SlideShare a Scribd company logo
1 of 16
TORCH



           Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez
Especialidad en Medicina familiar y Especialista en
   Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)
TORCH                                 Etiología


complicaciones


                                             Cuadro clínico
     Criterio
diagnostico Herpes
      simple
                                                  Criterio
                                                diagnostico
                                               toxoplasmosis
     Criterio
   diagnostico
citomegalovirus
                                                 Criterio
                                            diagnostico Sífilis
                     Criterio diagnostico       congénita
                     Rubeola congénita
Serie de padecimientos adquiridos en el útero y
una pequeña porción en trabajo de parto y parto
que por sus manifestaciones deben ser objeto de
diagnostico diferencial entre si.




                  DEFINICIÓN
CUADRO CLÍNICO
Los siguientes signos clínicos que hacen sospechar de torch:

a.- Desnutrición en útero
b.- Ictericia prolongada
c.- Anormalidades oculares(corioretinitis, micro
oftalmia, catarata)
d.- anormalidades cutáneas
(purpura, vesículas, exantemas, etc.)
e.- alteraciones en SNC
(microcefalia, hidrocefalia, calcificaciones
intracraneales, meningo encefalitis)
f.- alteraciones viscerales (hepatoesplenomegalia, hepatitis)
g.- anormalidades cardiovasculares.
h.- trombocitopenia.
Antecedentes de exposición a
gatos, ingesta de carne cruda o            CRITERIO DIAGNÓSTICO
tener toxoplasmosis durante el
           embarazo



                                                          Hidrocefalia o
  Títulos positivos de                                     microcefalia
     IgM especifico



                                                         corioretinitis
       ELISA para
   toxoplasma positivo

                                                        proteinorraquia


    Inmunofluorescencia para
      toxoplasmosis positivo
                                                       Calcificaciones
                                                       intracraneales
                                  Sabin y Felman
                                     positivo
Laboratorio:

BH
Cuenta plaquetaría
LCR
Bilirrubina y transaminasas
Inmunoglobulinas
Fondo de ojo
Radiografía cráneo y hueso largo
USG de cráneo
Sabin y feldman positivos                   1er ESQUEMA: sulfadiazina 50-
Inmunofluorescencia para toxoplasmosis         100mg/kg/día VO un mes
positiva.                                Pirimetamina 2mg/kg/día VO 3 días y
ELISA para toxoplasma                        después 1 mg/kg/día un mes
Títulos positivos IgM especifico           Acido fólico 2.5mg VO 2 veces por
                                                         semana

                                           2do ESQUEMA: Espiramicina 40-
                                         70mg/kg/día 2 dosis VO por 6 semana.

                                         Los esquemas se van alternando hasta
                                                alcanzar el tratamiento
VDRL positivo                  Exantema
       en el embarazo                ampolloso en                    Secreción nasal
                                    palmas y plantas                 mucopurulenta


   Ausencia de
 control prenatal
                                                                      Hidrops fetalis

Identificación del
    germen en                                                       Anemia
  campo oscuro                                                  hemolítica , combs
                     CRITERIO DIAGNÓSTICO SIFÍLIS                  negativo

 IgM FTA (descartar
    anticuerpos
                                                                        FTA-ABS
     maternos
                                                                        positiva

VDRL Positivo                                          Lesiones óseas (bandas
cuádruple en                                                      radio
   madre                                           transparencia, osteocondritis
                       Pseudoparalisis               , periostitis, poliostoticas y
                          de Parrot                           simétricas.
a.   Bh
b.   Cuenta plaqueta ría
c.   LCR
d.   Inmunoglobulinas
e.   Fondo de ojo
f.   Rx lesiones óseas osteocondritis,
     periostitis, polios toticas simétricas.
g.   USG cráneo
h.   VDRL positiva
i.   Anemia hemolítica
j.   Coombs negativo



                                       1.-Penicilina G sódica 100mil U/kg/día
                                       en dos dosis IM por 10 días

                                       2.-Como alternativa Penicilina G
                                       procainica 50mil U/kg/día en una dosis
                                       diaria por 10 días.
Exposición
                                      materna a     Exantema
IgM especifica que                                   materno
se incrementa en la                 rubeola en el
                                      embarazo      durante el
   etapa lactante                                   embarazo


