Este documento trata sobre el glaucoma y las enfermedades del nervio óptico. El glaucoma se caracteriza por un aumento de la presión intraocular y puede ser de ángulo abierto o cerrado. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, visión borrosa y arcoíris alrededor de las luces. El tratamiento depende del tipo de glaucoma y puede incluir medicamentos, láser o cirugía. Las enfermedades del nervio óptico incluyen papiledema, pseudopapiledema y atrofia del nervio ó

1. Glaucoma
• Es una enfermedad de los ojos que se
caracteriza generalmente por el aumento
patológico de la presión intraocular por falta
de drenaje del humor acuoso.
Glaucoma de ángulo cerrado agudo en el ojo derecho.
Note pupila mediana, que no reacciona a la luz, e inyectada

2. Glaucoma de ángulo abierto
Al principio es asintomático
• Edema corneal
• Percepción de halos alrededor
de luces
• Dolor
• Amaurosis periferica
Glaucoma de ángulo cerrado
• Hiperemia
ocular
• Dolor
• Midriasis
• Diaforeis

3. Diagnóstico
Presión intraocular por encima de 21
mm
Tratamiento
Glaucoma crónico simple
-Primera línea: Betabloqueantes y análogos
de prostaglandinas
-Segunda línea: trabeculoplastia laser
Papila excavada.
Antecedentes familiares y edad (+40
años)
-Tercera línea: trabeculectomía (conectar el
interior del ojo con el espacio
subconjuntival)
Glaucoma de ángulo estrecho
Hipotensor tópico que no tenga efecto
midriatizante
Manitol IV hasta lograr una PIO baja
Pruebas: Examen oftalmológico
Campimetría, Gonioscopia,
Tonometría.
Pilocarpina
Iridiotomía
Corticoide tópicoxcavada.

4. Enfermedades del Nervio Óptico
Papiledema.
• Tumefacción de la cabeza del nervio
óptico debido a aumento de la presión
intracraneal.
• Se observa mediante la exploración de
fondo de ojo.
• El grado de elevación de la papila se
determina comparando la lente más
positiva necesaria para enfocar la
porción sobreelevada del disco con la
utilizada para ver con nitidez la porción
no afectada de la retina.

5. Enfermedades del Nervio Óptico
Pseudopapiledema.
• Alteración congénita del disco óptico en el
cual los márgenes del disco están borrosos
por fibras nerviosas amontonadas. El disco
tiene un aspecto seco y grisáceo con
márgenes mal definidos.
Dx. Diferencial
Papiledema
Seudopapiledema
Hipéremica
Si
No
Capilares dilatados.
Si
No
cuerpos hialinos
Si
Si
Exudado, manchas
algonodosas o
hemorragia
Si
No
Bordes irregulares
Si
Si

6. Enfermedades del Nervio Óptico
Atrofia del Nervio Óptico.
• Puede ser causada por:
• Neuropatía óptica isquémica (la más común.)
• Shock, diversas sustancias tóxicas, radiación y
traumatismo.
• Glaucoma.
• Enfermedades del cerebro y SNC.

7. Atrofia del Nervio Óptico.
Síntomas
Pruebas y
Exámenes
Tratamiento
• Visión opaca, reducción del campo visual.
• La capacidad para ver detalles finos también se pierde
• La reacción de la pupila a la luz disminuirá y finalmente
se puede perder.
• Visión cromática
• Reflejo pupilar a la luz
• Tonometría
• Agudeza visual
• El daño por la atrofia del nervio óptico es irreversible. En
lo posible, se debe encontrar y tratar la enfermedad
subyacente para prevenir una pérdida mayor.

8. GRACIAS!!