2. Insuficiencia Cardíaca Definición Incapacidad del corazón de bombear sangre suficiente para satisfacer las necesidades metabólicas o si lo hace es a expensas de un aumento anormal de las presiones de llenado. La incapacidad debe estar dada por razones cardíacas.
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5. Fisiopatologia Insuficiencia Cardiaca Proceso de La Enfermedad Disfunción Mecánica Sobrecarga Presión -HTA -Estenosis Ao/Pul -HTP Sobrecarga Volumen -Insuf Ao/IM/Tri Alteración Llenado Enf. Pericardio Hipertrofia VI Restricción Estenosis Mitral/Tricuspidea Daño Celular Infarto Miocardiopatía Miocarditis Drogas/Toxinas Efermedad Sistémica
6. Fisiopatologia Insuficiencia Cardiaca Disfunción Ventricular Disfunción Sistólica Alteración en la Contractilidad del VI Disfunción Diastólica Alteración en la Relajación del VI
7. Fisiopatologia Insuficiencia Cardiaca Alteraciones Hemodinámicas Disminuye Volumen Ejección VI Gasto Cardíaco Flujo sanguíneo regional Aumenta Presión fin de diástole VI Presión capilar pulmonar Presión aurícula derecha Presión arteria pulmonar Volumen arteria pulmonar
11. Fisiopatologia Disfunción Ventricular Alteraciones Hemodinámicas Síntomas Signos Muerte Arritmias (Muerte Súbita) Alteraciones electrolíticas Aumento de catecolaminas Isquemia Efecto proarritmico de medicamentos Falla Órganos Insuficiencia Renal Insuficiencia Respiratoria Insuficiencia Hepática Falla Multiorgánica Embolía pulmonar Embolía Cerebral
12. Fisiopatologia Daño 1º IAM Miocarditis Falla Hemodinámica VE PFD Activación Neurohumoral Catecolaminas Angiotensina Aldosterona Resist. Periférica Na+ H 2 O Estrés Daño 2º Remodelación Insuficiencia Cardiaca
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17. DIAGNÓSTICO DE IC Criterios de Framingham MAYORES . DPN u ortopnea. . Ingurgitación yugular. . Estertores. . Cardiomegalia. . Edema agudo de pulmón. . Galope por tercer tono. . PVY > 16 mmHg. . Reflujo hepatoyugular. MENORES . Edema maleolar. . Tos nocturna. . Disnea de esfuerzo. . Hepatomegalia. . Derrame pleural. . Taquicardia > 120 lpm. . Reducción de la c. vital 1/3 respecto a la máxima.
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19. SIGNOS DE IC Aspecto general: taquipnea, diaforesis,caquexia Piel: palidez, cianosis, ictericia, frialdad. P. Arterial: hipotensión, hipertensión. AP: estertores crepitantes y sibilancias. AC: ritmo de galope. Abdomen: hepatomegalia, ascitis, esplenomegalia. Palpación: impulso apical, VD, pulso arterial.
28. Disnea, tos escasa. No expectoración. EF: crepitantes en ambos campos pulmonares. Cardiomegalia. Aorta dilatada y elongada con ateromatosis de su cayado. Opacidades hiliobasales por edema e hidrotórax bilateral. ID: Insuficiencia cardiaca descompensada.