2. Es la rama de la medicina-legal que estudia las asfixias,
entendiéndose como tales el colapso que se produce como
consecuencia de la falta de oxigeno en los glóbulos rojos de la
sangre.
Clasificación de las Asfixias:
Asfixias Clínicas: Tiene que ver con los estados patológicos o enfermedades
cardíacas, respiratorias o hemáticas.
Asfixia Mecánica: Resulta de un impedimento Mecánico a la penetración del
aire en las vías respiratorias. Su etiología puede ser homicida, suicida o
accidental.
Importancia de las Asfixias Mecánicas
Desde el punto de vista médico-legal, interesa saber la etiología del fenómeno y en este
sentido interesan las Asfixias Mecánicas las cuales se producen por medios violentos a
diferencia de las Asfixias como consecuencia de una enfermedad.
3. Por constricción de cuello:
Ahorcamiento
Estrangulamiento (a lazo o a mano)
Estrangulamiento (a lazo o a mano)
Oclusión de los orificios respiratorios
Obstrucción de las vías respiratorias
Compresión tóraco-abdomina
Sepultamiento o taponamiento
Confinamiento.
Por respirar en ambientes distintos al normal
Sumersión o Inmersión
Gases tóxicos
4. Obstrucción de las vías respiratorias:
Puede ser causada por la compresión externa de las estructuras del cuello,
como en los casos de estrangulación o ahorcamiento, por cuerpos extraños,
como en la asfixia por sofocación.
Restricción del flujo sanguíneo:
La asfixia mecánica puede causar la disminución o interrupción del flujo
sanguíneo al cerebro, lo que lleva a la pérdida de conocimiento y, en casos
extremos, a la muerte.
Signos externos de lucha:
En muchos casos de asfixia mecánica, la víctima puede presentar signos de
defensa o lucha, como lesiones en las uñas, raspaduras, contusiones o
fracturas en los brazos, piernas o manos.
5. Equimosis cervicofacial:
Hematomas o moratones en la región del cuello y la cara.
Hemorragias en los ojos y petequias conjuntivales:
Suelen ser evidentes en casos de asfixia mecánica por estrangulación.
Fracturas laríngeas y traqueales:
En los huesos del cuello, (cartílagos tiroides y cricoides).
Lesiones cutáneas en el cuello:
Pueden incluir marcas de dedos, huellas de agarre o lesiones lineales
producidas por objetos utilizados para ejercer presión en el cuello.
Lesiones de defensa:
Raspaduras, hematomas, contusiones o fracturas.
6. .
Es una forma de asfixia mecánica en la que se impide o dificulta la entrada
de aire a los pulmones, generalmente mediante la obstrucción de las vías
respiratorias superiores. En este caso, la restricción puede ser causada
por la compresión externa de las estructuras del cuello o por la
obstrucción física de la boca y la nariz.
7. Sofocación por Oclusión: Cierre de los orificios nasales externos con las manos o cualquier
objeto (almohada, cobija, bolsas plásticas, etc.).
Sofocación por Opresión o Comprensión: Cuando el abdomen y el tórax son
inmovilizados impidiendo que se produzca la inspiración y rompimiento de vísceras y fracturas de
huesos.
Sofocación por Encierro en Lugares no Ventilados: Ocurre cuando la persona
queda encerrada y queda sin el oxigeno y se produce la asfixia.
Sofocación por Sepultamiento o Tapamiento: Por falta de oxigeno, por compresión
toraxo-abdominal o bien por oclusión de los orificios nasales con el material sepultante.
Sofocación Directa: Cierre de la boca y nariz de forma violenta por la introducción de
cuerpos extraños en las vías respiratorias de manera violentas.
Sofocación indirecta: Se produce por la comprensión directa del tórax y del abdomen o
por confinamiento o Sepultamiento.
8. .
Es una forma específica de asfixia mecánica que se
produce cuando una persona se cuelga del cuello con una
cuerda, soga o cualquier otro objeto similar con la intención
de provocar la asfixia.
