PRIMERA CHARLA CURSO CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS. CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HECA. CURSO DR. RODOLFO ESPOSITO

Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
Jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital de Emergencias de Rosario
Dr. Clemente Álvarez. H.E.C.A.
CURSOS DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL
DE EMERGENCIAS DE ROSARIO – H.E.C.A.
“CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS”
Curso, “Dr. Rodolfo Espósito”

BIENVENIDOSBIENVENIDOS
SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL 2016
Prof. Dr. Luis del Rio Diez

SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL
H.E.C.A. 2016 Prof. Dr. Luis del Rio Diez

PROPUESTA ACADÉMICA PARA EL AÑO 2016
CURSOS DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO
HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A.

PRIMER CURSO
“PRINCIPIOS EN CIRUGÍA GENERAL”
DR. RODOLFO ESPÓSITO
SEGUNDO CURSO
“GENERALIDADES DE LAS PATOLOGÍAS
QUIRÚRGICAS MÁS FRECUENTES”
DR. ISIDORO ROSENBERG
TERCER CURSO
“TRAUMA PARA EL MÉDICO GENERAL”
DR. JORGE OMAR FALENA

DR.
RODOLFO
ESPOSITO
El
“Rodi”

“El Rodi Esposito”
El Dr. Esposito
UN COLEGA, UN BUEN
CIRUJANO……. UN
MAESTRO, UNA
“EXCELENTE PERSONA
Y MEJOR SER
HUMANO”
GRACIAS RODI!!

CLASES DEL PRIMER CURSO “CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS”
18/04 ANTISEPSIA Y DESINFECCIÓN. PRINCIPIOS BÁSICOS –
ESTERILIZACIÓN – ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES – USOS –
INDICACIONES Y CONTRA INDICACIONES.
25/04 PRE Y POS OPERATORIO – CONSENTIMIENTO
INFORMADO –CONCEPTOS DE PROFILAXIS DE LAS
COMPLICACIONES MÁS COMUNES: INFECCIÓN DE LA HERIDA.
PRINCIPIOS GENERALES. INFECCIÓN EN CIRUGÍA,
PREVENCIÓN. PROFILAXIS A.T.B. ENFERMEDAD
TROMBOEMBÓLICA – TÉTANOS. COMPLICACIONES
POSTOPERATORIAS- FIEBRE EN EL POST OPERATORIO.
02/05 INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO BÁSICO. MANIOBRAS
QUIRÚRGICAS BÁSICAS. COLOCACIÓN DE GUANTES. CAMPOS
E INCISIONES QUIRÚRGICAS.

09/05 BIOSEGURIDAD - LAVADO DE MANOS - MANEJO EN
QUIRÓFANO.
16/05 SUTURAS QUIRÚRGICAS. COMO ELEGIRLAS. PUNTOS Y
NUDOS BÁSICOS.
23/05 TRAUMATISMOS Y HERIDAS. ANESTÉSICOS LOCALES.
TÉCNICAS DE ANESTESIA LOCAL. INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES.
30/05 QUE HACER FRENTE A UNA HERIDA? TRAUMATISMOS Y
HERIDAS. REPARACIÓN DE UNA HERIDA QUIRÚRGICA
SUPERFICIAL.
06/06 VÍAS VENOSAS CENTRALES Y PERIFÉRICAS. CONCEPTOS
GENERALES. HIDRATACIÓN PARENTERAL. CONCEPTOS
BÁSICOS.
13/06 EVALUACIÓN DEL CURSADO

QUE LO DISFRUTEN !!!
NUESTRO DESEO…

Jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital de Emergencias de Rosario, Dr. Clemente
Álvarez. H.E.C.A.
ANTISEPSIA, DESINFECCIÓN,
ESTERILIZACIÓN, DESCONTAMINACIÓN,
ANTISÉPTICOS, DESINFECTANTES,
“CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS”
Curso, “Dr. Rodolfo Espósito”

“Se consciente de tu
ignorancia,
este solo conocimiento
Conduce a la sabiduría”
Anónimo
http://www.racmyp.es/R/racmyp/docs/discursos/D83.pdf

http://www.theplace4change.com/blog/2013/11/19/cuantos-mas-datos-mas-conocimiento-o-no
Prof.Dr.LuisdelRioDiez

