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CICLO MENSTRUAL NORMAL
Carlos Andrés Borda Tobón
Diana Catalina Arias
Viviana Aragón
OVARIOS
oogenesis
síntesis de hormonas esteroides gonadales
ACCION BIOLOGICA DE
ESTROGENOS Y
PROGESTAGENOS
REGULACION DE LA FUNCION
OVARICA.
HORMONAS HIPOFISIARIAS.
• Control por hormonas gonadotropicas (LH,
FSH, prolactina y HCG) hipofisarias.
LH Y FSH
Producidas por las
células basófilas de
la adenohipofisis;
con estructura
glucoproteica de
cadenas alfa y beta.
Prolactina:
Peptido lineal de 199
AA, Emparentado con la
GH y el galactogeno
placentario, producida
por las celulas
eosinofilas de la
adenohipofisis.
Acciones en: Sistema
reproductor, equilibro
hidrico y metabbolismo.
hCG:
Se produce en el
tejido corial del
huevo fecundado
Mantiene la
función del cuerpo
lúteo grávido.
LH y
FSH.
Inicialmente en la pre-pubertad cada noche
y luego en picos estables cada 30 o 60 min
(fase folicular)
3 a 4 horas (fase lútea).
Depende de la
secreción de LHRH
Receptor de FSH en células de la granulosa.
Receptor de LH es el mismo que para hCG
abundante en las células luteínas, de la teca
y las intersticiales.
FSH: en pubertad induce el desarrollo
folicular, elevación de niveles de estradiol.
Bajada de FSH: feedback negativo por
estrógenos y la Inhibina.
LH: Estimula la ovulacion en el folículo
maduro, Formación del cuerpo lúteo
incrementando la progesterona. Ovulacion,
maduración y luteinizacion.
FACTORES LOCALES OVARICOS.
INHIBINA:
Péptido heterodinamico
de 2 cadenas alfa y beta.
Se produce en las
células de la granulosa
foliculares y luteinicas.
Inhibina A y B ubicada
en cadena Beta.
Predomina : B
Folículos ováricos
grandes: A.
Estimula la secreción de
andrógenos, inhibe la
proliferación folicular
ovárica.
ACTIVINA:
Homodimero de
cadenas beta, dos
cadenas.
Estimula la síntesis y
liberación de FSH.
Aumenta en el
desarrollo folicular.
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hipotálamo
hipofisario.
FOLISTATINA:
Modo de acción
similar a la Inhibina.
Proteína
monocatenaria de
dos formas.
OMI:
Responsable del
Bloqueo madurativo
de los oocitos, Acción
a través de las células
del cumulo del ooforo.
¿¿Mezcla de
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GnRH:
Regulador adicional
del funcionalismo
folicular de tipo
paracrino.
ALTIVADOR DEL
PLASMINOGENO:
Lisa la membrana
folicular en el
momento de la
ovulacion, estimulable
por estrógeno.
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Puede inhibir la
aromatización.
LHRBI:
Inhibidor de la unión
de LH Producida por
cuerpo lúteo
RELAXINA:
Péptido de dos
cadenas unido por
puentes disulfuro.
Producido en el
cuerpo lúteo grávido
durante el primer
trimestre, Relaja el
cuello uterino
gravídico. Relaja la
musculatura uterina y
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reposo durante la
gestación.
FACTOR DE
CRECIMIENTO
EPIDERMICO:
Péptido acido,
Sintetizado en el
ovario. Inhibe
algunas funciones
de la FSH, LH,
síntesis de
estrógenos y
disminuye la
secreción de
Inhibina.
FACTOR DE
CRECIMIENTO
TRANSFORMATE.
Similar a la
Inhibina y la
hormona
Antimuelleriana,
efecto inhibidor
del andrógenos en
la Teca.
FACTOR DE
CRECIMIENTO
TRANSFORMABLE
ALFA.
Efecto angiogenico
e importancia en
la neoformacion
masiva de Vasos
Sanguíneos en el
cuerpo lúteo.
CONTROL HIPOTALAMICO DE LA
SECRECION DE GONADOTROPINAS.
• Fenómeno de Feed-back.
• Secreción de LHRH Hipotálamo
Liberación de LH y FSH. (según estrógenos).
EL CICLO MENSTRUAL NORMAL
Depende de la producción cíclica
de estrógenos y progesterona
Duración: 28 días,
mas o menos 7
POLIMENORREA
OLIGOMENORREA
Periodos de irregularidad y
anovulación
• 2 años luego de la menarca
• 3 años antes de la menopausia
FASES
FOLICULAR O PROLIFERATIVA
• Duración variable (14 días)
• Desarrollo de folículos ováricos (FSH)
• Secreción de estrógenos por el ovario
• Proliferación del endometrio en respuesta a
los estrógenos
• T° corporal basal alta.
