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TORAX
 SITUADO ENTRE EL CUELLO Y EL ABDOMEN
 FORMA DE CONO TRUNCADO
 ESTRECHA SUPERIORMENTE
 CIRCUNFERENCIAL Y AUMENTADA INFERIORMENTE
 ALCANZA SU MAYOR TAMAÑO EN LA UNION CON LA PARTE ABDOMINAL
CAJA TORACICA
 PARRILLA COSTAL
 SUS BARRAS SON HORIZONTALES FORMADAS POR CARTILAGOS Y COSTILLAS
 SOSTENIDA POR EL ESTERNON Y VERTEBRAS TORACICAS
 EL SUELO CAVIDAD TORACICA CONTIEN AL DIAFRAGMA
 ½ INFERIOR DE LA PARED TORACICA RODEA Y ROTEGE VISCERAS ABDOMINALES (HIGADO)
CAJA TORACICA
INCLUYE ORGANOS DEL SISTEMA RESPIRATORIO Y CARDIOPULMONAR Y SE % 3 ESPACIOS
 1 COMPARTIMIENTO CENTRAL O MEDIASTINICO (ALOJAN VISCERAS TORACICAS EXCEPTO PULMONONES)
 2 COMPARTIMIENTOS PULMONARES D-I ALOJAN LOS PULMONES
PARED TORACICA
 FORMADA POR LA CAJA TORACICA Y MUSCULOS
 SE EXTIENDEN ENTRE LAS COSTILLAS , PIEL , TEJIDO SUBCUTANEO ,FASCIAS
 CUBREN LA CARA ANTEROLATERAL Y POSTERIOR DEL TORAX
 GLANDULAS MAMARIAS SE LOCALIZAN DENTRO DEL TEJIDO SUBCUTANEO PARED TORACICA
 LECHO MAMARIO FORMADO POR MUSCULOS AXIOAPENDICULARES ANTEROLATERALES
PARED TORACICA
 LA FORMA ABOVEDADA DE LA CAJA TORACICA PROPORCIONA
 PROTECCION ORGANOS VITALES
 RESISTEN PRESIONES NEGATIVS INTERNAS QUE SE GENERA OR RETROCESO PULMONES (INSPIRACION)
 PORPORCIONA INSERCION A LOS MIEMBROS SUPERIORES Y SOSTIENEN SU PESO
 PROPORCIONA EL ORIGEN DE MUCHOS MUSCULOS QUE MANTIENEN LA POSICION DE MIEMBROS SUPERIORES
ESQUELETO PARED TORACICA
FORMA LA CAJA TORACICA OSTEOCARTILAGINOSA (COSTILLAS Y CARTILAGOS COSTALES )
PROTEGE LAS VISCERAS TORACICAS
 12 PARES COSTILLAS Y CARTILAGOS ASOCIADOS
 12 VERTEBRAS TORACICAS Y DISCOS INTERVERTEBRALES
 1 ESTERNON
COSTILLAS TIPICAS
 HUESOS PLANOS Y CURVOS
 LIGEROS EN PESO Y ELASTICOS
 CADA COSTILLA EN SU INTERIRO PRESENTA HUESO ESPONJOSO
 CONTIENEN MEDULA OSEA (TEJIDO HEMATOPOYETICO) PRODUCTORA CELULAS SANGUINEAS
3 TIPOS DE COSTILLAS
 COSTILLAS VERDADERAS (VERTEBROCOSTALES ) 1 A LA 7 COSTILLA - SE UNEN DE MANERA
DIRECTA AL ESTERNON POR MEDIO DE SUS CARTILAGOS COSTALES
 COSTILLAS FALSAS (VERTEBROCONDRALES) 8, 9, 10 COSTILLAS - CARTILAGOS SE UNEN A LA
COSTILLA SUPERIOR DE MANERA INDIRECTA
 COSTILLAS FLOTANTES (LIBRES) 11 Y 12 COSTILLAS A VECES 10 COSTILLAS - CARTILAGOS
SON RUDIMENTARIOS NUNCA SE CONECTAN AL ESTERNON TERMINAN EN LA MUSCULATURA
POSTERIOR ABDOMEN
COSTILLAS TIPICAS (3-9)
CABEZA
 FORMA DE CUÑA
 2 CABEZAS ARTICULARES SEPARADAS CRESTA
 1 CARA SE ARTICULA CON LA CRESTA CORRESONDIENTE Y LA OTRA VERTEBRA SUPERIOR
CUELLO
 CONECTA LA CABEZA CON EL CUERPO A NIVEL TUBERCULO
TUBERCULO
 EN LA UNION CUELLO Y EL CUERPO
 PORCION ARTICULAR .- LISA PARA ARTICULACION PROCESO TRANSVERSO A LA VERTEBRA CORRESPONDIENTE
 PORCION NO ARTICULAR – RUGOSA PARA LA INSERCION LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO
CUERPO
 DELGADO , PLANO Y CURVO
 ANGULO COSTILLA – GIRA ANTEROLATERALMENTE
 ESTE ANGULO CONSTITUYE LIMITE LATERAL MUSCULOS PROFUNDOS DEL DORSO
