Arterias, Venas y Sistema Linfático.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR: MORFOFISIOLOGÍA III
Irrigación Sanguínea y Drenaje linfático de
Cabeza y Cuello
Ponentes.
Br. Catania Gianfranco
Br. Duarte Emmanuel
Br. Domínguez Oliert
Br. Barreto Keimary
Dr. Nazly Anaya

2. ARTERIA SUBCLAVIA

3. La subclavia nace: a la derecha, del tronco braquiocefálico, y a la
izquierda, del cayado de la aorta; por esta razón la subclavia derecha
resulta más corta que la subclavía izquierda.
Subclavia

4. RAMAS COLATERALES ASCENDENTES DE LAARTERIA
SUBCLAVIA
Ramas COLATERALES
de la Subclavia
Colaterales Terminales
1) Arteria Vertebral RAMAS ESPINALES
RAMAS MUSCULARES
ARTERIA MENÍNGEA
POSTERIOR
ARTERIA ESPINAL
POSTERIOR
ARTERIA ESPINAL
ANTERIOR
ARTERIA CEREBELOSA
INFERIOR Y POSTERIOR
RAMAS
PROTUBERANCIALES
ARTERIA AUDITIVA
INTERNA
ARTERIA CEREBELOSA
ANTERIOR E INFERIOR
ARTERIA CEREBELOSA
SUPERIOR
El tronco basilar se
bifurca y forma las
arterias cerebrales
posteriores derecha e
izquierda; estas dos
arterias forman una
curva regular, reciben la
arteria comunicante
posterior (polígono de
Willis) y terminan en el
cerebro.

5. Ramas COLATERALES
de la Subclavia
Colaterales Terminales
1) Arteria Tiroidea
Inferior
RAMOS PARA EL ESÓFAGO
Y LA TRÁQUEA
UN RAMO LARÍNGEO
POSTERIOR PARA LA
PARTE POSTERIOR DE LA
LARINGE
ARTERIA CERVICAL
ASCENDENTE
Inferior, Posterior y
Profunda
RAMAS COLATERALES ASCENDENTES DE LAARTERIA
SUBCLAVIA

7. SISTEMA CAROTIDEO

8. Carótidas Primitivas
Las arterias carótidas primitivas: son izquierda y derecha; la carótida primitiva
izquierda nace en el tórax de la porción horizontal del arco de la aorta. Mientras que la
carótida primitiva derecha nace del tronco arteria braquiocefálico superiormente.
RELACIONES
En el Tórax
En el Cuello

9. a) La arteria carótida primitiva
izquierda es más larga que la derecha en
toda la longitud de su segmento
intratorácico, siendo su tamaño casi igual
al del tronco braquiocefálico, es decir,
unos 3 cm.
b) RAMAS. A excepción de una o dos
minúsculas ramas destinadas al glomo
carotídeo y que nacen bien de la ranura de
separación de las arterias carótidas interna y
externa bien de una u otra de dichas arterias
en su origen (Princeteau), las arterias
carótidas primitivas no dan ninguna rama
colateral.

10. TERMINACIÓN. Las arterias carótidas
primitivas se dividen en interna y externa.
Esta bifurcación se produce normalmente 1
cm superiormente al borde superior del
cartílago tiroides. Puede tener lugar hasta 4
cm superior o inferiormente a este punto
(Livini), a la altura de la cuarta vértebra
cervical.
El glomo intercarotídeo. es una formación
rica en nervios y terminaciones nerviosas que
provienen, sobre todo, del nervio
glosofaríngeo; así, en razón de su estructura
vasculonerviosa, es considerado un
quimiorreceptor capaz de informar al sistema
nervioso de las variaciones químicas de la
sangre y de determinar, por vía refleja, las
modificaciones del ritmo respiratorio

11. Carótidas Externa
La arteria carótida externa se extiende desde la bifurcación de la arteria carótida común
hasta 4 o 5 cm superiormente al ángulo de la mandíbula, donde se divide en sus ramas
terminales: la arteria temporal superficial y la arteria maxilar.