 Anticuerpos maternos                                Microcefalia
       con títulos
persistentemente altos

                                                      Retinopatía
                                                       , catarata
  RX de huesos
largos con estrías
    verticales
                                                    Trombocitopenia

   Sordera (en
    potenciales
evocados auditivos)

                  Hipoplasia de
               arteria pulmonar o
                       PCA
Antecedentes de       Transfusión
                                       Calcificaciones peri
    enfermedad        sanguínea a la
                                       ventriculares en RX
  materna similar a        madre
                                              cráneo
   mononucleosis


IgM especifica                               Microcefalia
   positiva



    Urocultivo
   positivo para                                 Sordera
 citomegalovirus
1.    BH
2.    Cuenta plaqueta ría
3.    LCR
4.    Bilirrubinas y transaminasas
5.    Inmunoglobulinas
6.    Fondo de ojo
7.    Rx cráneo calcificaciones itraventriculares
8.    USG de cráneo
9.    IgM especifica
10.   Uro cultivo positivo para citomegalovirus




                                             1.- No hay un tratamiento
                                             especifico.
                                             2.- si hay CID se trata.
RPM mayor de 6 hrs y
    Herpes genital u   lesiones sugestivas en
    oral en la madre          la madre
                                                   Parto vía vaginal
                                                     con lesiones
  Elevaciones de                                   sugestivas en la
estos títulos en 3-6                                    madre
     semanas


IgM especifica                                        Lesiones
  superior a a                                       dérmicas
titulo materno                                     variceliformes




CRITERIO DIAGNÓSTICO
                                    Raspado de
HERPES SIMPLE                      lesiones con
                                      células
                                  multinucleadas
a.   BH
b.   Cuenta plaqueta ría
c.   LCR
d.   Bilirrubinas transaminasas
e.   Inmunoglobulinas
f.   Fondo de ojo
g.   Rx cráneo y huesos largos
h.   USB cráneo
i.   IgM superior a titulo materno
j.   Elevación de los títulos por 3-6 sem.




                                               En encefalitis o herpes
                                              neonatal se recomienda
                                              Aciclovir 10-15 mg/kg/3
                                             veces al día IV por 10 días
COMPLICACIONES
•Son variables con grado de afectación de
aparatos y sistemas

•La letalidad en mayor en infección por herpes
y menor en las potras entidades.

•Puede observarse CID

•Estado de Choque

•Insuficiencia hepática
• GRACIAS POR SU ATENCIÓN
• Para ver otros temas relacionados:
• Visite: Blog SIN BANDERA
  http://hugopintoramirez.blogspot.mx/
• Visite: http://www.slideshare.net/HugoPinto4

More Related Content

What's hot

embarazo ectopico present
embarazo ectopico presentembarazo ectopico present
embarazo ectopico presentMiguel Silva
 
Infecciones de vias urinarias en el embarazo
Infecciones de vias urinarias en el embarazoInfecciones de vias urinarias en el embarazo
Infecciones de vias urinarias en el embarazoJhonatan García Fiallos
 
Enfermedades hematologicas en el embarazo
Enfermedades hematologicas en el embarazoEnfermedades hematologicas en el embarazo
Enfermedades hematologicas en el embarazoSarayeli Hernandez
 
Cervicitis y polipos.ppt [reparado]
Cervicitis y polipos.ppt [reparado]Cervicitis y polipos.ppt [reparado]
Cervicitis y polipos.ppt [reparado]Hugo Pinto
 
Fisiologia De La Contraccion Uterina
Fisiologia De La Contraccion UterinaFisiologia De La Contraccion Uterina
Fisiologia De La Contraccion Uterinazoilalh
 
Ginecoobstetricia - oligohidramnios
Ginecoobstetricia - oligohidramniosGinecoobstetricia - oligohidramnios
Ginecoobstetricia - oligohidramniosIndependiente
 
Enfermedades Virales Y Parasitarias En Embarazo
Enfermedades Virales Y Parasitarias En EmbarazoEnfermedades Virales Y Parasitarias En Embarazo
Enfermedades Virales Y Parasitarias En Embarazoguestbd0e18
 