PRECONCEPTO es un término utilizado en diversas ciencias sociales, con
sentidos distintos aunque semejantes.
En pedagogía, fundamentalmente en la teoría del aprendizaje significativo
(constructivismo de Ausubel), se define como una representación que posee el
alumno sobre algún aspecto de la realidad, y que constituye el punto de partida en
el proceso de aprendizaje para la asimilación de los verdaderos conceptos.
No hay un consenso en la utilización del término, y diferentes autores utilizan en su
lugar otros con el mismo significado:
"IDEAS PREVIAS",
"CONCEPCIONES ALTERNATIVAS",
"ERRORES CONCEPTUALES",
"PRECONCEPTOS",
"CONCEPCIONES ESPONTÁNEAS",
"TEORÍAS IMPLÍCITAS" Y
"TEORÍAS EN ACCIÓN".
Hallado en: http://web.archive.org/web/20091221073209/http://ideasprevias.cinstrum.unam.mx:2048/preconceptos.htm
http://www.waece.org/diccionario/diccio.php?cadena=Preconcepto

ALGUNOS CONCEPTOS
¿PRECONCEPTOS, IDEAS PREVIAS,
ERRORES CONCEPTUALES?

ASEPSIA
ANTISEPSIA
DESINFECCIÓN
LIMPIEZA
DESCONTAMINACIÓN
ESTERILIZACIÓN
ANTISÉPTICO
DESINFECTANTE

https://apologista.wordpress.com/tag/uno/
http://veryshareimg.com/dudas-e-inquietudes.html
files.wordpress.com

http://www.slideshare.net/cirugia/asepsia-y-antisepsia
http://es.slideshare.net/rosa1101/asepsia-y-antisepsia-17909395
http://es.slideshare.net/cyndiGarciaL/asepsia-15178828
http://www.slideshare.net/cirugiafmvzcali/principios-basicos-asepsia

ASEPSIA(del diccionario de R.A.E.)
(Del fr. asepsie).
1. f. Med. Ausencia de materia séptica, estado libre de infección.
2. f. Med. Conjunto de procedimientos científicos destinados a preservar de gérmenes
infecciosos el organismo, APLICADOS PRINCIPALMENTE A LA
ESTERILIZACIÓN DEL MATERIAL QUIRÚRGICO.
ESTERILIZACIÓN Prof. Dr. Luis del Rio Diez

ASEPSIA(del diccionario de R.A.E.)
(Del fr. asepsie).
1. f. Med. Ausencia de materia séptica, estado libre de infección.
2. f. Med. Conjunto de procedimientos científicos destinados a preservar de gérmenes infecciosos el organismo, APLICADOS
PRINCIPALMENTE A LA ESTERILIZACIÓN DEL MATERIAL QUIRÚRGICO.
http://elblogsbuts.blogspot.com.ar/2014/09/normas-de-seguridad-que-aplica.html
ESTO NO ES ASEPSIA

http://es.slideshare.net/cicatsalud/limpeza-y-esterilizacin-del-instrumental-laparoscpico-cicatsalud

http://es.slideshare.net/pupiquik/proceso-de-esterilizacion

http://slideplayer.es/slide/5730708/

http://www.enfermeriaperu.net/enferquiro/descontalimp.htm
PROCESO DEL MATERIAL QUIRÚRGICO

DESCONTAMINACIÓN
ES LA REDUCCIÓN DE LA CANTIDAD DE MICROORGANISMOS, CON EL
FIN DE DISMINUIR EL RIESGO DE INFECCIÓN Y LA CARGA BACTERIANA
DE LOS EFLUENTES. ES NECESARIO QUE EL MATERIAL SEA
SOMETIDO A ESTE PROCEDIMIENTO EN EL LUGAR EN QUE SE
UTILIZÓ, PARA EVITAR QUE SE ADHIERAN RESTOS DE MATERIA
ORGÁNICA (PUS, SANGRE, TEJIDOS) Y SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS
EN LAS SUPERFICIES.

CON QUE SUSTANCIA SE REALIZA
LA DESCONTAMINACIÓN ?

AGUA LAVANDINA
HIPOCLORITO DE SODIO
CLORO
HIPOCLORITO DE SODIO (NA CLO) DISUELTO EN AGUA
Agua lavandina, Cloro, Lejía, Agua de Javel ,
Agua Jane, Blanqueador

Prof. Dr. Luis del Rio DiezTOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.

