplante de células
Transplante de tejidosTransplante de tejidos
Transplante de órganosTransplante de órganos
•Rinaldy CapellánRinaldy Capellán
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Existen diversas clase de antígenos,Existen diversas clase de antígenos,
como son:como son:
Xenoantígenos.Xenoantígenos. Se llama así a losSe llama así a los
inmunógenos que se originan en unainmunógenos que se originan en una
especie diferente a la inmunizada.especie diferente a la inmunizada.
Haloantígeno.Haloantígeno. Son los que provienen deSon los que provienen de
un individuo de la misma especie peroun individuo de la misma especie pero
diferente genéticamente.diferente genéticamente.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Autoantígeno.Autoantígeno. Está presente en las células delEstá presente en las células del
mismo individuo contra el cual se hanmismo individuo contra el cual se han
desarrollado Acs odesarrollado Acs o clonesclones de células Tde células T
inmunológicamente activas.inmunológicamente activas.
Antígenos organoespecíficos.Antígenos organoespecíficos. El cristalino, laEl cristalino, la
tiroglobulinatiroglobulina y la glándula suprarrenal, sony la glándula suprarrenal, son
ejemplos de Ags con especificidad de órganos,ejemplos de Ags con especificidad de órganos,
y los Acs producidos contra ellos permiteny los Acs producidos contra ellos permiten
detectar las proteínas propias de determinadodetectar las proteínas propias de determinado
órgano, que se encuentra presente en animalesórgano, que se encuentra presente en animales
de distinta especie.de distinta especie.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Antígenos específicos de especie.Antígenos específicos de especie. SonSon
los que se encuentran presentes en todoslos que se encuentran presentes en todos
los individuos de una misma especie ylos individuos de una misma especie y
que difieren de los Ags análogos de otrasque difieren de los Ags análogos de otras
especies. Algunos animales tienen granespecies. Algunos animales tienen gran
especificidad de su respuesta frente aespecificidad de su respuesta frente a
algunos de ellos.algunos de ellos.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Antígenos ocultos.Antígenos ocultos. El cristalino, por falta deEl cristalino, por falta de
irrigación sanguínea y/o linfática, el cerebro porirrigación sanguínea y/o linfática, el cerebro por
la barrera hematoencefálica y el testículo por lala barrera hematoencefálica y el testículo por la
barrera conformada por las células de Sertoli,barrera conformada por las células de Sertoli,
tienen Ags que están excluidos del contacto contienen Ags que están excluidos del contacto con
el sistema inmune específico. No obstante, elel sistema inmune específico. No obstante, el
trauma puede poner en contacto proteínas deltrauma puede poner en contacto proteínas del
cristalino con el sistema inmune ycristalino con el sistema inmune y
desencadenarse una reacción contra este tejido.desencadenarse una reacción contra este tejido.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Antígenos tumorales.Antígenos tumorales. Muchos tumoresMuchos tumores
presentan en la membrana de sus célulaspresentan en la membrana de sus células
moléculas específicas que pueden sermoléculas específicas que pueden ser
reconocidas por el sistema inmune y quereconocidas por el sistema inmune y que
permiten su utilización en procedimientospermiten su utilización en procedimientos
de Dx o de inmunoterapia.de Dx o de inmunoterapia.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Antígenos heterófilos.Antígenos heterófilos. Existen AgsExisten Ags
presentes en varias especies de animalespresentes en varias especies de animales
y que pueden ser compartidos pory que pueden ser compartidos por
bacterias, hongos y vegetales. Ellosbacterias, hongos y vegetales. Ellos
inducen la producción de Acs, que podráninducen la producción de Acs, que podrán
reaccionar con Ags obtenidos de otrosreaccionar con Ags obtenidos de otros
animales, o de otros gérmenes. En laanimales, o de otros gérmenes. En la
clínica se acude a este fenómeno paraclínica se acude a este fenómeno para
facilitar el diagnóstico de algunasfacilitar el diagnóstico de algunas
entidades.entidades.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Antígenos de reacción cruzada.Antígenos de reacción cruzada. ComoComo
ya hemos mencionado en repetidasya hemos mencionado en repetidas
ocasiones, la reacción Ag-Ac suele ser deocasiones, la reacción Ag-Ac suele ser de
gran especificidad. Sin embargo,gran especificidad. Sin embargo,
ocasionalmente algunos Acs reaccionanocasionalmente algunos Acs reaccionan