Pruebas de bienestar_fetal
Pruebas de bienestar_fetalPruebas de bienestar_fetal
Pruebas de bienestar_fetalsantiago vasco
 
Polihidramnios y oligohidramnios
Polihidramnios y oligohidramniosPolihidramnios y oligohidramnios
Polihidramnios y oligohidramniosAnandrea Salas
 
Ruptura prematura de membranas (tratamiento)
Ruptura prematura de membranas (tratamiento)Ruptura prematura de membranas (tratamiento)
Ruptura prematura de membranas (tratamiento)franco gerardo
 

What's hot (20)

Polihidramnios
PolihidramniosPolihidramnios
Polihidramnios
 
Embarazo múltiple
Embarazo múltipleEmbarazo múltiple
Embarazo múltiple
 
11. fisiolog parto
11. fisiolog parto11. fisiolog parto
11. fisiolog parto
 
Mastitis puerperal
Mastitis puerperalMastitis puerperal
Mastitis puerperal
 
embarazo ectopico present
embarazo ectopico presentembarazo ectopico present
embarazo ectopico present
 
Embarazo gemelar
Embarazo gemelar Embarazo gemelar
Embarazo gemelar
 
Infecciones de vias urinarias en el embarazo
Infecciones de vias urinarias en el embarazoInfecciones de vias urinarias en el embarazo
Infecciones de vias urinarias en el embarazo
 
Enfermedades hematologicas en el embarazo
Enfermedades hematologicas en el embarazoEnfermedades hematologicas en el embarazo
Enfermedades hematologicas en el embarazo
 
Desarrollo placenta
Desarrollo placentaDesarrollo placenta
Desarrollo placenta
 
Cervicitis y polipos.ppt [reparado]
Cervicitis y polipos.ppt [reparado]Cervicitis y polipos.ppt [reparado]
Cervicitis y polipos.ppt [reparado]
 
Fisiologia De La Contraccion Uterina
Fisiologia De La Contraccion UterinaFisiologia De La Contraccion Uterina
Fisiologia De La Contraccion Uterina
 
Alteracion en los volumenes de liquido amniotico
Alteracion en los volumenes de liquido amnioticoAlteracion en los volumenes de liquido amniotico
Alteracion en los volumenes de liquido amniotico
 
Embarazo gemelar
Embarazo gemelarEmbarazo gemelar
Embarazo gemelar
 
Ginecoobstetricia - oligohidramnios
Ginecoobstetricia - oligohidramniosGinecoobstetricia - oligohidramnios
Ginecoobstetricia - oligohidramnios
 
Sufrimiento fetal
Sufrimiento fetalSufrimiento fetal
Sufrimiento fetal
 
Enfermedades Virales Y Parasitarias En Embarazo
Enfermedades Virales Y Parasitarias En EmbarazoEnfermedades Virales Y Parasitarias En Embarazo
Enfermedades Virales Y Parasitarias En Embarazo
 
Corioamnionitis.pptx
Corioamnionitis.pptxCorioamnionitis.pptx
Corioamnionitis.pptx
 
Pruebas de bienestar_fetal
Pruebas de bienestar_fetalPruebas de bienestar_fetal
Pruebas de bienestar_fetal
 
Polihidramnios y oligohidramnios
Polihidramnios y oligohidramniosPolihidramnios y oligohidramnios
Polihidramnios y oligohidramnios
 
Ruptura prematura de membranas (tratamiento)
Ruptura prematura de membranas (tratamiento)Ruptura prematura de membranas (tratamiento)
Ruptura prematura de membranas (tratamiento)
 

Viewers also liked (9)

Torch
TorchTorch
Torch
 
Torch
TorchTorch
Torch
 
Perfil torch
Perfil torchPerfil torch
Perfil torch
 
PERFIL TORCH
PERFIL TORCHPERFIL TORCH
PERFIL TORCH
 
Torch
TorchTorch
Torch
 
Torch. Enfermedades Infecciosas Maternas que afectan al producto, toxoplasma,...
Torch. Enfermedades Infecciosas Maternas que afectan al producto, toxoplasma,...Torch. Enfermedades Infecciosas Maternas que afectan al producto, toxoplasma,...
Torch. Enfermedades Infecciosas Maternas que afectan al producto, toxoplasma,...
 
