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ADHESION
ADHESION




COHESION
“Es una fuerza que causa
     que dos diferentes
substancias se unan, cuando
 ellas son llevadas a íntimo
  contacto una con otra.”

                 Dr. Ralph W. Phillips
COHESIÓN:

 “Es la fuerza que causa
que las substancias que son
parecidas se unan y entren
       en contacto.”
                 Dr. Ralph W. Phillips
orgánica
          agua
          mineral
 85%


                                          orgánica
                                          agua
                     12%
Esmalte    3%                             mineral
                                 23%
                                         15%




                           62%

                                       Dentina
FACTORES QUE DIFICULTAN
    LA ADHESIÓN A LA
        DENTINA:

  •Densidad tubular variable.

   •Fluído tubular.

   •Presencia del barro dentinal.
“La primera técnica de
grabado fué descrita por
   Buonocore en 1955,
aplicaba ácido fosfórico
al 85%, sobre el esmalte
    por 60 segundos”
ADHESIVOS DENTINARIOS

• Penetrar en las micro-retenciones
  dejadas por el ácido, tanto en
  esmalte como en dentina.
• Sellar esmalte y dentina.
• Formar la capa híbrida.
• Unirse al material restaurador.
• Evitar sensibilidad.
Teoría Hidrodinámica
  “Los cambios termales repentinos
causan la contracción o expansión de
los fluídos dentinales, resultando un
 rápido movimiento de fluídos en los
   túbulos dentinales, produciendo
  cambios de presión y dando como
           resultado dolor.”
                              Brannstrom
GENERACIONES DE ADHESIVOS

 1 ra Generación   2-3 mpa

 2da Generación    3-8 mpa
 3ra Generación    8-15 mpa
 4ta Generación    17-25 mpa

 5ta Generación    20-24 mpa
ADHESIVOS DENTINARIOS
• Sin Agua / Generalmente con Acetona,
  aunque existen solo con E tanol.
 Técnica más sensible /cuidadoso manejo de
  humedad.
 Deben ser colocados con técnica pasiva,
  pues el solvente se evapora más rápido.
 Reaplicar si es necesario (para proporcionar
  solvente en caso que éste se agote antes de
  terminar la difusión del monómero).
          Prime & Bond 2.1, NT (Dentsply). Acetona
                 One Step (Bisco) Acetona
                 Excite (Vivadent) Etanol
              OptiBond Solo (Kerr) Etanol

 Souza, Carvalho & Mondelli.Odontología Estética,
BASADOS EN AGUA / más Etanol o
         Acetona o solamente
   Agua.
           Técnica menos sensible.
           Deben ser colocados con técnica
   activa.
            Necesita menos humedad.
       SBMPP, Single Bond (3M) (Agua + Etanol) .
             Stae (SDI) (Agua + Acetona) .
           All Bond 2 (Bisco) (Agua + Acetona)
                One Coat Bond (Agua) .


Souza, Carvalho & Mondelli.Odontológía
Acción Bifuncional de los
  Adhesivos Dentinarios.

Porción hidrofílica :
desplazamiento de agua.
Porción hidrofóbica: grupo
de Metacrilatos.
Composición

  Monómeros hidrófilos (53%)
  – Hidroxietilmetacrilato (HEMA).
  – Hidroxipropilmetacrilato.
  – Polialkenoato metacrilizado.
  – Agua.

  Monómeros hidrofóbicos (41%)
  – Uretanodimetacrilato (UDMA).
  – Dimetacrilato de glicerina (BisGMA)

  Restos (6%)
  – Acido silíco amorfo, Fotoiniciador, Estabilizador.
0 % de Acetona, 100 % Adhesivo


       80                                                                 Cantidad de solventes orgánicos
                                                                          volátiles.
       60                                                                 ONE COAT BOND        5%     Agua
                                                                          Syntac SC            49%    Agua
             ONE COAT BOND



       40
                                                                          OptiBond Solo Plus   25%     Etanol
                                                       Prime & Bond 2.1
                                                                          Single Bond 3M       39%    Etanol
       20
                                         Single Bond
                             Syntac SC




                                                                          Excite                       Etanol

       0                                                                  PQ1 Perma Quick              Etanol
                                                                          Tenure Quick         43%    Acetona
                                                                          Tenure Quick w. F.    54%    Acetona
                                                                          One Step                              Acetona
       Datos internos
                                                                          Prime & Bond 2.1     75%     Acetona
SMEAR LAYER
SMEAR LAYER
Descrita por Boyde A et al en 1963
Demostrada su composición estructural por Erik J. et al en 1970

El smear layer es dentina, lo cual se demuestra por su composición
fundamental: fosfato de calcio y materiales orgánicos dentinarios.