EFECTO DE LA LUZ Y LA TEMPERATURA:
La descomposición fotoquímica se produce cuando las soluciones de Hipoclorito se
exponen a la luz, por eso deben guardarse en envases opacos.
Se ha comprobado que a medida que aumenta la temperatura de conservación del
Hipoclorito, el mismo se descompone disminuyendo su estabilidad. Siempre que se
almacene la Lavandina, deberá cuidarse que los envases se guarden a una
temperatura menor de 25 grados Centígrados.
ACCIÓN CORROSIVA:
El Hipoclorito ataca los aceros inoxidables, ya que reacciona con el cromo
presente en ellos. Por esto, no se recomienda usar más de 1 gr./L sobre
instrumental de este material, y en caso de ser absolutamente necesario
manejarlo de tal manera que no permanezca sumergido más de 30
minutos. Luego deberá realizarse un cuidadoso y abundante enjuague y lavado
posterior, a fin de eliminar cualquier resto de Hipoclorito que pudiera quedar en
juntas y superficies.
Las diluciones no se deben preparar en recipientes metálicos ya que estos se corroen
rápidamente.

LIMPIEZA - DESCONTAMINACIÓN

RECOMENDACIONES DEL HOSPITAL DE NIÑOS RICARDO GUTIÉRREZ.
ESPECTRO DE ACCIÓN
Gram + (Staphylococcus aureus, Enterococcus, etc.)
Gram - (E. coli, Pseudomona aeruginosa, Salmonella, etc.)
0,1 gr./L 10‘
Virus (HIV, Herpes, etc.) Para HIV
0.1 gr./L 1'
5 gr./L en presencia de materia orgánica
Hongos (Cándida albicans)
0,1 gr./L

Se usa al 1% en sectores donde se manejen cultivos
virales o extensas superficies contaminadas con
sangre .
Se usa al 0.1 % como desinfectante siempre que se haya
realizado una buena limpieza previa en superficies en
general .
No debe mezclarse con detergentes produce vapores tóxicos e
irritantes para los operadores .
Debe mantenerse en su envase original ( plástico opaco ) y al abrigo
de la luz . La luz solar contribuye a la pronta degradación del cloro .
Las soluciones se preparan con agua y en el momento de ser usadas ,
el resto debe descartarse ya que pierde un principio activo .
De acuerdo con las ultimas normativas nacionales al respecto , la
lavandina comercial debe expenderse en una concentración de 60
gramos de cloro activo por litro .
http://www.funlarguia.org.ar/Herramientas/Guia-de-Prevencion-de-Infecciones-Intra-Hospitalarias/Uso-de-Antisepticos-y-Desinfectantes

APROX. 100 CC DE AGUA LAVANDINA
COMÚN 55 G/L EN 10 LITROS
CONCENTRACIÓN DE 0.5 g/ L ó 5 %
PARA PREPARAR SOLUCIÓN
DESINFECTANTE PARA LIMPIEZA A
BASE DE LAVANDINA
DILUIR 1 POCILLO DE CAFÉ DE
LAVANDINA POR CADA 10 LITROS
DE AGUA

LIMPIEZA
CONSISTE EN EL PROCESO POR EL CUAL SE ELIMINA EN FORMA Y POR ACCIÓN
MECÁNICA, TODO RESTO DE MATERIA ORGÁNICA Y SUCIEDAD. ES UNA
CONDICIÓN SINE QUANON , INDISPENSABLE, PARA LA POSTERIOR APLICACIÓN DE
UN ANTISÉPTICO , UN DESINFECTANTE O PROCEDER A LA ESTERILIZACIÓN DE UN
MATERIAL
http://blog.medicalmarket.es/desinfeccion-y-lavado-manual-del-instrumental/
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3929/1/Seguridad-en-la-atencion-al-paciente-quirurgico-Esterilizacion-y-desinfeccion.html
http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com.ar/2010/10/limpieza-del-material-quirurgico.html

Coordinador – Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez

DETERGENTES ENZIMÁTICOS PARA
LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL

LIMPIEZA
CONSISTE EN EL PROCESO POR EL CUAL SE ELIMINA EN
FORMA Y POR ACCIÓN MECÁNICA, TODO RESTO DE
MATERIA ORGÁNICA Y SUCIEDAD. ES UNA CONDICIÓN
SINE QUANON , INDISPENSABLE, PARA LA POSTERIOR
APLICACIÓN DE UN ANTISÉPTICO , UN DESINFECTANTE O
PROCEDER A LA ESTERILIZACIÓN DE UN MATERIAL

ESTERILIZACIÓN

ESTERILIZACIÓN
PROCESO QUE CONDUCE A LA ELIMINACIÓN
COMPLETA DE TODA FORMA DE VIDA MICROBIANA
(FORMAS VIVAS VEGETATIVAS Y ESPORULADAS),
MEDIANTE MÉTODOS QUE PUEDEN SER QUÍMICOS,
FÍSICOS O GASEOSOS