12. Ramas COLATERALES
de la Carótida
Colaterales Terminales
1) Arteria Tiroidea
Superior
ARTERIA ESTERNOMASTOIDEA
ARTERIA LARÍNGEA SUPERIOR
ARTERIA LARÍNGEA INFERIOR
Externa, Interna y
Posterior
2) Arteria Lingual RAMA HIOIDEA
ARTERIA DORSAL DE LA LENGUA
ARTERIA SUBLINGUAL
Arteria Ranina
4) Arteria Occipital ARTERIA
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA
SUPERIOR
RAMA MUSCULARES
ARTERIA ESTOMASTOIDEA
ARTERIA MENÍNGEA
Externa e Interna
5) Arteria Auricular
Posterior
RAMAS PAROTÍDEAS Rama Anterior y Rama
Mastoidea
6) Arteria Faríngea
Superior
RAMA FARÍNGEA
RAMAS PREVERTEBRALES
Arteria Meníngea
Posterior
Carótidas Externa

13. Ramas COLATERALES
de la Carótida
Colaterales Terminales
3) Arteria Facial PALATINO INFERIOR
PTERIGOIDEA
SUBMAXILAR
SUBMENTONIANO
MASETERINA INFERIOR
CORONARIA INFERIOR
Y CORONARIA
SUPERIOR
ARTERIA DEL ALA DE LA
NARIZ
Arteria Angular
Carótidas Externa

14. Ramas TERMINALES
de la Carótida
Colaterales Terminales
1) Arteria Temporal
Superficial
ARTERIA TRANSVERSAL DE
LA CARA
UN RAMO ARTICULAR
ARTERIA TEMPORAL
PROFUNDA POSTERIOR
RAMOS AURICULARES
ANTERIORES
RAMO ORBITARIO
Anterior y Posterior
2) Maxilar Interna ARTERIA TIMPÁNICA
ARTERIA MENÍNGEA MEDIA
ARTERIA MENINGEA MENOR
ARTERIA TEMPORAL
PROFUNDA MEDIA Y
TEMPORAL PROFUNDA
ANTERIOR
ARTERIA DENTARIA INFERIOR
ARTERIA MASETERINA
ARTERIA BUCAL
ARTERIA PTERIGOIDEA
ARTERIA PALATINA SUPERIOR
ARTERIA ALVEOLAR
ARTERIA SUBORBITARIA
ARTERIA VIVIANA
ARTERIA PTERIGOPALATINA
Arteria Esfenopalatina
CarótidasExterna

17. Carótidas Internas
La arteria carótida interna se extiende
desde la bifurcación de la arteria
carótida común hasta el cráneo, donde
termina al lado del nervio óptico. En un
principio la arteria carótida interna está
situada en el cuello; atraviesa
inmediatamente, de inferior a superior,
el espacio laterofaríngeo y después el
conducto carotídeo y el seno
cavernoso, para desembocar
finalmente en la cavidad craneal.

18. Carótidas Internas
Al llegar al extremo anterior del seno
cavernoso, la arteria carótida interna se
dirige superior y posteriormente,
atraviesa la duramadre y la aracnoides
medialmente a la apófisis clinoides
anterior y da lugar a su única rama
colateral importante, la arteria oftálmica.
Seguidamente cruza la cara lateral del
nervio óptico y se divide
inmediatamente después en cuatro
ramas terminales, que son las arterias
cerebral anterior, comunicante posterior,
coroidea anterior y cerebral media.

19. CarótidasInternas
Ramas COLATERALES
de la Carótida
Colaterales Terminales
1) Arteria Oftálmica ARTERIA LAGRIMAL
ARTERIA CENTRAL DE LA
RETINA
ARTERIA SUPRAORBITARIA
ARTERIAS CILIARES
ARTERIAS CILIARES LARGAS
POSTERIORES
ARTERIA MUSCULAR
SUPERIOR
ARTERIA MUSCULAR
INFERIOR
ARTERIA ETMOIDAL
POSTERIOR
ARTERIA ETMOIDAL
ANTERIOR
ARTERIA PALPEBRAL
INFERIOR
ARTERIA PALPEBRAL
SUPERIOR
ARTERIA FRONTAL
ARTERIA NASAL
ARTERIA CEREBRAL
ANTERIOR
ARTERIA CEREBRAL
MEDIA
ARTERIA
COMUNICANTE
POSTERIOR
ARTERIA COROIDEA

21. IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO

22. VASCULATURA DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
El principal suministro de sangre para el encéfalo
proviene de dos sistemas arteriales (antes descritos)
que reciben sangre de diferentes arterias sistémicas:
La circulación anterior, alimentada por las arterias
carótidas internas y la circulación posterior, que recibe
sangre de las arterias vertebrales. Las arterias
vertebrales se unen en el punto en que se juntan el
bulbo raquídeo y la protuberancia (unión
bulboprotuberancial) para dar origen a la arteria
basilar, una estructura impar ubicada en la línea
media.

