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EMBARAZO
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DIFERENCIAL
•
• Luz America Meraz Pinzon
SI O NO ?
Test de embarazo positivo presencia de
hormona de la gonadotropina coriónica
en orina
PIE ( prueba inmunológica de embarazo.)
mide su unidades alfa y beta a los 8 días
de producida la fecundación cuatro
millones de unidades por mililitro
ausencia de embarazo
DIAGNOSTICO DE EMBARAZO
• Signo y síntomas de
presunción
• Modificaciones generales que
provocan la gestación sobre el
organismo, pero que no son Dx
de embarazo, por que también
se pueden encontrar con otros
estados fisiológicos o
patológicos
3
Signos de probabilidad
Modificaciones locales de los
órganos reproductores pero
tampoco son exclusivas del
embarazo
Signos de certeza
Permiten determinar la
presencia del feto de una
manera irrefutable
4
Síntomas generales
Mareos
Lipotimia
Somnolencia
Astenia
Adinamia
Irritabilidad
Aumento de la
temperatura basal
•
AMENORREA
AMENORREA
Síntomas
gastrointestinales
Nauseas y vomito
Polifagia
Sialorrea
Alteraciones del gusto y
de olfato
Sistema Urinario
Polaquiuria
Tenesmo
Glándulas mamarias
Sensibles
Parestesias
Aumento de tamaño
Red venosa de Haller
Pezones mas grandes y
hiperpigmentados
Calostro
Areolas mas anchas e
hiperpigmentadas
Glándulas de Montgomery
Sistema tegumentario
Cloasma
Línea alba
Línea media
Hirsutismo
Prurito
5 REUNIÓN GENERAL DE CONTOSO
REUNIÓN GENERAL DE CONTOSO
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Amenorrea
Signos vulvovaginales
Signos Uterinos
Prueba Inmunológica
(+)
Signos de Chadwick
Signo de Goodall
GCH detectable de 8 a
11 días  25mUl/Ml
Signos probables
Signos de probabilidad
Crecimiento uterino
Semana 12 por encima de la sínfisis del pubis o
monte de venus
El útero continua aumentado gradualmente de
tamaño hasta el final del embarazo
El aumento del tamaño del abdomen puede también
deberse a otras causas como
Miomas uterinos
Tumores de ovario
Liquido de Ascitis
Cambios en la forma del útero
Forma piriforme 8 SDG
Forma Esférica o globoso 12SDG
Ovoide 16 a 18 SDG
"Los grandes resultados requieren grandes
ambiciones"
• Heráclito
Signos de probabilidad
Signos de Chadwick
Coloración azulada oscura o
violácea de la mucosa y piel vaginal
y vulva
A partir de las 6SDG
No es concluyente de embrazo
"Los grandes resultados requieren grandes
ambiciones"
• Heráclito
Entre la semana 6 y 8 de
edad menstrual durante el
examen de manual del útero
(tacto vaginal y abdominal)
hay un reblandecimiento en
el istmo. En contraste con la
dureza y firmeza del cuello
uterino y en menor medida
del fondo uterino.
Da la impresión de que
ambas regiones del útero
son zonas independientes. Y
aparte el signo de Hegard
tipo ll se debe a un
reblandecimiento del cuerpo
uterino mediante la
palpación mi manual y se
logra plegar la pared
anterior del cuerpo uterino
SIGNO DE
NOBLE - BUDÍN
10
• A las 8 semanas de gestación
la presión del útero se hace que
se ocupen los fondos de saco
que se forman en la unión de la
vagina con los lados del cuello
término se percibe en el tacto
vaginal coma la forma
redondeada y turgente del útero
al explorar los lados profundos
del cuello uterino
SIGNOS DE PROBABILIDAD
REUNIÓN GENERAL DE CONTOSO
11
o A partir del ll trimestre
o Contracciones palpables
indoloras a intervalos
o Cuando el examinador al tacto
empuja levemente el fondo de
saco lo que rodea el cuello
uterino y puede apreciar la
separación del feto con su dedo y
el regreso del mismo a su
posición inicial en contacto con el
dedo del examinador
o Capacidad de
• Contraciones uternias
braxton Hicks
• Peloteo fetal
• Crecimiento
12
Las primigestas suelen percibir estos movimientos entre las 18:20 sdg
Las multi gestas desde las 14 a las 16 semanas
SIGNOS DE CERTEZA
• Identificación la frecuencia cardíaca fetal
• Clínicamente se ausculta con estetoscopio
de pinard entre las semanas 16 y 20
• Método doppler desde la semana 7 y los
latidos cardíacos fetales son entre 120 y
ciento la 160 latidos por minuto 8-18
semanas gestacionales ---
• esta etapa la mayoría de las madres se
siente ligeramente acelerada, y la señal de
sonido cardíaco fetal es débil en esta
etapa, indica un Control cardíaco después
de levantarse por la mañana
18-28 semanas gestacionales --- la madre
se puede sentir rápidamente, si encuentra
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número de anormales o acelerados, debes
usar inmediatamente la opción de
neumáticos para monitorizar el corazón
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monitorización cardiaca período critico,
hipoxia fetal condición fácil de ocurrir,
sugerir monitoreo 3 veces al día. (mañana,
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Las primigestas suelen percibir estos movimientos entre las 18:20 sdg