con moléculas que no han obrado comocon moléculas que no han obrado como
Ag pero que se asemejan en su estructuraAg pero que se asemejan en su estructura
a éstos y confunden al Ac. Este fenómenoa éstos y confunden al Ac. Este fenómeno
explica algunas reacciones deexplica algunas reacciones de
autoinmunidad.autoinmunidad.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Alérgenos.Alérgenos. Existen una serie de sustancias queExisten una serie de sustancias que
únicamente inducen respuesta inmune enúnicamente inducen respuesta inmune en
Individuos predispuestos genéticamente. EstasIndividuos predispuestos genéticamente. Estas
mismas moléculas no producen respuestamismas moléculas no producen respuesta
inmune cuando entran a organismos deinmune cuando entran a organismos de
personas no alérgicas, Se denominan alérgenospersonas no alérgicas, Se denominan alérgenos
y son por lo general proteínas, glucoproteínas yy son por lo general proteínas, glucoproteínas y
ocasionalmente carbohidratos. El individuoocasionalmente carbohidratos. El individuo
genéticamente predispuesto produce Ig de lagenéticamente predispuesto produce Ig de la
clase E contra estos alérgenos.clase E contra estos alérgenos.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Antígenos modificados.Antígenos modificados. PorPor
manipulaciones especiales se puedemanipulaciones especiales se puede
alterar una molécula antigénica,alterar una molécula antigénica,
modificando así algunas de susmodificando así algunas de sus
propiedades, en tanto que se conservanpropiedades, en tanto que se conservan
otras. La toxina tetánica, por ejemplo,otras. La toxina tetánica, por ejemplo,
tratada con formol, pierde su efecto tóxico,tratada con formol, pierde su efecto tóxico,
pero conserva su antigenicidad.pero conserva su antigenicidad.
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Fotoantigenicidad.Fotoantigenicidad. Algunas sustanciasAlgunas sustancias
nativas, como el DNA, son pobresnativas, como el DNA, son pobres
antigénicamente, pero cuando seantigénicamente, pero cuando se lesles
expone a la luz ultravioleta, puedenexpone a la luz ultravioleta, pueden
convertirse en Ags potentes. Tal parececonvertirse en Ags potentes. Tal parece
ser el fenómeno responsable en parte delser el fenómeno responsable en parte del
lupus eritematoso.lupus eritematoso.
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Antígenos de los eritrocitos.Antígenos de los eritrocitos. LaLa
membrana del glóbulo rojo presentamembrana del glóbulo rojo presenta
varias moléculas antigénicas, quevarias moléculas antigénicas, que
permiten su clasificación en distintospermiten su clasificación en distintos
grupos y subgrupos. Por otra parte, lagrupos y subgrupos. Por otra parte, la
producción de Acs contra estos Agsproducción de Acs contra estos Ags
ocasiona reaccionesocasiona reacciones transfusionalestransfusionales
cuando la sangre es incompatible, y lacuando la sangre es incompatible, y la
producción de anemias hemolíticas comoproducción de anemias hemolíticas como
en la eritroblastósis fetal.en la eritroblastósis fetal.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Antígenos de los leucocitos.Antígenos de los leucocitos. LosLos
leucocitos poseen en su membrana Agsleucocitos poseen en su membrana Ags
no presentes en los eritrocitos, pero queno presentes en los eritrocitos, pero que
se encuentran en casi todas las demásse encuentran en casi todas las demás
células nucleadas del organismo. Tienencélulas nucleadas del organismo. Tienen
gran importancia en la inmunogenética ygran importancia en la inmunogenética y
en el control de la respuesta inmune.en el control de la respuesta inmune.
Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos
Superantígenos.Superantígenos. Son toxinas bacterianas queSon toxinas bacterianas que
activan el sistema inmune al unirse a Ags HLAactivan el sistema inmune al unirse a Ags HLA
clase II y al TCR en una forma diferente a laclase II y al TCR en una forma diferente a la
presentación normal de un determinado Ag.presentación normal de un determinado Ag. LaLa
fuente principal de superantígenos son elfuente principal de superantígenos son el
Staphylococcus aureus y el StreptococcusStaphylococcus aureus y el Streptococcus
pyogenes que activan 6 y 11 superantígenospyogenes que activan 6 y 11 superantígenos
respectivamente. Es posible que algunasrespectivamente. Es posible que algunas
Yersinias y algunos Micoplasmas produzcanYersinias y algunos Micoplasmas produzcan
igualmente algunos superantígenos.igualmente algunos superantígenos.
GraciasGracias
por supor su
atención!!!atención!!!

