Este documento define la regeneración y cicatrización, y describe los procesos de curación de heridas, incluidas las tres fases de curación de heridas cutáneas, los tipos de cicatrización y los factores que afectan la cicatrización. También cubre conceptos como la matriz extracelular, la fibrosis y los posibles aspectos patológicos de la reparación.
1. Karen Vanesa hurtado
Natalia carolina Jaramillo
Yessica Alejandra Mora
Terapia Respiratoria
Universidad Santiago de Cali
2. Definición
Control de la proliferación celular y el crecimiento tisular
normal
Actividad proliferativa tisular
Matriz celular e interacciones Matriz-Celula
Curación mediante reparación formación de cicatrices y
fibrosis
Curación de las heridas cutáneas
Tipos de cicatrización
Factores que condicionan la cicatrización
Aspectos patológicos de la reparación
Fibrosis
Contenido
3.
La Regeneración es el reemplazamiento , por células
de la misma especie , de un tejido que ha
desaparecido por causas fisiológicas o patológicas.
La cicatrización consiste en la sustitución de un
tejido que ha desaparecido
definicion
4.
E n los tejidos adultos el tamaño de la población celular
viene determinada por:
La velocidad de la proliferación celular
Diferenciación
Muerte por apoptosis (programadas para morir)
Control de la proliferación celular y el
crecimiento tisular normal
5. Actividad proliferativa tisular
Tejidos lábiles (células
que se dividen de forma
continua
Tejidos estables
(celulas quiescentes)
Tejidos permanentes
( células que no se
dividen)
Células que proliferan
durante toda la vida y
sustituyen células que
han desaparecido
POR EJEMPLO :
• Se encuentran en
epitelios
estratificados
escamosos de la piel
Suelen tener un nivel de
replicación bajo pero
sus células pueden
sufrir divisiones
POR EJEMPLO
• El hígado
• Páncreas
No abandonan el
ciclo celular y no
pueden sufrir mitosis
POR EJEMPLO
• Las neuronas
• Células
musculares
cardiacas
6.
La regeneración y la reparación dependen no solo
de la actividad de los factores solubles , sino de las
interacciones entre las células y los componentes de
la matriz extracelular (MEC) que regula el
crecimiento , proliferación , movimiento y
diferenciación de las células que viven dentro de ella
Colágeno: es la encargada del soporte extracelular
para todos los organismos multicelulares
Matriz extracelular e interacciones
célula - matriz
7. ELASTINA , FIBRILINA Y FIBRAS ELÁSTICAS:
proporciona elasticidad a los diferentes tejidos de los órganos y aporta fuerza
tensil
PROTEÍNAS DE ADHERENCIA CELULAR :
son proteínas que ayudan a la adherencia celular se clasifican en cuatro familias
• Mac de la familias de la inmunoglobinas
• Cadherinas
• Integrinas
• Selectinas
GLUCOSAMINOGLUCANOS (GAG) Y
PROTEOGLUCANOS:
son un tercer tipo de componente de la MEC estos corresponden a polímeros
largos y repetidos de disacáridos específicos . Están ligados a una proteína
central para formar moléculas llamadas proteoglucanos
8. Si las lesiones tisulares son graves o crónicas se
determinan los daños. En estas condiciones , el
principal proceso de curación es la reparación por
depósitos de colágeno y otros componentes de la
MEC que determina la formación de una cicatriz .
La contribucciones relativas de la reparacion y
regeneracion vienen condicionadas por 1 capacidad
proliferativa de las celulas del tejido 2 la integridad
de la matriz extracelular 3 resolucion de la
cronicidad de la lesion y cronicidad
Curación mediante reparación formación
de cicatrices y fibrosis
9. se divide en Tres fases
Inflamación : formación de un coagulo sobre la
superficie de la herida
Proliferación : forma tejido de granulación y
migración de células del tejido conjuntivo
Maduración : implica el deposito de la MEC el
remodelado tisular y contracción de la herida
Curación de las heridas cutáneas
10. Por primera intención: cuando una herida es aséptica
incisa , no complicada y la perdida de sustancia
permite la unión inmediata de los bordes mediante
punto de sutura y sus resultados son una reparación
anatómica adecuada rápida
Tipos de cicatrizacion
11. Por segunda intención : cuando existe perdida de
sustancia que impide le cierre primario o la herida
esta infectada no se puede saturar y la cicatriz se
produce a partir de la granulación que rellena el
vacío y cubre la epidermis es una cicatriz lenta e
irregular
Por tercera intención : se denomina cicatrización por
tercera a los casos en la que la herida no sutura
inmediatamente si no que después de un tiempo , en
el que el tejido crece hace ruptura y se espera a que
granule
12.
La adecuación se puede alterar por factores sistémicos y locales del
huésped
La nutricion : afecta mucho la cicatrización de heridas por ejemplo
deficiencia de vitamina c (colageno) retrasa la curacion
Estado metabolico : influye en la cicatrizacion como por ejemplo la
diabetes
Factores locales
Infeccion retraso de la cicatrización
Factores mecánicos : pueden retrasar la cicatrización al comprimir los
vasos
Factores que condicionan la cicatrización
13. Aspectos patológicos de la
reparación
Complicaciones durante la
cicatrizacion
Formación
inadecuada de tejido
de granulación
Formación excesiva de
los componentes del
proceso de reparación
Contracción del
tamaño
La dehiscencia o
rotura de una herida,
es mas frecuente en la
cirugía abdominal y
se debe al aumento
de la presión
abdominal
Da lugar a cicatrices
hipertróficas o
queloides , es la
acumulación
excesiva de
colágeno
Provoca
deformidades en las
heridas y los tejido
circundantes
provocando una
contractura
15.
fibrosis
Es un deposito de colágeno
que forma parte de la
cicatrización normal de las
heridas. Los mecanismos
básicos asociados al
desarrollo de fibrosis se
parecen a los mecanismos de
cicatrización de heridas
cutáneas
Algunos estímulos lesivos
ocasionados por infecciones
y otros tipos de daños
tisulares provocan
disfunción y con frecuencia
insuficiencia orgánica