23. Mientras los hemisferios cerebrales reciben sangre
de las circulaciones anterior y posterior, el tronco
del encéfalo recibe irrigación sólo de la circulación
posterior. La irrigación arterial para la médula
espinal proviene de la circulación sistémica y en
menor grado, a través de las arterias vertebrales. las
arterias cerebrales y espinales vierten su contenido
en las venas. Aunque las venas espinales son parte
de la circulación sistémica general y regresan la
sangre directamente hacia el corazón, la mayor
parte de las venas cerebrales vierten su contenido
hacia los senos durales, un conjunto de conductos
de recolección de sangre ubicados en la duramadre.
VASCULATURA DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL

24. IRRIGACIÓN DEL TRONCO DEL
ENCÉFALO
Tres grupos de ramas arteriales se originan de las arterias vertebrales y basilar: 1ª, Paramediana;
2ª, Circunferencial corta; 3ª, Circunferencial larga.
Dos arterias vertebrales se unen para formar la arteria basilar a nivel de la unión
bulboprotuberancial.

25. La arteria carótida interna se dividen cerca de
la superficie basal del hemisferio cerebral
para formar las arterias cerebral anterior y
cerebral media. Así, las arterias cerebrales
anterior y media reciben sangre proveniente
de la circulación anterior y, como se
mencionó antes, las arterias cerebrales
posteriores reciben sangre de la circulación
posterior. Las ramas profundas de las tres
arterias cerebrales, en conjunto con las ramas
del segmento cerebral de la arteria carótida
interna, da irrigación a regiones profundas de
la sustancia gris y blanca encefálicas. Las
ramas corticales son terminaciones distales
de las arterias cerebrales; dan irrigación a
varias láminas neuronales de la corteza
cerebral.
IRRIGACIÓN ANTERIOR

26. POLÍGONO DE WILLIS
En la región ventral, las porciones proximales de
las arterias cerebrales y las arterias comunicantes
forman el Polígono de Willis; éste es un ejemplo
de una red de arterias interconectadas o
anastomosis. Las dos arterias comunicantes
posteriores permiten el flujo de sangre entre las
arterias cerebrales media y posterior, a cada lado
y la arteria comunicante anterior permite el flujo
de sangre entre las arterias cerebrales anteriores.
Cuando la circulación arterial anterior o posterior
se ocluye, puede ocurrir circulación colateral a
través del Polígono de Willis hacia la región
privada de sangre.

27. ANGIOGRAFÍA DEL POLÍGONO
DE WILLIS

28. IRRIGACIÓN ANTERIOR Y POSTERIOR DE LAS ESTRUCTURAS
SUBCORTICALES Y DE LA CORTEZA CEREBRAL
La irrigación arterial del diencéfalo, núcleos basales y
cápsula interna se deriva de las circulaciones anterior y
posterior. Esta irrigación es compleja y existen muchas
variaciones individuales. Como se mencionó antes, las
ramas que irrigan estas estructuras surgen de porciones
proximales de las arterias cerebrales o directamente de
la arteria carótida interna. La mitad superior de la
cápsula interna recibe irrigación principalmente de
ramas de la arteria cerebral media. La mitad inferior de
la rama anterior y la rodilla de la cápsula interna reciben
irrigación principalmente de la arteria cerebral anterior,
mientras que la rama posterior recibe irrigación de la
arteria coroidea anterior. Los núcleos basales reciben
irrigación de las arterias cerebrales anterior y media y de
la arteria coroidea anterior.

29. DRENAJE ENCEFÁLICAS

30. Las venas del cerebro se dividen en tres sistemas: 1ª, Venas superficiales o
venas de las circunvoluciones; 2ª, Venas profundas o venas de Galeno; 3ª,
Venas de la base.
VENAS DEL ENCEFÁLO

31. Ramas de las venas del Encéfalo Afluentes
1) Venas de las Circunvoluciones VENAS CEREBRALES INTERNAS
VENAS CEREBRALES EXTERNAS
VENAS CEREBRALES INFERIORES
2) Venas Profundas o de Galeno VENA DEL TÁLAMO ÓPTICO Y DEL
TRÍGONO
VENA DEL ASTA DE AMMÓN
VENA DEL ESPOLÓN DE MORAND
3) Venas de la Base Medialmente (afluentes internos), algunas
venulas, procedentes de las formaciones
interhemisféricas; Lateralmente (afluentes
externos), las venas posteriores del lóbulo
orbitario, la vena silviana profunda o vena
insular, las venas del plexo coroideo, de los
ventrículos laterales, de la circunvolución del
hipocampo, del istmo del encefálo y de los
cuerpos geniculados.
VENAS DEL ENCÉFALO

32. Ramas de las venas del Encéfalo Afluentes
1) Anastomosis Diversas de las Venas
Cerebrales
ANASTOMOSIS ENTRE SÍ
ANASTOMOSIS ENTRE AMBOS
HEMISFERIOS
ANASTOMOSIS DE LAS VENAS DE GALENO
CON LOS OTROS DOS SISTEMAS
ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS
VENAS DEL ENCÉFALO

35. SENOS DE LA DURAMADRE
Llámense senos de la duramadre
unos conductos venosos, de forma
triangular o redondeada, situados
en el espesor de la duramadre.
Todos ellos están formados de dos
túnicas. Una externa, que es la
misma duramadre, y otra interna,
que es endotelial. Pueden dividirse
en senos pares y senos impares.

