Infecciones comúnmente generadas por virus en las vías respiratorias.

1. Tema 3. Infecciones virales
del tracto respiratorio
Prof. Jesus A. Nuñez P. MSc.
Janp.bio@gmail.com
Junio2016

2. Patógenos humanos tienen que acceder al
huésped, penetrar a sus tejidos o sistemas, vencer
sus defensas y dañar para producir enfermedad,
el cual logran hacerlo a través de diversas vías de
entrada.
Muchos tipos de virus
Vías
respiratorias

3. Virus respiratorio sincitial (VRS A-B)
Rinovirus (RVs)
Parainfluenza virus (PIV1-4)
Virus de la gripe A, B y C
Adenovirus
Metapneumovirus humano (hMPV)
Bocavirus humano (hBoV)
Nuevos coronavirus (CoV)
AGENTES ETIOLÓGICOS QUE CON MAYOR
FRECUENCIA SE ASOCIAN A LAS INFECCIONES DEL
TRACTO RESPIRATORIO

4. Infecciones virales de las
vías respiratorias
Síndrome Agente causal mas
común
Resfriado común Rinovirus/Adenovirus
Faringitis Adenovirus/coxsackie virus
Laringitis Paramixovirus
Traqueobronquitis Paramixovirus
Bronquiolitis VSR
Neumonia VSR, influenza, Adenovirus

5. Infecciones de vías altas
Faringoamigdalitis
Laringitis
Infecciones de vías bajas
Bronquiolitis
Neumonía

6. Mixovirus
 Refleja afinidad por mucinas.
 Grupo de virus con cubierta capaces de adherirse a
receptores glucoproteinicos de la superficie celular.
 Dos grupos debido a diferencias fundamentales en
sus estructuras y patrones de replicación.
DIFERENCIAS ENTRE ORTOMIXOVIRUS Y
PARAMIXOVIRUS
Propiedad Ortomixovirus Paramixovirus
Enfermedades en el
hombre
Influenza tipo A, B y C Sarampión, parotiditis,
enfermedad sincitial
respiratoria.
Genoma ARN cadena sencilla,
segmentado
ARN cadena sencilla en
una sola pieza.
Reordenamiento
genético
Frecuente Raro
Tasa de cambio
antigénica
Alta Baja

7. Ortomixoviridae
Propiedades biológicas
 80-120nm
 ARN
 Cadena sencilla
 Segmentado
 Polaridad negativa
 Presentan proyecciones que poseen actividad hemaglutinina y
neuraminidasa.
 Son virus de la influenza que afectan hombres y animales.
 El genoma segmentado permite redistribución genética cuando dos
virus infectan la misma célula.

8. Ortomixoviridae
Propiedades biológicas
Tres tipos inmunológicos: A,B y C.
A
B
C
Presentan cambios antigénicos
frecuentes.
Cambios menos frecuentes
Muestran antígenos estables

9. ESTRUCTURA GENERAL

10.  Digiere el ácido siálico (ácido neuramínico) presente en la mayoría de
las células en sus superficies.
 Destruye los Rc celulares, produciendo el fenómeno de elución o
separación del virus de los GR
 Implicada en la fijación y fusión de la membrana en el endosoma de la
célula infectada.
 Se fijan a los Rc mucoproteicos de los GR y de las células del epitelio
respiratorio, provocando hemaglutinación y fijación a la membrana de
las células del epitelio respiratorio.
NEURAMINIDASA
HEMAGLUTININA

11. Epidemiología
Principales causas de muerte asociadas a influenza son neumonía bacteriana
generada por Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae y Streptococcus
pneumoniae y fallo cardiaco.
90% de las muertes son en personas mayores de 65 años de edad. Los niños
menores de 2 años tienen igual probabilidad de ser hospitalizados por influenza.
 Infantes carecen de anticuerpos dado que no tienen exposición previa.
 El pequeño diámetro de los componentes del tracto respiratorio implica que la
inflamación y el edema en estas regiones pueden conllevar un bloqueo del tracto
respiratorio.

12. Patogenia
Producen INFECCIONES RESPIRATORIAS caracterizadas por
su gran contagiosidad. El virus llega a la mucosa respiratoria
por vía aérea, fómites, manos sucias, secreciones desecadas.
En las vías respiratorias puede:
– Ser eliminado por el moco o sistema mucociliar.
– Ser neutralizada por la IgAs.
– Penetrar en las células epiteliales de la nasofaringe.

14. Diagnóstico
virológico
Aislamiento viral
Identificación de antígenos virales
Demostración de una respuesta
inmunitaria por parte del paciente.

15. Paramixoviridae
Propiedades biológicas
 150-300nm
 ARN lineal
 Cadena sencilla
 No segmentado
 Polaridad negativa
 Presentan proyecciones que poseen actividad
hemaglutinina, glucoproteina con actividad
neuraminidasa y la glucoproteina de fusión.
 Son virus de las paperas y sarampión.
 El genoma no segmentado permite la no redistribución
genética.

16. Generan cuatro
patologías
Parainfluenza
Infecciones por virus sincitial respiratorio
Sarampión
Parotiditis

17. PARAINFLUENZA
 Virus ubicuos.
 Generan enfermedades respiratorias comunes en
personas de todas las edades.
 Son agentes patógenos graves en lactantes y niños
pequeños.
 Los virus se transmiten por contacto directo persona-
persona.

18. VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO
 Trastorno en vías respiratorias inferiores en lactantes
y niños pequeños.
 Se transmite persona-persona
 Replicación inicial en nasofaringe.
 No se ha identificado viremia.
 Los trastornos respiratorios varían de un resfriado
común en adultos a una bronquitis febril en lactantes
y niños mayores.

19. ADENOVIRUS
Genoma ADN
Doble hélice
No posee cubierta
Se replica en el núcleo celular
Generan enfermedad en ojos, vías
respiratorias, digestivas y urinarias.

20. Clasificación
6 grupos: A-F.
Grupo Serotipo
A 12, 28, 31 (Potencial oncogénico alto)
B 3, 7, 11,14, 16, 21, 34, 35 (Débil)
C 1, 2, 5, 6
D 8, 9, 10, 13, 15, 17, 19, 20, 22 al 30, 32, 33, 36 al 39.
E 4
F 40, 41
41 tipos antigénicos distintos
Todos generan transformación celular

21. Enfermedades respiratorias causadas
por adenovirus en humanos
Grupo Tipo Enfermedad
B 3, 7, 14, 21,
34, 35.
Fiebre faringoconjuntival, trastorno
respiratorio agudo, Neumonía,
Neumonía con diseminación y
persistencia en vías urinarias.
C 1, 2, 5, 6 Faringitis febril aguda en infantes.
Latentes en tejido linfático.
D 8, 19, 37 Queratoconjuntivitis, cervicitis,
uretritis.
E 4 Trastorno respiratorio agudo con
fiebre, neumonía.
F 40, 41 Gastroenteritis

22. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Faringitis febril aguda
Fiebre faringoconjuntival
Enfermedad respiratoria aguda
Neumonía
Sintomas tipicos: Tos, congestión
nasal, cefalea, fiebre, escalofrios,
malestar, mialgias

23. Tomado de
Microbiologia medica. Jawetz,
Melnick y Adelberg. Propiedades
generales de los virus. Capitulos
32, 39, 40.