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Trastorno Bipolar y Depresivo según DSM V
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Trastornos del Estado de Animo DSM-IV

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En esta ocasion les presento los trastornos del estado de animo clasificados segun el DSM-IV y el CIE 10, con sus criterios diagnosticos y epidemiologia.

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Trastornos del Estado de Animo DSM-IV

  1. 1. TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO ABEL CAICEDO ANDRES NABARRO ESTEBAN PABON JONATHAN MARULANDA UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA FACULTAD DE MEDICINA PSICOLOGIA
  2. 2. TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO
  3. 3. El estado de ánimo puede ser normal, elevado o deprimido. Cuando hay un trastorno del estado de ánimo, el paciente pierde la sensación de control sobre su ánimo y experimenta malestar general.1
  4. 4. EPIDEMIOLOGIA
  5. 5. EPIDEMIOLOGIA
  6. 6. TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO Trastornos Trastornos Otros trastornos del Episodios afectivos depresivos Bipolares estado de Animo Trastorno del Episodio depresivo Trastorno depresivo Trastornos estado de ánimo mayor mayor Bipolares I debido a enfermedad médica Trastorno del Trastornos estado de ánimo Episodio maníaco Trastorno distímico Bipolares II inducido por sustancias Trastorno del Trastorno depresivo Trastorno Episodio Mixto estado de ánimo no no especificado ciclotímico especificado Episodio Trastorno bipolar hipomaníaco no especificado
  7. 7. EPISODIO MANIACO Un episodio maníaco se define por un período concreto durante el cual el estado de ánimo es anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable.
  8. 8. EPIDEMIOLOGIA Afecta alrededor de 340 millones de personas en todo el mundo. Prevalencia: de 15 al 25%, siendo mayor en mujeres. Fuente: OMS
  9. 9. CRITERIOS A. Animo elevado, expansivo o irritable, mayor a 1 semana B. 3 o más de: - Grandiosidad. - Dism. nec. De dormir. - verborrea - Fuga de ideas - Distraibilidad - Aum. de actividad motora - exceso de activ. placenteras c/consec. graves C. excluir episodio mixto. D. Deterioro laboral y social; hospitalizacion; sínt.psicóticos. E. Excluir causas tóxicas y orgánicas.
  10. 10. TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
  11. 11. agrupación de síntomas en el que predominan los síntomas afectivos (tristeza patológica, decaimiento, irritabilidad, sensación subjetiva de malestar e impotencia frente a las exigencias de la vida) aunque, en mayor o menor grado, también están presentes síntomas de tipo cognitivo, volitivo o incluso somático, *uno o más episodios depresivos mayores y sin historia de episodios maníacos, mixtos hipomaníacos -no se tienen en cuenta los episodios de trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias - ni los trastornos del estado de ánimo debidos a enfermedad médica.
  12. 12. ESTADISTICAS - Los estudios del trastorno depresivo mayor han indicado un amplio intervalo de valores para la proporción de la población adulta que padece el trastorno. - a lo largo de la vida en las muestras de población general ha variado entre el 10 y el 25 % para las mujeres y entre el 5 y el 12 % para los varones. - en adultos en muestras de población general han variado entre el 5 y el 9 % para las mujeres y entre el 2 y el 3 % para los varones. - Las tasas de prevalencia para el trastorno depresivo mayor parecen no estar relacionadas con la raza, el nivel de estudios o de ingresos económicos, ni con el estado civil.
  13. 13. La experiencia depresiva puede expresarse mediante:  -quejas de «nervios» y cefaleas (en las culturas latina).  -debilidad, cansancio o «falta de equilibrio» (en las culturas asiáticas).  -problemas en el «corazón» (en las culturas del medio oriente). Las experiencias propias de una cultura deben ser diferenciadas de las alucinaciones o las ideas delirantes reales que pueden formar parte de un episodio depresivo mayor con síntomas psicóticos.
  14. 14. TRASTORNO DISTIMICO • Es un trastorno crónico caracterizado por un estado de ánimo deprimido (o irritable en niños y adolescentes) que se mantiene durante la mayor parte del día y la mayoría de los días. • No es lo suficientemente grave como para cumplir los criterios de otros episodios depresivos.