DESINFECCIÓN
ES LA ELIMINACIÓN DE TODOS LOS
MICROORGANISMOS VEGETATIVOS,
NO ASÍ LAS ESPORAS BACTERIANAS,
EN UN OBJETO INANIMADO. EN
ESTE PROCESO SE DISTINGUEN
DISTINTOS NIVELES

http://es.slideshare.net/cicatsalud/desinfeccin-ambiental-indicacin-proceso-validacin-cicatsalud

Earl H Spaulding
Earl Harry Spaulding
https://ihm.nlm.nih.gov/luna/servlet/detail/NLMNLM~1~1~101429515~189394:-Earle-H--Spaulding--Fabian-Bachrac
Birth: Jul. 12, 1925 Death: Oct. 2, 1980 Worcester County. Massachusetts, USA
http://www.findagrave.com/cgi-bin/fg.cgi?page=gr&GRid=77996707

EARL HARRY SPAULDING
https://www.henryschein.com/us-es/OBGYN/ResourceCenter/InstrumentReprocessSpauldingClassification.aspx
El sistema de clasificación propuesto por el Dr. E. H.
Spaulding divide los dispositivos médicos en
categorías, en función del riesgo de infección
relacionado con su uso. Este sistema fue aceptado y
es utilizado por la Administración de Medicinas y
Alimentos (FDA), los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades (CDC), para
determinar el grado de desinfección o esterilización
necesario para cada dispositivo médico. Existen tres
categorías de dispositivos médicos y su nivel de
desinfección asociado

DIRECTRICES PARA EL
CONTROL DE
INFECCIONES
AMBIENTALES EN LAS
INSTALACIONES DEL
CUIDADO DE LA SALUD

http://image.slidesharecdn.com/02-ut-1-6-esterilizacionydesinfeccion-110730121959-phpapp01/95/02-ut16-esterilizacion-y-
desinfeccion-20-728.jpg?cb=1312028514

http://image.slidesharecdn.com/315pmdesinfeccinprincipioscriteriosnivelesmtodos-120625225759-phpapp01/95/desinfeccin-principios-criterios-niveles-mtodos-cicatsalud-8-728.jpg?cb=1340665190
HERPES, INFLUENZA,
H.P.V., H.I.V.
ADENOVIRUS, ENTEROVIRUS,
ROTAVIRUS, HEPATITIS

http://images.slideplayer.es/11/3140692/slides/slide_4.jpg

https://userscontent2.emaze.com/images/97b80b9a-81bb-4328-9d59-8b2629c0d9af/c827bb96-67c3-4962-92d9-c54f90aac73c.png

DESINFECCIÓN
PROCESO FÍSICO O QUÍMICO POR MEDIO DEL CUAL SE
INTENTA ELIMINAR LOS MICROORGANISMOS
PATÓGENOS DE LOS OBJETOS INANIMADOS, PERO
TENIENDO EN CUENTA QUE NO ES EFECTIVO CONTRA
GÉRMENES ESPORULADOS (ESPORAS)

http://image.slidesharecdn.com/315pmdesinfeccinprincipioscriteriosnivelesmtodos-120625225759-phpapp01/95/desinfeccin-
principios-criterios-niveles-mtodos-cicatsalud-25-728.jpg?cb=1340665190

DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL
GLUTARALDEHIDO AL 2%
CON Y SIN SURFACTANTE
ACTIVIDAD 14 O 28 DÍAS

ANTISEPSIA
PROCESO QUE INTENTA LA
ELIMINACIÓN DE TODOS LOS
MICROORGANISMOS VIVOS EN
SUS FORMAS VEGETATIVAS,
NO ASÍ LAS ESPORAS
BACTERIANAS, SOBRE
OBJETOS VIVOS O ANIMADOS.

FLORA TRANSITORIA DE LA PIEL: REPRESENTADA POR LOS
MICROORGANISMOS QUE COLONIZAN LA PIEL EN FORMA TEMPORAL,
VARÍAN EN EL TIEMPO Y EN LA CANTIDAD. SON TRANSMITIDOS A LAS
MANOS POR EL CONTACTO DIRECTO CON RESERVORIOS ANIMADOS O
INANIMADOS DEL AMBIENTE HOSPITALARIO. SE ASOCIA A LOS BROTES
DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS O INTRANOSOCOMIALES. ESTA
FLORA, TAMBIÉN LLAMADA COMENSAL PUEDE SER REDUCIDA POR
ACCIÓN MECÁNICA A TRAVÉS DEL ADECUADO LAVADO DE MANOS.
FLORA RESIDENTE DE LA PIEL: REPRESENTADA POR AQUELLOS MICROORGANISMOS
QUE ESTÁN PRESENTES EN LA PIEL EN FORMA PERMANENTE. CRECEN Y SE
MULTIPLICAN EN FORMA ESTABLE. NO ES REMOVIDA FÁCILMENTE CON EL LAVADO DE
MANOS HABITUAL, REQUIRIENDO EL USO DE SUSTANCIAS ANTISÉPTICAS.