Ovulación
• Liberación de los oocitos del foliculo
• Reinicio de la meiosis
• Formación del cuerpo amarillo
LUTEA O SECRETORA
• Duración constante (12-16 días)
• T° corporal basal alta
• Sostenimiento del cuerpo amarillo
• Cambios secretores en el endometrio
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GnRH
FSH
LH
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sexuales
GnRH
• Es secretada de forma pulsátil, 60-90 min (FF),
2-3 h (FL)
• La amplitud y frecuencia es regulada por
Retroalimentación de estrógenos y
progesterona
Neurotransmisores, dopamina (i), NE
(facilitadora)
GONADOTROPINAS
LH, FSH
FSH:
• Se encargan de la producción de estrógenos y crecimiento del
folículo.
• Estimula el crecimiento folicular
LH:
• Se encarga del inicio de la fase lútea, y su conservación durante el
ciclo
• Estimula la síntesis de andrógenos por las cel. De la teca.
• Actúa sobre las células de la granulosa para producir la ovulación
• Estimula la producción de progesterona
OOGENESIS
FSH
Estrógenos
Estradiol FSH
LH
FSH -
Estrógenos
LH
Progesterona----FSH
LH
La aromatización de andrógenos inducida
por la FSH culmina con la producción de
estrógenos estos:
• Estimulan el crecimiento de los folículos
preantrales
• + FSH, los receptores de FSH en el
folículo.
• Secreta la mayor cantidad de estradiol y a su
vez la [] receptores FSH
• Si suprime la secreción de FSH.
• Los demás folículos sufren atresia.
• El de estradiol
 Aumente la producción de LH, estimulando la
producción de andrógenos
• Aumento rápido de los estrógenos
• LH, aumenta constantemente hasta la mitad
del ciclo,
• LH inicia la luteinización y producción de
progesterona en las cel. de la granulosa
• El aumento de P4 causa una secreción súbita
de FSH a la mitad del ciclo al la respuesta
Hipofisaria a GnRH, facilitando la acción + de
los estrógenos
La secreción súbita de LH estimula
• El reinicio de la meiosis en el oocito
• Luteinización de las células de la granulosa.
• Síntesis de progesterona y prostaglandinas
dentro del folículo
• Concentraciones máximas de P4 de 7-8 días
luego de la ovulación.
• La función lútea normal requiere de un
desarrollo folicular preovulatorio optimo.
• En ausencia de embarazo, hay apoptosis y
deja de producir P4 de 12-14 días luego de la
ovulación
Menstruación
Decadencia del
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Disminución de
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Ciclo menstrual normal

  • 1. CICLO MENSTRUAL NORMAL Carlos Andrés Borda Tobón Diana Catalina Arias Viviana Aragón
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 7.
  • 8. síntesis de hormonas esteroides gonadales
  • 9.
  • 11. REGULACION DE LA FUNCION OVARICA.
  • 12. HORMONAS HIPOFISIARIAS. • Control por hormonas gonadotropicas (LH, FSH, prolactina y HCG) hipofisarias. LH Y FSH Producidas por las células basófilas de la adenohipofisis; con estructura glucoproteica de cadenas alfa y beta. Prolactina: Peptido lineal de 199 AA, Emparentado con la GH y el galactogeno placentario, producida por las celulas eosinofilas de la adenohipofisis. Acciones en: Sistema reproductor, equilibro hidrico y metabbolismo. hCG: Se produce en el tejido corial del huevo fecundado Mantiene la función del cuerpo lúteo grávido.
  • 13. LH y FSH. Inicialmente en la pre-pubertad cada noche y luego en picos estables cada 30 o 60 min (fase folicular) 3 a 4 horas (fase lútea). Depende de la secreción de LHRH Receptor de FSH en células de la granulosa. Receptor de LH es el mismo que para hCG abundante en las células luteínas, de la teca y las intersticiales. FSH: en pubertad induce el desarrollo folicular, elevación de niveles de estradiol. Bajada de FSH: feedback negativo por estrógenos y la Inhibina. LH: Estimula la ovulacion en el folículo maduro, Formación del cuerpo lúteo incrementando la progesterona. Ovulacion, maduración y luteinizacion.
  • 14.
  • 15. FACTORES LOCALES OVARICOS. INHIBINA: Péptido heterodinamico de 2 cadenas alfa y beta. Se produce en las células de la granulosa foliculares y luteinicas. Inhibina A y B ubicada en cadena Beta. Predomina : B Folículos ováricos grandes: A. Estimula la secreción de andrógenos, inhibe la proliferación folicular ovárica. ACTIVINA: Homodimero de cadenas beta, dos cadenas. Estimula la síntesis y liberación de FSH. Aumenta en el desarrollo folicular. Interviene en el eje hipotálamo hipofisario. FOLISTATINA: Modo de acción similar a la Inhibina. Proteína monocatenaria de dos formas.
