2. UNPOCODEMI
• Terapeuta de pareja y familia
• Terapeuta cognitivo conductual
• Diplomado en psicología
educativa
• Experiencia en psicología
clínica, enfocandome en
intervención en indicadores
emocionales (estrés, ansiedad
y depresión)
PSICÓLOGO.CHRISTIANHIDALGONOBLECILLA
CPPS.35908
3. “Detrás de cada niño que cree en el, hay una
madre y un padre que creyó en el primero.”
5. ¿QUÉLESPASAALOSNIÑOSCONTDA?
– Dicen lo primero que se les ocurre, hacen lo primero que piensan.
– Todos los estímulos les entretienen, no saben poner un filtro para
atender solo al pertinente y al adecuado a la situación.
– Tiene dificultades para atender mucho tiempo a una sola tarea que
les suponga esfuerzo mental.
– Se le dificulta aprender por las consecuencias. En ocasiones no
anticipan lo que va a pasar, por lo que pueden no evaluar las
consecuencias de sus acciones.
6. ¿QUÉLESPASAALOSNIÑOSCONTDA?
• Pueden en ocasiones parecer que no escuchan y que no
se fijan en lo que hacen.
• Debido a la dificultad de concentración, se les olvida, no
retienen, o pierden la información sobre lo que tiene que
hacer.
• El ambiente, el contexto y la situación puede no servir
para controlarse, por lo que pueden comportarse de
forma no apropiada en ciertos lugares.
7. ¿QUEESELTRASTORNODEFICITDEATENCIÓN?
“El Trastorno de Déficit de Atención con o sin hiperactividad es un
trastorno de origen neurobiológico que afecta aproximadamente al 5%
de la población en edad escolar”.
Se caracteriza por los síntomas de desatención e impulsividad que se
presenta con mayor intensidad y frecuencia de lo esperado para su
edad e interfieren de manera negativa en su aprendizaje y/o
comportamiento.
8. “Estas dificultades guardan una gran relación con una
dificultad para seguir las conductas gobernadas por reglas
y con problemas para mantener una forma de trabajo
consistente a lo largo de períodos de tiempo más o menos
largos“.
¿SABIAS?
9. TRASTORNOPORDÉFICITDEATENCIÓN
Dificultad compleja de la función atencional que perturba el
comportamiento general y el aprendizaje.
Se caracteriza por
Inatención
Hiperactividad
Impulsividad
Aparición
Temprana: antes de los 7 años
Tardía: a partir de los 7 años
Detección
Se observa I-H-I, el niño no es
capaz de realizar actividades
gobernadas por la regla, por sí solo.
Diagnóstico
(no antes de los 5 años)
Neuropsicopedagógico
Entorno familiar
Diag. Neuropsicológico
Diag. Psicopedagógico
Informe Escolar
Neurológico
Psic. Janitza García R.
10. TRASTORNOPORDÉFICITDEATENCIÓN
El Manual de Psiquiatría DSM IV incluye al TDA
dentro de los Trastornos por déficit de atención y
comportamiento perturbador; y lo define de la
siguiente forma:
También agrega el DSM V – TR que el TDA participa
en los trastornos de aprendizaje y puede influir en la
conducta del niño cualquiera sea su nivel cognitivo.
Trastorno por Déficit de Atención: Patrón persistente y
frecuente de falta de atención e impulsividad inapropiada
para el grado de desarrollo, con o sin hiperactividad.
Psic. Janitza García R.
11. PERFILDEUNNIÑOCONTDA/TDAH
El siguiente cuadro grafica, clara y brevemente, el perfil de un niño
TDA / TDAH, en la conducta general organizada por áreas.
TDA
TDAH
Control motor Control mental Control emocional
Pasividad
Lentitud
Torpeza
Disgrafía
Respuestas lentas
Desorganización
Ineficiencia
Desinterés
Conductas inmaduras e
infantiles
Control motor Control mental Control emocional
Inquietud
Hiperactividad
Torpeza
Disgrafía
Responde rápido, sin
pensar
Inatención
Ineficiencia
Impulsividad social
Impaciencia
Desinhibición
Egocentrismo
Psic. Janitza García R.
