Radiobiologia. Efectos agudos de la radiacion

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS
CATEDRA DE RADIOTERAPIA Y MEDICINA NUCLEAR
Dra. Eizabeth Sánchez
Residente Primer Año
EFECTOS AGUDOS DE LA
RADIACION CORPORAL TOTAL
Caracas, Abril 2016

2. Síndrome de Irradiación Aguda
Respuesta de un organismo adulto a una exposición
a radiación ionizante, cuando ésta afecta a la vez a todo
el organismo.
Corto periodo
Exposición aguda
Radiación homogénea
Totalidad del organismo
Irradiación procede
de una fuente externa
al organismo

3. La DL50/30 para el hombre,
en una irradiación corporal
total, se encuentra en el
intervalo de 2,5 a 3 Gy.

6. Síndrome de radiación prodrómica
Síntomas que aparecen tempranamente poco
después del la irradiación, que duran por un tiempo
limitado
Diarrea
Salivación
Cólicos
abdominales
Deshidratación
Pérdida de peso
Apatia
Fiebre
Cefalea
Hipotensión
Sudoración

7. ENFERMEDAD MANIFIESTA
1. Síndrome Cerebrovascular
 Altas dosis, por encima de 50
a 100 Gy.
 EM: 4 a 6 horas de irradiación.
 La muerte ocurre 24 a 48
despues de la exposición.
 Resultado del colapso
cardiovascular y neurológico.
 Síntomas neurológicos,
convulsiones, ataxia,
postración.

8. 2. Síndrome Gastrointestinal:
– Niveles de dosis
intermedia, en el orden
de 5 a 12 Gy.
– La muerte ocurre en
cuestión de días (10 a
20 días).
– Se asocia con una
extensa diarrea
sanguinolenta y
destrucción de la
mucosa
gastrointestinal.
Infección generalizada.

9. 3. Síndrome Hematopoyético:
 Niveles de dosis baja, en
el orden de 2,5 a 5 Gy.
 EM: tercera semana:
Inmunidad deprimida,
infecciones graves.
 La muerte ocurre de
algunas semanas a dos
meses despues de la
exposición.
 Es causada por los efectos
sobre los órganos
hematopoyéticos

10. SÍNTOMAS ASOCIADOS CON EL SÍNDROME DE
IRRADIACIÓN AGUDA

12. LA DOSIS LETAL MEDIA Y LOS TRASPLANTES DE
MÉDULA ÓSEA
Tratamiento de accidentes de radiación (Chernobyl)
Rescate de paciente que han recibido irradiación corporal total
Drogas citotóxicas
Anticuerpos radiomarcados

13. CONCLUSIONES
 El síndrome prodrómico varía en el tiempo de inicio, la gravedad y la
duración.
 En dosis próximas a la dosis que sería letal para el 50% de la
población (LD50), los principales síntomas del síndrome prodrómico
son anorexia, náuseas, vómitos, y fácil fatigabilidad.
 Diarrea inmediata, fiebre e hipotensión indican una exposición
supraletal.
 Los resultados del síndrome cerebrovascular de una exposición
corporal total alrededor de 100 Gy de rayos gamma en seres
humanos demuestran que la muerte se produce en 24 a 48 horas.
La causa de la muerte puede deberse a cambios en la
permeabilidad de los vasos sanguíneos pequeños en el cerebro.
 Los resultados del síndrome gastrointestinal de una exposición
corporal total a aproximadamente 10 Gy. La muerte se produce en
aproximadamente 5 a 10 días en los seres humanos a causa de la
despoblación del revestimiento epitelial del tracto gastrointestinal.

14.  Los resultados del síndrome hematopoyético de la
exposición corporal total se producen de 2,5 a 5 Gy. La
radiación esteriliza algunas o todas las células
precursoras mitóticamente activos. Los síntomas son el
resultado de la falta de 3 elementos de la sangre
circulante o más semanas posteriores.
 La DL50 para los seres humanos es de 3 a 4 Gy para los
adultos jóvenes sin intervención médica. Puede ser
menos para los muy jóvenes o los ancianos.
 Algunas personas que de otro modo morirían del
síndrome hematopoyético pueden ser salvados por los
antibióticos, infusiones de plaquetas, o transplantes de
médula ósea.

15.  La ventana de dosificación sobre el que los trasplantes
de médula ósea pueden ser útiles es estrecho, a saber,
de 8 a 10 Gy.
 Sobrevivientes irradiados en gran medida de los
accidentes en la industria nuclear se han seguido
durante muchos años; su historia médica refleja la de
cualquier envejecimiento de la población. Disminución de
la esperanza de vida, tumores malignos después de una
breve latencia, y las cataratas de progresión rápida no se
han observado. Lo que no quiere decir que los individuos
fuertemente irradiados que no están en mayor riesgo,
pero un exceso de incidencia de cáncer pueden ser
observados solamente por un cuidadoso estudio de una
población grande.