 SURCO COSTAL – BORDE INFERIOR COSTILLA - PROTEGER AL PAQUETE VASCULONERVIOSO INTERCOSTAL
COSTILLAS ATIPICAS (1,2,10,12)
1ERA COSTILLA
 + ANCHA Y HORIZONTAL
 CORTA , CURVA
 TIENE UNA UNICA CARA ARTICULAR CABEZA – ARTICULA T1
 2 SURCOS VASOS SUBCLAVIOS
 SEPARADOS TUBERCULO ANTERIOR – INSERTA MUSCULO ESCALENO ANTERIOR
2DA COSTILLA
 + DELGADO , MENOS CURVA , +LARGA
 2 CARAS ARTICULARES EN SU CABEZA – ARTICULARSE CON T1 Y T2
 AREA RUGOSA CARA SUPERIOR
 TUBEROSIDAD MUSCULO SERRATO ANTERIOR
COSTILLAS
10MA Y 12AVA COSTILLA
 TIENE 1 SOLA CARA ARTICULAR EN SU CABEZA
 SE ARTICULA CON UNA SOLA VERTEBRA
11 AVA Y 12AVA COSTILLA
 SON CORTAS
 NO PRESENTAN CUELLOS NI TUBERCULOS
CARTILAGOS COSTALES
 PROLONGAN LAS COSTILLAS ANTERIORMENTE
 CONTRIBUYEN ELASTICIDAD PARED TORACICA
 INSERCION FLEXIBLE PARA SUS TERMINACIONES ANTERIORES (EXTREMOS)
 LOS PRIMEROS 7 CARTILAGOS SE INSERTAN DIRECTA E INDEPENDIENTEMENTE EN EL ESTERNON
 LOS CARTILAGOS 8, 9 ,10 SE ARTICULAN EN LOS CARTILAGOS COSTALES SUPERIORES
 FORMAN ARCO COSTAL CARTILAGINOSO
 LOS CARTILAGOS COSTALES 11 Y 12 FORMAN BULBOS EN LAS EXTREMIDADES ANTERIORES COSTILLAS
ESPACIO INTERCOSTAL Y VERTEBRAS TORACICAS
SEPARAN LAS COSTILLAS Y SUS CARTILAGOS COSTALES ENTRE SI
SE DENOMINAN DE ACUERDO CON LA COSTILLA QUE FORMA EL BORDE SUP DEL ESPACIO
HAY 11 ESPACIOS INTERCOSTALES Y 11 NERVIOS INTERCOSTALES
ESPACIO SUBCOSTAL POR DEBAJO 12 AVA COSTILLA PASA EL NERVIO SUBCOSTAL
LOS ESPACIOS ESTAN OCUPADOS POR :
 MUSCULOS
 MEMBRANAS INTEERCOSTALES
 VASOS SANGUINEOS Y NERVIOS
VERTEBRAS TORACICAS
 SON INDEPENDIENTES TIENEN CUERPO ARCO VERTEBRAL 7 PROCESOS PARA LAS UNIONES MUSCULARES Y ARTICULARES
 2 FOSITAS COSTALES BILATERALES EN LOS CUERPOS VERTEBRALES
 2 SUP Y 2 INF ARTICULACION CABEZA DE LAS COSTILLAS
 FOSITAS COSTALES PROCESOS TRANSVERSOS PARA LA ARTICULACION TUBERCULO COSTILLAS
 PROCESOS ESPINOSOS LARGOS E INCLINADOS INFERIORMENTE
VERTEBRAS TORACICAS
FOSITA COSTAL SUP E INF .-
 HEMICARILLAS BILATERALES
 SUPERFICIES PLANAS EN LOS BORDES POSTEROLATERALES SUP E INF DE LOS CUERPOS VERTEBRALES T2 - T 9
 RELACIONADA CON EL DISCO INTERVERTEBRAL INTERPUESTO
 HEMICARILLA INF DE LA VERTEBRA SUP
 HEMICARILLA SUP DE LA VERTEBRA INF
VERTEBRAS TORACICAS
FOSITA COSTAL SUP .- SE ARTICULA CON LA CABEZA DE LA PRIMERA COSTILLA
 T1 TIENE UNA HEMICARILLA COSTAL INF
 T10 TIENE UNICO PAR BILATERAL FOSITAS COSTALES SITUADAS PARCIALMENTE CUERPO Y PEDICULO
 T11 Y T12 TIENE UNICO PAR DE FOSITAS COSTALES SUSPENDIDAS
 PROCESOS ESPINOSOS SE PROYECTAN DESDE LOS ARCOS VERTEBRALES DE LAS VERTEBRAS T 6 Y T 7 (LARGAS E INCLINADAS INFERIORMENTE )
 CARAS ARTICULARES SUPERIORES ORIENTADAS POST Y SUP
 CARAS ARTICULARES INFERIORES ORIENTADAS ANT Y MED
ESTERNÓN
 PLANO , ALARGADO VERTICALMENTE
 FORMA PARTE CENTRAL DE LA PORCION ANTERIOR DE LA CAJA TORACICA
 PROTEGE VISCERAS MEDIASTINICAS
CONSTA DE 3 PARTES
 MANUBRIO
 CUERPO
 PROCESO XIFOIDES