12. SÍNTOMASDEFALTADEATENCIÓN
Parece no escuchar
Incurre en errores por descuido
Dificultades para mantener la atención
No sigue instrucciones
Tiene dificultad para organizarse
Evita esfuerzo mental sostenido
Extravía objetos
Se distrae ante estímulos irrelevantes
13. SÍNTOMASDEHIPERACTIVIDAD
Mueve las manos y los pies sin control
Dificultad para permanecer sentado
Salta o corre en situaciones inapropiadas
Dificultad para jugar tranquilo o estar en ocio
Está siempre como “motor en marcha”
A menudo habla en exceso
15. CARACTERÍSTICASCONDUCTUALESDENIÑOS
TDA/TDAH
Arrebatos emocionales Tiende al aislamiento
Baja tolerancia a la frustración Introversión
Testarudez Apatía
Insistencia en que se satisfagan sus
necesidades
Actitud sumisa o problemática ante
las relaciones vinculares
Labilidad emocional Excesiva cólera o excitación
Baja autoestima Conducta de negación y desinterés
Rechazo hacia gran número de
actividades
Desorganización
Nerviosismo Incumplimiento e impuntualidad
No espera el turno Hiperactividad – impulsividad
Agresividad Inatención
Psic. Janitza García R.
16. TRASTORNOPORDÉFICITDE
ATENCIÓN/HIPERACTIVIDAD
Diagnóstico Multimodal
Psicopedagógico Psicológico Médico/Neurológico/
Psiquiátrico/
Neuropediatra
Evalúa mediante
técnicas
neurocognitivas, el
déficit cognitivo y la
evaluación
psicopedagógica
escolar.
Con conocimientos
neuropsicológicos,
evalúa aspectos
conductuales y
familiares.
Evaluación del desajuste
socio-conductual y
diagnósticos clínicos.
Psic. Janitza García R.
17. TRASTORNOPORDÉFICITDE
ATENCIÓN/HIPERACTIVIDAD
Tratamiento Multimodal
Psicopedagógico Psicológico Médico Pedagógico
Entrenamiento de las
funciones cognitivas y
práctica de estrategias
de aprendizaje.
Orientación escolar.
Adaptación curricular.
Abordaje de la
impulsividad y
descontrol
conductual.
Orientación
familiar.
Orientación escolar
en cuanto a la
disciplina.
Seguimiento
clínico –
farmacológico.
Orientación
familiar.
Apoyo
extraescolar para
el abordaje
individual de los
contenidos
curriculares.
Psic. Janitza García R.
18. TIPOS DE TDAH SEGÚN EL DSM V
El TDAH corresponde a una triada sintomática caracterizada por
hiperactividad (hipercinesia), impulsividad y dificultad para sostener la
atención. Los síntomas se presentan de modo heterogéneo en uno u otro
paciente, con mayor o menor intensidad para uno u otro componente de la
triada.
De esta heterogeneidad se desprenden los tres sub‐tipos del TDAH
descritos en el DSM V:
• Presentación combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatención) y el
Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) DURANTE los últimos 6 meses.
• Presentación predominante con falta de atención: Si se cumple el
Criterio A1 pero no se cumple el criterio A2 (hiperactividad-impulsividad)
durante los últimos 6 meses.
• Presentación predominante hiperactiva / impulsiva: Si se cumple el
Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) y no se cumple el Criterio A1
(inatención) durante los últimos 6 meses.
19. TRASTORNO CON
DÉFICIT
ATENCIONAL (TDA)
Trastorno con déficit de
atención con
Hiperactividad
Predominante Inatento
Trastorno por Déficit de
atención con
hiperactividad subtipo
predominante
Hiperactivo-impulsivo
Trastorno por Déficit de
atención Hiperactividad
subtipo combinado.
TIPOSDETDA/TDAH
20. TRASTORNOCONDÉFICITDEATENCIÓNCON
HIPERACTIVIDADPREDOMINANTEINATENTO
• Niños más ansiosos o miedosos.
• Son mas aprensivos que los demás niños de su
edad.
• Con tendencia a soñar despiertos.
• Padres definen como aletargados, perezosos y
lentos en movimientos.
• Falta de atención.
* Gran parte de estos niños presentan bajo
rendimiento escolar.
23. SUBTIPOSDELTRASTORNODEFICITDEATENCIÓN
SUBTIPO CARACTERISTICAS
TDA CLÁSICO Hiperactivos, impulsivos, inquietos y despistados.
