La entrevista clínica en la Evaluación Psicológica
1. Utilidad Y Aplicación De La Evaluación
Clínica en la Psicología
Presentado Por:
María Fernanda Vargas Forero - ID -539954
Diana Marcela Lozano Rodríguez-ID -237627
Carlos Alberto Solano Rodríguez-ID -436482
Leidy Johanna León Patiño- ID -442593
NRC: 5265
Tutor:
Sandra Patricia Echeverry Giraldo
Corporación Universitaria Minuto De Dios
Facultad De Ciencias Humanas y Sociales
Psicología VI Semestre
2018
2. Proceso de evaluación De La
Psicología Clínica
El termino evaluar en psicología se asocia a la aplicación de
test, cuestionarios y otros instrumentos con los que los
psicólogos efectuamos un psicodiagnostico. Evidentemente,
la evaluación es un proceso mucho mas complejo que
requiere a demás por parte del profesional, el estudio,
integración e interpretación de la diferente información
recogida para efectuar el diagnostico psicológico.
3. Fases De La Evaluación Psicológica
Análisis de Caso
Análisis detallado
(quejas, grado de
conciencia
-Desarrollo de la
hipótesis
-Recogida de la
información
-Análisis de datos.
Organización e información de los resultados
Se realizará por
medio de un
informe oral
(entrevista de
devolución) se
discute la necesidad
de intervención o
continuidad de la
evaluación.
Planificación de la
intervención
El evaluador considera
que es necesario
intervenir, se
establecen los criterios
y metas de
intervención.
Valoración y seguimiento
Nos permite ver aspectos
positivos y negativos
Otras técnicas de evaluación
-La observación
-Las medida fisiológicas.
-Auto- informes
estandarizados
4. La entrevista
Objetivos de la entrevista y en qué consiste la misma.
Variaciones en función de nivel cultural.
Se les dice que al final se le dará un juicio clínico, posible evolución y
plan de tratamiento.
Espacio para las dudas que tenga.
Datos de identidad del paciente.
Cómo ha acudido a nosotros.
Motivo de consulta.
Trastornos anteriores.
Antecedentes familiares.
Evolución.
Historia educativa.
5. Fases de la entrevista
Inicial: exploración mental (orientación, lenguaje,
atención), rapport.
Intermedia: identificación del problema, elaboración y
confirmación de hipótesis diagnosticas y una primera toma
de decisiones. El paciente aporta información; se pueden
presentar congruencias en éstas
Final: sugerir terapia, ser muy suspicaz para abordar al
paciente.
6. Tipos de entrevista
Estructurada:
Diseñada para proporcionar un psicodiagnostico por medio de una batería de
Si/No/poco/nada con preguntas cerradas.
No estructurada:
Libertad de ser evaluado el paciente con preguntas abiertas.
7. Función de la evaluación clínica
Evaluación
Diagnostico
Promoción y prevención de la salud
Tratamiento e intervención
Concejo, asesoría, consulta y enlace.
Investigación
Dirección, administración y gestión
10. Herramientas que se usan para la
evaluación.
Entrevista
Autor-registro
Escalas
Encuestas
La observación directa
Historia clínica
11. Formato de la historia clínica
Datos de filiación: comprende los datos personales, la institución o profesional
que remite, la actitud inicial ante la consulta y el motivo principal de la conducta.
Historia evolutiva de los trastornos o problemas principales: incluye quien
acompaña al niño, qué le ocurre, desde cuando lo atribuye, gravedad subjetiva,
evolución, consultas , tratamientos previos y resultados obtenidos, expectativas
actuales y antecedentes de otros trastornos psicopatológicos, tratamiento de los
mismos y resultados.
El niño y su entorno: se hace hincapié en el carácter, estado de ánimo, autoimagen
y mecanismo de defensa del niño.
Antecedentes personales: comprende la concepción, embarazo, parto, datos y
temperamento neonatal, características de la lactancia y características de la
alimentación escolar.
Desarrollo evolutivo: contiene las características del desarrollo psicomotor, del
desarrollo del lenguaje y la evolución afectiva.
Antecedentes familiares: incluye antecedentes paternos y maternos, abuelos,
otros antecedentes de interés psiquiátrico.
Exploraciones: comprende las características físicas y examen somático,
exploración neurológica, descripción de alegrías e intolerancias.
12. Diagnostico: Incluye los trastornos clínicos, de personalidad, enfermedades médicas,
problemas psicosociales y ambientales y la evaluación de la actividad global, con un
apartado final de juicio clínico.
Tratamiento: Se indica el tratamiento propuesto, en caso de que lo hubiese. Contiene
la posibilidad de especificar el tipo de tratamiento: higiénico-dietético,
psicoterapéutico, psicofarmacológico, rehabilitador y/o psicopedagógico, etc.
Observaciones: Permite realizar las observaciones pertinentes.
Epicrisis: Resumen final de la entrevista.
13. Instrumentos de medida
Las escalas de Conners.
Child Behaviour Checklist (CBCL).
Cuestionario de Cualidades y Dificultades (SDQ) Este cuestionario
detecta probables casos de6 trastornos mentales y del
comportamiento en niños de 4 a 16.
El dibujo en el niño (pertenece a la categoría de test denominada
“test proyectivo”) . proyecta su personalidad y sus problemas
psíquicos en las figuras representadas.