 ADOLESCENTES Y ADULTOS JOVENES – UNIDAS POR ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS (SINCONDROSIS)
 ADULTOS MAYORES – SE OSIFICA
ESTERNÓN
MANUBRIO
 TRAPEZOIDAL
 PORCION ANCHA Y GRUESA
 INCISURA YUGULAR (SUPRAESTERNAL)
 INCISURA CLAVICULARES – FORMAN LA ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR
 INCISURA DEL 1ER CARTILAGO COSTAL - SE UNE POR SINCONDROSIS DE LA PRIMERA COSTILLA
 EL MANUBRIO Y EL CUERPO – ARTICULACION MANUBRIO ESTERNAL
 UNION FORMA UNA PROYECCION – ANGULO ESTERNON
CUERPO
 MAS LARGO , ESTRECHO , DELGADO
 LOCALIZADO A NIVEL T5 Y T9
 SU ANCHURA VARIA A SUS BORDES LATERALES FESTONADOS POR LAS INCISURAS COSTALES
 PERSONAS JOVENES PRESENTA 4 ESTERNEBRAS – SINCONDROSIS ESTERNALES Y SE FUSION EN LA PUBERTAD Y A LOS 25 AÑOS
 3 CRESTAS TRANSVERSALES – LINEAS DE FUSION (SINOSTOSIS) DE SUS 4 ESTERNEBRAS
PROCESO XIFOIDES
 PORCION PEQUEÑA , ALARGADO , DELGADO , ROMO BIFIDO, CURVADO , DESVIADO LADO O ANT
 SU ESTREMO INFERIOR A NIVEL T 10
 ES CARTILAGINOSO EN PERSONAS JOVENES
 FUSIONADO AL CUERPO EN PERSONAS ANCIANAS
 PUNTO DE REFERENCIA DEL PLANO MEDIO
 ARTICULACION XIFOESTERNAL
 ANGULO INFRAESTERNAL (SUBCOSTAL) - ARCOS COSSTALES DERECHO E IZQUIERDO
 MARCA LIMITE SUP HIGADO , CENTRO TENDINOSO DIAFRAGMA Y BORDE INF CORAZON
APERTURAS TORÁCICAS
APERTURA TORACICA SUPERIOR
 + PEQUEÑA PERMITE LA COMUNICACIÓN CON EL
CUELLO Y MIEMBROS SUPERIORES
MIDE
 6,5 CM ANTEROPOSTERIOR
 11 CM TRANSVERSALMENTE
LIMITADO POR:
 POST.- VERTEBRA T1 (CUERPO PROTRUYE ANT)
 LAT.- 1ER PAR DE COSTILLAS + CARTILAGOS
COSTALES
 ANT.- BORDE SUPERIOR MANUBRIO
DA PASO A :
 TRAQUE
 ESOFAGO
 VASOS Y NERVIOS CABEZA Y CUELLO Y MIEMBROS
SUPERIORES
APERTURAS TORÁCICAS
APERTURA TORACICA INFERIOR
 +GRANDE
 PROPORCIONA EL ORIGEN AL MUSCULO DIAFRAGMA
 SIMILAR A UN ANILLO COMPLETO
LIMITA :
 POST .- VERTEBRA - T12
 POSTEROLATERALMENTE .- COSTILLA 11 Y 12
 ANTEROLATERALMENTE .- UNION CARTILAGOS
COSTALES COSTILLAS 7 A 10
 FORMAN LOS ARCOS COSTALES
 ANT.- ARTICULACION XIFOESTERNAL
 CONTIENE DIAFRAGMA Y SUS HIATOS (APERTURAS)
DA PASO :
 ESOFAGO
 VENA CAVA INFERIOR
 AORTA
 CUPULAS DEL DIAFRAGMA ASCIENDEN
 HASTA EL NIVEL DEL 4TO ESPACIO INTERCOSTAL
 VISCERAS ABDOMINALES
 HIGADO, BAZO, ESTOMAGO
 SEPARA LA CAVIDAD ABDOMINAL DE LA TORACICA
ARTICULACIONES PARED TORACICA
 MOVIMIENTOS RELACIONADOS CON LA RESPIRACION
 RESPIRACION PROFUNDA MOVIMIENTOS LAT, SUP , ANT
 EXTENDER COLUMNA VERTEBRAL SE AUMENTA EL DIAMETRO TORAX
 LIGAMENTOS LONGITUDINALES (UNE LOS CUERPOS VERTEBRAS)
 DISCOS INTERVERTEBRALES
ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES
COSTILLA TIPICA SE ARTICULA POST CON LA COLUMNA VERTEBRAL POR MEDIO DE 2 ARTICULACIONES
 ARTICULACION DE LA CABEZA COSTILLA
 ARTICULACION COSTOTRANSVERSA
ARTICULACION CABEZA COSTILLA
 LA CABEZA DE LA COSTILLA SE ARTICULA CON LA FOSITA COSTAL SUPERIOR DE LA VERTEBRA CORRESPONDIENTE
 CON LA FOSITA COSTAL INFERIOR DE LA VERTEBRA SUPERIOR A ELLA
 Y CON EL DISCO INTERVERTEBRAL
