2. DEFINICION
Presencia de cálculos de
diferente composición
química, formas y tamaños
en:
CALICES RENALES
INFUNDIBULOS CALICIALES
PELVIS RENAL
LITIASIS RENAL
3. EPIDEMIOLOGIA
Mas frecuente entre los 20 y 50 años
Frecuente en el hombre 2:1 y 3:1
En todas las razas, menos frecuente en individuos
afroamericanos
LITIASIS RENAL
4. FISIOPATOLOGIA
Es una sucesión de etapas que concurren en la
formación y crecimiento del cálculo
Sobresaturación de la orina.
Germinación cristalina.
Aumento de tamaño de las partículas formadas.
Retención de una o varias de las partículas formadas en un
túbulo renal, en la pared de una papila o en las vías
urinarias.
LITIASIS RENAL
5. CLINICA
Cólico renal, es el dolor
característico de la obstrucción,
incremento de presión
intraluminal y distención de
terminaciones nerviosas.
Hematuria en el sedimento de
la orina.
Infección urinaria, pionefrosis y
sepsis grave.
LITIASIS RENAL
6. DIAGNOSTICO Y DETECCION DE LOS CALCULOS
Uno o varios cólicos nefríticos
Evidencia de la formación o expulsión de un calculo
Ecografía renal es mas sensible (84%) que la radiografía
simple de abdomen(54%).
LITIASIS RENAL
7. TRATAMIENTO MEDICO
la mayor parte de los cálculos migran espontaneamente
Menores a 5mm son expulsados antes de los 10 días
Entre 5 a 10mm la migración es menos frecuente y hay
presencia de dolor.
Dolor
Analgésicos vía parenteral
Opiáceos
LITIASIS RENAL
8. TRATAMIENTO QUIRURGICO
Litotricia Extracorpórea (LEC)
Fragmentación de los cálculos, no invasiva, ondas acústicas
determinan presiones entre 500 y 1.500 bar
Los fragmentos son eliminados espontáneamente por vía
urinaria.
Cirugía endoscópica
Cirugía abierta de la urolitiasis
LITIASIS RENAL
