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Prontuário Médico Orientado por Problemas Focado na redução de tarefas...
Em uma consulta,  tudo começa com ...um  Problema  ...uma  Queixa  ...um  Motivo de consulta
O problema! Dor  Torácica!
Quais as   doenças mais prováveis   para este paciente?
Hipóteses: Infarto do miocárdio?  Trauma torácico? Pneumonia? Outras?
30 segundos! Tempo médio de formulação das hipóteses diagnósticas após saber o motivo da consulta...
Mas o diagnóstico depende... Dos sintomas... Do exame físico... Da propedêutica...
Tudo depende do lado em que a balança de probabilidade pesará.
Mas no prontuário, o médico precisa escrever, escrever, escrever...
Mas no prontuário, o médico precisa   escrever, escrever, escrever...
Mas no prontuário, o médico precisa  escrever, escrever, escrever...
Mas no prontuário, o médico precisa  escrever, escrever, escrever...
E, no final,  escrever, escrever, escrever... Motivo da consulta Dor torácica Sintomas Presença de Angina, sudoreses, palpitação. Ausência de febre, tosse, história de trauma. Exame físico: Presença de sudorese, fascieis de dor, PA: 160/100mmHg Ausência de sibilos, crepitações, coriza nasal e febre. Propedêutica Solicitado ECG (supraST); Ecocardiograma (acinesia anterior); RXTX (normal). CKMB (positiva). Hipóteses diagnósticas Infarto do miocárdio Angina instável Diagnóstico diferencial Pneumonia Trauma Conduta: Medicações prescritas com nome, dose,  posologia, etc... Orientações detalhadas...
E, no final,  escrever, escrever, escrever... 549 toques no teclado. Motivo da consulta Dor torácica Sintomas Presença de Angina, sudoreses, palpitação. Ausência de febre, tosse, história de trauma. Exame físico: Presença de sudorese, fascieis de dor, PA: 160/100mmHg Ausência de sibilos, crepitações, coriza nasal e febre. Propedêutica Solicitado ECG (supraST); Ecocardiograma (acinesia anterior); RXTX (normal). CKMB (positiva). Hipóteses diagnósticas Infarto do miocárdio Angina instável Diagnóstico diferencial Pneumonia Trauma Conduta: Medicações prescritas com nome, dose,  posologia, etc... Orientações detalhadas...
Mas existe um Um novo problema! 
Mas existe um Um novo problema!  Não entendeu?!
Mas existe um Um novo problema! Se médico  escreve mal ,  ele  digita pior  ainda...
Quê tal ter uma Consulta preenchida em até 3 toques?
Você atende o paciente... Nós preenchemos o prontuário!
Quê tal prescrever  1 medicação com 3  toques?
Quê tal prescrever  2  medicações com 6  toques?
Você pensa na medicação... Nós fazemos a receita!
Quê tal solicitar Exames com até 1 clique ?
Você escolhe os exames SADT... Nós fazemos o pedido!
Quê tal ter um  prontuário médico Que entende a necessidade do médico?
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Reduzindo tarefas... Agregando valor em saúde! Contato: www.MeuProntuario.net [email_address]

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Meu prontuario para médicos

  • 1. Prontuário Médico Orientado por Problemas Focado na redução de tarefas...
  • 2. Em uma consulta, tudo começa com ...um Problema ...uma Queixa ...um Motivo de consulta
  • 3. O problema! Dor Torácica!
  • 4. Quais as doenças mais prováveis para este paciente?
  • 5. Hipóteses: Infarto do miocárdio? Trauma torácico? Pneumonia? Outras?
  • 6. 30 segundos! Tempo médio de formulação das hipóteses diagnósticas após saber o motivo da consulta...
  • 7. Mas o diagnóstico depende... Dos sintomas... Do exame físico... Da propedêutica...
  • 8. Tudo depende do lado em que a balança de probabilidade pesará.
  • 9. Mas no prontuário, o médico precisa escrever, escrever, escrever...
  • 10. Mas no prontuário, o médico precisa escrever, escrever, escrever...
  • 11. Mas no prontuário, o médico precisa escrever, escrever, escrever...
  • 12. Mas no prontuário, o médico precisa escrever, escrever, escrever...
  • 13. E, no final, escrever, escrever, escrever... Motivo da consulta Dor torácica Sintomas Presença de Angina, sudoreses, palpitação. Ausência de febre, tosse, história de trauma. Exame físico: Presença de sudorese, fascieis de dor, PA: 160/100mmHg Ausência de sibilos, crepitações, coriza nasal e febre. Propedêutica Solicitado ECG (supraST); Ecocardiograma (acinesia anterior); RXTX (normal). CKMB (positiva). Hipóteses diagnósticas Infarto do miocárdio Angina instável Diagnóstico diferencial Pneumonia Trauma Conduta: Medicações prescritas com nome, dose, posologia, etc... Orientações detalhadas...
  • 14. E, no final, escrever, escrever, escrever... 549 toques no teclado. Motivo da consulta Dor torácica Sintomas Presença de Angina, sudoreses, palpitação. Ausência de febre, tosse, história de trauma. Exame físico: Presença de sudorese, fascieis de dor, PA: 160/100mmHg Ausência de sibilos, crepitações, coriza nasal e febre. Propedêutica Solicitado ECG (supraST); Ecocardiograma (acinesia anterior); RXTX (normal). CKMB (positiva). Hipóteses diagnósticas Infarto do miocárdio Angina instável Diagnóstico diferencial Pneumonia Trauma Conduta: Medicações prescritas com nome, dose, posologia, etc... Orientações detalhadas...
  • 15. Mas existe um Um novo problema! 
  • 16. Mas existe um Um novo problema!  Não entendeu?!
  • 17. Mas existe um Um novo problema! Se médico escreve mal , ele digita pior ainda...
  • 18. Quê tal ter uma Consulta preenchida em até 3 toques?
  • 19. Você atende o paciente... Nós preenchemos o prontuário!
  • 20. Quê tal prescrever 1 medicação com 3 toques?
  • 21. Quê tal prescrever 2 medicações com 6 toques?
  • 22. Você pensa na medicação... Nós fazemos a receita!
  • 23. Quê tal solicitar Exames com até 1 clique ?
  • 24. Você escolhe os exames SADT... Nós fazemos o pedido!
  • 25. Quê tal ter um prontuário médico Que entende a necessidade do médico?
  • 27. Reduzindo tarefas... Agregando valor em saúde! Contato: www.MeuProntuario.net [email_address]