 LA CRESTA DE LA CABEZA COSTILLA SE UNE AL DISCO INTERVERTEBRAL
 POR UN LIGAMENTO INTRAARTICULAR DE LA CABEZA COSTILLA
 Y SE % EN 2 CAVIDADES SINOVIALES
 LIGAMENTO RADICULAR CAPSULA ARTICULAR (BORDE ANT CABEZA COSTILLA HACIA LOS LADOS CUERPOS 2
VERTEBRAS Y DISCO INTERVERTEBRAL )
 LAS CABEZAS SE UNEN A LOS CUERPOS VERTEBRALES
 PERMITEN MOVIMIENTOS LEVES , DESLIZAMIENTO , GIRANDO ALREDEDOR DEL LIGAMENTO INTRAARTICULAR
ARTICULACIONES COSTOTRANSVERSAS
LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO
 PASA DESDE EL CUELLO DE LA COSTILLA HASTA EL PROCESO TRABSVERSO
LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO LATERAL
 PASA DESDE EL TUBERCULO DE LA COSTILLA HASTA EL VERTICE DEL PROCESO TRANSVERSO
 FORTALECE LA ARTICULACION , ANT Y POST
LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO SUP
 BANDA ANCHA QUE UNE LA CRESTA DEL CUELLO COSTILLA CON EL PROCESO TRANSVERSOSUPERIO A ELLA
LA APERTURA ENTRE EL LIGAMENTO Y LA VERTEBRA
 PERMITE EL PASO NERVIO ESPINAL Y RAMA POSTERIOR ARTERIA INTERCOSTAL
 SE % LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO ANT – FUERTE Y POST- DEBIL
 MOVIMIENTOS DESLIZAMIENTO
 SUPERFICIES ARTICULAES DE LOS TUBERCULOS PERMITEN ROTACION
 ELEVACION Y DESCENSO DE LOS EXTREMOS ESTERNALES DE LAS COSTILLAS Y EL ESTERNON
 SUPERFICIES ARTICULARES PLANAS DE LOS TUBERCULOS Y PROCESOS TRANSVERSO 7 Y 10
 PERMITEN DESLIZAMIENTO
 ELEVACION Y DESCENSO DE PORCIONES LATERALES COSTILLAS
ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALES
 1ER PAR DE CARTILAGOS COSTALES SE ARTICULA CON EL ESTERNON POR UNA
LAMINA DE CARTILAGO INTERPUESTO ENTRE EL CARTILAGO Y MANUBRIO –
SINCONDROSIS PRIMERA COSTILLA
 LOS PARES 2 AL 7 SE CARTICULAN CON EL ESTERNON POR MEDIO DE
ARTICULACIONES SINOVIALES
 REVESTIDAS POR FIBROCARTILAGO AMBAS CARAS CONDRAL Y ESTERNAL –
RESPIRACION
 LAS CAPSULAS ARTICULARES SE ESPESAN ANT Y POST PARA FORMAR
LIGAMENTOS ESTERNOCOSTALES RADIADOS
MOVIMIENTOS PARED TORACICA
 LOS MOVIMIENTOS PARED TORACICA Y DIAFRAGMA AUMENTAN EL
VOLUMEN INTRATORACICO Y DIAMETROS TORAX EN LA
INSPIRACION
 ASPIRACION DE AIRE AL INTERIOR DE LOS PULMONES Y SU
EXPULSION A TRAVES DE LOS PULMONES
MOVIMIENTOS PARED TORACICA
 EL DIAMERO VERTICAL DE LA PARTE CENTRAL DE LA CAVIDAD
TORACICA AUMENTA DURANTE LA INSPIRACION A MEDIDIA QUE EL
DIAFRAGMA DESCIENDE AL CONTRAERSE COMPRIME LAS VISCERAS
ABDOMINALES
 DURANTE LA ESPIRACION EL DIAMETRO VUELVE A SU POSICION
DIAMETRO TRANSVERSO DEL TORAX
 AUMENTA CUANDO SE CONTRAEN LOS MUSCULOS INTERCOSTALES
 ELEVAN LA PARTE MEDIA DE LAS COSTILLAS
 MOVIMIENTO ASA DE CUBO
DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR DEL TORAX
 AUMENTA CUANDO SE CONTRAEN LOS MUSCULOS
INTERCOSTAES
 COSTILLAS 2- 6 EN LAS ARTICULACIONES
COSTOVERTEBRALES ALREDEDRO EJE
 PASA POR EL CUELLO DE LAS COSTILLAS
 LOS EXTREMOS ANTERIORESCOSTILLAS ASCIENDEN
 MOVIMIENTO PALANCA BOMBA

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  • 1.