ANTISEPSIA

http://elblogsbuts.blogspot.com.ar/2014/09/normas-de-seguridad-que-aplica.html
ANTISEPSIA DE LAS MANOS
LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO

CAMPO
QUIRÚRGICO
TÉCNICA
“DEL ESPIRAL”
ANTISEPSIA DE
LA PIEL DEL
PACIENTE
https://www.youtube.com/watch?v=9lOFkVKgbKs
http://www.hpc.org.ar/v2/v_art_rev.asp?id=15&offset=21

NO APLICAR SOBRE HERIDAS!!!!!!!!!!!!

ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES CLASIFICACIÓN

LOS ALCOHOLES

* ANTISEPSIA DE MANOS Y DESINFECCIION
DE SUPERFICIES

ALCOHOL ETÍLICO - ETANOL

Prof . Dr. Luis del Rio Diez
ALCOHOL
ISOPROPÍLICO

ALCOHOL ETÍLICO EN GEL
ALCOHOL GLICERINADO

LA
CLORHEXIDINAProf. Dr. Luis del Rio Diez

CLORHEXIDINA

PERVINOX CLORHEXIDINA JABÓN LÍQUIDO
FÓRMULA:
SOLUCIÓN DE CLORHEXIDINA DIGLUCONATO AL 4%
ANTISEPSIA DE MANOS.
ANTISEPSIA DEL CAMPO QUIRÚRGICO DE TODO EL
CUERPO ANTES DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SÓLO
CUANDO EL MÉDICO LO INDIQUE.
ANTISÉPTICO, DESINFECTANTE.
PRESENTACIÓN:
FRASCOS CON VÁLVULA DOSIFICADORA X 200 Y 500 ML.

FÓRMULA:
CADA 100 ML
CLORHEXIDINA DIGLUCONATO 1G
PRESENTACIÓN:
SOLUCIÓN SPRAY: 60 ML. Y FRASCO GOTERO: 60 ML. Prof. Dr. Luis del Rio Diez

CLORHEXIDINA AL 0.12 %
ENJUAGE BUCAL

POVIDONA IODADA O
POLIVINILPIRROLIDONA

HEXACLOFENO

El TRICLOSÁN se encuentra en casi todas las casas del mundo, y es un fenómeno
generalizado. Los nuevos hallazgos proporcionan una fuerte evidencia de que este
producto químico es motivo de preocupación para la salud humana, y para el
medio ambiente.
El TRICLOSÁN se encuentra, comúnmente, en productos antibacterianos de
cuidado personal, como jabones, desodorantes, enjuagues bucales o pastas de
dientes; así como en ropa de cama, alfombras, juguetes, y bolsas de basura.
En 1998, la Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos, estimó
que, anualmente, se producen más de 454.000 kilos de TRICLOSÁN en los Estados
Unidos, y que el producto químico es detectable en las vías fluviales, y en organismos
acuáticos –desde las algas a los delfines– así como en la orina humana, la sangre, y la
leche materna.
En el laboratorio, el TRICLOSÁN afectó a la capacidad de contraerse de las células
del músculo cardíaco, y las fibras musculares.
Isaac Pessah, profesor y director del Departamento de Biociencias Moleculares en la
Universidad de California.
Disponible en: http://www.abc.es/20120813/sociedad/abci-jabon-triclosan-antibacteriano-funcion-201208131859.html

EL TRICLOSÁN ES UN ANTIBACTERIANO Y ANTI FÚNGICO.
SE TRATA DE UN FENOL FENOXI POLICLORO .
A PESAR DE SER UTILIZADO EN MUCHOS PRODUCTOS DE CONSUMO, MÁS
ALLÁ DE SU USO EN LA PASTA DE DIENTES PARA PREVENIR LA GINGIVITIS, NO
HAY PRUEBAS DE ACUERDO CON LA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION (FDA)
QUE TRICLOSÁN PROPORCIONA UN BENEFICIO EXTRA A LA SALUD EN OTROS
PRODUCTOS DE CONSUMO.
LA DE SEGURIDAD DEL TRICLOSÁN ESTÁ
ACTUALMENTE BAJO REVISIÓN POR LA FDA
Y LA EPA.
TRICLOSÁN