TDA INATENTO Son etiquetados de lentos, ensimismados, vagos
y/o desanimados
TDA HIPER-CONCENTRADO Además de cumplir los criterios propios de la
TDAH, tienden a tener problemas en sus cambios
atencionales y presentan comportamientos y
pensamientos negativos.
TDA DEL LÓBULO TEMPORAL Se aúnan los problemas perceptuales de la zona
auditiva y del procesamiento de la memoria
verbal junto con labilidad emocional
TDA LÍMBICO Esta categoría corresponde a personas con una
alta hiperactividad ante los estímulos externos,
distracción e inestabilidad.
TDA “ANILLO DE FUEGO” TDA
ANSIOSO
Los síntomas muestran mezcla de ambas
patologías. Un TDA mezclado con ansiedad que
magnifica la sintomatología
24. CAUSASDELTDA
• Anatomía y función del cerebro. Un nivel inferior en las partes del
cerebro que controlan la atención y el nivel de actividad puede estar
ligado con el TDAH.
• Los genes y la herencia: Con frecuencia el TDAH es hereditario y se
pasa en las familias. Un nivos con TDAH tiene una probabilidad de 1
en 4 de tener un padres con TDAH. También es probable que otro
miembro cercano de la familia, como un hermano, pueda tener TDAH.
Algunas veces, el TDAH es diagnosticado en un padre al mismo
tiemppo que en el niño..
• El nacimiento prematuro aumenta el riesgo de desarrollar TDAH
• Lesiones graves en la cabeza pueden en algunos casos causar el
TDAH.
• Las exposiciones prenatales, como la exposición al alcohol o a la
nicotina del cigarrillo, aumentan el riesgo de desarrollar TDAH.
• En algunos casos menos frecuentes, las toxinas en el medio
ambiente pueden provocar TDAH. Por ejemplo, el plomo en el
cuerpo puede afectar el desarrolo y el comportamiento de un niño.
25. Es posible que en el TDAH
exista un mal funcionamiento
de ciertas zonas-regiones
cerebrales.
• Los estudios sugieren la implicación
de la zona prefrontal del cerebro, una zona del cerebelo y los
ganglios de la base.
Los estudios neuropsicológicos que demuestran que dichas
zonas están estrechamente relacionadas con la detección o
retraso de las respuestas automáticas (impulsivas) y con la
regulación de la atención.
27. • Las complicaciones en el momento del parto que dan
lugar a lesiones cerebrales, especialmente en las zonas
pre frontales
INFLUENCIASAMBIENTALES:
La exposición a altos niveles de plomo en la temprana
infancia.
28. INFLUENCIASPSICOSOCIALES:
Los comportamientos de hiperactividad se hallan relacionados
con el contexto social y con todas las variables que este lleva
implícitas como son:
nivel socioeconómico
ambiente socio-familiar
nivel cultura de la familia
condiciones de escolarización.
29. ETAPAEVOLUTIVA CARACTERÍSTICAS
Escuela infantil
( de 0 a 5 años)
-No siguen las consignas
-Molestan e interrumpen a sus compañeros
-Les cuesta permanecer sentados
-Son generalmente demandantes, en su interacción social
-Les cuesta esperar su turo y cumplir
-Son agresivos, lo ocasiona rechazo de sus iguales y
quedan aislados
30. Edad Escolar
(de 6 a 12 años)
-Suelen desaprovechar lo que se esta explicando
-Altera la actividad académica del resto de sus compañeros
-Presenta extrema variabilidad frente a distintas personas y
actividades.
- Reacciona mejor en situaciones novedosas, frente a
estímulos atractivos o en una relación uno a uno con el
adulto.
-No reflexiona, piensa o planea lo que va a hacer.
-Suele responder sin haber terminado de escuchar la
pregunta, o contestar por escrito sin haber leído el
enunciado.
-La falta de reflexión hace que no aprendan de sus errores, ni
piensen en las consecuencias de sus actos.
-Realiza en tareas escolares incompletas.
-Falta de organización, método y hábito de estudio.
-Presentan inseguridad y baja autoestima.
-No reconocen sus errores y culpan a otros de sus
problemas.
31. Adolescencia
· Rebelión, desafío a la autoridad y violación de las
reglas.
· Conducta irresponsable e inmadura.
· No planean ni organizan sus tareas.
· Le falta independencia y responsabilidad.
· Continua presentando problemas de atención e
impulsividad.