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Inmunologia general

  • 1. Inmunología GeneralInmunología General Antonio MenA CA-0121Antonio MenA CA-0121 YAnirYs Cruz Ci-4720YAnirYs Cruz Ci-4720 rinAldY CApellán dd-7314rinAldY CApellán dd-7314 2010-012010-01
  • 3. Estudios familiares yEstudios familiares y pruebas de paternidad.pruebas de paternidad. La región HLA esta situada sobre el brazo corto del cromosoma humano 6.La región HLA esta situada sobre el brazo corto del cromosoma humano 6. los antigenos HLA proporcionan marcadores fácilmente localizables paralos antigenos HLA proporcionan marcadores fácilmente localizables para dicha región del cromosoma 6. muchos estudio en familias son necesariosdicha región del cromosoma 6. muchos estudio en familias son necesarios para demostrar el enlace y la segregación de HLA con otros genes.para demostrar el enlace y la segregación de HLA con otros genes. Dentro de los genes HLA están los genes para los componentes delDentro de los genes HLA están los genes para los componentes del complemento C2 y C4 para el factor Bf de la vía alterna de la propertina.complemento C2 y C4 para el factor Bf de la vía alterna de la propertina. Sobre cada cromosoma, cada individuo tiene un alelo por locus, esosSobre cada cromosoma, cada individuo tiene un alelo por locus, esos alelos se transmiten como rasgos codominantes; es decir, que siempre sealelos se transmiten como rasgos codominantes; es decir, que siempre se expresan en los heterocigotos.expresan en los heterocigotos. Cada niño hereda dos genes HLA – A uno de cada progenitor.Cada niño hereda dos genes HLA – A uno de cada progenitor.
  • 4. La contribución de cada progenitor es llamadaLa contribución de cada progenitor es llamada un haplotipo.un haplotipo. El genotipo consiste en 2 haplotipos, uno deEl genotipo consiste en 2 haplotipos, uno de cada progenitor.cada progenitor. Debido a que solo hay dos haplotipos paternosDebido a que solo hay dos haplotipos paternos y dos maternos en una familia, los niños puedeny dos maternos en una familia, los niños pueden heredar solo cuatro posibles combinaciones, porheredar solo cuatro posibles combinaciones, por lo tanto, dos hermanos tienen una posibilidad delo tanto, dos hermanos tienen una posibilidad de 25% de ser idénticos en sus HLA, 50% de25% de ser idénticos en sus HLA, 50% de compartir solo un haplotipo y 25% de posibilidadcompartir solo un haplotipo y 25% de posibilidad de diferir en ambos haplotipos.de diferir en ambos haplotipos.
  • 5. Cada generación tiene cromosoma paterno yCada generación tiene cromosoma paterno y materno, cada uno con cuatro alelos HLA.materno, cada uno con cuatro alelos HLA. El poliformo de HLA es igualmente de utilidad enEl poliformo de HLA es igualmente de utilidad en las pruebas de paternidad.las pruebas de paternidad. La utilidad de HLA para la prueba de paternidadLa utilidad de HLA para la prueba de paternidad ha sido reconocida en una afirmación conjuntaha sido reconocida en una afirmación conjunta de las American Medical Association y lade las American Medical Association y la American Bar Association.American Bar Association.
  • 6. Implicaciones AntropológicasImplicaciones Antropológicas Con 5 genes eslabonados y cuando menos 77Con 5 genes eslabonados y cuando menos 77 aleformos idénticos, los antigenos HLAaleformos idénticos, los antigenos HLA proporcionan un sistema poliformo que esproporcionan un sistema poliformo que es extremadamente útil en los estudios deextremadamente útil en los estudios de antropología.antropología. HLA-A es predominante el gen caucasoide; suHLA-A es predominante el gen caucasoide; su presencia entre los individuos de raza negra ypresencia entre los individuos de raza negra y los orientales podía inclusive tomarse comolos orientales podía inclusive tomarse como evidencia de mezcla de raza racial. HLA-Aw43evidencia de mezcla de raza racial. HLA-Aw43 en ciertas tribus africanas. El antigeno Bw46 enen ciertas tribus africanas. El antigeno Bw46 en gran zona que estaba en “blanco” entre losgran zona que estaba en “blanco” entre los chinos. Bw22 exclusiva de los japoneses.chinos. Bw22 exclusiva de los japoneses.