  • 2. TORAX  SITUADO ENTRE EL CUELLO Y EL ABDOMEN  FORMA DE CONO TRUNCADO  ESTRECHA SUPERIORMENTE  CIRCUNFERENCIAL Y AUMENTADA INFERIORMENTE  ALCANZA SU MAYOR TAMAÑO EN LA UNION CON LA PARTE ABDOMINAL
  • 3. CAJA TORACICA  PARRILLA COSTAL  SUS BARRAS SON HORIZONTALES FORMADAS POR CARTILAGOS Y COSTILLAS  SOSTENIDA POR EL ESTERNON Y VERTEBRAS TORACICAS  EL SUELO CAVIDAD TORACICA CONTIEN AL DIAFRAGMA  ½ INFERIOR DE LA PARED TORACICA RODEA Y ROTEGE VISCERAS ABDOMINALES (HIGADO)
  • 4. CAJA TORACICA INCLUYE ORGANOS DEL SISTEMA RESPIRATORIO Y CARDIOPULMONAR Y SE % 3 ESPACIOS  1 COMPARTIMIENTO CENTRAL O MEDIASTINICO (ALOJAN VISCERAS TORACICAS EXCEPTO PULMONONES)  2 COMPARTIMIENTOS PULMONARES D-I ALOJAN LOS PULMONES
  • 5. PARED TORACICA  FORMADA POR LA CAJA TORACICA Y MUSCULOS  SE EXTIENDEN ENTRE LAS COSTILLAS , PIEL , TEJIDO SUBCUTANEO ,FASCIAS  CUBREN LA CARA ANTEROLATERAL Y POSTERIOR DEL TORAX  GLANDULAS MAMARIAS SE LOCALIZAN DENTRO DEL TEJIDO SUBCUTANEO PARED TORACICA  LECHO MAMARIO FORMADO POR MUSCULOS AXIOAPENDICULARES ANTEROLATERALES
  • 6. PARED TORACICA  LA FORMA ABOVEDADA DE LA CAJA TORACICA PROPORCIONA  PROTECCION ORGANOS VITALES  RESISTEN PRESIONES NEGATIVS INTERNAS QUE SE GENERA OR RETROCESO PULMONES (INSPIRACION)  PORPORCIONA INSERCION A LOS MIEMBROS SUPERIORES Y SOSTIENEN SU PESO  PROPORCIONA EL ORIGEN DE MUCHOS MUSCULOS QUE MANTIENEN LA POSICION DE MIEMBROS SUPERIORES
  • 7. ESQUELETO PARED TORACICA FORMA LA CAJA TORACICA OSTEOCARTILAGINOSA (COSTILLAS Y CARTILAGOS COSTALES ) PROTEGE LAS VISCERAS TORACICAS  12 PARES COSTILLAS Y CARTILAGOS ASOCIADOS  12 VERTEBRAS TORACICAS Y DISCOS INTERVERTEBRALES  1 ESTERNON
  • 8. COSTILLAS TIPICAS  HUESOS PLANOS Y CURVOS  LIGEROS EN PESO Y ELASTICOS  CADA COSTILLA EN SU INTERIRO PRESENTA HUESO ESPONJOSO  CONTIENEN MEDULA OSEA (TEJIDO HEMATOPOYETICO) PRODUCTORA CELULAS SANGUINEAS 3 TIPOS DE COSTILLAS  COSTILLAS VERDADERAS (VERTEBROCOSTALES ) 1 A LA 7 COSTILLA - SE UNEN DE MANERA DIRECTA AL ESTERNON POR MEDIO DE SUS CARTILAGOS COSTALES  COSTILLAS FALSAS (VERTEBROCONDRALES) 8, 9, 10 COSTILLAS - CARTILAGOS SE UNEN A LA COSTILLA SUPERIOR DE MANERA INDIRECTA  COSTILLAS FLOTANTES (LIBRES) 11 Y 12 COSTILLAS A VECES 10 COSTILLAS - CARTILAGOS SON RUDIMENTARIOS NUNCA SE CONECTAN AL ESTERNON TERMINAN EN LA MUSCULATURA POSTERIOR ABDOMEN
  • 9. COSTILLAS TIPICAS (3-9) CABEZA  FORMA DE CUÑA  2 CABEZAS ARTICULARES SEPARADAS CRESTA  1 CARA SE ARTICULA CON LA CRESTA CORRESONDIENTE Y LA OTRA VERTEBRA SUPERIOR CUELLO  CONECTA LA CABEZA CON EL CUERPO A NIVEL TUBERCULO TUBERCULO  EN LA UNION CUELLO Y EL CUERPO  PORCION ARTICULAR .- LISA PARA ARTICULACION PROCESO TRANSVERSO A LA VERTEBRA CORRESPONDIENTE  PORCION NO ARTICULAR – RUGOSA PARA LA INSERCION LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO CUERPO  DELGADO , PLANO Y CURVO  ANGULO COSTILLA – GIRA ANTEROLATERALMENTE  ESTE ANGULO CONSTITUYE LIMITE LATERAL MUSCULOS PROFUNDOS DEL DORSO  SURCO COSTAL – BORDE INFERIOR COSTILLA - PROTEGER AL PAQUETE VASCULONERVIOSO INTERCOSTAL
