O documento discute a fisiologia do trato gastrointestinal. Ele descreve que o trato gastrointestinal possui a função de realizar trocas com o meio externo, transportando nutrientes para o meio interno. Também discute os desafios do sistema digestório, como produzir enzimas potentes sem digerir as próprias células, equilibrar os balanços de massa e repelir invasores externos. Por fim, descreve os processos básicos da digestão, como digestão, absorção, motilidade e secreção.

1. Fisiologia Humana II
Profa. Adriana Azevedo
4o sem ENFERMAGEM

2. Trato Gastrintestinal (TGI)Trato Gastrintestinal (TGI)
• É composto por um tubo longo que passa
através do corpo, consideramos, portanto,
que seu lúmen é MEIO EXTERNO!
• Sua função realizar trocas com o meio
externo, transportando água, nutrientes e
eletrólitos para o meio INTERNO.

3. Desafios do Sistema DigestórioDesafios do Sistema Digestório
• 1º produzir enzimas potentes para transformar
macromoléculas em tamanho suficientemente
pequeno para ser absorvido pelas células, mas
sem digerir a própria célula.

4. DesafiosDesafios
• 2º equilibrar o balanço de massas, ou seja, a
entrada e a saída de líquidos.
• ENTRADAS: água e alimentos ingeridos (2L),
glândulas secretam cerca de 7L de enzimas,
muco, eletrólitos e água no Lúmen = 9L total
• SAÍDAS: Intestino Delgado absorve 7,5L, Grosso
1,4L e nas fezes 1L = 9L total

5. Fisiologia Humana – Dee Unglaub Silverthorn

6. DesafiosDesafios
• 3º Repelir invasores externos, evitando
infecção por bactérias, vírus, fungos e outro
patógenos.
• Quem facilita essa ação é o muco, as enzimas
digestivas e o ácido do estômago, além da
atuação do sistema linfático.

7. Processos BásicosProcessos Básicos
• Digestão – degradação química ou mecânica
dos alimentos.
• Absorção – transferência de substâncias do
lúmen para dentro do corpo.
• Motilidade – movimento do alimento graças
as contrações musculares.
• Secreção – transferência de água, íons e
enzimas do LEC para o lúmen do TGI

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9. Anatomia – 4,5m de TuboAnatomia – 4,5m de Tubo
• Boca (gl. Sublingual, submandibular e parótidas)
+ Mastigação (Dentes)
• Esôfago
• Estômago (Fundo, Corpo e Antro)+ Valva Pilórica
• Intestino Delgado (Duodeno, Jejuno e Íleo)
• Intestino Grosso (Cólon Ascendente, Transverso,
Descendente, Sigmóide e Reto)
• Ânus (esfincter interno e externo)

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11. Parede do TGIParede do TGI
• 1. Mucosa: Possui 3 camadas:
• 1 Camada de células epiteliais
• Lâmina Própria (tecido conectivo)
• Muscular da Mucosa
• 2. Submucosa: contém vasos sanguíneo e
linfáticos. Contém ainda o Plexo Submucoso
(rede nervosa do Sistema Nervoso Entérico =
S. N. Autonômico)

12. Parede do TGIParede do TGI
• 3. Muscular Externa (músc. Liso): possui
uma camada circular mais interna e outra
longitudinal externa. Contém o Plexo
Miontérico (Mio = músculo).
• 4. Serosa (tecido conectivo): continuação da
membrana peritoneal que também forma o
Mesentério (mantém o intestino no lugar).

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15. MotilidadeMotilidade
• Dois propósitos:
• Transportar o alimento da Boca até o Ânus
• Misturá-lo mecanicamente para quebrá-lo em
partículas pequenas ao facilitar o contato
com as enzimas digestórias.

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PERISTALSEPERISTALSE
CONTRAÇÕESCONTRAÇÕES
SEGMENTARESSEGMENTARES

18. SecreçãoSecreção
1. Secreção ÁCIDA1. Secreção ÁCIDA: ESTÔMAGO
•Células Parietais secretam ácido clorídrico
(HCl) no lúmen do estômago.
•Variam de 1 a 3 litros e chegam ao pH de 1.