  • 7. Asociación de los HLA conAsociación de los HLA con enfermedades.enfermedades. Los intentos por correlacionar susceptibilidad yLos intentos por correlacionar susceptibilidad y enfermedad con los antigenos HLA fueronenfermedad con los antigenos HLA fueron promovidos por el hallazgo de genes Ir ligadospromovidos por el hallazgo de genes Ir ligados al MHC en varias especies de mamíferos.al MHC en varias especies de mamíferos. Es importante tener la frecuencia de un antigenoEs importante tener la frecuencia de un antigeno en una población de enfermos específicos y laen una población de enfermos específicos y la frecuencia del mismo antigeno en una poblaciónfrecuencia del mismo antigeno en una población control del mismo grupo étnico, se vuelvecontrol del mismo grupo étnico, se vuelve posible el calculo del riesgos relativo para laposible el calculo del riesgos relativo para la enfermedad.enfermedad.
  • 8. Se han encontrado muchas asociaciones, porSe han encontrado muchas asociaciones, por ejemplo: la espondilitis anquilosarte y elejemplo: la espondilitis anquilosarte y el síndrome de Reiter con el antigeno B27; lasíndrome de Reiter con el antigeno B27; la enfermedad celiaca y la dermatitis herpetiformeenfermedad celiaca y la dermatitis herpetiforme con el antigeno Dw3; la tiroides sub.-aguda concon el antigeno Dw3; la tiroides sub.-aguda con el antigeno Bw35.el antigeno Bw35. La mayoría de los intentos para demostrar unaLa mayoría de los intentos para demostrar una asociación entre los HLA y canceres no hanasociación entre los HLA y canceres no han tenido suerte, varios reportes han mostrado quetenido suerte, varios reportes han mostrado que la supervivencia prolongada de los enfermosla supervivencia prolongada de los enfermos con ciertas neoplasias, se correlacionacon ciertas neoplasias, se correlaciona positivamente con la presencia de ciertospositivamente con la presencia de ciertos antigenos HLA.antigenos HLA.
  • 9. La asociación mas intensa aun no localizableLa asociación mas intensa aun no localizable entre los HLA y la enfermedad ha sidoentre los HLA y la enfermedad ha sido observada en los enfermos de espondilitisobservada en los enfermos de espondilitis anquilosantes. Los Antigenos B27 ocurreanquilosantes. Los Antigenos B27 ocurre aproximadamente en un 90%.aproximadamente en un 90%. El síndrome de Reiter es una enfermedad conEl síndrome de Reiter es una enfermedad con un componente artrítico que también muestra unun componente artrítico que también muestra un alto grado de asociación con B27.alto grado de asociación con B27. La artritis esta asociada con DRW4.La artritis esta asociada con DRW4. Otro síndrome con gran grado de asociaciónOtro síndrome con gran grado de asociación con B27 es la uveítis anterior aguda. La uveítiscon B27 es la uveítis anterior aguda. La uveítis anterior crónica, no tiene asociación.anterior crónica, no tiene asociación.
  • 10. En el caso de la esclerosis múltiple seEn el caso de la esclerosis múltiple se estableció al principio una asociación con elestableció al principio una asociación con el alelo B7, pero cuando se empezó a tipar para elalelo B7, pero cuando se empezó a tipar para el locus D, se encontró una correlación mucholocus D, se encontró una correlación mucho mas fuerte con el antígeno DW2.mas fuerte con el antígeno DW2. Estudios recientes indican que la tipificaciónEstudios recientes indican que la tipificación HLA de una familia con hemocromatosis puedeHLA de una familia con hemocromatosis puede identificar los haplotipos que portan el gen de laidentificar los haplotipos que portan el gen de la enfermedad.enfermedad.
  • 11. Detección y Cuantificación deDetección y Cuantificación de los Antigenos.los Antigenos. Obtención de los antisueros.Obtención de los antisueros. Son varias las fuentes de obtención deSon varias las fuentes de obtención de antisueros:antisueros: a)a) Mujeres multíparas.Mujeres multíparas. b)b) Receptores de muchas transfusionesReceptores de muchas transfusiones sanguíneas.sanguíneas. c)c) Receptores voluntarios deReceptores voluntarios de inmunizaciones.inmunizaciones. d)d) Receptores que han rechazadoReceptores que han rechazado transplante renal.transplante renal.
  • 12. Después de los embarazos o de inyecciones deDespués de los embarazos o de inyecciones de leucocitos suelen formarse anticuerpos dirigidosleucocitos suelen formarse anticuerpos dirigidos contra los antigenos de histocompatibilidad;contra los antigenos de histocompatibilidad; asimismo producen después de un injerto deasimismo producen después de un injerto de piel u órgano.piel u órgano. En la practica, las mejores fuentes de suero enEn la practica, las mejores fuentes de suero en la especie humana son los sueros de mujeresla especie humana son los sueros de mujeres multíparas o de sujetos politransfundidos.multíparas o de sujetos politransfundidos.
