2. Calidad de Laboratorio
El diagnostico exitoso depende en gran medida de la
calidad del espécimen y de las condiciones para el
transporte y almacenamiento del espécimen antes de
ser procesado en el instituto nacional de salud.
4. ¿Cuándo tomar muestras
respiratorias?
• En el momento que se detecta el caso inusitado o
imprevisto de IRAG.
• Siempre.
• Preferentemente dentro de las primeras 72 hrs. desde
el inicio de los síntomas.
• Preferentemente antes de iniciar el tratamiento
farmacológico.
• Se podrá tomar muestras adicionales en días
subsecuentes.
5. ¿Cuándo NO tomar muestras
respiratorias?
• Paciente con presencia tos constante,
dificultad para moverse, realizar cambios
de posición, se debe evitar tomar
muestras; ya que la toma de muestras
puede desencadenar fallas respiratorias.
• Se debe inicialmente estabilizar y
posteriormente si tomar las muestras
6. ¿Qué muestras tomar?
De preferencia tomar muestras:
• Hisopados nasales
• Hisopados de faringe
• Aspirados nasofaríngeos
• Lavado bronco alveolar o aspirado traqueal en pacientes
entubados, por indicación médica
• Otras muestras:
• Sangre de fase aguda y de convalecencia
Combinado
7.
8. Equipo de Protección Personal
• Mascarillas N95
• Mascarilla Quirúrgica
• Overol
• Bata manga larga
• Guantes (doble par)
• gafas y careta
• Gorro
• Polainas
9. El equipo para la toma de muestras
• Hisopos estériles
• Baja lenguas
• Medio de transporte de la muestra
viral
• Trampa de esputo o moco
• Viales de recolección con Medio
Transporte Viral – MTV
• Aspirador
• Caucho de succión
• Sonda de succión #8
• Jeringa x 10ml
• SSN x 100ml
• Guantes estériles
• Equipo de Protección Personal
Hisopado
Aspirado
11. HISOPOS
• Deberán ser hisopos de rayón o
de fibra de poliéster.
• No se debe utilizar hisopos de
alginato de calcio ni de algodón ni
aquellos con palillos de madera,
ya que inhiben la PCR.
12. Hisopados nasofaríngeos y orofaringeos
1. Deben ser tomados para
pacientes que serán
manejados
ambulatoriamente.
2. El médico realizará ficha
epidemiológica 346.
3. La muestra puede ser
tomada por bacteriología
y/o enfermería.
13. Hisopados nasofaríngeos
1. Informe al paciente el
proceso a realizar
2. Verifique permeabilidad
de fosas nasales
3. Curve levemente el
hisopo con mango
flexible.
4. Solicítele al paciente que
incline la cabeza
14. Hisopados nasofaríngeos
1. Introduzca en la fosa nasal más
permeable el hisopo y llévelo
hacia atrás, paralelo al paladar
hasta llegar a la nasofaringe.
2. Hágalo girar con delicadeza y
luego retire con cuidado.
15. 4. Coloque la punta del
hisopo en el vial que
contenga MTV, rompiendo
la parte del palillo
aplicador que sobresale
del frasco de tal forma que
permita tapar.
5. Higienice sus manos con
los guantes puestos
Hisopados nasofaríngeos
16. Hisopados orofaríngeos
1. Explique al paciente el
procedimiento a realizar
2. Indíquele que abra la boca
3. Baje la lengua con el
bajalenguas.
4. Con un hisopo, frote con
firmeza la parte posterior de
la garganta.
5. Evite el contacto con las
amígdalas
17. Hisopados orofaríngeos
•La muestra de hisopado
nasofaríngeo y orofaringeo se
debe introducir en el mismo
tubo para incrementar la carga
viral.
18. ASPIRADOS NASOFARINGEOS.
Cuando tomarlos???
• Todo paciente con criterios
de clasificación sospecho
para covid-19 y que se
encuentre hospitalizado.
• El médico diligenciara la
ficha epidemiológica # 345
o 348.
19. Una aquí el caucho de
succión
Una aquí la sonda de
succión
Tapa para sellar el
frasco una vez
recolectada la
muestra
20. Proceso para la toma de muestras de
aspirados nasofaríngeos
1. Mida la sonda desde la punta de la
nariz hasta la oreja, esa es la medida que
se debe introducir
2. Coloque el catéter en la fosa nasal,
paralelo al paladar
3. Aplique el vacío para aspirar
4. Retire despacio el catéter mientras lo
hace girar ligeramente
21. Proceso para la toma de muestras de
aspirados nasofaríngeos
Recolecte como mínimo 3ml
de muestra y luego
acondicione el tubo trampa
para el envío para el
laboratorio.
Cambie la tapa con la que viene
el frasco, por esta.
Retírese el primer par de guantes
22. ¿Cómo rotular las muestras ?
Rotule cada muestra con los
siguientes datos:
• Nombre del paciente
• Fecha de toma de muestra
• Tipo de muestra
• Número de cédula de identidad
• Procedencia
No olvidar de adjuntar la ficha epidemiológica
23. Realice el envío de la muestra al
laboratorio de la institución una
vez terminada la actividad.