2. TERMORRECEPCIÓN Receptores cuyo estímulo es la temperatura. Localización cutánea, en vísceras y en SNC (médula espinal, tronco de encéfalo e hipotálamo). Mª Constanza Blanco Enfermería
3. Termorreceptores cutáneos Específicos ( Termorreceptores ): sensación térmica y termorregulación. No específicos Nociceptores : Tª > 40ºC y < 10ºC. Mecanorreceptores : Tª cutánea (Merkel o Ruffini). o en caso de enfriamiento o calentamiento. Mª Constanza Blanco Enfermería
4. Termorreceptores cutáneos Su estimulo propio es la Tª. Dan lugar a sensaciones de frío y calor. c) Participan en las reacciones termorreguladoras: . comportamentales (búsqueda de ambientes térmicamente adecuados). . autónomas (mecanismos de termorregulación). Dos tipos : . De frío: debajo de epidermis. TNL. . De calor: más profundos en la dermis. TNL. Mª Constanza Blanco Enfermería
5. Respuesta estática Informan sobre magnitud de la Tª cutánea. Actividad entre 10 y 48 ºC de Tª cutánea. Los de frío entre 10 y 45 ºC, respuesta máxima entre 25-30 ºC. Los de calor entre 30 y 48 ºC, respuesta máxima entre 40 y 45ºC. Solapamiento mayor sensibilidad márgenes térmicos próximos a la Tª corporal. No relación unívoca entre una Tª y la sensación que evoca Adaptación Mª Constanza Blanco Enfermería
6. Mecanismos y respuestas fisiológicas capaces de mantener la temperatura del cuerpo cerca de la temperatura de homeostasis 37 °C o 98.6°F Mª Constanza Blanco Enfermería
7. Energía no se crea ni se destruye, se transforma. Calor es una forma de energía. Mª Constanza Blanco Enfermería
8. Conducción Transferencia de calor de un objeto caliente a uno más frío por contacto directo Mª Constanza Blanco Enfermería
9. Convección Transferencia de calor entre la superficie de un objeto y el fluido (agua o aire) que lo rodea o circula. Mª Constanza Blanco Enfermería
10. Radiación Transferencia de calor por medio de ondas electromagnéticas de un objeto hacia otro. Mª Constanza Blanco Enfermería
11. Evaporación Transferencia de calor por la absorción del calor por el agua que está sobre un objeto y se convierte en vapor de agua. Mª Constanza Blanco Enfermería
12. Un litro de agua evaporada equivale a 580 kcal de energía transferida Mª Constanza Blanco Enfermería
13. Radiación Evaporación sudor, respiración ~~ 55% Convección y Conducción ~~ 35% Radiación ~~ 10% P é rdida de Calor Resumen Mª Constanza Blanco Enfermería
14. Fuentes de Calor Internas Externas Metabolismo Celular Contracción Muscular Termogénesis Ambiente Temperatura Radiación Solar Viento Objetos Cercanos Mª Constanza Blanco Enfermería
16. Mª Constanza Blanco Enfermería De hacia Fahrenheit hacia Celsius hacia Kelvin ºF F (ºF - 32)/1.8 (ºF-32)*5/9+273.15 ºC (ºC * 1.8) + 32 C ºC + 273.15 K (K-273.15)*9/5+32 K - 273.15 K
17. Termorregulación Humana Daño Cerebral Confusión Reacciones Lentas Pérdida de Conciencia Neutralidad Térmica Función Corporal Normal Daño a Tejidos Muerte de Células Del Cerebro e Hígado Mª Constanza Blanco Enfermería
18. Concepto de Termostato Cuerpo Humano Nevera Temperatura de Referencia Centro de Procesamiento Hipotálamo Termostato Sensores de Calor Periféricos Centrales Termómetro Calor Calor Control de Respuestas Vaso dilación a la Piel y Sudación Activaci ón del Compresor Enfriar Mª Constanza Blanco Enfermería
19. Calor Interno - Contracción Contracción Muscular - energía se usa para el movimiento y parte se convierte en calor Calor se transporta por la sangre a la piel para transferirse al ambiente. Sangre caliente Calor por Conducción Calor por Conducción Glándula Sudorípara Extremidad Cil índrica Gotas de Sudor Transferencia de Calor por Evaporaci ón Mª Constanza Blanco Enfermería
20. Fuente de Calor Externa Ambiente Temperatura Ambiental Humedad Relativa Viento Radiaci ón Solar Mª Constanza Blanco Enfermería
21. Efecto de Temperatura y Humedad Relativa ÍNDICE DE CALOR Humedad Relativa (por ciento) Sensación en Temperatura Temperatura del Aire Fuente: NOAA Mª Constanza Blanco Enfermería
22. Alto Riesgo Riesgo Moderado Bajo Riesgo 0 10 100 90 80 70 60 50 40 30 20 60 70 80 90 100 110 °F 15 21 26 32 37 43 ° C Temperatura Ambiental Humedad Relativa -% Gráfica del Índice de Calor Mª Constanza Blanco Enfermería