Capa dentinaria estirada, capa dentinaria deformada,
barro dentinario, lodo dentinario, residuo dentinario o
ectoplasma dentinario.
Smear plugs: la proyección de tapones dentro de los túbulos
dentinarios.
                                         Prof. Dr. Jorge Uribe Echeverría.
¿Cómo funciona este adhesivo?

                                                SEM
                                     tras el grabado
                                        del esmalte.




   SEM Capa de Barrillo Dentinario




            SEM
 tras el grabado
   de la dentina.
¿Cómo funciona
  este adhesivo?
¿Cómo se usa el
 ONE COAT BOND?
Compatible con
         Látex
Comparación de la superficie dentinaria
en microscopio electrónico.




     ONE COAT BOND                              Prime & Bond 2.1

     recubrimiento homogéneo                    superficie de dentina con
     de la dentina después de la                recubrimiento incomlpeto
     primera capa.                              después de la primera capa.


     Schärer / Paul / Käblin, in J. of. Dentistry 1998
     University Basel/CH
Fuerza de adhesión a Dentina.

25     20.8


20


15                             12.2


10


 5
                  3.3

 0                                             0




                                                        Datos internos
     SYNERGY     Solitaire      Surefil      Definite
      Compact   Gluma One    Prime & Bond   Etch and
     ONE COAT      Bond           NT        Prime 3.0
       BOND
Resultados de los Estudios
             Universitarios
Test de masticación en restauraciones sobre la dentina de Clase V




                                       ONE COAT BOND / Synergy
                 margen perfecto (%)




                                                                 A.R.T. BOND / Brilliant D




                                                                                                                                                 Scotch Bond MP / Z100
                                                                                              Prime & Bond / T.P.H.




                                                                                                                      Syntac S.C. / Tetric




                                                                                                                                                                         Datos internos
                                                                           antes de realizar la carga                                        tras la carga
                                                                                             Lutz /Besek, Univ. Zürich, 1999
esumen:
% Acetona, 100 % Adhesivo

      – Una Capa
      – No Gotea
      – Seguro y Fiable
      – 100 Aplicaciones
      – Adhesivo Universal
GRACIAS

