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Dr. Alejandro Miguel

654 millones de ancianos = 10% población mundial
2030: 1348 millones = casi 17%
Región más envejecida: Europa (20%)
País muy envejecido, Japón: 25.5%
Asamblea Mundial del Envejecimiento, Viena,
1982.
Definición de anciano:
Países desarrollados, ≥ 65 a.
Países en vías de desarrollo: ≥ 60 a.

2002:
Mujeres: 78.2 a.
Hombres: 73.7 a.
CONAPO, 2004: 7.9 millones ancianos (7.5 %)
2010: casi 10 millones, 8.9 %
2020: 15 millones, 12.5 %
2030: 22 millones, 17.5 %

El Caribe es la región en desarrollo más vieja del
mundo
En AL y el Caribe hay aprox. 32 millones de
ancianos:
55 % son mujeres

Edad mediana: si la población total de un país se
ordenara por edad ascendente (de menor a mayor),
y luego se dividiera exactamente a la mitad, la edad
mediana sería la de aquélla persona a partir de la
cual habría igual número de personas “hacia
adelante” y “hacia atrás”. La edad mediana
corresponde a la edad de quien divide a la
población en dos partes equivalentes (50 %).

La Edad Mediana deHonduras y Nicaragua es
de 17 años. Son países muy jóvenes y poco
envejecidos.
La EM de Uruguay es de 31 años, uno de los más
envejecidos de AL.
La EM de Europa es de 35 años, la de AL 22
años, la de África 20 a. y la de Norteamérica es 33
a. El Caribe tiene 24 a. de EM
La EM de México es de 20 años.

Determinantes del Envejecimiento Poblacional:
Disminución de las tasas de fecundidad
Disminución de las tasas de mortalidad
Otros determinantes:
Migración de jóvenes a otros países o regiones
Migración de jubilados extranjeros
Migración de regreso de ancianos

Transición demográfica:
Cambio de los estratos poblacionales. Las pirámides poblacionales se
“invierten”.
Causas: Sustitución de situación de fecundidad alta/mortalidad alta
por fecundidad baja/mortalidad baja. Resultado: envejecimiento
poblacional.

Transición Demográfica

Transición Epidemiológica:
Si la mayoría de una población es joven, los primeros
lugares de morbi-mortalidad corresponderán a patologías
propias de la infancia y juventud
La morbi-mortalidad en países “jóvenes” es
característicamente infecto-contagiosa
En países envejecidos, los principales lugares de morbi-
mortalidad corresponden a patologías crónicas y
degenerativas
La transición epidemiológica se refiere a una combinación
de patologías infecto-contagiosas y crónico-degenerativas.
Ambas.

La Transición Demográfica ocasiona la
Transición Epidemiológica

En muchos países de AL, las enfermedades
cardiovasculares son la primera causa de muerte
Otros: EVC y cáncer

Años de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP):
Son los años de vida que una enfermedad le quita a un
paciente, comparado con un sujeto similar sin dicha
patología
Por ejemplo, las enfermedades respiratorias tienen un
índice de AVPP de 3 años
Años de Vida Vividos en Salud (AVVS):
Son los años de vida saludable que una enfermedad le
quita a un paciente, comparado con un sujeto similar sin la
condición.
Años de Vida Vividos con Discapacidad

Viejos jóvenes: ancianos de
60 a 74 años
Viejos “viejos”: ≥ 75 años
Aunque los viejos viejos son el
estrato de la población más
pequeño, también representan
el que tiene la mayor tasa de
crecimiento, incluso mayor a
la de los niños (envejecimiento
de los ancianos)

El envejecimiento se caracteriza por ser de
predominio:
Rural
Femenino
De viudas
En cuanto a los hombres por separado, envejecen
más los casados, hay menos viudos
La composición familiar está cambiando:
De familias tipo extendida (más de una unidad conyugal) a
familias nucleares o simples.
Cada vez más ancianos viven solos

Tres características similares en AL y
Europa/Norteamérica:
Número creciente de viudas ancianas
Mayores porcentajes de ancianos que viven solos
Dependencia de los ancianos de las mujeres de la
familia

ENSE, Encuesta Nacional Sociodemográfica
sobre el Envejecimiento
La hizo el CONAPO en 1994
Su principal aporte es información sobre la funcionalidad
de los ancianos mexicanos
CRONOS, Cross-cultural Research on
Nutrition of Older Subjects
Se hizo en 1995 en tres poblaciones: urbana, suburbana y
rural, sobre nutrición y su relación con salud general,
estado funcional y socioeconómico
Ya se ha publicado información sobre DM, obesidad y
factores de riesgo coronario

SABE, Encuesta sobre la Salud y el Bienestar
en el Envejecimiento
Es multinacional, conducido por la OPS
Está aún en marcha y pretende investigar estado de salud
y funcionalidad en ancianos
ENASEM, Estudio Nacional de Salud y
Envejecimiento en México
Es el estudio más grande e importante hasta ahora en
México sobre el tema
A cargo de instituciones de EU y el INEGI
Tiene medidas de salud, antecedentes sociodemográficos y
de salud, familia, transferencias, económicos, de vivienda y
antropometría

Envejecimiento Poblacional en el IMSS
ESEC, Encuesta sobre Envejecimiento
Cognoscitivo en la Cd. De México
Evaluación de la Calidad de Vida en las
Instituciones de Albergue para las personas de
edad avanzada en el Distrito Federal

Transición demográfica en México: la esperanza
de vida aumentó 30 años entre 1940 y 1990
La mortalidad infantil disminuyó más del 40 % en los
últimos diez años
Caída abrupta de muertes por diarreas y por
infecciones respiratorias
Aumento de morbi-mortalidad por afecciones no
previsibles
Coexisten problemas importantes por
enfermedades transmisibles, de la nutrición y de la
reproducción junto con crónicas-degenerativas

La autopercepción del estado de salud es un
indicador confiable
Los satisfechos con su vida tienen mejor salud y
calidad de vida
La satisfacción vital es la percepción global de
bienestar que tiene el individuo
En México, más del 75% de los ancianos está
satisfecho con su vida
Principales causas de insatisfacción: económicas,
de salud y de familia
Las mujeres consideran mala su salud en mayor
proporción a cualquier edad

Hipertensión arterial sistémica
DM
Cardiopatias
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Neoplasias
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Deficiencias polisensoriales
Accidentes y violencias: primera causa, Caídas
(con fractura de fémur)

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