33. SÍNTOMASEMOCIONALESDELOSNIÑOSCONTDAH
Es evidente que, con todos estos trastornos, son niños que
también presentan problemas emocionales. No es raro que
tengan un comportamiento social indiscreto, sin freno, y
molesto. Este descontrol, casi constante, genera
desconfianza e irritación en padres y maestros, así como
rechazo de los hermanos y compañeros… lo que hace que
pueda ser un niño aislado.
Veamos ahora las características personales que presenta y
que pueden ayudarnos a seguir clarificando este
síndrome…
Psic. Janitza García R.
34. SÍNTOMASPERSONALESDELOSNIÑOSCONTDAH
Emotividad muy variable, cambian frecuentemente de
humor, pueden pasar de la risa al llanto con cierta
facilidad, son explosivos, de rabietas constantes.
Acentuados sentimientos de frustración, baja tolerancia
ante los problemas. Insiste una y otra vez en que se
realicen sus peticiones.
Problemas de relación con los compañeros.
Desadaptación social.
Problemas de ansiedad, agresividad, oposición,
disconformida.
Algunos de ellos presentan enuresis ( pis nocturno).
Psic. Janitza García R.
35. LAHIPERACTIVIDAD ALOLARGODELTIEMPO
A lo largo del tiempo la Hiperactividad fue denominada de
la siguiente forma:
Síndrome conductual de daño cerebral
Daño cerebral mínimo
Hiperactividad
Reacción hiperkinética de la infancia
Trastorno impulsivo hiperkinético
Síndrome de hiperactividad infantil
Trastornos por déficit de atención y comportamiento
perturbador.
Psic. Janitza García R.
36. TRASTORNOPORDÉFICITDEATENCIÓNCON
HIPERACTIVIDAD
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad
(TDAH) es un síndrome conductual con bases
neurobiológicas y un fuerte componente genético.
Es un trastorno que afecta a entre un 5% y un 10% de la
población infanto-juvenil, siendo unas 3 veces más
frecuente en varones. No se han demostrado diferencias
entre diversas áreas geográficas, grupos culturales o
niveles socioeconómicos. Representa entre el 20% y el 40%
de las consultas psicológicas infanto-juvenil.
Psic. Janitza García R.
37. TRASTORNODEFICITDEATENCIÓNCON
HIPERACTIVIDAD
El Trastorno por Déficit de Atención con o sin hiperactividad se presenta en un
3 hasta un 6% de los niños en edad escolar por lo tanto, en un aula de educación
primaria podemos encontrar la razonable cifra de 1 o 2 niños con este trastorno.
La sintomatología del TDAH implica dos bloques sintomatológicos básicos: el
déficit de atención y la conducta hiperactiva e impulsiva. La presencia de uno
de estos bloques de síntomas o de ambos al mismo tiempo da lugar a los tres
subtipos reconocidos en el DSM-IV TR: el TDAH subtipo “predominio déficit
de atención”, el subtipo “predominio hiperactivo-impulsivo” y el subtipo
combinado. A pesar de la existencia de estos tres grupos, no debemos olvidar
que la hiperactividad, la impulsividad y la falta de atención como síntomas
pueden manifestarse con una intensidad que se sitúa en un continuo desde la
normalidad hasta alteraciones muy patológicas.
El Trastorno por Déficit de Atención (TDAH) sólo se reconocería como tal
cuando los síntomas superan lo esperado para la edad cronológica del niño, su
nivel madurativo y la educación recibida.
Psic. Janitza García R.
39. ¿CUÁNDOCOMIENZALAHIPERACTIVIDAD?
Desde los primeros años de vida, 2 a 3 años, se evidencia la
conducta hiperactiva y, a medida que el niño va creciendo,
esta hiperactividad no desaparece ni se organiza, al
contrario, se sostiene y aumenta, evidenciando claramente
un comportamiento inquieto.
Desde esos primeros años y hasta los 14 o 15 años, es decir
en la adolescencia, el niño hiperactivo despliega su
conducta, pero a partir de la adolescencia la conducta
hiperactiva se modifica y se puede controlar y regular. En
algunos casos, la hiperactividad persiste incluso en la vida
adulta.
Psic. Janitza García R.