TORCH
TORCH TORCH
TORCH
 
Sindrome torch
Sindrome torchSindrome torch
Sindrome torch
 
SINDROME DE TORCH
SINDROME DE TORCHSINDROME DE TORCH
SINDROME DE TORCH
 

Similar to Torch (20)

Rubeola 2012
Rubeola 2012Rubeola 2012
Rubeola 2012
 
TORCH
TORCHTORCH
TORCH
 
rolando
rolandorolando
rolando
 
Caso clinico y sindrome nefritico
Caso clinico y sindrome nefriticoCaso clinico y sindrome nefritico
Caso clinico y sindrome nefritico
 
Infecciones torch en el embarazo Lizeth Gozalvez Zambrana
Infecciones torch  en el embarazo Lizeth Gozalvez ZambranaInfecciones torch  en el embarazo Lizeth Gozalvez Zambrana
Infecciones torch en el embarazo Lizeth Gozalvez Zambrana
 
TORCH
TORCHTORCH
TORCH
 
Hpv
HpvHpv
Hpv
 
Hpv
HpvHpv
Hpv
 
Enfermedad HemolíTica Rh Abo
Enfermedad HemolíTica Rh AboEnfermedad HemolíTica Rh Abo
Enfermedad HemolíTica Rh Abo
 
Sepsis neonatal2
Sepsis neonatal2Sepsis neonatal2
Sepsis neonatal2
 
Enfermedades purpúricas en la infancia
Enfermedades purpúricas en la infanciaEnfermedades purpúricas en la infancia
Enfermedades purpúricas en la infancia
 
Enfermedad Hemolitica Feto-Neonatal
Enfermedad Hemolitica Feto-NeonatalEnfermedad Hemolitica Feto-Neonatal
Enfermedad Hemolitica Feto-Neonatal
 
Escarlatina
Escarlatina Escarlatina
Escarlatina
 
citomegalovirus
citomegaloviruscitomegalovirus
citomegalovirus
 
Zika en embarazo
Zika en embarazoZika en embarazo
Zika en embarazo
 
Cmv y toxoplasmosis 2015
Cmv y toxoplasmosis 2015Cmv y toxoplasmosis 2015
Cmv y toxoplasmosis 2015
 
Diagnóstico genético burgos
Diagnóstico genético burgosDiagnóstico genético burgos
Diagnóstico genético burgos
 
Obstetricia: Infeccion durante el embarazo
Obstetricia: Infeccion durante el embarazoObstetricia: Infeccion durante el embarazo
Obstetricia: Infeccion durante el embarazo
 
Ruptura prematura de membrana 123 esta
Ruptura prematura de membrana 123 estaRuptura prematura de membrana 123 esta
Ruptura prematura de membrana 123 esta
 
Torchs toxoplasma rubeola citomegalovirus
Torchs toxoplasma rubeola citomegalovirusTorchs toxoplasma rubeola citomegalovirus
Torchs toxoplasma rubeola citomegalovirus
 

More from Hugo Pinto

El individuo como parte de la familia, el noviazgo
El individuo como parte de la familia, el noviazgoEl individuo como parte de la familia, el noviazgo
El individuo como parte de la familia, el noviazgoHugo Pinto
 
Labio y paladar hendido
Labio y paladar hendidoLabio y paladar hendido
Labio y paladar hendidoHugo Pinto
 
Hernias pared abdominal okk
Hernias pared abdominal okkHernias pared abdominal okk
Hernias pared abdominal okkHugo Pinto
 
Circunsición okk
Circunsición okkCircunsición okk
Circunsición okkHugo Pinto
 
Intoxicaciones okk
Intoxicaciones okkIntoxicaciones okk
Intoxicaciones okkHugo Pinto
 
Presentacion intoxicaciones
Presentacion intoxicacionesPresentacion intoxicaciones
Presentacion intoxicacionesHugo Pinto
 
Fluoracetato de sodio y rodenticidas
Fluoracetato de sodio y rodenticidasFluoracetato de sodio y rodenticidas
Fluoracetato de sodio y rodenticidasHugo Pinto
 