  • 10. COSTILLAS ATIPICAS (1,2,10,12) 1ERA COSTILLA  + ANCHA Y HORIZONTAL  CORTA , CURVA  TIENE UNA UNICA CARA ARTICULAR CABEZA – ARTICULA T1  2 SURCOS VASOS SUBCLAVIOS  SEPARADOS TUBERCULO ANTERIOR – INSERTA MUSCULO ESCALENO ANTERIOR 2DA COSTILLA  + DELGADO , MENOS CURVA , +LARGA  2 CARAS ARTICULARES EN SU CABEZA – ARTICULARSE CON T1 Y T2  AREA RUGOSA CARA SUPERIOR  TUBEROSIDAD MUSCULO SERRATO ANTERIOR
  • 11. COSTILLAS 10MA Y 12AVA COSTILLA  TIENE 1 SOLA CARA ARTICULAR EN SU CABEZA  SE ARTICULA CON UNA SOLA VERTEBRA 11 AVA Y 12AVA COSTILLA  SON CORTAS  NO PRESENTAN CUELLOS NI TUBERCULOS
  • 12. CARTILAGOS COSTALES  PROLONGAN LAS COSTILLAS ANTERIORMENTE  CONTRIBUYEN ELASTICIDAD PARED TORACICA  INSERCION FLEXIBLE PARA SUS TERMINACIONES ANTERIORES (EXTREMOS)  LOS PRIMEROS 7 CARTILAGOS SE INSERTAN DIRECTA E INDEPENDIENTEMENTE EN EL ESTERNON  LOS CARTILAGOS 8, 9 ,10 SE ARTICULAN EN LOS CARTILAGOS COSTALES SUPERIORES  FORMAN ARCO COSTAL CARTILAGINOSO  LOS CARTILAGOS COSTALES 11 Y 12 FORMAN BULBOS EN LAS EXTREMIDADES ANTERIORES COSTILLAS
  • 13. ESPACIO INTERCOSTAL Y VERTEBRAS TORACICAS SEPARAN LAS COSTILLAS Y SUS CARTILAGOS COSTALES ENTRE SI SE DENOMINAN DE ACUERDO CON LA COSTILLA QUE FORMA EL BORDE SUP DEL ESPACIO HAY 11 ESPACIOS INTERCOSTALES Y 11 NERVIOS INTERCOSTALES ESPACIO SUBCOSTAL POR DEBAJO 12 AVA COSTILLA PASA EL NERVIO SUBCOSTAL LOS ESPACIOS ESTAN OCUPADOS POR :  MUSCULOS  MEMBRANAS INTEERCOSTALES  VASOS SANGUINEOS Y NERVIOS
  • 14. VERTEBRAS TORACICAS  SON INDEPENDIENTES TIENEN CUERPO ARCO VERTEBRAL 7 PROCESOS PARA LAS UNIONES MUSCULARES Y ARTICULARES  2 FOSITAS COSTALES BILATERALES EN LOS CUERPOS VERTEBRALES  2 SUP Y 2 INF ARTICULACION CABEZA DE LAS COSTILLAS  FOSITAS COSTALES PROCESOS TRANSVERSOS PARA LA ARTICULACION TUBERCULO COSTILLAS  PROCESOS ESPINOSOS LARGOS E INCLINADOS INFERIORMENTE
  • 15. VERTEBRAS TORACICAS FOSITA COSTAL SUP E INF .-  HEMICARILLAS BILATERALES  SUPERFICIES PLANAS EN LOS BORDES POSTEROLATERALES SUP E INF DE LOS CUERPOS VERTEBRALES T2 - T 9  RELACIONADA CON EL DISCO INTERVERTEBRAL INTERPUESTO  HEMICARILLA INF DE LA VERTEBRA SUP  HEMICARILLA SUP DE LA VERTEBRA INF
  • 16. VERTEBRAS TORACICAS FOSITA COSTAL SUP .- SE ARTICULA CON LA CABEZA DE LA PRIMERA COSTILLA  T1 TIENE UNA HEMICARILLA COSTAL INF  T10 TIENE UNICO PAR BILATERAL FOSITAS COSTALES SITUADAS PARCIALMENTE CUERPO Y PEDICULO  T11 Y T12 TIENE UNICO PAR DE FOSITAS COSTALES SUSPENDIDAS  PROCESOS ESPINOSOS SE PROYECTAN DESDE LOS ARCOS VERTEBRALES DE LAS VERTEBRAS T 6 Y T 7 (LARGAS E INCLINADAS INFERIORMENTE )  CARAS ARTICULARES SUPERIORES ORIENTADAS POST Y SUP  CARAS ARTICULARES INFERIORES ORIENTADAS ANT Y MED
  • 17. ESTERNÓN  PLANO , ALARGADO VERTICALMENTE  FORMA PARTE CENTRAL DE LA PORCION ANTERIOR DE LA CAJA TORACICA  PROTEGE VISCERAS MEDIASTINICAS CONSTA DE 3 PARTES  MANUBRIO  CUERPO  PROCESO XIFOIDES  ADOLESCENTES Y ADULTOS JOVENES – UNIDAS POR ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS (SINCONDROSIS)  ADULTOS MAYORES – SE OSIFICA
