El documento describe el estado de coma, el cual es una profunda inconsciencia donde la persona es incapaz de moverse o responder a estímulos externos. Puede ser causado por enfermedades subyacentes, lesiones como traumatismos de cráneo, trastornos metabólicos como hipo o hiperglucemia, intoxicaciones, o lesiones estructurales del sistema nervioso central como hemorragias o tumores. Existen grados de coma dependiendo de la reacción a estímulos, pudiendo ir desde una defensa selectiva al dolor hasta la
3. Una persona en coma está viva pero incapaz
de moverse o responder a su entorno.
El estado de coma se puede presentar como
una complicación de una enfermedad
subyacente o como resultado de lesiones,
tales como traumatismo del cráneo.
4. Trastorno metabólico – coma metabólico:
Trastorno del metabolismo del azúcar.
Hipoglucemia
Hiperglucemia, Coma diabético
Deficiencia de O2 o exceso de CO2 en la sangre.
En trastorno en la recepción de oxígeno (vías
respiratorias, pulmones)
En colapso circulatorio (después de pocos
segundos).
5. Insuficiencia renal (Coma urémico)
Insuficiencia hepática (Coma hepático)
Otras causas metabólico (trastornos del
metabolismo congénitos, mixedema, etc.)
Causas hormonales (insuficiencia de la
hipófisis: Síndrome de Sheehan, Enfermedad
de Addison, insuficiencia de las glándulas
suprarrenales, etc.)
6. Intoxicaciones:
Por accidente o intencional
Por drogas (p.ej.: alcohol, estupefacientes)
Médicamente recomendado (p.ej.: Coma
artificial)
El coma es producto de lesiones estructurales
del sistema nervioso central, tales
como hemorragias, tumores,
inflamaciones, edemas, etc
7. La división es de acuerdo a criterios clínicos y
corresponde a la reacción por determinados
estímulos. Según la clasificación empleada se
pueden distinguir de tres a cuatro grados de
coma:
8. Primer Grado - defensa selectiva al dolor,
movimiento de pupilas intacto, movimiento de
los ojos por estímulo del órgano del equilibrio
intacto (vestíbulo-reflejo ocular)
Segundo Grado - desordenada defensa al
dolor, movimiento en masa, bizcar
(movimiento divergente de los ojos)
Tercer Grado - sin defensa, sólo reflejos
fugaces, falta el reflejo vestíbulo-ocular,
reacción pupilar debilitada.
Cuarto Grado - sin reacción al dolor, sin
reacción de las pupilas, falta de los demás
reflejos de protección.
9. Este término es sinónimo usado para
una sedación o narcosis, que no es más que la
inducción de la pérdida de la conciencia por
medicamentos. En el que no necesariamente
implica se tenga pérdida total de la consciencia,
se puede aplicar aún con una ligera sedación con
el fin de tranquilizar al paciente. Esto aclara por
qué algunos pacientes puestos en coma artificial
tienen recuerdos y percepciones durante este
estado.