TRICLOSÁN

CLOROXILENOL

AMONIOS CUATERNARIOS
CLORURO DE LAPIRIO
“DG-6”
CLORURO DE BENZALCONIO

AMONIOS CUATERNARIOS
CLORURO DE LAPIRIO

SULFADIAZINA DE PLATA
O ARGÉNTICA

TIMEROSAL 0,1 G %
ELI LILLY ® CHILE
ETIL MERCURITIO SALICILATO DE SODIO O
THIMEROSAL. (LILLY)

CLORHEXIDINA
CLORHEXIDINA + BENZALCONIO
TIMEROSAL

MERCUROCROMO

TRICLOCARBAN (T.C.C.) / TRICLOROCARBONO
EL MECANISMO DE ACCIÓN IMPLICA LA RUPTURA DE LAS MEMBRANAS CELULARES. EL
PRODUCTO QUÍMICO TAMBIÉN PUEDE IMPLICAR LA INHIBICIÓN DE LA ENZIMA REDUCTASA
PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE ACILO ENOIL (ENR). ESTA ENZIMA ESTÁ AUSENTE EN LOS
SERES HUMANOS SINO QUE ES ESENCIAL EN LA CONSTRUCCIÓN DE MEMBRANAS CELULARES
DE MUCHAS BACTERIAS Y HONGOS.
LIFEBUOY

H2 O2
AGUA
OXIGENADA
PERÓXIDO DE HIDROGENO

NITROFURAZONA

Sanofi Aventis Argentina S.A. / Denver Farma
RIFOCINA®/Rifamicina 1% - Spray x 30 ml.
LA RIFAMICINA ES UN ANTIBIÓTICO

Acción terapéutica de la Rifamicina
Antibiótico.
Propiedades de la Rifamicina
La rifamicina SV es un antibiótico de la familia de las rifamicinas de origen natural.
Se utiliza en forma local o tópica para el lavado de cavidades y heridas previa
eliminación del material purulento, quemaduras, infecciones de la piel y tejidos
blandos (celulitis, abscesos, úlceras).
Dosis (posología) de la Rifamicina
Solución uso local: se emplea localmente en solución de rifamicina SV 0,5% para
lavados o para instilarla en cavidades, previa aspiración del contenido purulento y
eventual lavado con solución fisiológica; puede además utilizarse para embeber
gasas y para infiltraciones en zonas infectadas. La medicación será aplicada 2 a 3
veces al día. Uso externo: cuando la solución se utiliza para uso externo (aplicaciones
sobre heridas, úlceras, furúnculos, quemaduras, etc.) se deja caer la solución
regulando el goteo para empapar el área afectada.
Uso intracavitario: mediante una jeringa estéril debe extraerse la cantidad necesaria
de solución, con todas las condiciones de asepsia, para inyectar en cavidades, realizar
lavados de éstas o para infiltrar los tejidos infectados previa aspiración del material
purulento si la hubiera. Uso externo: realizar sobre el área o zona afectada 3 a 4
aplicaciones diarias (crema, pomada o solución de rifamicina SV 1%).
https://sanasalud.org/rifamicina/

LA RIFAMICINA ES UN ANTIBIÓTICO
NO ES UN ANTISÉPTICO

PRODUCTOS QUE MEZCLAN Y
COMBINAN ANTISÉPTICOS
¿ES
CORRECTO?

• PERVINOX ESPUMA
FÓRMULA
CLORHEXIDINA DIGLUCONATO, GLICERINA, COPOLÍMERO DE
POLIOXITILENO, ALCOHOL ISOPROPÍLICO, ROJO PUNZÓ 4R,
ESENCIA POTPOURRI, ÁCIDO CÍTRICO ANHIDRO, CITRATO DE
SODIO, GENAMINOX, HIDRÓXIDO DE SODIO 5N, ALOE VERA
EN POLVO, AGUA PURIFICADA.
MODO DE USO
LAVAR LAS MANOS CON PERVINOX ESPUMA Y AGUA A FIN DE
REDUCIR EL NÚMERO DE GÉRMENES SOBRE LA PIEL.
ENJUAGAR CON AGUA.
EVITAR EL CONTACTO CON LOS OJOS.
PRESENTACIÓN
FRASCOS CON 220 ML.