  • 16. OMI: Responsable del Bloqueo madurativo de los oocitos, Acción a través de las células del cumulo del ooforo. ¿¿Mezcla de sustancias?? GnRH: Regulador adicional del funcionalismo folicular de tipo paracrino. ALTIVADOR DEL PLASMINOGENO: Lisa la membrana folicular en el momento de la ovulacion, estimulable por estrógeno.
  • 17. PROTEINA REGULADORA FOLICULAR: Originado en las células granulosas, Puede inhibir la aromatización. LHRBI: Inhibidor de la unión de LH Producida por cuerpo lúteo RELAXINA: Péptido de dos cadenas unido por puentes disulfuro. Producido en el cuerpo lúteo grávido durante el primer trimestre, Relaja el cuello uterino gravídico. Relaja la musculatura uterina y mantiene el útero en reposo durante la gestación.
  • 18. FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO: Péptido acido, Sintetizado en el ovario. Inhibe algunas funciones de la FSH, LH, síntesis de estrógenos y disminuye la secreción de Inhibina. FACTOR DE CRECIMIENTO TRANSFORMATE. Similar a la Inhibina y la hormona Antimuelleriana, efecto inhibidor del andrógenos en la Teca. FACTOR DE CRECIMIENTO TRANSFORMABLE ALFA. Efecto angiogenico e importancia en la neoformacion masiva de Vasos Sanguíneos en el cuerpo lúteo.
  • 19. CONTROL HIPOTALAMICO DE LA SECRECION DE GONADOTROPINAS. • Fenómeno de Feed-back. • Secreción de LHRH Hipotálamo Liberación de LH y FSH. (según estrógenos).
  • 21. Depende de la producción cíclica de estrógenos y progesterona Duración: 28 días, mas o menos 7 POLIMENORREA OLIGOMENORREA Periodos de irregularidad y anovulación • 2 años luego de la menarca • 3 años antes de la menopausia
  • 22. FASES FOLICULAR O PROLIFERATIVA • Duración variable (14 días) • Desarrollo de folículos ováricos (FSH) • Secreción de estrógenos por el ovario • Proliferación del endometrio en respuesta a los estrógenos • T° corporal basal alta.
  • 23. Ovulación • Liberación de los oocitos del foliculo • Reinicio de la meiosis • Formación del cuerpo amarillo
  • 24. LUTEA O SECRETORA • Duración constante (12-16 días) • T° corporal basal alta • Sostenimiento del cuerpo amarillo • Cambios secretores en el endometrio
  • 26. GnRH • Es secretada de forma pulsátil, 60-90 min (FF), 2-3 h (FL) • La amplitud y frecuencia es regulada por Retroalimentación de estrógenos y progesterona Neurotransmisores, dopamina (i), NE (facilitadora)
  • 27. GONADOTROPINAS LH, FSH FSH: • Se encargan de la producción de estrógenos y crecimiento del folículo. • Estimula el crecimiento folicular LH: • Se encarga del inicio de la fase lútea, y su conservación durante el ciclo • Estimula la síntesis de andrógenos por las cel. De la teca. • Actúa sobre las células de la granulosa para producir la ovulación • Estimula la producción de progesterona
  • 29. La aromatización de andrógenos inducida por la FSH culmina con la producción de estrógenos estos: • Estimulan el crecimiento de los folículos preantrales • + FSH, los receptores de FSH en el folículo.
  • 30. • Secreta la mayor cantidad de estradiol y a su vez la [] receptores FSH • Si suprime la secreción de FSH. • Los demás folículos sufren atresia. • El de estradiol  Aumente la producción de LH, estimulando la producción de andrógenos
  • 31. • Aumento rápido de los estrógenos • LH, aumenta constantemente hasta la mitad del ciclo, • LH inicia la luteinización y producción de progesterona en las cel. de la granulosa • El aumento de P4 causa una secreción súbita de FSH a la mitad del ciclo al la respuesta Hipofisaria a GnRH, facilitando la acción + de los estrógenos
  • 32. La secreción súbita de LH estimula • El reinicio de la meiosis en el oocito • Luteinización de las células de la granulosa. • Síntesis de progesterona y prostaglandinas dentro del folículo
  • 33. • Concentraciones máximas de P4 de 7-8 días luego de la ovulación. • La función lútea normal requiere de un desarrollo folicular preovulatorio optimo. • En ausencia de embarazo, hay apoptosis y deja de producir P4 de 12-14 días luego de la ovulación
  • 34. Menstruación Decadencia del cuerpo amarillo Disminución de estrógenos y P4 Ensortijado y constricción de las arterias espirales en el endometrio