Dr. Iván Rodríguez Ávila


 PROMOTOR NACIONAL

 COLTENE/WHALEDENT



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Sistemas de adhesión

  • 1.
  • 4. “Es una fuerza que causa que dos diferentes substancias se unan, cuando ellas son llevadas a íntimo contacto una con otra.” Dr. Ralph W. Phillips
  • 5. COHESIÓN: “Es la fuerza que causa que las substancias que son parecidas se unan y entren en contacto.” Dr. Ralph W. Phillips
  • 6. orgánica agua mineral 85% orgánica agua 12% Esmalte 3% mineral 23% 15% 62% Dentina
  • 7. FACTORES QUE DIFICULTAN LA ADHESIÓN A LA DENTINA: •Densidad tubular variable. •Fluído tubular. •Presencia del barro dentinal.
  • 8. “La primera técnica de grabado fué descrita por Buonocore en 1955, aplicaba ácido fosfórico al 85%, sobre el esmalte por 60 segundos”
  • 9. ADHESIVOS DENTINARIOS • Penetrar en las micro-retenciones dejadas por el ácido, tanto en esmalte como en dentina. • Sellar esmalte y dentina. • Formar la capa híbrida. • Unirse al material restaurador. • Evitar sensibilidad.
  • 10. Teoría Hidrodinámica “Los cambios termales repentinos causan la contracción o expansión de los fluídos dentinales, resultando un rápido movimiento de fluídos en los túbulos dentinales, produciendo cambios de presión y dando como resultado dolor.” Brannstrom
  • 11. GENERACIONES DE ADHESIVOS 1 ra Generación 2-3 mpa 2da Generación 3-8 mpa 3ra Generación 8-15 mpa 4ta Generación 17-25 mpa 5ta Generación 20-24 mpa
  • 12. ADHESIVOS DENTINARIOS • Sin Agua / Generalmente con Acetona, aunque existen solo con E tanol.  Técnica más sensible /cuidadoso manejo de humedad.  Deben ser colocados con técnica pasiva, pues el solvente se evapora más rápido.  Reaplicar si es necesario (para proporcionar solvente en caso que éste se agote antes de terminar la difusión del monómero). Prime & Bond 2.1, NT (Dentsply). Acetona One Step (Bisco) Acetona Excite (Vivadent) Etanol OptiBond Solo (Kerr) Etanol Souza, Carvalho & Mondelli.Odontología Estética,
  • 13. BASADOS EN AGUA / más Etanol o Acetona o solamente Agua. Técnica menos sensible. Deben ser colocados con técnica activa. Necesita menos humedad. SBMPP, Single Bond (3M) (Agua + Etanol) . Stae (SDI) (Agua + Acetona) . All Bond 2 (Bisco) (Agua + Acetona) One Coat Bond (Agua) . Souza, Carvalho & Mondelli.Odontológía
  • 14.
  • 15. Acción Bifuncional de los Adhesivos Dentinarios. Porción hidrofílica : desplazamiento de agua. Porción hidrofóbica: grupo de Metacrilatos.
  • 16. Composición Monómeros hidrófilos (53%) – Hidroxietilmetacrilato (HEMA). – Hidroxipropilmetacrilato. – Polialkenoato metacrilizado. – Agua. Monómeros hidrofóbicos (41%) – Uretanodimetacrilato (UDMA). – Dimetacrilato de glicerina (BisGMA) Restos (6%) – Acido silíco amorfo, Fotoiniciador, Estabilizador.
  • 17. 0 % de Acetona, 100 % Adhesivo 80 Cantidad de solventes orgánicos volátiles. 60 ONE COAT BOND 5% Agua Syntac SC 49% Agua ONE COAT BOND 40 OptiBond Solo Plus 25% Etanol Prime & Bond 2.1 Single Bond 3M 39% Etanol 20 Single Bond Syntac SC Excite Etanol 0 PQ1 Perma Quick Etanol Tenure Quick 43% Acetona Tenure Quick w. F. 54% Acetona One Step Acetona Datos internos Prime & Bond 2.1 75% Acetona
  • 19. SMEAR LAYER Descrita por Boyde A et al en 1963 Demostrada su composición estructural por Erik J. et al en 1970 El smear layer es dentina, lo cual se demuestra por su composición fundamental: fosfato de calcio y materiales orgánicos dentinarios. Capa dentinaria estirada, capa dentinaria deformada, barro dentinario, lodo dentinario, residuo dentinario o ectoplasma dentinario. Smear plugs: la proyección de tapones dentro de los túbulos dentinarios. Prof. Dr. Jorge Uribe Echeverría.
  • 20. ¿Cómo funciona este adhesivo? SEM tras el grabado del esmalte. SEM Capa de Barrillo Dentinario SEM tras el grabado de la dentina.
  • 21.
  • 22. ¿Cómo funciona este adhesivo?
  • 23. ¿Cómo se usa el ONE COAT BOND?
  • 24. Compatible con Látex
  • 25. Comparación de la superficie dentinaria en microscopio electrónico. ONE COAT BOND Prime & Bond 2.1 recubrimiento homogéneo superficie de dentina con de la dentina después de la recubrimiento incomlpeto primera capa. después de la primera capa. Schärer / Paul / Käblin, in J. of. Dentistry 1998 University Basel/CH
  • 26. Fuerza de adhesión a Dentina. 25 20.8 20 15 12.2 10 5 3.3 0 0 Datos internos SYNERGY Solitaire Surefil Definite Compact Gluma One Prime & Bond Etch and ONE COAT Bond NT Prime 3.0 BOND
  • 27. Resultados de los Estudios Universitarios Test de masticación en restauraciones sobre la dentina de Clase V ONE COAT BOND / Synergy margen perfecto (%) A.R.T. BOND / Brilliant D Scotch Bond MP / Z100 Prime & Bond / T.P.H. Syntac S.C. / Tetric Datos internos antes de realizar la carga tras la carga Lutz /Besek, Univ. Zürich, 1999
  • 28. esumen: % Acetona, 100 % Adhesivo – Una Capa – No Gotea – Seguro y Fiable – 100 Aplicaciones – Adhesivo Universal
  • 29. GRACIAS Dr. Iván Rodríguez Ávila PROMOTOR NACIONAL COLTENE/WHALEDENT COLOMBIA