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HCLHCL
BICBIC

20. 2. Secreção de Bicarbonato2. Secreção de Bicarbonato
• Pelo PÂNCREAS para o Duodeno e pelas
próprias células duodenais.
• Neutraliza o ácido proveniente do Estômago.
• A água sai junto com BIC produzindo uma
solução aquosa

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23. 3. Secreção de NaCl3. Secreção de NaCl
• Pelo INTESTINO DELGADO e GROSSO
• Secretam uma solução isotônica de NaCl que
se mistura com o MUCO ajudando a lubrificar
o conteúdo intestinal.

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25. 4. Enzimas Digestórias4. Enzimas Digestórias
• São secretadas no lúmen pelas glândulas
salivares, Pâncreas e pelas células epiteliais
do intestino delgado e estômago.
• São liberadas por diversos estímulos mas
principalmente do Sist. Parassimpático!

26. 5. MUCO5. MUCO
• Secreção viscosa composta por glicoproteínas
(MUCINAS), que tem como função formar uma
camada protetora para a mucosa do TGI e
lubrificar o conteúdo do intestino.
• Funcionam com sinais do Sist. Parassimpático.
• Doenças Parasitárias e infecções causam
aumento da produção de Muco.

27. 6. Saliva6. Saliva
• Secretada pelas glândulas salivares, são
compostas por água, íons, muco e proteínas
(enzimas e imunoglobulinas).
• Possui pH levemente ácido entre 6 e 7.
• Controlada pelo S.N. Autônomo

28. 7. Bile7. Bile
• O Fígado secreta Bile, solução enzimática secretada
pelos HEPATÓCITOS. Componentes:
• Sais Biliares: digestão enzimática das gorduras
• Pigmentos Biliares: como a Bilirrubina, subprodutos da
degradação de hemoglobina.
• Colesterol: excretado nas fezes.
• É produzida no fígado e armazenada na vesícula Biliar
que envia a Bile para o duodeno via Ducto Colédoco
(dividido pelo Pâncreas que secreta BIC e enzimas).

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30. Regulação da Função GastrintestinalRegulação da Função Gastrintestinal
• 1.Reflexos Longos – SNC
• Incluem os reflexos Cefálicos e Emocionais
• Função do SNA principalmente nervo VAGO
• 2. Reflexos Curtos – SN Entérico
• Controlado pelo Plexo Entérico, coordenado
com SNA (Parassimpático)
• Controla Motilidade, Secreção e Crescimento
Celular.

31. RegulaçãoRegulação
• 3. Reflexos envolvendo Peptídeos GI:
• Atuam como Hormônios (Pâncreas e no
cérebro) ou sinais Parácrinos (feed-back para
as células vizinhas inibindo ou estimulando a
motilidade e secreção).
• Colecistocinina (CCK): atua no cérebro
produzindo saciedade.
• Grelina: secretado pelo estômago, atua no
cérebro aumentando a ingesta alimentar.

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33. Digestão e AbsorçãoDigestão e Absorção

34. 1. Carboidratos1. Carboidratos
• Amido e Sacarose são absorvidos no TGI como
monossacarídeos (GLICOSE).
• As enzimas AMILASES são responsáveis pela
digestão de amidos e DISSACARIDASES pela
digestão de dissacarídeos.
• Canais GLUT2 (galactose e glicose) e canais
GLUT5 (frutose).