36. SENOS VENOSOS
SENOS PARES SENOS IMPARES
1) Seno Lateral 1) Seno Longitudinal Superior
2) Seno Cavernoso 2) Seno Recto
3) Seno Petroso Inferior 3) Seno Longitudinal Inferior
4) Seno Petroso Superior 4) Seno Coronario
5) Seno Occipital Posterior 5) Seno Occipital Transverso

37. SENOS VENOSOS
Conducto Ruta
1) El Golfo de la Yugular Que pone en comunicación la circulación del
cuello con el seno lateral.
2) Vena Oftálmica Que une las venas faciales con el seno
cavernoso.
3) Vena del Agujero Oval Que va del plexo pterigoideo al seno cavernoso.
4) Vena Mastoidea Que une el seno lateral con las venas mastoideas.
5) El Seno Petrosooccipital Inferior Que une el seno cavernoso con el confluente
condíleo anterior.
6) Vena Condílea Posterior Que va del seno lateral a la vena vertebral por el
agujero condíleo posterior.
7) Vena Emisaria de Santornini Que une las venas parietales con el seno
longitudinal superior por el agujero parietal.
Los senos comunican con el exterior por numerosos conductos. Los principales
son:

41. VENAS DE LA CARA
Y EL CUELLO

42. VENAS DE LA CARA
Las venas de la cara se dividen en dos grupos: Venas superficiales y venas
profundas.

43. Ramas de las venas de la cara Afluentes
1) Vena Facial VENAS NASALES, LABIALES, BUCALES Y
MASETERINAS ANTERIORES
VENA ALVEOLAR
VENAS SUBMENTONIANAS, PALATINA
INFERIOR Y SUBMAXILAR
2) Vena Temporal Superficial VENAS AURICULARES, VENAS
PALPEBRALES Y VENAS FACIALES
VENAS SUPERFICIALES DE
LA CARA

44. Ramas de las venas de la cara Afluentes
1) Venas Oftálmicas VENA OFTÁLMICA SUPERIOR
VENA OFTÁLMICA INFERIOR
2) Vena Maxilar Interna Excepto las venas que rodean la tuberosidad
del maxilar superior y forman el plexo
alveolar todas las demás se reúnen para
formar el plexo pterigoideo: son las venas
temporales profundas, pterigoideas,
dentarias inferiores, maseterinas y
meníngeas medias.
3) Venas Linguales venas profundas, venas dorsales, Venas
raninas
VENAS PROFUNDAS DE LA
CARA

46. VENAS DEL CUELLO
Se distinguen seis principales: 1ª, Cuatro yugulares (externas, anterior, interna y posterior);
2ª, La vena vertebral; 3ª, Las venas tiroideas

47. Ramas de las venas del Afluentes
Vena Yugular Externa VENAS OCCIPITALES, LAS AURICULARES
POSTERIORES, LAS VENAS ESCAPULARES
SUPERIORES Y LAS ESCAPULARES POSTERIORES
Vena Yugular Anterior Recibe venas de la cara anterior del cuello y del tórax
Vena Yugular Interna RECIBE EL SENO PETROSO INFERIOR, DESPUÉS
LAS VENAS FACIAL, LINGUAL, TIROIDEA
SUPERIOR (TRONCO TIROLINGUOFACIAL) Y LAS
VENAS LARÍNGEAS Y FARÍNGEAS
Venas Yugulares Posteriores En su trayecto reciben las venas de la nuca
Vena Vertebral Venas procedentes del raquis y de los músculos
inmediatos y las venas cervicales ascendentes y
profunda
Venas Tiroideas Se anastomosan con; la yugular interna, los troncos
venosos braquiocefálico y la vena faríngea inferior.
VENAS SUPERFICIALES DE LA CARA

50. SISTEMA LINFÁTICO

51. El sistema linfático es la estructura
anatómica que transporta la linfa
unidireccionalmente hacia el corazón, y
es parte del aparato circulatorio. En el
ser humano, está compuesto por los
vasos linfáticos, los ganglios, los
órganos linfáticos o linfoides (el bazo y
el timo), los tejidos linfáticos (como la
amígdala, las placas de Pleyer y la
médula ósea) y la linfa.
LINFÁTICOS DE LA
CABEZA Y EL CUELLO