  • 13. Técnica de tipificación HLATécnica de tipificación HLA Son numerosas las técnicas que puedenSon numerosas las técnicas que pueden emplearse para la detección serológica deemplearse para la detección serológica de los antigenos de histocompatibilidad.los antigenos de histocompatibilidad. Dentro de las técnicas podemos encontrarDentro de las técnicas podemos encontrar las mas usadas, como son:las mas usadas, como son: Leucoaglutinacion,Leucoaglutinacion, Fijación de complemento en plaquetas,Fijación de complemento en plaquetas, Linfocitocidad Celular,Linfocitocidad Celular, Entre otras.Entre otras.
  • 14.
  • 15. HISTÓRIA DEL TRANSPLANTEHISTÓRIA DEL TRANSPLANTE Desde muy lejanas épocas históricas, el hombre se planteó laDesde muy lejanas épocas históricas, el hombre se planteó la recomposición de partes lesionadas cuando la zona afectadarecomposición de partes lesionadas cuando la zona afectada impedía la auto reparación espontánea.impedía la auto reparación espontánea. En ese sentido la idea de auto-trasplantar desde el mismoEn ese sentido la idea de auto-trasplantar desde el mismo organismo un tejido a partir de un área dadora ya se ve enorganismo un tejido a partir de un área dadora ya se ve en Gaspare Tagliacozzi (1545-1599) en Italia al reparar una lesiónGaspare Tagliacozzi (1545-1599) en Italia al reparar una lesión de nariz con un colgajo de piel de antebrazo, el cualde nariz con un colgajo de piel de antebrazo, el cual independizó del área dadora varias semanas más tarde de laindependizó del área dadora varias semanas más tarde de la primera cirugía, con un asombroso sentido de anticipaciónprimera cirugía, con un asombroso sentido de anticipación científica moderna, también practico la cirugía del trasplante decientífica moderna, también practico la cirugía del trasplante de tejidos entre individuos no emparentados (halló implantes),tejidos entre individuos no emparentados (halló implantes), técnica que tiene sus primeras referencias con Sushruta 500técnica que tiene sus primeras referencias con Sushruta 500 A.C. y de la cual afirmo que la “fuerza y el poder” del receptorA.C. y de la cual afirmo que la “fuerza y el poder” del receptor impedía la viabilidad del implante, visión que se anticipó en 400impedía la viabilidad del implante, visión que se anticipó en 400 años al concepto biológico moderno de rechazo.años al concepto biológico moderno de rechazo.
  • 16. El término “trasplante” fue en realidadEl término “trasplante” fue en realidad introducido al vocabulario médico por Johnintroducido al vocabulario médico por John Hunter al homologar la técnica al sucedáneoHunter al homologar la técnica al sucedáneo vegetal de los injertos. Trabajando en cirugíavegetal de los injertos. Trabajando en cirugía odonto-maxilar implantó dientes como hallóodonto-maxilar implantó dientes como halló injertos en piezas dentarias perdidasinjertos en piezas dentarias perdidas denominando al implante “diente vástago” endenominando al implante “diente vástago” en una reiteración a la referencia vegetal.una reiteración a la referencia vegetal.
  • 17. ElEl trasplantetrasplante es unes un tratamientotratamiento médicomédico complejo. Permite quecomplejo. Permite que órganosórganos,, tejidostejidos oo célulascélulas de una persona puedan reemplazarde una persona puedan reemplazar órganos, tejidos o célulasórganos, tejidos o células enfermosenfermos de otra persona. Ende otra persona. En algunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otrosalgunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para mejorar lapara mejorar la calidad de vidacalidad de vida o ambas cosas. Las ventajas deo ambas cosas. Las ventajas de un trasplante pueden ser muchas: la cura de una enfermedad,un trasplante pueden ser muchas: la cura de una enfermedad, que es otra manera de hacer una terapia génica al paciente,que es otra manera de hacer una terapia génica al paciente, que toda esta expresión génica esta bajo control y lo másque toda esta expresión génica esta bajo control y lo más importante, que el órgano, tejido o célula trasplantadas no vanimportante, que el órgano, tejido o célula trasplantadas no van a tener marcas de una enfermedad previa. De la mismaa tener marcas de una enfermedad previa. De la misma manera, existen inconvenientes a tener en cuenta: existenmanera, existen inconvenientes a tener en cuenta: existen problemas con el abastecimiento, podemos encontrar gravesproblemas con el abastecimiento, podemos encontrar graves problemas de compatibilidad y rechazo, la cirugía y suproblemas de compatibilidad y rechazo, la cirugía y su monitorización pueden ser costosas y como en cualquier otromonitorización pueden ser costosas y como en cualquier otro tipo de operación, podemos encontrar grandes probabilidadestipo de operación, podemos encontrar grandes probabilidades de infecciónde infección
  • 18.