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  • 2. SI O NO ? Test de embarazo positivo presencia de hormona de la gonadotropina coriónica en orina PIE ( prueba inmunológica de embarazo.) mide su unidades alfa y beta a los 8 días de producida la fecundación cuatro millones de unidades por mililitro ausencia de embarazo
  • 3. DIAGNOSTICO DE EMBARAZO • Signo y síntomas de presunción • Modificaciones generales que provocan la gestación sobre el organismo, pero que no son Dx de embarazo, por que también se pueden encontrar con otros estados fisiológicos o patológicos 3 Signos de probabilidad Modificaciones locales de los órganos reproductores pero tampoco son exclusivas del embarazo Signos de certeza Permiten determinar la presencia del feto de una manera irrefutable
  • 4. 4 Síntomas generales Mareos Lipotimia Somnolencia Astenia Adinamia Irritabilidad Aumento de la temperatura basal • AMENORREA AMENORREA Síntomas gastrointestinales Nauseas y vomito Polifagia Sialorrea Alteraciones del gusto y de olfato Sistema Urinario Polaquiuria Tenesmo Glándulas mamarias Sensibles Parestesias Aumento de tamaño Red venosa de Haller Pezones mas grandes y hiperpigmentados Calostro Areolas mas anchas e hiperpigmentadas Glándulas de Montgomery Sistema tegumentario Cloasma Línea alba Línea media Hirsutismo Prurito
  • 5. 5 REUNIÓN GENERAL DE CONTOSO
  • 6. REUNIÓN GENERAL DE CONTOSO 6 Amenorrea Signos vulvovaginales Signos Uterinos Prueba Inmunológica (+) Signos de Chadwick Signo de Goodall GCH detectable de 8 a 11 días  25mUl/Ml Signos probables
  • 7. Signos de probabilidad Crecimiento uterino Semana 12 por encima de la sínfisis del pubis o monte de venus El útero continua aumentado gradualmente de tamaño hasta el final del embarazo El aumento del tamaño del abdomen puede también deberse a otras causas como Miomas uterinos Tumores de ovario Liquido de Ascitis Cambios en la forma del útero Forma piriforme 8 SDG Forma Esférica o globoso 12SDG Ovoide 16 a 18 SDG
  • 8. "Los grandes resultados requieren grandes ambiciones" • Heráclito Signos de probabilidad Signos de Chadwick Coloración azulada oscura o violácea de la mucosa y piel vaginal y vulva A partir de las 6SDG No es concluyente de embrazo
  • 9. "Los grandes resultados requieren grandes ambiciones" • Heráclito Entre la semana 6 y 8 de edad menstrual durante el examen de manual del útero (tacto vaginal y abdominal) hay un reblandecimiento en el istmo. En contraste con la dureza y firmeza del cuello uterino y en menor medida del fondo uterino. Da la impresión de que ambas regiones del útero son zonas independientes. Y aparte el signo de Hegard tipo ll se debe a un reblandecimiento del cuerpo uterino mediante la palpación mi manual y se logra plegar la pared anterior del cuerpo uterino
  • 10. SIGNO DE NOBLE - BUDÍN 10 • A las 8 semanas de gestación la presión del útero se hace que se ocupen los fondos de saco que se forman en la unión de la vagina con los lados del cuello término se percibe en el tacto vaginal coma la forma redondeada y turgente del útero al explorar los lados profundos del cuello uterino
  • 11. SIGNOS DE PROBABILIDAD REUNIÓN GENERAL DE CONTOSO 11 o A partir del ll trimestre o Contracciones palpables indoloras a intervalos o Cuando el examinador al tacto empuja levemente el fondo de saco lo que rodea el cuello uterino y puede apreciar la separación del feto con su dedo y el regreso del mismo a su posición inicial en contacto con el dedo del examinador o Capacidad de • Contraciones uternias braxton Hicks • Peloteo fetal • Crecimiento
  • 12. 12 Las primigestas suelen percibir estos movimientos entre las 18:20 sdg Las multi gestas desde las 14 a las 16 semanas
  • 13. SIGNOS DE CERTEZA • Identificación la frecuencia cardíaca fetal • Clínicamente se ausculta con estetoscopio de pinard entre las semanas 16 y 20 • Método doppler desde la semana 7 y los latidos cardíacos fetales son entre 120 y ciento la 160 latidos por minuto 8-18 semanas gestacionales --- • esta etapa la mayoría de las madres se siente ligeramente acelerada, y la señal de sonido cardíaco fetal es débil en esta etapa, indica un Control cardíaco después de levantarse por la mañana 18-28 semanas gestacionales --- la madre se puede sentir rápidamente, si encuentra que fetal mucho tiempo sin movimiento, un número de anormales o acelerados, debes usar inmediatamente la opción de neumáticos para monitorizar el corazón 28-40 semanas gestacionales --- monitorización cardiaca período critico, hipoxia fetal condición fácil de ocurrir, sugerir monitoreo 3 veces al día. (mañana, tarde, noche)
  • 15. 15 Las primigestas suelen percibir estos movimientos entre las 18:20 sdg Las multi gestas desde las 14 a las 16 semanas
  • 16. CREAR UN FUTURO MEJOR, JUNTOS Leo. Luz America Meraz Pinzon