  • 18. ESTERNÓN MANUBRIO  TRAPEZOIDAL  PORCION ANCHA Y GRUESA  INCISURA YUGULAR (SUPRAESTERNAL)  INCISURA CLAVICULARES – FORMAN LA ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR  INCISURA DEL 1ER CARTILAGO COSTAL - SE UNE POR SINCONDROSIS DE LA PRIMERA COSTILLA  EL MANUBRIO Y EL CUERPO – ARTICULACION MANUBRIO ESTERNAL  UNION FORMA UNA PROYECCION – ANGULO ESTERNON CUERPO  MAS LARGO , ESTRECHO , DELGADO  LOCALIZADO A NIVEL T5 Y T9  SU ANCHURA VARIA A SUS BORDES LATERALES FESTONADOS POR LAS INCISURAS COSTALES  PERSONAS JOVENES PRESENTA 4 ESTERNEBRAS – SINCONDROSIS ESTERNALES Y SE FUSION EN LA PUBERTAD Y A LOS 25 AÑOS  3 CRESTAS TRANSVERSALES – LINEAS DE FUSION (SINOSTOSIS) DE SUS 4 ESTERNEBRAS PROCESO XIFOIDES  PORCION PEQUEÑA , ALARGADO , DELGADO , ROMO BIFIDO, CURVADO , DESVIADO LADO O ANT  SU ESTREMO INFERIOR A NIVEL T 10  ES CARTILAGINOSO EN PERSONAS JOVENES  FUSIONADO AL CUERPO EN PERSONAS ANCIANAS  PUNTO DE REFERENCIA DEL PLANO MEDIO  ARTICULACION XIFOESTERNAL  ANGULO INFRAESTERNAL (SUBCOSTAL) - ARCOS COSSTALES DERECHO E IZQUIERDO  MARCA LIMITE SUP HIGADO , CENTRO TENDINOSO DIAFRAGMA Y BORDE INF CORAZON
  • 19. APERTURAS TORÁCICAS APERTURA TORACICA SUPERIOR  + PEQUEÑA PERMITE LA COMUNICACIÓN CON EL CUELLO Y MIEMBROS SUPERIORES MIDE  6,5 CM ANTEROPOSTERIOR  11 CM TRANSVERSALMENTE LIMITADO POR:  POST.- VERTEBRA T1 (CUERPO PROTRUYE ANT)  LAT.- 1ER PAR DE COSTILLAS + CARTILAGOS COSTALES  ANT.- BORDE SUPERIOR MANUBRIO DA PASO A :  TRAQUE  ESOFAGO  VASOS Y NERVIOS CABEZA Y CUELLO Y MIEMBROS SUPERIORES
  • 20. APERTURAS TORÁCICAS APERTURA TORACICA INFERIOR  +GRANDE  PROPORCIONA EL ORIGEN AL MUSCULO DIAFRAGMA  SIMILAR A UN ANILLO COMPLETO LIMITA :  POST .- VERTEBRA - T12  POSTEROLATERALMENTE .- COSTILLA 11 Y 12  ANTEROLATERALMENTE .- UNION CARTILAGOS COSTALES COSTILLAS 7 A 10  FORMAN LOS ARCOS COSTALES  ANT.- ARTICULACION XIFOESTERNAL  CONTIENE DIAFRAGMA Y SUS HIATOS (APERTURAS) DA PASO :  ESOFAGO  VENA CAVA INFERIOR  AORTA  CUPULAS DEL DIAFRAGMA ASCIENDEN  HASTA EL NIVEL DEL 4TO ESPACIO INTERCOSTAL  VISCERAS ABDOMINALES  HIGADO, BAZO, ESTOMAGO  SEPARA LA CAVIDAD ABDOMINAL DE LA TORACICA
  • 21. ARTICULACIONES PARED TORACICA  MOVIMIENTOS RELACIONADOS CON LA RESPIRACION  RESPIRACION PROFUNDA MOVIMIENTOS LAT, SUP , ANT  EXTENDER COLUMNA VERTEBRAL SE AUMENTA EL DIAMETRO TORAX  LIGAMENTOS LONGITUDINALES (UNE LOS CUERPOS VERTEBRAS)  DISCOS INTERVERTEBRALES