40. NIÑOSHIPERACTIVOSENEDADPRESCOLAR
Entre los 2 y los 4 años, la hiperactividad se puede
considerar normal; a partir de los 5 años, la acentuación de
este comportamiento requerirá de una consulta
especialista.
A partir de los 5 años, la hiperactividad debe ir
desapareciendo en el niño.
La hiperactividad es una descarga motora ante
situaciones que, por lo general, le genera al niño ansiedad,
angustia e inseguridad.
Psic. Janitza García R.
41. PERFILDELOSNIÑOSHIPERACTIVOSENEDAD
PRESCOLAR
DE 4 a 6 AÑOS
Según la valoración de los profesores del niño hiperactivo, se muestra
inquieto, impulsivo, con falta de atención, agresivo y desobediente.
Los padres lo describen como impulsivo, desobediente y agresivo.
Con frecuencia está distraído. No parece escuchar cuando se le habla, no
sabe jugar sólo y las relaciones con sus compañeros se caracterizan por
peleas y discusiones.
Es característico el juego de estos niños . Por un lado no saben jugar solos
y además tienden a apartarse con los juguetes que son más novedosos
para ellos. Los manipulan hasta que se cansan y los dejan destrozados.
Cuándo juegan solos no admiten perder, no son capaces de seguir las
reglas del juego. Esto hace que sean rechazados por sus compañeros.
Psic. Janitza García R.
43. TDAHENPREESCOLARES:SIGNOSDEALERTA
Observamos una pobre disposición para el juego social con otros
niños.
Tiene en exceso preferencia por los juegos deportivos sobre los
educativos.
Tiene una actitud desmontadora ante los juguetes, lo que significa un
pobre interés sostenido por el juego con juguetes.
Retraso del lenguaje.
Retraso en el desarrollo de la motricidad fina adaptativa: TORPEZA.
Se han identificado dificultades para el aprendizaje de los colores, los
números y las letras.
Se han identificado dificultades para el desarrollo gráfico y para la
comprensión de la figura humana a través del dibujo.
Es un preescolar inmaduro emocionalmente.
Tienen constantes rabietas y probablemente también ha sufrido algún
accidente aunque leve en el hogar o en el parvulario.
Psic. Janitza García R.
44. SÍNTOMASDELASDIFICULTADESDEAPRENDIZAJEEN
NIÑOSCONTDAH
Variabilidad. Son niños que tienen amplias variaciones en sus respuestas,
son los típicos niños de los que se dice “puede hacerlo porque ayer realizó
perfectamente esa tarea, cuando hoy es un desastre”.
Retraso psicomotor, que varía desde la simple torpeza motriz hasta
“dispraxias “ importantes, es decir problemas en las nociones de su esquema
corporal, del tiempo y del espacio. Dificultades que se agudizan cuando tiene
que realizar algo con ritmo.
Trastorno del lenguaje de tipo expresivo, con vocabulario limitado y
dificultades a la hora de expresarse. Problemas en el área de lectura. Dislexia.
Dificultades en la grafía, en la escritura: disgrafía y disortografía, porque
existe una deficiente coordinación entre lo que ve y el movimiento manual, es
decir, suelen presentar incoordinacion visomotriz . Su escritura es torpe, con
tachones, desordenada, su ortografía con múltiples faltas y confusiones...
Psic. Janitza García R.
45. LAATENCIÓNENELNIÑOPREESCOLAR
La atención del niño de 2 y 3 años
Los períodos atencionales son muy cortos.
La atención es unidireccional.
Es inconstante.
Le cuesta enfocar selectivamente y sostener la atención.
Hay fallas en la concentración.
Es permeable a gran cantidad de estímulos externos.
La atención del niño de 4 a 5 años
El niño es capaz de sostener un hilo atencional en tanto desarrolla una actividad.
Los tiempos de atención son cortos, pero adecuados a las actividades diarias o escolares
de su edad cronológica.
Es capaz de atender estando en grupo, o recibir instrucciones.
Focaliza y sostiene la atención selectiva e intencionalmente, y es capaz de cambiar
también su atención obteniendo resultados productivos.
Su atención le permite concentrarse y obtener logros productivos.
Psic. Janitza García R.
