Chikungunya

13,578 views

Published on

  • Be the first to comment

Chikungunya

  1. 1. CHIKUNGUNYA DR. Dr. Irene, MKM
  2. 2. CHIKUNGUNYA Penyakit yang disebabkan oleh virus yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti pada seorang penderita. Manifestasi klinik menyerupai infeksi virus dengue. Symptom/gejala  Panas mendadak  Mengeluh nyeri sendi yang sangat  Pada kulit tubuhnya dapat ditemukan (bercak merah) makulo papuler, dan pemeriksaan darah tepi menunjukkan leukosit menurun DR. Dr. Irene, MKM
  3. 3. PENYEBAB Virus Chikungunya yang merupakan anggota genus Alphavirus dalam family Togaviridae Vektor penular sama dengan DBD (Aedes aegypti) Untuk daerah yang endemis/tinggi kasus DBD  waspada juga Chikungunya DR. Dr. Irene, MKM
  4. 4. GEJALA KLINIK (1)Masa tunas 2-4 hariPada bayi :  Diawali panas mendadak diikuti kulit kemerahan.  Kejang demam >> (⅓ kasus di RS)  3-5 hr panas  bercak makulopapular dan pembesaran KGB.  Konjunctiva memerah disertai pembengkakan kelopak mata, radang faring dan gejala ISPA.  Demam bifasic (pelana kuda)  Gejala nyeri persendian << DR. Dr. Irene, MKM
  5. 5. GEJALA KLINIK (2) Pada anak yang lebih tua  Panas mendadak diikuti nyeri kepala, nyeri otot & nyeri sendi terutama di sendi besar  Kulit merah, bercak makulo papular  hilang setelah demam reda. Pembesaran KGB + dan kejang demam Tanda-tanda perdarahan  uji torniquet positif DR. Dr. Irene, MKM
  6. 6. GEJALA KLINIK (3) Nyeri sendi/radang sendi  dewasa Dibandingkan dengan demam dengue  Mendadak  Perlu pengamatan petugas bbrp hari  Lama infeksi lebih pendek dari dengue  Hampir 50% anak  berakhir 72 jam  Demam pd dengue 2 hr lebih lama  SERING : makulopapular rash, nyeri sendi, selaput konjunctiva memerah Manifestasi syok jarang Gangguan indra thd makanan, denyut jantung melemah pasca sakit, tekanan jiwa pasca sakit, insomnia (jarang) DR. Dr. Irene, MKM
  7. 7. DIAGNOSIS (1) Diagnosis akurat : Serum sesudah sakit dengan metode IgM Capture Ellisa Diagnosis Klinis  Demam mendadak, disertai sakit sendi, sakit kepala, nyeri pinggang/punggung, fotofobia, Rush (ruam kulit)  Minggu terakhir berada di daerah yang terjangkit Chikungunya DR. Dr. Irene, MKM
  8. 8. DIAGNOSIS (2) Diagnosis Pasti (?????) Bila terdapat 1 hal berikut :  Penderita titer Antibodi naik 4 kali lipat  Isolasi virus  Deteksi virus dengan PCR Diagnosis Banding  DD/DBD Serangan demam lebih singkat, sakit sendi yang lama, tidak terjadi kematian DR. Dr. Irene, MKM
  9. 9. PENGOBATAN1. Simtomatis2. Pada periode demam, dianjurkan :  Tirah baring  Obat penurun panas dan kompres air  Nyeri  analgesik + sedatif ringan.  Radang sendi  anti radang, anjurkan fisioterapi3. Obat salisilat (KI)4. Kejang demam (Luminal iv dilanjutkan oral)5. Kekurangan cairan  rehidrasi6. Perdarahan  cari penyebab & atasi DR. Dr. Irene, MKM
  10. 10. KLB CHIKUNGUNYA Vektor penular sama DBD penanggulangannya sama dengan DBD Kriteria KLB sama dengan DBD Daerah lain yg ada kasus : Kota Padang Kab. Solok Kab. Sijunjung Kab. Pasaman Kab. Pasaman Barat DR. Dr. Irene, MKM
  11. 11. ALUR PENANGGULANGAN KLB CHIKUNGUNYA DI LAPANGAN PENDERITA CKIKUNGUNYA Dirumah perderita : •Pemeriksaan jentik 20 rumah •Pencarian penderita sekitar, TTU, sekolah PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI DITEMUKAN PENDERITA LAIN DITEMUKAN JENTIK (≥5%) YA TIDAK PSN PSN LARVASIDASI SELEKTIF LARVASIDASI SELEKTIF PENYULUHAN PENYULUHAN FOGGING RADIUS ± 200M DR. Dr. Irene, MKM

×