  • 19. Tipos de transplantes  Tipos de transplantes   Autotransplante o autoinjerto o transplante autólogoAutotransplante o autoinjerto o transplante autólogo Cuando el donador y receptor son el mismo individuo. Se utiliza fundamentalmenteCuando el donador y receptor son el mismo individuo. Se utiliza fundamentalmente en caso de tejidos:en caso de tejidos: pielpiel,, huesohueso,, vasosvasos, o, o médula espinalmédula espinal.. IsotransplanteIsotransplante Cuando donador y receptor son gemelos idénticos oCuando donador y receptor son gemelos idénticos o univitelinosunivitelinos. En este caso. En este caso ambos individuos sonambos individuos son genéticamentegenéticamente idénticos y se evita totalmente el problema delidénticos y se evita totalmente el problema del rechazo.rechazo. Alotransplante u homotransplanteAlotransplante u homotransplante Cuando donador y receptor son individuos de una mismaCuando donador y receptor son individuos de una misma especieespecie no genéticamenteno genéticamente idénticos. Este es el tipo de trasplante más común de células, tejidos y órganos entreidénticos. Este es el tipo de trasplante más común de células, tejidos y órganos entre humanos.humanos. Xenotransplante o heterotransplante o trasplante heterólogoXenotransplante o heterotransplante o trasplante heterólogo Cuando donador y receptor son de especies distintas. Ejemplo de esto es laCuando donador y receptor son de especies distintas. Ejemplo de esto es la utilización deutilización de válvulas cardíacasválvulas cardíacas porcinas ( válvulasporcinas ( válvulas cardíacas de cerdocardíacas de cerdo OrtotópicoOrtotópico – extracción del órgano del paciente y sustitución por el del donante. El órgano ocupa suextracción del órgano del paciente y sustitución por el del donante. El órgano ocupa su posición anatómica normal.posición anatómica normal. HeterotópicoHeterotópico – el órgano del paciente permanece como apoyo del órgano del donante y se injerta elel órgano del paciente permanece como apoyo del órgano del donante y se injerta el órgano nuevo en un lugar distinto del que ocupa el del paciente. No se elimina el órganoórgano nuevo en un lugar distinto del que ocupa el del paciente. No se elimina el órgano enfermo, se inactiva. Es muy frecuente en trasplantes renalesenfermo, se inactiva. Es muy frecuente en trasplantes renales
  • 20. Tipo de donanteTipo de donante Donante vivoDonante vivo En este caso el donante sigue vivo luego de la donación, que puede ser de un fluido, tejidoEn este caso el donante sigue vivo luego de la donación, que puede ser de un fluido, tejido renovable o células (ejemplo, sangre, piel, médula ósea), de un órgano (ejemplo, riñón) o parterenovable o células (ejemplo, sangre, piel, médula ósea), de un órgano (ejemplo, riñón) o parte de un órgano que tiene capacidad de regeneración (ejemplo, hígado).de un órgano que tiene capacidad de regeneración (ejemplo, hígado). Donante cadavéricoDonante cadavérico En este caso el donante es un individuo fallecido en muerte encefálica, en el cual losEn este caso el donante es un individuo fallecido en muerte encefálica, en el cual los órganos a trasplantar son mantenidos con vida hasta el trasplante mediante técnicas deórganos a trasplantar son mantenidos con vida hasta el trasplante mediante técnicas de ventilación artificial yventilación artificial y drogasdrogas específicas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo eespecíficas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo e irrigando los órganos a ser trasplantados.irrigando los órganos a ser trasplantados.    Recientemente se han empezado a realizar trasplantes de individuos fallecidos y enRecientemente se han empezado a realizar trasplantes de individuos fallecidos y en paroparo cardíacocardíaco, con la finalidad de aumentar el índice de donantes, pero dado los problemas, con la finalidad de aumentar el índice de donantes, pero dado los problemas inherentes a dicha técnica, la mayoría de los donantes cadavéricos son individuos en muerteinherentes a dicha técnica, la mayoría de los donantes cadavéricos son individuos en muerte encefálica. Un solo donante al fallecer puede beneficiar a varios receptores.encefálica. Un solo donante al fallecer puede beneficiar a varios receptores. ClasificaciónClasificación    De acuerdo a lo que se trasplanta se puede clasificar los trasplantes en tres categorías bienDe acuerdo a lo que se trasplanta se puede clasificar los trasplantes en tres categorías bien definidas, que tiene características y técnicas propias.definidas, que tiene características y técnicas propias. Transplante de célulasTransplante de células Transplante de tejidosTransplante de tejidos Transplante de órganosTransplante de órganos
  • 22. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Existen diversas clase de antígenos,Existen diversas clase de antígenos, como son:como son: Xenoantígenos.Xenoantígenos. Se llama así a losSe llama así a los inmunógenos que se originan en unainmunógenos que se originan en una especie diferente a la inmunizada.especie diferente a la inmunizada. Haloantígeno.Haloantígeno. Son los que provienen deSon los que provienen de un individuo de la misma especie peroun individuo de la misma especie pero diferente genéticamente.diferente genéticamente.