46. DÉFICITPORATENCIÓN:¿CÓMOAPARECEENELAULA?
Control motor Control mental Control emocional
Inquietud
Hiperactividad
Torpeza
Disgrafía
Responde rápido y sin
pensar
Inatención
Desorganización
Ineficiencia
Impulsividad social
Impaciencia
Desinhibición
Egocentrismo
Cuando se trabaja con un niño con TDA, hay ciertas pautas y códigos entre
el maestro y el alumno, que deben ser pautadas de antemano, para que el
alumno no vivencie ciertos señalamientos como retos o repercusiones.
El perfil conductual del niño con TDA es muy característico, la preparación
del docente es la que le permitirá discriminar a éste de un niño con
desajustes emocionales o de conducta.
Psic. Janitza García R.
48. INTERVENCIÓNACADÉMICA
Una vez perfilado el niño, pasamos a definir las áreas sobre las que
debemos actuar:
1. El rendimiento: no termina las tareas, dificultades de organización, falta de
base sin dificultades específicas de aprendizaje o con dificultades de
aprendizaje específicas.
2. La conducta: exagerada hiperactividad motriz, conducta impulsiva,
conducta oposicionista, conducta agresiva.
3. El estado emocional: dependencia emocional (necesidad de tener al profesor
cerca como punto de referencia, llamadas de atención constantes, etc.),
sentimientos de desesperanza, baja tolerancia al esfuerzo y baja tolerancia a la
frustración, baja autoestima, etc.
4. Las relaciones sociales: conducta aislada (juego en solitario), agresividad
reactiva, agresividad preactiva, mal perder, deseo de control sobre los demás,
falta de estrategias de relación social, dificultades en ponerse en el lugar del
otro, etc.
Psic. Janitza García R.
49. INTERVENCIÓNCOMPORTAMENTAL
Desde el punto de vista comportamental:
1. Adelantarse a las llamadas de atención, prestando pequeños
momentos de atención a los niños con peor comportamiento:
recibirlos con agrado, llamarlos a menudo a la mesa del profesor,
pasear por la clase y pararse a observar su trabajo, guiñar un ojo
cuando levante la vista del trabajo realizado.
2. Permitir el movimiento mientras no resulte disruptivo para los
demás niños, fragmentar las tareas y supervisarlas por partes, etc.
3. Tomar medidas disciplinarias y hablar en privado con aquellos
niños que presentan conductas oposicionistas.
4. Determinar la posibilidad de que sean evaluados emocionalmente
aquellos niños que presentan irritabilidad, problemas de conducta,
agresividad, baja autoestima y sentimientos de desesperanza.
Psic. Janitza García R.
50. INTERVENCIÓNEMOCIONAL
Desde el punto de vista emocional:
1. Ayudando al niño a hacer una valoración más objetiva de
sus errores sin hacerle sentir infravalorado y culpable.
2. Evitando evaluar siempre negativamente al niño.
3. Proyectando expectativas de éxito futuro.
4. Utilizando métodos que permitan que él visualice sus
avances (permitir que compara un dictado correcto actual con
otro igual del pasado pero incorrecto, utilizando registros de
mejora, etc.)
Psic. Janitza García R.
51. INTERVENCIÓNSOCIAL
Desde el punto de vista social:
1. Ayudando al niño a controlar su conducta situando su asiento más próximo
a él.
2. Evitando que los niños perciban su agresividad o su conducta impulsiva
como intencionada.
3. Evitando el etiquetaje moral (“es malo”) y ayudando a los niños a
interpretar correctamente la situación (“esta enojado” “no piensa lo que dice”).
4. Evitando situaciones en las que el niño no pueda controlar su conducta y
que acaben en una mala experiencia con los compañeros .
5. Favoreciendo que los demás niños aprendan a darle oportunidades para
jugar e ignorándole cuando se porte mal.
6 . Apoyando a los padres con información sobre qué niños parecen
relacionarse con él para fomentar su encuentro fuera del aula.
7. Ofreciéndole de vez en cuando algún cargo de responsabilidad,
organizando actividades como “ el protagonista de la semana”.
Psic. Janitza García R.
52. SUGERENCIASAPADRESDEFAMILIA:
• Obtener un diagnostico por parte de los profesionales
especializados, que descarten otras posibles causas que
puedan provocar los mismos síntomas del TDAH.
• Solicite un tratamiento multimodal, donde se valorará la
necesidad de aplicar el tratamiento psicológico, escolar o
educativo y farmacológico.
• No pretenda solucionar todos los problemas diarios a la
vez, maque un solo objetivo a conseguir, por ejemplo que el
niño se vista solo por la mañana.