9. Atípico o Asimétrico: acá el nudo se ubica en la porción lateral del cuello.
La muerte se produce por interrupción del paso de la sangre al
cerebro (vascular) que hace sobrevenir la anoxia y muerte cerebral.
Típico o Simétrico: en este caso, el nudo se ubica justo en la porción más
posterior del cuello.
La muerte por ahogamiento puede ocurrir en forma instantánea o
bien en el curso de 10 minutos.
10. Lesiones Internas
Desgarro de la arteria carótida y yugular.
Desgarro con hemorragias de los músculos
cervicales, esterno-cleidomastoideo, cutáneo
del cuello y tiroideo.
Fractura de las vértebras cervicales.
Rompimiento de cuerdas vocales.
Congestiones del esófago.
Lesiones Externas
Surco de ahorcadura completo o incompleto.
Livideces en la parte inferior del cuerpo
(abdomen y manos).
Erección y eyaculación en el hombre (en
algunos casos)
Contusiones en el cuerpo por convulsiones.
11. MANUAL
Este tipo de estrangulación
puede ocurrir en casos de
agresión física, violencia
doméstica u homicidio.
Son formas específicas de asfixia mecánica en las cuales se aplica presión
alrededor del cuello de una persona con la intención de restringir el flujo de
aire y la circulación sanguínea.
LAZO
Esta puede ser utilizada en
suicidios y ejecuciones.
12. Lesiones Externas
Rostro cianótico.
Surco de estrangulación completo a
nivel del cartílago Cricoides.
Estigmas ungeales.
Equimosis que forman los dedos al
presionar.
Contusiones en el cuerpo por la lucha
con el agresor
Lesiones Internas
Hemorragias en el cuello.
Fractura del hueso hiolides.
Cianosis.
Oscurecimiento y fluidez de
la sangre.
13. Se refiere a la acción de ser
sumergido total o parcialmente en
un líquido, generalmente agua, de
tal manera que se impide la
respiración adecuada y se produce
la asfixia.
Es una forma específica de asfixia y
puede ocurrir en diferentes
situaciones, como accidentes
acuáticos, intentos de suicidio o
actos de violencia.
14. 1. Fase de Sorpresa: El individuo toma el aire que le es posible por instinto y
en forma desesperada.
2. Fase de Resistencia: Aguanta la respiración (apnea voluntaria) tratando de
salir a la superficie o tratando de asirse a algo.
3. Fase de Disnea Respiratoria: la respiración se hace entre cortada, se pierde
la conciencia pudiendo presentarse una fase convulsiva.
4. Fase de Pausa Respiratoria:(apnea involuntaria), se paraliza la respiración
presentándose la muerte aparente.
5. Fase Agónica o Final: se reanudan débiles movimientos respiratorios y
sobreviene la muerte.
15. Lesiones Externa
1. Cianosis generalizadas.
2. Hongos de espuma en boca y
nariz.
3. Enrojecimiento de los ojos.
4. Cutis ansarino (piel de gallina)
5. Palmas de las manos y pies
arruga.
6. Livideces en cara, espalda y
miembros de color rojo vivo.
7. Restos de arena, tierra, etc.
Lesiones Internas
1. Hongos de espuma en los
pulmones.
2. Los pulmones aumenta de
volumen.
3. El estomago se llena de agua.
4. Se observa plancton en la médula
ósea y en el corazón.
16. Es una forma específica de asfixia mecánica que ocurre cuando una
persona queda atrapada bajo tierra o materiales sólidos, como tierra,
escombros o cualquier otro tipo de material que impida la respiración
adecuada.
Presencia de tierra o materiales en las vías respiratorias.
Signos de lucha o resistencia.
Lesiones por aplastamiento.
17. Se refiere a una forma específica de asfixia en la que una persona es
restringida o limitada en su capacidad de respirar adecuadamente debido
a la restricción del espacio o la presión ejercida sobre su cuerpo.
Congestión
Visceral .
Dilatación
Pulmonar Aguda.
Edema Pulmonar
Agudo.
Equimosis.