  • 23. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Autoantígeno.Autoantígeno. Está presente en las células delEstá presente en las células del mismo individuo contra el cual se hanmismo individuo contra el cual se han desarrollado Acs odesarrollado Acs o clonesclones de células Tde células T inmunológicamente activas.inmunológicamente activas. Antígenos organoespecíficos.Antígenos organoespecíficos. El cristalino, laEl cristalino, la tiroglobulinatiroglobulina y la glándula suprarrenal, sony la glándula suprarrenal, son ejemplos de Ags con especificidad de órganos,ejemplos de Ags con especificidad de órganos, y los Acs producidos contra ellos permiteny los Acs producidos contra ellos permiten detectar las proteínas propias de determinadodetectar las proteínas propias de determinado órgano, que se encuentra presente en animalesórgano, que se encuentra presente en animales de distinta especie.de distinta especie.
  • 24. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos específicos de especie.Antígenos específicos de especie. SonSon los que se encuentran presentes en todoslos que se encuentran presentes en todos los individuos de una misma especie ylos individuos de una misma especie y que difieren de los Ags análogos de otrasque difieren de los Ags análogos de otras especies. Algunos animales tienen granespecies. Algunos animales tienen gran especificidad de su respuesta frente aespecificidad de su respuesta frente a algunos de ellos.algunos de ellos.
  • 25. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos ocultos.Antígenos ocultos. El cristalino, por falta deEl cristalino, por falta de irrigación sanguínea y/o linfática, el cerebro porirrigación sanguínea y/o linfática, el cerebro por la barrera hematoencefálica y el testículo por lala barrera hematoencefálica y el testículo por la barrera conformada por las células de Sertoli,barrera conformada por las células de Sertoli, tienen Ags que están excluidos del contacto contienen Ags que están excluidos del contacto con el sistema inmune específico. No obstante, elel sistema inmune específico. No obstante, el trauma puede poner en contacto proteínas deltrauma puede poner en contacto proteínas del cristalino con el sistema inmune ycristalino con el sistema inmune y desencadenarse una reacción contra este tejido.desencadenarse una reacción contra este tejido.
  • 26. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos tumorales.Antígenos tumorales. Muchos tumoresMuchos tumores presentan en la membrana de sus célulaspresentan en la membrana de sus células moléculas específicas que pueden sermoléculas específicas que pueden ser reconocidas por el sistema inmune y quereconocidas por el sistema inmune y que permiten su utilización en procedimientospermiten su utilización en procedimientos de Dx o de inmunoterapia.de Dx o de inmunoterapia.
  • 27. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos heterófilos.Antígenos heterófilos. Existen AgsExisten Ags presentes en varias especies de animalespresentes en varias especies de animales y que pueden ser compartidos pory que pueden ser compartidos por bacterias, hongos y vegetales. Ellosbacterias, hongos y vegetales. Ellos inducen la producción de Acs, que podráninducen la producción de Acs, que podrán reaccionar con Ags obtenidos de otrosreaccionar con Ags obtenidos de otros animales, o de otros gérmenes. En laanimales, o de otros gérmenes. En la clínica se acude a este fenómeno paraclínica se acude a este fenómeno para facilitar el diagnóstico de algunasfacilitar el diagnóstico de algunas entidades.entidades.