• Evite comparar lo que el niño es capaz de hacer con las
53. SUGERENCIASAPROFESORES:
• La ubicación al alumno con TDAH en el aula, debe estar sentado
cerca del docente, lejos de ventanas, puertas, objetos de distracción y
rodeado de personas tranquilas.
• Debe de tener respeto a las tareas y deberes para el alumno conviene
reducir y fragmentar las actividades exigidas al resto de la clase,
supervisar sus actividades y tareas y asegurar que las cumpla.
• La atención en la clase es recomendable negociarla en periodos
cortos de atención cuando realiza tareas individuales o en grupo, para
aumentar de forma progresiva su duración y reforzando su esfuerzo.
• En relación con los exámenes o pruebas es recomendable que las
realicen de forma oral debido a las dificultades de escritura que
algunos pueden presentar.
54. • Asegúrese de que le escucha cuando le habla, mirándole a
los ojos, con mucha proximidad física
• Siempre mostrará mayor interés en hacer lo que se le pide
si obtiene reconocimiento o algún privilegio a cambio de su
esfuerzo.
• Mantenga entrevista frecuente con el tutor para valorar la
evaluación del niño y buscar soluciones a los problemas
que puedan presentarse.
• Asistir a reuniones de padres o a cursos para padres,
puede ser de gran ayuda, ya que se encuentra soporte,
comprensión y posibles soluciones.
55. INTERVENCIÓNPSICOLÓGICAENNIÑOSCONTDA/TDAH
Se obtienen muy buenos resultados con una intervención
de enfoque cognitivo conductual con modificación de
conductas.
OBJETIVOS:
1. Enseñar al niño estrategias cognitivas que puedan serle
útiles en la escuela y el hogar.
2. Aumentar los comportamientos apropiados y
decrementar los que son inapropiados.
Psic. Janitza García R.
56. PROGRAMADEMODIFICACIÓNDECONDUCTA
CONSISTE EN:
Cambiar los precedentes y las consecuencias de los comportamientos
inapropiados para modificar éstos.
Establecer reglas claras y consistentes, lo que brinda la oportunidad de
predicción de consecuentes, dando lugar a la corrección oportuna.
Incrementar las oportunidades de éxito en sus actividades y disminuir las
situaciones de fracaso.
Darle utilidad a las recompensas sociales.
Utilización de símbolos y fichas canjeables por recompensas eficaces.
Psic. Janitza García R.
58. PROGRAMADEMODIFICACIÓNDECONDUCTAEN
NIÑOSCONTDAH
Recomendaciones:
Elaborar una lista de comportamientos problemáticos.
Seleccionar por prioridad los que se trabajarán.
Identificar las recompensas que pueden ser eficaces con este niño.
Diseñar el sistema de recompensa más conveniente (fichas, costo-recompensa
o ambos) considerando su duración y desvanecimiento.
Plantearle las reglas, anunciándole las recompensas.
Procurar evitar el castigo, pues responde mejor a la motivación y al
reforzamiento positivo.
Psic. Janitza García R.
59. Pasos para la enseñanza de la Técnica del
Semáforo:
1. Asociar los colores del semáforo con las
emociones y la conducta:
a. ROJO: PARARSE. Cuando no podemos
controlar una emoción (sentimos mucha
rabia, queremos agredir a alguien, nos
ponemos muy nerviosos…) tenemos que
pararnos como cuando un carro se encuentra
con la luz roja del semáforo.
b. AMARILLO: PENSAR. Después de
detenerse es el momento de pensar y darse
cuenta del problema que se está planteando
y de lo que se está sintiendo.
c. VERDE: SOLUCIONARLO. Si uno se da
tiempo de pensar pueden surgir alternativas
o soluciones al conflicto o problema. Es la
hora de elegir la mejor solución.
Psic. Janitza García R.
LATÉCNICADELSEMÁFOROPARAELAUTOCONTROL
DELASEMOCIONES
60. Para asociar las luces del semáforo con las
emociones y la conducta se puede realizar
un mural en el salón con un semáforo y
los siguientes pasos:
Luz Roja:
1- ALTO, tranquilízate y piensa antes de
actuar
Luz Amarilla:
2- PIENSA soluciones o alternativas y
sus consecuencias
Luz Verde:
3- ADELANTE y pon en práctica la
mejor solución
Psic. Janitza García R.
