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• La aponeurosis dorsal en la lámina triangular se
extiende entre las dos cintillas laterales que su
elasticidad es necesaria para que estas cintillas
vuelvan a la posición dorsal cuando la art.
interfalángica proximal se extienda de nuevo.
•La cara dorsal de la articulación produce una hernia en
la brecha aponeurótica, y las cintillas se luxan sobre sus
caras laterales
Ruptura
Luxación de las
cintillas laterales
Dedo en martillo
• La ruptura del tendón extensor inmediatamente antes de su
inserción en F3 provoca la flexión en F3 que puede
reducirse de forma pasiva pero no activa.
• La flexión se debe a la tonicidad del musculo FPD no
compensada por el musculo ED.
Ruptura el tendón ED encima de la
articulación MCF
• Se debe a la flexión de la articulación MCF,
bajo la acción predominante del correón delos
músculos interóseos
Cuello de cisne
•La ruptura o la insuficiencia
del musculo FSD
•Bajo la influencia de los
músculos interóseos
•Debido al acortamiento
relativo del musculo FPD
Parálisis o sección del tendón del
musculo FPD
• Conlleva la imposibilidad de flexionar
activamente la ultima falange
Garra o garra cubital
• La insuficiencia de los músculos
interóseos
• Aparece principalmente en la parálisis
del nervio cubital que inerva los
músculos interóseos
• Se acompaña de una atrofia de la
heminencia hipotenar y los espacios
interóseos
• La parálisis de los músculos intrínsecos
rompe el arco longitudinal en la clave
de su bóveda.
• Implica una hiperextensión de la articulación
metacarpofalángica bajo la acción del ED
• Una flexión acentuada de las dos ultimas falanges
bajo la acción del musculo FSD.
Mano caída
• La perdida de los extensores
de la muñeca y de los dedos
• Por parálisis del nervio radial
• Se observa una flexión
acentuada de la muñeca y
flexión de las articulaciones
MCF
• Las dos ultimas falanges
quedan extendidas por
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Enfermedad de Dupuytren
• Provoca una retracción
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media debido a la
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• Producen la flexión
progresiva de uno o
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•Este gancho es más
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Actitudes patológicas de la mano y dedos

  • 1.
  • 2. • La aponeurosis dorsal en la lámina triangular se extiende entre las dos cintillas laterales que su elasticidad es necesaria para que estas cintillas vuelvan a la posición dorsal cuando la art. interfalángica proximal se extienda de nuevo.
  • 3. •La cara dorsal de la articulación produce una hernia en la brecha aponeurótica, y las cintillas se luxan sobre sus caras laterales Ruptura Luxación de las cintillas laterales
  • 4. Dedo en martillo • La ruptura del tendón extensor inmediatamente antes de su inserción en F3 provoca la flexión en F3 que puede reducirse de forma pasiva pero no activa. • La flexión se debe a la tonicidad del musculo FPD no compensada por el musculo ED.
  • 5. Ruptura el tendón ED encima de la articulación MCF • Se debe a la flexión de la articulación MCF, bajo la acción predominante del correón delos músculos interóseos
  • 6. Cuello de cisne •La ruptura o la insuficiencia del musculo FSD •Bajo la influencia de los músculos interóseos •Debido al acortamiento relativo del musculo FPD
  • 7. Parálisis o sección del tendón del musculo FPD • Conlleva la imposibilidad de flexionar activamente la ultima falange
  • 8. Garra o garra cubital • La insuficiencia de los músculos interóseos • Aparece principalmente en la parálisis del nervio cubital que inerva los músculos interóseos • Se acompaña de una atrofia de la heminencia hipotenar y los espacios interóseos • La parálisis de los músculos intrínsecos rompe el arco longitudinal en la clave de su bóveda.
  • 9. • Implica una hiperextensión de la articulación metacarpofalángica bajo la acción del ED • Una flexión acentuada de las dos ultimas falanges bajo la acción del musculo FSD.
  • 10. Mano caída • La perdida de los extensores de la muñeca y de los dedos • Por parálisis del nervio radial • Se observa una flexión acentuada de la muñeca y flexión de las articulaciones MCF • Las dos ultimas falanges quedan extendidas por músculos interóseos
  • 11. Enfermedad de Dupuytren • Provoca una retracción de las cintillas pretendinosas de la aponeurosis palmar media debido a la proliferación fibrosa. • Producen la flexión progresiva de uno o varios dedos de la mano.
  • 12. Enfermedad de Volkmann • Se debe a una retracción isquémica • Que afecta a los músculos flexores • Determina una actitud en gancho de los dedos
  • 13. Inflamación de la vaina cubitocarpiana •Este gancho es más acentuado cuanto más interno es le dedo •Cualquier intento por reducir este gancho resulta muy doloroso
  • 14. Ráfaga cubital • Según G. Latour ‘‘Riña de mendigos’’ • Desviación simultanea de los cuatro últimos dedos hacia el bore interno de la mano • Este conjunto de deformaciones permite considerar el diagnostico de poliartritis reumatoidea.