preparacion de cavidades en operatoria dental

1. REPARACIÓN DE
CAVIDADES
INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DE
CHIAPAS
“Universidad Salazar”
Escuela de Oodontología
Catedrática: CD. Viviana Tellez Henze
Asignatura: Operatoria Dental II
Alumnos: Ma. Fernanda González Orama
Luis Alberto Rincón Vázquez

2. ¿CAVIDAD O PREPARACIÓN
Cavidad
Forma
determinada y
creada por el
odontólogo
Brecha o hueco producida
en el diente por procesos
patológicos, traumáticos o
congénitos
Preparación

3. objetivos
Apertura de
los tejidos
duros
Extensión de
la brecha
Conformación
para soporte,
retención y
anclaje
Eliminación
de los tejidos
deficientes
Ejecución de
maniobras
preventivas
No invadir o
dañar los
tejidos
Protección de
la biología
pulpar
Facilitar
mediante
técnicas y
maniobras

4. RESTAURACIÓN
Relleno
dentro o
alrededor Función
Forma o estética Futuras lesiones

5. Fosas
•Depresión que
da origen a uno
o mas surcos.
•Solo en esmalte
Hoyo •Fosa que
llega a la
dentina
Surco
•Extensión
lineal de la
depresión
sin atravesar
el esmalte
Fisura
•Surco que
llega a la
dentina
•Surco
fisurado

6. clasificación
Finalidad
.terapéutica
.estética
.preventiva
.protésica
.mixta
Localización
. Clase I
. Clase II
. Clase III
. Clase IV
. Clase V
Extensión
.Simples
.Compuestas
.Complejas
Etiología
.Preparación de
hoyos y fisuras
.preparación
superficies lisas

8. FACTORES CAVITARIOS
a) ESPESOR DEL ESMALTE
b) ZONA AMELODENTINARIA
c) ESPESOR DE LA DENTINA
d) PROFUNDIDAD TOTAL
e) ANGULACION DEL ANGULO CAVOSUPERFICIAL
f) ANGULACION DE LA PARED CON EL PISO
g) ANGULACION TOTAL DE LA PARED CON RESPECTO A LA SUPERFICIE
LIBRE DEL DIENTE
h) TIPO DE ANGULOS (AGUDOS, REDONDEADOS O BISELADOS)
i) LINEA AMELOCEMENTARIA
j) SOCAVADOS, PUNTOS RETENTIVOS
k) BISELES
l) CAJAS EN CAVIDADES COMPUESTAS
m) REGULARIDAD U HOMOGENEIDAD DE UNA PARED

9. TIEMPOS OPERATORIOS
METODOLOGIA UTILIZADA EN EL ORDENAMIENTO DE LAS MANIOBRAS
REQUERIDAS PARA LAS PREPARACIONES DENTARIAS FUNDAMENTADAS EN
REQUISITOS:
• BIOLOGICOS
• MECANICOS
• ESTETICOS
• PREVENTIVOS

10. OBJETIVOS Y FUNDAMENTOS
1. OBTENER LA FORMA PREVISTA CON UNA SECUENCIA LOGICA, FACIL DE
MEMORIZAR Y SIN INTERFERENCIAS
2. EVITAR LA REPETICION O SUPERPOSICION DE MANIOBRAS MEDIANTE LA
REALIZACION DE CADA UNO DE LOS PASOS EN SU TOTALIDAD
3. REDUCIR AL MINIMO EL NUMERO DE INSTRUMENTOS QUE SE UTILICEN
4. COMPLETAR LA PREPARACION EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE SIN PONER
EN RIESGO LA BIOLOGIA DEL DIENTE

11. SEGÚN OTROS AUTORES…
BLACK
1. Obtencion del
contorno
2. Obtencion de
retención y
resistencia
3. Obtencion de
conveniencia
4. Eliminacion de
dentina cariada
remanente
5. Terminacion de la
pared adamantina
PARULA Y
COL.
1. Apertura
2. Extirpacion del tejido
cariado
3. Conformacion de la
cavidad:
a) Extension preventiva
b) Forma de resistencia
c) Base de cemento
d) Forma de retención
e) Forma de
conveniencia
4. Biselado de bordes
5. Terminacion de la
cavidad
ZABOTINSK
Y
1. Apertura y
delimitacion
2. Eliminacion del
tejido enfermo
3. Tallados/conforma
ción de la cavidad:
extensión
preventiva y
estética, formas de
resistencia,
retención y anclaje
4. Aislamiento pulpar
5. Regularizacion del

12. NUEVO ORDENAMIENTO DE LOS
TIEMPOS OPERATORIOS
Maniobras
previas
Apertura
Conformación
Extirpación de
tejidos
deficientes
Protección
dentinopulpar
Retención o
anclaje
Terminación de
paredes
limpieza
• Contorno
• Resistencia
• Profundidad
• Conveniencia
• Extensión final

13. MANIOBRAS
PREVIAS
• Diagnostic
o
• Pronostico
Inspección del sistema masticatorio general, del OD como tal y la
oclusión.

