Informe reflexion en aplicación de control joven sano

1. INFORME REFLEXION EN APLICACIÓN
DE CONTROL JOVEN SANO-FICHA CLAP
Dr. Marcelo Müller Ramírez
Residente Medicina Familiar UdeC
Los principales problemas detectados durante el análisis de
la revisión de Fichas CLAP aplicadasa adolescentesentre 10-
16 años en colegiospertenecientesal Sector de Santa Sabina
fueron:
Un 50% aproximadamente con malnutrición por exceso. Al
preguntarles por alimentación adecuada la mayoría
respondía que sí. ¿Qué es adecuada para ti? ¿Qué es comer
sano?: algunos respondían 3-4 comidas al día, evitar el pan,
evitar grasas, entre otros. En general, no hay un criterio
unificado para referirse a una buena o mala alimentación o
la pregunta que se hace es muy amplia. En este punto es
importante el rol de la publicidad entemas de alimentación,
la influencia de la familia, el colegio. La posibilidad de tener
por ejemplo kioskos saludables y poder acceder a otro tipo
de alimentos, se ha intentado pero sin grandes resultados.

2. Algunos colegios cuentan con nutricionista, pero vela sólo
por el menú del casino. Las colacionessaludablespuedenser
un buen tema para empezar a cambiar los hábitos
alimentarios, pero necesariamente deben ponerse de
acuerdo todos los involucrados. Desde mediados del año
2015 estamos trabajandoconla COMSE,intentandocrearun
“diagnóstico” de alimentación de los estudiantes del sector.
La idea de este añoes poder generar una encuesta únicaque
nos oriente por donde partir o la forma correcta de abordar
el tema de alimentación en los adolescentes.
Además, llama la atención el poco tiempo dedicado a la
actividad física (semanal) 2-3 hrs (mayoritariamente
ejercicios en el colegio, muy poco en la casa). En el sector de
Santa Sabina existen áreas destinadas para hacer deporte
como plazas, canchas pero da la impresión que son
subutilizadas. Por ejemplo ocupar las plazas saludables,
significa que debe existir un entendido que enseñe cómo
ocuparlas. Las horas de educación física podrían hacerse en
las plazas, en las canchas del sector, ocupar más los lugares
públicos. Educar en temas como la correcta hidratación y
alimentación pre y post-ejercicio.
Relacionadoalostemas anteriores,se visualizagran carga de
antecedentesCardiovascularesenfamiliares(principalmente
padres tíos y abuelos), por lo que se hace necesario la
promoción y prevención de estas enfermedades.

3. En estos adolescentes, en general hay una imagen corporal
conforme, una buena percepción. Una tarea para nada de
fácil para los que andan en búsqueda de la construcción de
su representación corporal, es decir su propia IDENTIDAD;
pudiendo generar confusión e inseguridad. Importante
indagar las razones en aquellos que dicen no sentirse
conforme con su imagen corporal, la mayoría está
relacionado con sobrepeso u obesidad. “…jóvenes que por
esta enorme necesidad de sentirse aceptados, seguir
patrones de moda, son aceptados por sus iguales (Giordano
2003). “Modelos a seguir de cuerpos perfectos, cambios
anatómicos influenciados que comienzan con la pubertad,
generando preocupación y muchas veces frustración; son
cuestiones que pueden apasionar y fascinar al adolescente,
pero también obsesionarle,angustiarle y aterrorizarle” (Lasa
2003).
Se observa también, un gran número de repitencias de los
adolescentes, centradoen un grupo de un colegio del sector,
que precisamente recibe a estos jóvenes con mayor
vulnerabilidad social, a diferencia de los otros
establecimientos.
Destacagran ausentismodel padreenla casa,lasrazones son
principalmente por no vivir en ella o por estar trabajando
fuera del hogar. Dentro de los que no viven en la casa, la
madre es la jefa de hogar y en la mayoría son familias

4. extendidasviviendocon abuelos,tíos y en muchos casos con
la nueva pareja de la madre.
Dentro de las alteraciones al examen físico sobresale gran
número de adolescentes con alteración de la agudeza visual
y alteraciones dentarias (caries). Por lo que es necesario un
diagnóstico oportuno y buscar estrategias para una
educación efectiva en salud bucal.
Un tema transversal a todos los puntos tratados es la forma
de hacer educaciones efectivas a los adolescentes o cómo
entregamos informacióna éstos. Hicimos charlas en colegios
del sector, pero todaseran masivas, porloque resultaron ser
más expositivas. Los temas fueron propuestos por
autoridadesde loscolegios, por lotanto no sabemos si es del
real interés de los alumnos. Es un punto importante de
analizar, quizásen la COMSE, ver qué temas son generativos
de los adolescentesy la forma más fácil de poder abordarlos.