• PERVICOL TOALLAS HÚMEDAS
ANTIBACTERIALES
LAS TOALLAS HÚMEDAS ANTIBACTERIALES PERVICOL ®
SIN ACCIÓN TERAPÉUTICA, HAN SIDO ESPECIALMENTE
FORMULADAS EN BASE A UNA COMBINACIÓN IDEAL DE
ALCOHOL Y CLORHEXIDINA PARA LA HIGIENE DE LAS
MANOS SIN NECESIDAD DE ENJUAGUE.
EL ALCOHOL Y LA CLORHEXIDINA REDUCEN LA CARGA
BACTERIANA DE LAS MANOS. HUMECTAN LA PIEL
GRACIAS A LA ACCIÓN DEL ALOE VERA EN COMBINACIÓN
CON LA GLICERINA, YA QUE PRESENTAN PROPIEDADES
HIDRATANTES Y EMOLIENTES QUE EVITAN LA SEQUEDAD
DE LA PIEL. SU DELICADA FRAGANCIA DEJA UNA
FRESCURA DURADERA.
FÓRMULA
ALCOHOL + CLORHEXIDINA
PRESENTACIÓN
ENVASE FLOW PACK CONTENIENDO 40 TOALLAS
HÚMEDAS. Prof. Dr. Luis del Rio Diez

GEL HIGIENIZANTE HIDROALCOHÓLICO
FRASCO CON BOMBA
PRODUCTO IDEAL PARA LA COMPLETA LIMPIEZA
HIGIÉNICA DE LAS MANOS SIN ACLARADO. LA
REDUCCIÓN DE GÉRMENES ES PRODUCIDA
GRACIAS A SU CONTENIDO EN TRICLOSAN,
CLORHEXIDINA Y AMONIOS
CUATERNARIOS QUE ACTÚAN COMO
AGENTES ANTIMICROBIANOS Y ANTISÉPTICOS. EL
PRODUCTO PUEDE SER UTILIZADO EN SECTORES
INDUSTRIALES MUY SENSIBILIZADOS CON EL TEMA
DE LA HIGIENE COMO POR EJEMPLO INDUSTRIA
ALIMENTARIA, ETC. Y EN AQUELLOS SECTORES EN
LOS CUALES EXISTA RIESGO DE CONTAMINACIÓN
MICROBIANA. CONTIENE HIDROXIMETIL CELULOSA
QUE HIDRATA Y EVITA LA SEQUEDAD DE LA PIEL.

LAVADO DE MANOS
QUIRÚRGICO EN SECO SIN
CEPILLADO TRADICIONAL
3M AVAGARDTM CHG
(SOLUCIÓN DE GLUCONATO DE CLORHEXIDINA AL 1%
Y ALCOHOL ETÍLICO AL 61%)

INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN (COMO ANTISÉPTICO PARA EL LAVADO QUIRÚRGICO)
• Beneficios en Costo y Tiempo
• • Reducciónen el tiempo de lavado quirúrgicoe insumos.
• • No requiere friccionar,cepillar o enjuagar
• • Aplicaciónfácil y (cuentacon un sistemadispensadorde manos libres, para aplicaren sólo 3 pasos)
• • Reducedesperdicios de agua, toallas estérilesy cepillos para tallar
• Bombeo 1:
• Aplique2mlde soluciónen la palma de una mano, con la bomba de pie. (Foto A).
• Coloquela punta de los dedos de la mano contraria en la soluciónpara prepararlas uñas (Foto B).
• Disperseel resto de la soluciónen el antebrazohastaarriba del codo cubriendotoda la superficie (Foto C).
• Bombeo 2:
• Apliqueotros 2mlde solucióny repita la operacióncon la mano contraria
• Bombeo 3:
• Aplique2mlmás de soluciónen manos y muñecasúnicamente. Deje secarantes de calzarlos guantes.
• Parafacilitar el secadocontinúefriccionando las manoshasta que la soluciónse seque
3M AVAGARD®

ANTISÉPTICOS

CONSENSUAMOS ?

CONSENSO
TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B.

CONSENSO
TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B. Prof. Dr. Luis del Rio Diez

CONSENSO

CONSENSO
TOMADO DE Q.F. JUAN C. AGUILERA B. Prof. Dr. Luis del Rio Diez

CONSENSO

ESTO YA NO SE DISCUTE !

LAVADO DE MANOS/ ANTISEPSIA DE LA PIEL
ANTISÉPTICOS RECOMENDADOS
GLUCONATO DE
CLORHEXIDINA AL 4 %
IODOPOVIDONA
(POVIDONA IODADA O POLIVINILPIRROLIDONA IODADA)
SOLUCIÓN JABONOSA (5 – 7,5 %)

http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-antisepticos-13078716
INMEDIATO
2 A 4 min
Jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital de Emergencias de Rosario, Dr. Clemente Álvarez. H.E.C.A.
¿QUE ANTISÉPTICO ELEGIR O SELECCIONAR?

