Líquido sinovial: localização, função, composição, métodos de coleta.

1. LÍQUIDOS CORPORAIS
Profª MSc. Mayara Carneiro

2. LÍQUIDO SINOVIAL
 O que é?
 Para que serve?
 Onde se encontra?
 Composição
 Como é formado?

3. ARTICULAÇÕES

4. COLETA
 Artrocentese:
 Jejum de 6 horas
 Coleta de sangue

5. EXAME FÍSICO:
 Volume
 Cor e limpidez
 Normal, amarelo límpido, amarelo turvo, branco
turvo, vermelho ou castanho
 Presença de agregados (corpos de arroz)
 *Artrite reumatóide

6.  Viscosidade
 Teste do fio (<5 cm)
 Coagulação
 Teste de Ropes- Adição de ácido acético
 Coágulo firme
 Coágulo frouxo

7. EXAMES QUÍMICOS
 Proteínas
 1 a 3g/dL
 Glicose
 10mg/dL
 Redução
 Ácido úrico
 6 a 8 mg/dL
 Gota

8.  Ácido lático
 Inferior a 25mg/dL
 Elevação- Artrite séptica
 Desidrogenase lática (LDH)
 Artrite reumatóide, artrite infecciosa e gota.
 Fator reumatoide
 Resultado falso positivo

9. EXAME CITOLÓGICO
 Contagem de células
 1 hora após a coleta
 Hemocitômetro
 Diluições
 Diluentes de leucócitos
 Citocentrifugação para esfregaço
 Coloração de Wright

10.  Contagem diferencial
 Poucos linfócitos e neutrófilos
 Contagem normal: 7%neutrófilos, 24%linfócitos,
48%monócitos, 10%macrófagos e 4% de
revestimento sinovial
 Eosinófilos são decisivos
 *Superior a 2%: derrames articulares hemorrágicos,
doença de Lyme, artrite parasitária, doenças
reumatoides
 Neutrófilos
 Artrite séptica

11.  Lipofagos
 Lesões ósseas
 Cristais:
 UMS (Urato monossódico)
 CPPD(Pirofosfato de calcio di-hidratado)
 Corticosteróides
 Colesterol
 *Derrames crônicos ou osteoartrite ou AR
 Cristais de apatita
 *periartrite calcificante, osteoartrite

12. EXAMES MICROBIOLÓGICOS
 Infecções por bactérias, fungos, virus
 Métodos:
 Coloração de Gram
 Culturas aeróbias e anaeróbias

13. BONS ESTUDOS!!