  • 22. ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES COSTILLA TIPICA SE ARTICULA POST CON LA COLUMNA VERTEBRAL POR MEDIO DE 2 ARTICULACIONES  ARTICULACION DE LA CABEZA COSTILLA  ARTICULACION COSTOTRANSVERSA ARTICULACION CABEZA COSTILLA  LA CABEZA DE LA COSTILLA SE ARTICULA CON LA FOSITA COSTAL SUPERIOR DE LA VERTEBRA CORRESPONDIENTE  CON LA FOSITA COSTAL INFERIOR DE LA VERTEBRA SUPERIOR A ELLA  Y CON EL DISCO INTERVERTEBRAL  LA CRESTA DE LA CABEZA COSTILLA SE UNE AL DISCO INTERVERTEBRAL  POR UN LIGAMENTO INTRAARTICULAR DE LA CABEZA COSTILLA  Y SE % EN 2 CAVIDADES SINOVIALES  LIGAMENTO RADICULAR CAPSULA ARTICULAR (BORDE ANT CABEZA COSTILLA HACIA LOS LADOS CUERPOS 2 VERTEBRAS Y DISCO INTERVERTEBRAL )  LAS CABEZAS SE UNEN A LOS CUERPOS VERTEBRALES  PERMITEN MOVIMIENTOS LEVES , DESLIZAMIENTO , GIRANDO ALREDEDOR DEL LIGAMENTO INTRAARTICULAR
  • 23. ARTICULACIONES COSTOTRANSVERSAS LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO  PASA DESDE EL CUELLO DE LA COSTILLA HASTA EL PROCESO TRABSVERSO LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO LATERAL  PASA DESDE EL TUBERCULO DE LA COSTILLA HASTA EL VERTICE DEL PROCESO TRANSVERSO  FORTALECE LA ARTICULACION , ANT Y POST LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO SUP  BANDA ANCHA QUE UNE LA CRESTA DEL CUELLO COSTILLA CON EL PROCESO TRANSVERSOSUPERIO A ELLA LA APERTURA ENTRE EL LIGAMENTO Y LA VERTEBRA  PERMITE EL PASO NERVIO ESPINAL Y RAMA POSTERIOR ARTERIA INTERCOSTAL  SE % LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO ANT – FUERTE Y POST- DEBIL  MOVIMIENTOS DESLIZAMIENTO  SUPERFICIES ARTICULAES DE LOS TUBERCULOS PERMITEN ROTACION  ELEVACION Y DESCENSO DE LOS EXTREMOS ESTERNALES DE LAS COSTILLAS Y EL ESTERNON  SUPERFICIES ARTICULARES PLANAS DE LOS TUBERCULOS Y PROCESOS TRANSVERSO 7 Y 10  PERMITEN DESLIZAMIENTO  ELEVACION Y DESCENSO DE PORCIONES LATERALES COSTILLAS
  • 24. ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALES  1ER PAR DE CARTILAGOS COSTALES SE ARTICULA CON EL ESTERNON POR UNA LAMINA DE CARTILAGO INTERPUESTO ENTRE EL CARTILAGO Y MANUBRIO – SINCONDROSIS PRIMERA COSTILLA  LOS PARES 2 AL 7 SE CARTICULAN CON EL ESTERNON POR MEDIO DE ARTICULACIONES SINOVIALES  REVESTIDAS POR FIBROCARTILAGO AMBAS CARAS CONDRAL Y ESTERNAL – RESPIRACION  LAS CAPSULAS ARTICULARES SE ESPESAN ANT Y POST PARA FORMAR LIGAMENTOS ESTERNOCOSTALES RADIADOS
  • 25. MOVIMIENTOS PARED TORACICA  LOS MOVIMIENTOS PARED TORACICA Y DIAFRAGMA AUMENTAN EL VOLUMEN INTRATORACICO Y DIAMETROS TORAX EN LA INSPIRACION  ASPIRACION DE AIRE AL INTERIOR DE LOS PULMONES Y SU EXPULSION A TRAVES DE LOS PULMONES
  • 26. MOVIMIENTOS PARED TORACICA  EL DIAMERO VERTICAL DE LA PARTE CENTRAL DE LA CAVIDAD TORACICA AUMENTA DURANTE LA INSPIRACION A MEDIDIA QUE EL DIAFRAGMA DESCIENDE AL CONTRAERSE COMPRIME LAS VISCERAS ABDOMINALES  DURANTE LA ESPIRACION EL DIAMETRO VUELVE A SU POSICION DIAMETRO TRANSVERSO DEL TORAX  AUMENTA CUANDO SE CONTRAEN LOS MUSCULOS INTERCOSTALES  ELEVAN LA PARTE MEDIA DE LAS COSTILLAS  MOVIMIENTO ASA DE CUBO DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR DEL TORAX  AUMENTA CUANDO SE CONTRAEN LOS MUSCULOS INTERCOSTAES  COSTILLAS 2- 6 EN LAS ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES ALREDEDRO EJE  PASA POR EL CUELLO DE LAS COSTILLAS  LOS EXTREMOS ANTERIORESCOSTILLAS ASCIENDEN  MOVIMIENTO PALANCA BOMBA