PARA PENSAR
FINALMENTE
Jefe del Servicio de Cirugía Generaldel Hospital de Emergencias deRosario,Dr. Clemente Álvarez. H.E.C.A.

ALGUNAS COSAS QUE TAL VEZ NOS
HAGAN REPENSAR LO APRENDIDO Y
CAMBIAR CONDUCTAS

ALGUNAS
CONSIDERACIONES
PRÁCTICAS
ANTISEPSIA, DESINFECCIÓN, ESTERILIZACIÓN, DESCONTAMINACIÓN,
ANTISÉPTICOS, DESINFECTANTES,
Jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital de Emergencias de Rosario, Dr. Clemente Álvarez. H.E.C.A.

¿Cómo se hace?
Reparación de heridas cutáneas
Las preguntas básicas y un texto donde encontrará las respuestas fundamentadas.
Dr. Randall T. Forsch
Am Fam Physician. 2008;78(8):945-951, 952.
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=57487
FUNDAMENTOS BASADOS EN EVIDENCIAS

¿Cómo se hace?
Reparación de heridas cutáneas
Las preguntas básicas y un texto donde encontrará las respuestas fundamentadas.
Am Fam Physician. 2008;78(8):945-951, 952.
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=57487
Recomendaciones prácticas
•El suero fisiológico o el agua corriente pueden usarse para irrigar la herida y se evitará el uso de ioduro de povidona, detergentes o agua oxigenada.
Recomendaciones prácticas
•El suero fisiológico o el agua corriente pueden usarse para irrigar la herida y se evitará el uso de ioduro de povidona, detergentes o agua oxigenada.
RECOMENDACIONES PRÁCTICAS
•EL SUERO FISIOLÓGICO O EL AGUA CORRIENTE PUEDEN
USARSE PARA IRRIGAR LA HERIDA Y SE EVITARÁ EL USO DE
IODURO DE POVIDONA, DETERGENTES O AGUA OXIGENADA.
•LA TÉCNICA PREFERIDA PARA LA REPARACIÓN DE LAS
HERIDAS DE PIEL ES LA SUTURA.
•EL RESULTADO ESTÉTICO DE LOS ADHESIVOS TITULARES
SON COMPARABLES A LOS DE LAS SUTURAS, COMO ASÍ LAS
TASAS DE DEHISCENCIA Y EL RIESGO DE INFECCIÓN.

EL USO DE ANTISÉPTICOS SE
REALIZA ÚNICAMENTE SOBRE LA
PIEL SANA, SE APLICAN DE LOS
BORDES DE LA HERIDA HACIA
FUERA SIN PASAR LA GASA DOS
VECES POR EL MISMO LUGAR
TÉCNICA DEL “ESPIRAL”

RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS
Jefe del Servicio de Cirugía Generaldel Hospital de Emergencias deRosario,Dr. Clemente Álvarez. H.E.C.A.

Am Fam Physician. 2008;78(8):945-951, 952.
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=57487 Prof. Dr. Luis del Rio Diez
LUEGO DE REALIZAR LA ANTISEPSIA DE LA PIEL SANA,
PERILESIONAL, SE PROCEDE A LA ANESTESIA LOCAL CON
LIDOCAINA (1%).
EL SUERO FISIOLÓGICO O EL AGUA CORRIENTE SE USAN PARA
IRRIGAR LA HERIDA Y SE EVITARÁ EL USO DE IODURO DE
POVIDONA, DETERGENTES O AGUA OXIGENADA.
LUEGO DE IRRIGAR COPIOSAMENTE LA HERIDA, CON
SOLUCIÓN SALINA O AGUA CORRIENTE, SE PROCEDE A
QUITAR LOS CUERPOS EXTRAÑOS CON UNA PINZA Y LOS
TEJIDOS DESVITALIZADOS MEDIANTE DESBRIDAMIENTO ROMO,
PARA REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIÓN.

EL AGUA OXIGENADA
EL USO DEL AGUA OXIGENADA AL
REACCIONAR CON LOS TEJIDOS Y
PRODUCIR ESPUMA, FACILITA POR
ACCIÓN MECÁNICA LA REMOCIÓN
DE DETRITUS TISULARES.POR ESTE
MOTIVO ES ÚTIL EN LA LIMPIEZA DE
HERIDAS PROFUNDAS

FIN DE LA CLASE

MUCHAS GRACIAS
BUENA VIDA!!!!!LUIS

PRIMERA CHARLA CURSO CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS. CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HECA. CURSO DR. RODOLFO ESPOSITO

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