  15. 15. Caracteristicas Según el DSM-IV, las características principales: los sentimientos de inadecuación, culpa, irritabilidad e ira, aislamiento social, pérdida de interés y descenso de la actividad y productividad. inicio temprano e insidioso un curso crónico. Inicio temprano: inicio de los síntomas distímicos se produce antes de los 21 años Inicio tardío: síntomas distímicos se produce a los 21 años o con posterioridad. los sujetos con trastorno distímicos presentan un trastorno depresivo mayor superpuesto, que suele ser la razón por la que buscan tratamiento
  16. 16. Estadisticas La prevalencia: 6 %. En los niños el trastorno distímico parece presentarse por igual en ambos sexos. En los adultos las mujeres son dos o tres veces más propensas que los varones. Es más frecuente entre los familiares biológicos de las personas con trastorno depresivo mayor Se observa con más frecuencia entre personas solteras, jóvenes y con ingresos bajos.
  17. 17. Criterio A Criterios La característica esencial del trastorno distímico es un estado de ánimo crónicamente depresivo que está presente la mayor parte del día de la mayoría de los días durante al menos 2 años(1 año en niños) Sujeto “Triste o desanimado”
  18. 18. Criterio B Dos síntomas de los siguientes: • Perdida o aumento del apetito • Insomnio o hipersomnia • Falta de energía o fatiga • Baja autoestima • Dificultades para concentrarse o tomar decisiones • Sentimientos de desesperanza
  19. 19. Cricterio C Paciente: Estos síntomas se Se ven a si Perdida del vuelven mismos como interés y cotidianos poco aumento de “yo siempre interesantes la autocritica he sido así” o inútiles “esta es mi forma de ser” Los intervalos libres de sintomas no son superiores a dos meses
  20. 20. Criterio D Sólo se puede realizar el diagnóstico de trastorno distímico si no ha habido episodios depresivos mayores antes de aparecer los síntomas distímicos Criterio E Nunca ha habido, un episodio maniaco, un episodio mixto o un episodio hipomaniaco y nunca se han cumplido los criterios para trastorno ciclotímico
  21. 21. Criterio F No se establece el diagnóstico independiente de trastorno distímico si los síntomas depresivos se presentan exclusivamente en el transcurso de un trastorno psicótico crónico como la esquizofrenia o el trastorno delirante Criterio G Tampoco se diagnostica un trastorno distímico si la alteración es debida a los efectos fisiológicos directos de alguna sustancia (p. ej., alcohol, medicamentos antihipertensivos) o a una enfermedad médica (p. ej., hipotiroidismo, enfermedad de Alzheimer) Criterio H Los síntomas deben provocar un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral (o escolar) o de otras áreas importantes de la actividad del individuo
  22. 22. Diagnostico Diferencial Transtorno Depresivo Mayor Transtorno Distimico consiste en uno o más episodios se caracteriza por síntomas depresivos depresivos mayores diferenciados que menos graves y crónicos, que se han se pueden distinguir de la actividad mantenido durante muchos años normal de la persona Trastorno Del Estado De Ánimo Debido A Enfermedad Médica si la alteración del estado de ánimo se considera una consecuencia fisiológica directa de una enfermedad médica específica (p. ej., esclerosis múltiple) . Esta decisión se basa en la historia clínica, los hallazgos de laboratorio y la exploración física.
  23. 23. TRASTORNO BIPOLAR I La característica esencial del trastorno bipolar I es un curso clínico caracterizado por uno o más episodios maníacos o episodios mixtos. Es frecuente que los sujetos también hayan presentado uno o más episodios depresivos mayores.
  24. 24. EPIDEMIOLOGIA PREVALENCIA La prevalencia del trastorno bipolar I en las muestras de población general varía entre el 0,4 y el 1,6 %. Aproximadamente el 10-15 % de los adolescentes con episodios depresivos mayores recidivantes presentarán un trastorno bipolar I. Los episodios mixtos parecen ser más proclives a producirse en adolescentes y adultos jóvenes que en adultos mayores.
  25. 25. FRECUENCIA
  26. 26. CLASIFICACION EPISODIO MAS EPISODIO RECIENTE MANIACO UNICO MANIACO EPISODIO MAS EPISODIO MAS RECIENTE NO RECIENTE DEPRESIVO ESPECIFICADO EPISODIO MAS RECIENTE EPISODIO MAS HIPOMANIACO RECIENTE MIXTO
  27. 27. BIPOLAR I
  28. 28. BIPOLAR I
  29. 29. BIPOLAR I
  30. 30. BIPOLAR I
  31. 31. BIPOLAR I
  32. 32. BIPOLAR I
  33. 33. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. Alma Baena Zúñiga et al, LOS TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO; Vol. 6 Número 11, 2005. 2. Francisco Díaz-Cruz, THE PREVALENCE OF MENTAL DISORDERS ON THE ISLAND OF TENERIFE. 3. DSM-IV 4. CIE 10.
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