23. Humedad Relativa -% Capacidad Relativa en Evaporar el Sudor 0 100 10 5 50 75 25 Aire Seco Saturación Completa Rendimiento Deportivo y Estrés Térmico Mª Constanza Blanco Enfermería
25. Efecto del Viento % del Total del Calor Perdido por Evaporaci ó n y Convecci ón Velocidad del Viento (millas por hora) 4 8 12 16 20 0 40 80 60 20 Mayores beneficios ocurren a velocidades del viento de 1 a 8 mph Mª Constanza Blanco Enfermería
26. Efecto de la Vestimenta Tipo de Fibra Material Tejido Color Oscuro vs. Claro Cantidad Mª Constanza Blanco Enfermería
27. FISIOPATOLOGIA DEL ENFRIAMIENTO : Ante el frío el neonato responde con vasoconstricción periférica y vasoconstricción pulmonar para evitar pérdida calórica. Esto causa hipoxemia, hipoxia tisular y metabolismo anaerobio que lleva a acidosis metabólica. Además aumenta actividad metabólica aumento de consumo de oxígeno y mayor gasto energético. Esto, junto con la dificultad para la alimentación favorecen una curva de peso estacionaria o descendente Mª Constanza Blanco Enfermería
29. TRATAMIENTO : Lo más importante es la prevención del enfriamiento: + Partos o Pabellón deben estar a T° mínima de 28° ; idealmente a 30-32°C. + Secar inmediatamente al recién nacido (especialmente la cabeza) y envolverlo con sabanillas tibias. + Atender al neonato bajo calefactor radiante, manteniendo la temperatura cutánea en un mínimo de 36,5 durante examen y tratamientos prolongados. + Evitar corrientes de aire + Mª Constanza Blanco Enfermería
30. Postergar procedimientos como aseo del neonato, peso, etc... hasta estabilización Tº. + RN debe ser siempre transportado en incubadora de transporte adecuadamente caliente. + Si se requiere vehículo de transporte (avión o ambulancia), la temperatura de éste debe ser de 25 - 28° a fin de no enfriar paredes de la incubadora de transporte. + Mantener a R. Nacidos enfermos o prematuros en ambiente térmico neutro mediante incubadoras servocontroladas que mantengan la temperatura axilar entre 36,8 y 37,2. + Es importante usar cúpula térmica o carpeta de polietileno (cobertor plástico ) Mª Constanza Blanco Enfermería
31. alrededor de recién nacidos sobretodo pequeños, para evitar pérdida de calor. + Dentro de lo posible el niño debe estar vestido en la incubadora ( con gorro incluso) para disminuir pérdidas por radiación, convección y evaporación. + Si T° de sala o vehículo de transporte no es adecuada, aumentar Tº de incubadora 1 °C por cada °C que T° de pieza o vehículo esté por debajo de incubadora. + En niño muy frío alcanzar la termoneutralidad lentamente, manteniendo diferencias cutáneo-ambiental de 1-2 °C. Mª Constanza Blanco Enfermería
32.
33.
34. Efecto de la Hidratación 2 % Pérdida de peso corporal reduce significativamente el rendimiento Reducción en 10% del VO 2max 5% Pérdida de peso corporal causa fatiga al calor Reducción en 25% del VO 2max 7-10% Pérdida de peso corporal puede resultar en golpe de calor y la muerte Mª Constanza Blanco Enfermería
35. 1 2 3 4 5 6 7 100 75 50 25 % de Rendimiento % de Deshidratación Zona de Peligro Colapso Mª Constanza Blanco Enfermería
36. 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 Horas de Marcha Reposos 103 102.5 102 101.5 101 100.5 Temperatura Rectal –T re – ( °F) Sin agua Agua ad libitum Hidratación forzada Pitts, et.al. American Journal of Physiology. 42. 1944. Hidratación: La Clave del Éxito Mª Constanza Blanco Enfermería
37.
38. Bebidas Hidratantes Bebida Calorías % Azúcar Sodio (mg) Potasio (mg) All Sport 70 9 55 55 Exceed 70 7 50 45 Gatorade 50 6 110 30 Powerade 70 8 55 30 10-K 60 6.5 55 30 Ojo: Bebidas frías se absorben más rápido; menos de 2.5 vasos; contenido de azúcar de 6-8% es mejor y la fructosa retrasa absorción de líquido. Mª Constanza Blanco Enfermería
39. Límite Cardiovascular Competencia entre el Músculo (contracción) y la Piel (enfriamiento) por el flujo de Sangre. Calor Neutral Intensidad del Ejercicio Liviano Moderado Pesado 140 160 180 200 Frecuencia Cardiaca (lat/min) www.abacon.com/plowman/43.html Mª Constanza Blanco Enfermería
41. Factores de Riesgo Térmico Hidratación Pérdida de Agua Pérdida de Electrolitos Ambiente Temperatura Humedad Viento Radiación Mª Constanza Blanco Enfermería
42. Estado del Atleta Aptitud Física Obesidad Enfermedad Pre-adolescencia Historial previo Vestimenta Mª Constanza Blanco Enfermería