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37. 2. Proteínas2. Proteínas
• São digeridas gerando pequenos peptídeos e
aminoácidos.
• As enzimas que realizam a digestão de
proteínas são:
• Endopeptidases (proteases) – PEPSINA
(Estômago), TRIPSINA e QUIMOTRIPSINA
(Pâncreas).
• Exopeptidases – CARBOXIPEPTIDASE e
AMINOPEPTIDASE (Pâncreas)

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40. 3. Lipídios (Gordura)3. Lipídios (Gordura)
• Gorduras ingeridas na dieta são:
triacilgliceróis, colesterol, fosfolipídios, ácidos
graxos e vitaminas lipossolúveis.
• As enzimas LIPASES e COLIPASES (para
triacilgliceróis) e FOSFOLIPASES (fosfolipídios) e
o Colesterol não precisa de quebra para ser
absorvido.
• Sais Biliares emulsionam a gordura, ou seja,
tornar as gotas de gordura menores e mais
fáceis de digerir.

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44. 4. Ácidos Nucleicos4. Ácidos Nucleicos
• São uma parte pequena da dieta e sofrem
digestão pelas enzimas pancreáticas e
intestinais em suas Bases Nitrogenadas e
monossacarídeos.

45. 5. Vitaminas e Sais Minerais5. Vitaminas e Sais Minerais
• Vitaminas Lipossolúveis (A, D, E e K) são
absorvidas no intestino delgado junto com as
gorduras.
• Vitaminas Hidrossolúveis (C e todos os tipos de
B) são absorvidas por transporte mediado, a
única exceção é B12 (precisa ser ativada pelo
pH ácido do estômago e só é absorvida pelo
íleo.
• Cálcio e Ferro: absorção ativamente controlada
= o decréscimo na sua concentração plasmática
leva ao aumento da captação no intestino.

46. 6. Água e íons6. Água e íons
• A Água sofre absorção por todo Intestino
Delgado (Enterócitos) e Cólons (Colonócitos),
assim como Na+, Cl- e K+ de acordo com suas
especificidades de transporte celular e
mudanças no gradiente de concentração.

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48. Processamento do AlimentosProcessamento do Alimentos
• 3 fases:
Cefálica
Gástrica
Intestinal

49. Fase CefálicaFase Cefálica
• Início do processo digestório antes mesmo do
alimento chegar na boca.
• É formado pelos reflexos LONGOS no SNC que
respondem a estímulos ANTECIPATÓRIOS como
ver, sentir o cheiro e pensar no alimento.
• O estímulo no SNC entra pelo Bulbo e a resposta
acontece por estimulação das Glândulas
Salivares e S.N. Parassimpático ativando a
motilidade e a secreção das glândulas.

50. Fase Cefálica
• Faz parte desta fase a Mastigação (e a
atuação da AMILASE salivar) e a Deglutição
transformando o alimento em BOLO
alimentar.

51. Fase GástricaFase Gástrica
• Fase marcada pela atuação do ESTÔMAGO e
produção de ácido gástrico (HCl), que possui
3 funções gerais:
A.Armazenamento – regulando a passagem do
alimento para o Duodeno.
B. Digestão – química (enzimas e acidez) e
mecânica (mistura o alimento)
transformando-o em QUIMO.

52. Fase Gástrica
3. Proteção – destrói muitas bactérias e outro
patógenos com seu pH ácido.
•O Reflexo VAGAL que marcou a fase Cefálica,
agora inicia o Reflexo CURTO na fase Gástrica
(SNEntérico).
•Temos a atuação das enzimas PEPSINA
(proteínas) e a LIPASE gástrica (age só em 10%
dos lipídeos).

53. Fase IntestinalFase Intestinal
• Se inicia com a entrada gradual de QUIMO no
intestino delgado transformando-o em FEZES
até a chegada no Reto.
• O Quimo que chega ácido ao intestino estimula
a liberação de BIC pelo Pâncreas, estimula os
reflexos ENTÉRICOS de motilidade e a secreção
de hormônios que fazem feed-back para os
reflexos alimentares.

54. Fase Intestinal
• A maior parte dos líquidos é absorvida pelo
Intestino Delgado e também é lá que realizamos
a maior parte da digestão dos alimentos.
• No Intestino GROSSO concentramos os resíduos
que formarão as fezes e não há mais digestão
significativa.
• Na região do RETO temos o reflexo de
defecação que acontece pela distensão da
parede do reto.

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