LATÉCNICADELSEMÁFOROPARAELAUTOCONTROL
DELASEMOCIONES
61. FORMASDEAUTOCONTROLARSE
Podemos comenzar pidiendo a los niños que hagan una lista de lo que pueden
hacer para calmarse en una situación conflictiva. Lo normal es que entre todos
surjan diferentes posibilidades, como distanciarse físicamente de la situación
(alejarse del lugar, no volver hasta estar tranquilo), distanciarse psicológicamente
(respirar profundamente, hacer un rápido ejercicio de relajación, pensar en otra
cosa), realizar alguna actividad distractora (contar hasta 10, pasear, hablar con un
compañero) etc.
Cuando los niños se dan cuenta de que existen muchas maneras de pararse y
calmarse, se trataría de ver cuáles serían las mejores para cada uno.
Como educadores podemos ayudar en esta fase proponiendo alternativas
educativas que no se hayan planteado, por ejemplo respuestas incompatibles a
“agarrarse a puños” (cruzar los brazos, alejarse rápidamente del lugar, meter las
manos en los bolsillos, etc.)
Psic. Janitza García R.
62. FORMASDEAUTOCONTROLARSE
Hacer prácticas de autocontrol a través del Role-Playing:
El profesor y los compañeros servirán de modelo de
conductas de autocontrol y cada uno tendrá ocasión de
verse en una situación en la que tiene que poner en práctica
lo aprendido.
Utilizar semáforos como estímulos discriminativos:
Colocaremos semáforos en diferentes lugares del colegio,
de esa manera se harán conscientes de que deberán
pararse, pensar y solucionar pacíficamente sus conflictos, o
mejorar su estado emocional
.
Psic. Janitza García R.
63. EFECTODELAUTOCONTROLENELAMORPROPIO
El dominio de la técnica de autocontrol puede también alentar la
autoestima o amor propio de los niños por diversas razones:
1. Son ellos quienes están aprendiendo a controlar sus propias
conductas sin tener un agente externo que lo haga.
2. No se perciben por más tiempo como “malos” y reciben
feedback positivo del profesor.
3. Tienen sentimientos más adultos porque están usando
Solución de Problemas, en vez de dar rienda suelta a sus
impulsos.
Psic. Janitza García R.
65. TÉCNICADELATORTUGA
Esta técnica utiliza la analogía de la tortuga, la cual como bien se sabe,
se repliega dentro de su concha cuando se siente amenazada. De la
misma manera, se enseña al niño a replegarse dentro del caparazón
imaginario cuando se sienta amenazado, al no poder controlar sus
impulsos y emociones ante estímulos ambientales, etc. En la práctica:
Se enseña al niño a responder ante la palabra clave “tortuga”,
encogiéndose, cerrando su cuerpo, metiendo la cabeza entre sus brazos.
Después de que el niño ha aprendido a responder a la tortuga, se lo
enseña a relajar sus músculos mientras hace la tortuga. La relajación es
incompatible con la elevación de la tensión de los músculos necesaria
para mostrar una conducta disruptiva/agresiva y, por tanto, decrece la
probabilidad de la ocurrencia de esta conducta.
Psic. Janitza García R.
66. TÉCNICADELATORTUGA
Enseña al niño a utilizar las técnicas de solución de problemas
para evaluar las distintas alternativas para manejar la situación
que le ha llevado a hacer la tortuga. Esta tercera parte de la
secuencia TORTUGA-RELAJACION-SOLUCION DE
PROBLEMAS se puede enseñar de distintas formas, en un grupo
de discusión, contando una historia, modelando, haciendo role-
playing y con refuerzo directo, etc.
Se instruye a los niños en cada paso de la técnica hasta que
tengan el dominio de la misma y entonces se puede pasar a la
etapa siguiente. De esta manera, paso por paso, queda
asegurado que todos los niños han aprendido el procedimiento.
Psic. Janitza García R.
67. La sintomatología central del TDAH (déficit de atención e hiperactividad-
impulsividad) dificulta
la relación del niño con el entorno, su desarrollo personal y académico. en la
medida en que
padres, profesores y profesionales nos unamos en una lucha común,
podemos moderar su
efecto desadaptativo y la aparición de efectos secundarios nocivos como
trastornos emocionales, fracaso escolar, rechazo social, etc.