Teorias de la evaluación familiar okk
Teorias de la evaluación familiar okkTeorias de la evaluación familiar okk
Teorias de la evaluación familiar okkHugo Pinto
 
Tecnicas de la entrevista
Tecnicas de la entrevistaTecnicas de la entrevista
Tecnicas de la entrevistaHugo Pinto
 
Entrevista clinica familiar
Entrevista clinica familiarEntrevista clinica familiar
Entrevista clinica familiarHugo Pinto
 
Terapia estructural de la familia
Terapia estructural de la familiaTerapia estructural de la familia
Terapia estructural de la familiaHugo Pinto
 
Modelos de orientacion familiar completo
Modelos de orientacion familiar completoModelos de orientacion familiar completo
Modelos de orientacion familiar completoHugo Pinto
 
Estudio de salud mexico
Estudio de salud mexicoEstudio de salud mexico
Estudio de salud mexicoHugo Pinto
 
Instrumentos est fam completo
Instrumentos est fam completoInstrumentos est fam completo
Instrumentos est fam completoHugo Pinto
 
Funcion y dsifunción familiar
Funcion y dsifunción familiarFuncion y dsifunción familiar
Funcion y dsifunción familiarHugo Pinto
 
Presentacion est salud fam paso a paso
Presentacion est salud fam paso a pasoPresentacion est salud fam paso a paso
Presentacion est salud fam paso a pasoHugo Pinto
 
Ciclo vital-individual
Ciclo vital-individualCiclo vital-individual
Ciclo vital-individualHugo Pinto
 
Clase tipología segun conseso medicina familiar
Clase tipología segun conseso medicina familiarClase tipología segun conseso medicina familiar
Clase tipología segun conseso medicina familiarHugo Pinto
 
Urgencias hipertensivas
Urgencias hipertensivasUrgencias hipertensivas
Urgencias hipertensivasHugo Pinto
 

More from Hugo Pinto (20)

El individuo como parte de la familia, el noviazgo
El individuo como parte de la familia, el noviazgoEl individuo como parte de la familia, el noviazgo
El individuo como parte de la familia, el noviazgo
 
Labio y paladar hendido
Labio y paladar hendidoLabio y paladar hendido
Labio y paladar hendido
 
Hernias pared abdominal okk
Hernias pared abdominal okkHernias pared abdominal okk
Hernias pared abdominal okk
 
Circunsición okk
Circunsición okkCircunsición okk
Circunsición okk
 
Intoxicaciones okk
Intoxicaciones okkIntoxicaciones okk
Intoxicaciones okk
 
Presentacion intoxicaciones
Presentacion intoxicacionesPresentacion intoxicaciones
Presentacion intoxicaciones
 
Drogas
DrogasDrogas
Drogas
 
Fluoracetato de sodio y rodenticidas
Fluoracetato de sodio y rodenticidasFluoracetato de sodio y rodenticidas
Fluoracetato de sodio y rodenticidas
 
Teorias de la evaluación familiar okk
Teorias de la evaluación familiar okkTeorias de la evaluación familiar okk
Teorias de la evaluación familiar okk
 
Tecnicas de la entrevista
Tecnicas de la entrevistaTecnicas de la entrevista
Tecnicas de la entrevista
 
Entrevista clinica familiar
Entrevista clinica familiarEntrevista clinica familiar
Entrevista clinica familiar
 
Terapia estructural de la familia
Terapia estructural de la familiaTerapia estructural de la familia
Terapia estructural de la familia
 
Modelos de orientacion familiar completo
Modelos de orientacion familiar completoModelos de orientacion familiar completo
Modelos de orientacion familiar completo
 
Estudio de salud mexico
Estudio de salud mexicoEstudio de salud mexico
Estudio de salud mexico
 
Instrumentos est fam completo
Instrumentos est fam completoInstrumentos est fam completo
Instrumentos est fam completo
 
Funcion y dsifunción familiar
Funcion y dsifunción familiarFuncion y dsifunción familiar
Funcion y dsifunción familiar
 
Presentacion est salud fam paso a paso
Presentacion est salud fam paso a pasoPresentacion est salud fam paso a paso
Presentacion est salud fam paso a paso
 
