2. PARAMIXOVIRUS
• Tipo de virus que tiene proteínas de hemaglutinina-neuraminidasa en la capa
exterior y ARN como material genético. El virus del sarampión, el virus de la
parotiditis y el virus de la enfermedad de Newcastle son paramixovirus.
• Los Paramixovirus son miembros de la familia de virus Paramyxoviridae,
infectivos para animales y seres humanos. Son retrovirus de un diámetro de 150
nm que poseen un genoma con RNA de cadena lineal (17 – 20kb) de polaridad
negativa; albergan dicha información genética en una cápside helicoidal cubierta
de envoltura viral y estructuralmente definida por una simetría helicoidal, de un
tamaño de 125 a 250 x 18 nm, pleomórfico, y un filamentoso nucleocápside.
3. El Paramixovirus es considerado como un virus de la clase V según la
clasificación de Baltimore y, además, presenta 4 serotipos (infecciones graves:
serotipos 1, 2 y 3).
5. • Las subfamilias que componen la familia Paramixoviridae son las siguientes:
Morbillivirus: en el que se incluye el virus del sarampión.
Paramyxovirus: en el que se incluyen los virus de la parainfluenza y de la
parotiditis.
Pneumovirus: en el que se incluye el virus respiratorio sincitial.
• Todos ellos son muy contagiosos y se transmiten por vía respiratoria.
• Las características que mejor definen a la familia Paramixoviridae son:
Tamaño variable, pleomórficos. Simetría helicoidal.
ARNm (-) con envuelta lipoprotéica (espículas).
Cultivables. Se multiplican en el citoplasma de la célula.
Sensibles a solventes orgánicos, detergentes, calor, radiaciones UV, medios
ácidos, desecación.
6. • En cuanto a la estructura de la familia
Paramixoviridae, ésta se caracteriza por los
siguientes rasgos:
Nucleocápside:
ARN m (-).
Nucleoproteína (NP).
ARN polimerasa.
Envuelta:
Proteína matriz (M).
Glucoproteína de fusión (F).
Glucoproteína de unión a receptores (HN, N,
G).
7. • ETIOLOGIA
• El virus del sarampión, el virus de la parotiditis y el virus de
la enfermedad de Newcastle son paramixovirus.
• El paramixovirus provoca estas enfermedades tanto en animales (afecta
con mayor frecuencia a aves) como en seres humanos.
• REPLICACION
• A diferencia de los Ortomixovirus, el genoma no está segmentado, los
viriones son de mayor tamaño (150 - 300 nm), la replicación se realiza en el
citoplasma celular, y las actividades de las proteínas que lo envuelven, hemaglutinina y
neuraminidasa, se localizan en la misma glucoproteína.
8. • EPIDEMIOLOGIA Y TRANSMISION
• Las Paperas o Parotiditis es una enfermedad endémica en distintos
países, aunque su epidemiología ha sufrido una disminución espectacular
en aquellos países donde se ha llevado a cabo la vacunación sistemática.
• En la Parotiditis, al igual que en el sarampión o la rubéola, desde que se
generalizó el uso de vacuna triple vírica el descenso de la enfermedad ha
sido importante, pasando de 1.638 casos de parotiditis declarados en 1986
(tasa de 76,7/100.000 hab.) a 57 casos en 1999 (tasa de 2,7/100.000 hab.),
aunque ha sufrido un repunte en el 2000 (104 casos 4,9/100.000 hab.).
• Se calcula que un 20-40% de las infecciones no producen síntomas y hasta
un 40-50% están asociadas sólo con síntomas no específicos o
principalmente respiratorios.
9. • Las complicaciones son relativamente frecuentes e
incluyen:
Orquitis. Inflamación testicular, mucho más
frecuente (1:4 casos) en adolescentes y adultos. Un
20-30% de los hombres pospúberes padece
orquitis, que suele ser unilateral y que en algunas
ocasiones genera esterilidad.
Ooforitis. Es rara (5% de los casos).
Pancreatitis: el 4% de los casos sufre pancreatitis
por lo regular leve.
Afectación del Sistema nervioso: En el 50% casos
hay aumento de células en LCR
10. • PATOGENIA
Periodo de incubación: dura de 14 a 21 días.
• El proceso de patogenia comienza cuando el virus se trasmite por secreciones de las vías
respiratorias, entra por la nariz y boca y se replica en el epitelio respiratorio, glándulas
salivales y en los ganglios linfáticos del cuello, siguiéndose esto de una viremia que
permite la distribución sistémica.
• SINTOMAS
• Las infecciones que provocan los paramixovirus se caracterizan por síntomas previos
inespecíficos que incluyen malestar general, anorexia, cefalea, mialgias y leve fiebre. En
los dos primeros días aparece edema, dolor a la palpación de una o más glándulas
salivales y por lo general inflamación unilateral o bilateral de las parótidas.
• TRATAMIENTO
• El mejor tratamiento es la prevención mediante la vacunación en la infancia. La primera
dosis se administra a los 15 meses y el refuerzo a los 6 años. En general, esta vacuna no
suele producir fiebre ni otras complicaciones.