Este documento trata sobre el dengue y su prevención, control y tratamiento. Describe los síntomas del dengue clásico y hemorrágico, así como el manejo ambulatorio y hospitalario de pacientes. Explica los criterios para dar de alta a pacientes y las medidas para restablecer el volumen plasmático y tratar el choque en casos graves. Además, menciona otras enfermedades que pueden causar síntomas similares y los métodos para confirmar casos de dengue.

3. •Prevención y control.
•OMS--²∕5 + 100
•R.D.----1980; 1988; 1994 (inicio vigilancia de
dengue).
1999 (DEN-3); 2003 (DEN-2)

4.  Dengue clásico
 Dengue hemorrágico

5.  Fiebre
 Cefalea
 Dolor retroocular
 Altralgias o mialgias
 Eritema o exantema
 Anorexia
 Nauseas y vomitos
 Dolor abdominal
 Adenopatia generalizada

6.  Manejo ambulatorio…
 Acetaminofen…
 Hidratacion oral…
 Evitar antiinflamatorios…
 Hemograma…
 Investigar antecedentes…

7.  Fiebre o antecedente de fiebre aguda
reciente
 Extravasación de plasma…
 Trombocitopenia…
 Manifestaciones
hemorrágicas…

8.  Taquicardia
 Pulso rápido y débil
 Piel húmeda y fría
 Disminución del llenado capilar
 Taquipnea
 Alteración del estado de conciencia
 Hipotensión
 PAM baja…

9.  Plaquetas menos de 100,000/mm3.
 Hemoconcentración.
 Vómitos frecuentes.
 Signos de deshidratación.
 Sudoración profusa, frialdad de extremidades.
 Dolor abdominal.
 Dolor toráxico.
 Riesgos sociales.
 Pacientes falcémicos, cardiópatas, desnutridos,
inmunocomprometidos.

10. 1. Hospitalizar al paciente.
2. Valorar5 grado de deshidratación y tratar.
3. Alimentación adecuada que aporte la
cantidad necesaria de proteínas y calorías.
4. Hemograma completo, conteo de plaquetas.
5. Tomar y registrar FC, TA, PAM cada 2 horas.
6. Sonografía abdominal después de la caída de
la fiebre.
7. Radiografía de tórax.

11. Puesto que el estado de choque en el DH
depende de la extravasación de líquidos deberá
tenerse el máximo cuidado en la
administración para evitar la condición de
hipervolemia en el periodo de recuperación.

12. •Influenza
•Malaria
•Fiebre tifoidea
•Apendicitis aguda
•Hepatitis
•Rubeola
•Sarampion
•Leptospirosis

13. •Mas de 3 días de superado el estado de choque.
•Afebril mas de 24 h sin uso de antipiréticos.
•Plaquetas por encima de 50 mil.
•Diuresis adecuada.
•Mejoría clínica visible.

14. 1. Restablecer volumen plasmático. Solución
lactato en Ringer.
2. Luego de corrección del choque, continuar
soluciones EV de acuerdo al grado de
deshidratación.
3. Tomar signos vitales cada 30 minutos.
4. Llevar registro del balance hídrico cada 6
horas.
5. Hacer exámenes de plaquetas y hematocrito
cada 24 horas.
6. Transfundir 1 unidad de plaquetas por c/kgs
de peso en caso de sangrado activo.
7. Ofrecer alimentación adecuada que aporte
cantidad necesaria de proteínas, calorías y
líquidos para hidratación oral.

18.  Se consideran dos definiciones de caso:
 Caso probable.
-Cefalea, dolor, mialgias, manifestaciones,
hemorrágicas….
 Caso confirmado.
-aislamiento del virus dengue en sangre,
IGM, muestras de necropsia.

19.  Prueba de torniquete
 Aislamiento viral
 Serología
 Sugerencias para el paciente