Ciclo vital-individual
Ciclo vital-individualCiclo vital-individual
Ciclo vital-individual
 
Clase tipología segun conseso medicina familiar
Clase tipología segun conseso medicina familiarClase tipología segun conseso medicina familiar
Clase tipología segun conseso medicina familiar
 
Urgencias hipertensivas
Urgencias hipertensivasUrgencias hipertensivas
Urgencias hipertensivas
 

Recently uploaded

Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptxMúsculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx Estefa RM9
 
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptxLuisMalpartidaRojas
 
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptxBOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptxMariaBravoB1
 
Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut...
Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut...Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut...
Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut... Estefa RM9
 
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugicoManejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugicoAlexiiaRocha
 
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdfMAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdfHecmilyMendez
 
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptxGeneralidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx Estefa RM9
 
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdfLuisHernandezIbarra
 
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfgarrotamara01
 
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaPsorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaFelixGutirrez3
 
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdfindicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdfALICIAMARIANAGONZALE
 
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptxHistología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx Estefa RM9
 
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxResumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxpatricia03m9
 
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxmfy7bkb299
 
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasPresentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasanabel495352
 
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENOLA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENOGENAROMIGUELRISCOIPA
 
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxDistensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxadri19cz
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfvillamayorsamy6
 
glucólisis anaerobia.pdf
glucólisis                 anaerobia.pdfglucólisis                 anaerobia.pdf
glucólisis anaerobia.pdfLuzElena608762
 
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfgarrotamara01
 

Recently uploaded (20)

Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptxMúsculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
 
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
 
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptxBOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptx
 
Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut...
Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut...Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut...
Nutrición para el control de hipercolesterolemia e hiper trigliceridemia- Nut...
 
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugicoManejo adecuado del bulto de ropa quirugico
Manejo adecuado del bulto de ropa quirugico
 
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdfMAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
 
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptxGeneralidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
 
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
 
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdfClase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
 
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaPsorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
 
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdfindicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
 
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptxHistología del pelo o cabello-Medicina.pptx
Histología del pelo o cabello-Medicina.pptx
 
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxResumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
 
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptxESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
ESCALAS DE VALORACION EN ENFERMERIA.pptx
 
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasPresentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
 
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENOLA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
 
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxDistensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
 
glucólisis anaerobia.pdf
glucólisis                 anaerobia.pdfglucólisis                 anaerobia.pdf
glucólisis anaerobia.pdf
 