  • 28. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos de reacción cruzada.Antígenos de reacción cruzada. ComoComo ya hemos mencionado en repetidasya hemos mencionado en repetidas ocasiones, la reacción Ag-Ac suele ser deocasiones, la reacción Ag-Ac suele ser de gran especificidad. Sin embargo,gran especificidad. Sin embargo, ocasionalmente algunos Acs reaccionanocasionalmente algunos Acs reaccionan con moléculas que no han obrado comocon moléculas que no han obrado como Ag pero que se asemejan en su estructuraAg pero que se asemejan en su estructura a éstos y confunden al Ac. Este fenómenoa éstos y confunden al Ac. Este fenómeno explica algunas reacciones deexplica algunas reacciones de autoinmunidad.autoinmunidad.
  • 29. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Alérgenos.Alérgenos. Existen una serie de sustancias queExisten una serie de sustancias que únicamente inducen respuesta inmune enúnicamente inducen respuesta inmune en Individuos predispuestos genéticamente. EstasIndividuos predispuestos genéticamente. Estas mismas moléculas no producen respuestamismas moléculas no producen respuesta inmune cuando entran a organismos deinmune cuando entran a organismos de personas no alérgicas, Se denominan alérgenospersonas no alérgicas, Se denominan alérgenos y son por lo general proteínas, glucoproteínas yy son por lo general proteínas, glucoproteínas y ocasionalmente carbohidratos. El individuoocasionalmente carbohidratos. El individuo genéticamente predispuesto produce Ig de lagenéticamente predispuesto produce Ig de la clase E contra estos alérgenos.clase E contra estos alérgenos.
  • 30. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos modificados.Antígenos modificados. PorPor manipulaciones especiales se puedemanipulaciones especiales se puede alterar una molécula antigénica,alterar una molécula antigénica, modificando así algunas de susmodificando así algunas de sus propiedades, en tanto que se conservanpropiedades, en tanto que se conservan otras. La toxina tetánica, por ejemplo,otras. La toxina tetánica, por ejemplo, tratada con formol, pierde su efecto tóxico,tratada con formol, pierde su efecto tóxico, pero conserva su antigenicidad.pero conserva su antigenicidad.
  • 31. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Fotoantigenicidad.Fotoantigenicidad. Algunas sustanciasAlgunas sustancias nativas, como el DNA, son pobresnativas, como el DNA, son pobres antigénicamente, pero cuando seantigénicamente, pero cuando se lesles expone a la luz ultravioleta, puedenexpone a la luz ultravioleta, pueden convertirse en Ags potentes. Tal parececonvertirse en Ags potentes. Tal parece ser el fenómeno responsable en parte delser el fenómeno responsable en parte del lupus eritematoso.lupus eritematoso.
  • 32. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos de los eritrocitos.Antígenos de los eritrocitos. LaLa membrana del glóbulo rojo presentamembrana del glóbulo rojo presenta varias moléculas antigénicas, quevarias moléculas antigénicas, que permiten su clasificación en distintospermiten su clasificación en distintos grupos y subgrupos. Por otra parte, lagrupos y subgrupos. Por otra parte, la producción de Acs contra estos Agsproducción de Acs contra estos Ags ocasiona reaccionesocasiona reacciones transfusionalestransfusionales cuando la sangre es incompatible, y lacuando la sangre es incompatible, y la producción de anemias hemolíticas comoproducción de anemias hemolíticas como en la eritroblastósis fetal.en la eritroblastósis fetal.
  • 33. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Antígenos de los leucocitos.Antígenos de los leucocitos. LosLos leucocitos poseen en su membrana Agsleucocitos poseen en su membrana Ags no presentes en los eritrocitos, pero queno presentes en los eritrocitos, pero que se encuentran en casi todas las demásse encuentran en casi todas las demás células nucleadas del organismo. Tienencélulas nucleadas del organismo. Tienen gran importancia en la inmunogenética ygran importancia en la inmunogenética y en el control de la respuesta inmune.en el control de la respuesta inmune.
  • 34. Tipos de InmunógenosTipos de Inmunógenos Superantígenos.Superantígenos. Son toxinas bacterianas queSon toxinas bacterianas que activan el sistema inmune al unirse a Ags HLAactivan el sistema inmune al unirse a Ags HLA clase II y al TCR en una forma diferente a laclase II y al TCR en una forma diferente a la presentación normal de un determinado Ag.presentación normal de un determinado Ag. LaLa fuente principal de superantígenos son elfuente principal de superantígenos son el Staphylococcus aureus y el StreptococcusStaphylococcus aureus y el Streptococcus pyogenes que activan 6 y 11 superantígenospyogenes que activan 6 y 11 superantígenos respectivamente. Es posible que algunasrespectivamente. Es posible que algunas Yersinias y algunos Micoplasmas produzcanYersinias y algunos Micoplasmas produzcan igualmente algunos superantígenos.igualmente algunos superantígenos.