14. APERTURA

15. DIENTE CON ESMALTE
INTEGRO
VELOCIDAD
ALTA
Fresas redonda: N°: 1-2; o
Piriforme N°: 330 o 331
Troncocónicas lisas N°: 169, 170
o 1170
VELOCIDAD
MEDIA
Fresa piriforme
Piedra adiamantada
esférica
Cono invertido

17. PIRIFORMES

18. TRONCOCONICA
S

19. CONO
INVERTIDO

20. DIENTE CON BRECHA
170 L70

21. En caso de que se presente una brecha muy amplia, es factible
efectuar la apertura con instrumental de mano:

22. CONFORMACIÓN
contorno Resistencia Profundidad Conveniencia
Extensión
final

23. CONTORNO
Delimita la superficie que abarca la restauración
del diente.
SE REALIZA CON LA MISMA FRESA QUE SE
APERTURO
PIRIFORMES
TRONCOCONICA
S

24. COMO SE REALIZA

25. FACTO
RES
Extensión de la
lesión
Condición de los tejidos duros
remanentes
Anatomía dentaria
Surcos y fisuras vecinos a la lesión
Requisitos estéticos
Fuerzas
masticatorias
Tejidos blandos
periodontales
Alineación del
diente
Predisposición a la caries o a otras
lesiones
Material de obturación
Abrasión

26. RESISTENCIA
Tamaño de
la
preparació
n
Paredes
de
esmalte
Inclinació
n de
paredes y
ángulo
cavo
1. Asegurar el anclaje o retención
2. Facilitar el acceso de instrumental
3. Proteger la pared de esmalte en el cavo
4.Proteger el material de obturación
5.Resisir la fuerza de masticación
6.Permitir la inserción de material regido
Topografía
dentaria
Piso
cavitario
Ángulos
diedros
internos
Paredes
debilitada
s
Factores relacionados con a
naturaleza de los tejidos
dentarios

27. PROFUNDIDAD
Factores Primarios
• El piso debe estar en dentina (amalgama)
• El piso debe estar apoyado en tejido sano
• No debe debilitar la pared pulpar
Factores secundarios
• Profundidad mayor incrementa la retención
(amalgama)
• Una profundidad mayor incrementa el volumen de la
restauración y su resistencia

28. FORMA DE CONVENIENCIA
Mejor acceso
y visibilidad
Permitir
instrumentación
correcta
Facilitar la
inserción del
material
Permitir la
obtención de
un patrón de
cera o toma de
impresión

29. Extensión
Final
Por cierre
marginal
Por instrumentación
Por higiene
preventiva
Por
resistencia
Por estética
Por
conveniencia

30. EXTIRPACIÓN DE TEJIDOS
DEFICIENTES

31. REMOCIÓN DE TEJIDO
CARIADO

32. PROTECCIÓN PULPAR

33. TIPOS DE RETENCIONES
Falsa escuadra – Cuando faltan dos paredes laterales (forma
geometrica tridimensional, cubo, piramide, prisma)
Mortaja – (Machimbre) Cola de milano, caja oclusal, caja
lingual, evita la separacion de ariba a abajo.
Socavados – Excavasiones ubicadas generalmente a nivel del
piso cavitario para impedir la extruccion del
material.(Angulos definidos o redondeados)
Friccion – Aumenta con el incremento de la superficie de
contacto y el paralelismo de las paredes.
Adhesion – Fenomeno en el que intervienen fuerzas de
atraccion molecular y atomicas, cargas electricas, valencias
y otros factores

34. Traba mecanica – Aplica a los principios de falsa escuadra,
socavados y friccion, (tornillo, tuerca, cemento)
Microporos – Produccion de la disolucion de los prismas
de manera selectiva, con la creacion de microporos en su
interior.
Elementos Adicionales – Alambres, alfileres y tornillos se
pueden fijar a las paredes dentarias para aumentar la
estabilidad de un bloque obturador.
Compresion - Aprovechando las condiciones de resilencia
y elasticidad de la dentina, una restauracion puede
aumentar su estabilidad.
Profundidad – A mayor profundidad mayor retencion,
pueden tallarse hoyos en una profundidad para aumentar
el anclaje y la retencion de un bloque obturante.

35. TERMINACIÓN DE LAS
PAREDES
Rectificación
de las
paredes
Alizar las paredes
de esmalte a
nivel del ángulo
cavo
Efectuar un bisel
cuando la
naturaleza del
material de
obturación así lo
exija

36. LIMPIEZA DE LA
PREPARACIÓN
Antes de la
protección dentina
pulpar
Antes de la
obturación
definitiva
Barro Dentinario: polvo o
partículas de esmalte,
dentina o cemento que se
aloja dentro de la cavidad
obstruyendo los túbulos
dentinario.
Eliminación
mediante
agua común,
destilado o
des ionizada
Acido cítrico 5%
Acido fosfórico 37%
Hipoclorito de sodio
5%

37. DIFERENCIAS EN LA
PREPARACIÓN
Amalgama
Retención: Mecánica
Angulo cavo: sin biselar
Pared gingival: sin biselar
Resina
Adhesiva
Biselado
biselado