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
 

Torch

  • 1. TORCH Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez Especialidad en Medicina familiar y Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)
  • 2. TORCH Etiología complicaciones Cuadro clínico Criterio diagnostico Herpes simple Criterio diagnostico toxoplasmosis Criterio diagnostico citomegalovirus Criterio diagnostico Sífilis Criterio diagnostico congénita Rubeola congénita
  • 3. Serie de padecimientos adquiridos en el útero y una pequeña porción en trabajo de parto y parto que por sus manifestaciones deben ser objeto de diagnostico diferencial entre si. DEFINICIÓN
  • 4.
  • 5. CUADRO CLÍNICO Los siguientes signos clínicos que hacen sospechar de torch: a.- Desnutrición en útero b.- Ictericia prolongada c.- Anormalidades oculares(corioretinitis, micro oftalmia, catarata) d.- anormalidades cutáneas (purpura, vesículas, exantemas, etc.) e.- alteraciones en SNC (microcefalia, hidrocefalia, calcificaciones intracraneales, meningo encefalitis) f.- alteraciones viscerales (hepatoesplenomegalia, hepatitis) g.- anormalidades cardiovasculares. h.- trombocitopenia.
  • 6. Antecedentes de exposición a gatos, ingesta de carne cruda o CRITERIO DIAGNÓSTICO tener toxoplasmosis durante el embarazo Hidrocefalia o Títulos positivos de microcefalia IgM especifico corioretinitis ELISA para toxoplasma positivo proteinorraquia Inmunofluorescencia para toxoplasmosis positivo Calcificaciones intracraneales Sabin y Felman positivo
  • 7. Laboratorio: BH Cuenta plaquetaría LCR Bilirrubina y transaminasas Inmunoglobulinas Fondo de ojo Radiografía cráneo y hueso largo USG de cráneo Sabin y feldman positivos 1er ESQUEMA: sulfadiazina 50- Inmunofluorescencia para toxoplasmosis 100mg/kg/día VO un mes positiva. Pirimetamina 2mg/kg/día VO 3 días y ELISA para toxoplasma después 1 mg/kg/día un mes Títulos positivos IgM especifico Acido fólico 2.5mg VO 2 veces por semana 2do ESQUEMA: Espiramicina 40- 70mg/kg/día 2 dosis VO por 6 semana. Los esquemas se van alternando hasta alcanzar el tratamiento
  • 8. VDRL positivo Exantema en el embarazo ampolloso en Secreción nasal palmas y plantas mucopurulenta Ausencia de control prenatal Hidrops fetalis Identificación del germen en Anemia campo oscuro hemolítica , combs CRITERIO DIAGNÓSTICO SIFÍLIS negativo IgM FTA (descartar anticuerpos FTA-ABS maternos positiva VDRL Positivo Lesiones óseas (bandas cuádruple en radio madre transparencia, osteocondritis Pseudoparalisis , periostitis, poliostoticas y de Parrot simétricas.
  • 9. a. Bh b. Cuenta plaqueta ría c. LCR d. Inmunoglobulinas e. Fondo de ojo f. Rx lesiones óseas osteocondritis, periostitis, polios toticas simétricas. g. USG cráneo h. VDRL positiva i. Anemia hemolítica j. Coombs negativo 1.-Penicilina G sódica 100mil U/kg/día en dos dosis IM por 10 días 2.-Como alternativa Penicilina G procainica 50mil U/kg/día en una dosis diaria por 10 días.
  • 10. Exposición materna a Exantema IgM especifica que materno se incrementa en la rubeola en el embarazo durante el etapa lactante embarazo Anticuerpos maternos Microcefalia con títulos persistentemente altos Retinopatía , catarata RX de huesos largos con estrías verticales Trombocitopenia Sordera (en potenciales evocados auditivos) Hipoplasia de arteria pulmonar o PCA
  • 11. Antecedentes de Transfusión Calcificaciones peri enfermedad sanguínea a la ventriculares en RX materna similar a madre cráneo mononucleosis IgM especifica Microcefalia positiva Urocultivo positivo para Sordera citomegalovirus
  • 12. 1. BH 2. Cuenta plaqueta ría 3. LCR 4. Bilirrubinas y transaminasas 5. Inmunoglobulinas 6. Fondo de ojo 7. Rx cráneo calcificaciones itraventriculares 8. USG de cráneo 9. IgM especifica 10. Uro cultivo positivo para citomegalovirus 1.- No hay un tratamiento especifico. 2.- si hay CID se trata.
  • 13. RPM mayor de 6 hrs y Herpes genital u lesiones sugestivas en oral en la madre la madre Parto vía vaginal con lesiones Elevaciones de sugestivas en la estos títulos en 3-6 madre semanas IgM especifica Lesiones superior a a dérmicas titulo materno variceliformes CRITERIO DIAGNÓSTICO Raspado de HERPES SIMPLE lesiones con células multinucleadas
  • 14. a. BH b. Cuenta plaqueta ría c. LCR d. Bilirrubinas transaminasas e. Inmunoglobulinas f. Fondo de ojo g. Rx cráneo y huesos largos h. USB cráneo i. IgM superior a titulo materno j. Elevación de los títulos por 3-6 sem. En encefalitis o herpes neonatal se recomienda Aciclovir 10-15 mg/kg/3 veces al día IV por 10 días
  • 15. COMPLICACIONES •Son variables con grado de afectación de aparatos y sistemas •La letalidad en mayor en infección por herpes y menor en las potras entidades. •Puede observarse CID •Estado de Choque •Insuficiencia hepática
  • 16. • GRACIAS POR SU ATENCIÓN • Para ver otros temas relacionados: • Visite: Blog SIN BANDERA http://hugopintoramirez.blogspot.mx/ • Visite: http://www.slideshare.net/HugoPinto4